Mielomeningocele

MALFORMACIONES DEL TUBO NEURAL

ESPINA BIFIDA OCULTA MENINGOCELE MIELOMENINGOCELE

Espina Bífida Oculta
Formación del tubo neuronal
 Este proceso hace que el cigoto se convierta en una
gástrula.
 La gástrula presenta tres capas de células claramente
diferenciadas.
 El mesodermo, donde se originan los huesos y la masa
muscular.
 El endodermo, desde donde se forma el páncreas, el
esófago y el estómago.
 El ectodermo, donde nacen las estructuras del sistema
nervioso, así se inicia la formación cerebral.
• La espina bífida oculta es cuando la
columna vertebral de un bebé no se
forma por completo durante el
embarazo, nace con un pequeño hueco
en los huesos de la columna vertebral.
• Produce una pequeña separación o
espacio en uno o más de los huesos de
la columna vertebral (vértebras).
• Pueden tener un hoyuelo, una
pequeña zona cubierta de pelo o una
marca roja en la base de la columna
vertebral.
MIELOMENINGOCELE
Su etiología:
Es desconocida pero es reconocido su carácter
multifactorial con una predisposición genética
de tipo poligénico y en relación con déficit de
ácido fólico.

 Es el tipo más grave de

espina bífida. El saco de
líquido sale a través de una
abertura en la espalda del
bebé. Parte de la médula
espinal y los nervios están en
ese saco y presentan daños.
 La mayoría de los bebés con
mielomeningocele también
tienen hidrocefalia, una
afección que produce que se
acumule líquido dentro de la
cabeza y al aumentar la
presión los huesos se
expandan a un tamaño
mayor de lo normal.
 ¿Cómo se diagnostica el mielomeningocele?
Durante el embarazo:
Durante el embarazo, hay pruebas de detección (pruebas prenatales) que se usan para determinar si el bebé tiene espina
bífida u otros defectos congénitos.

AFP: alfafetoproteína, una proteína que produce el bebé en gestación. Es un simple análisis de sangre que mide qué nivel
de AFP pasó del bebé a la sangre de la madre. Un nivel alto de AFP podría indicar que el bebé tiene espina bífida. Un
análisis de AFP puede formar parte de una prueba llamada “de triple detección”, que detecta defectos del tubo neural y
otros problemas.
Ecografía: En algunos casos, el médico puede ver si el bebé tiene espina bífida o hallar otros motivos por los que podría
haber un nivel alto de AFP. Con frecuencia, la espina bífida se puede ver con esta prueba.
Amniocentesis: en esta prueba, el médico toma una pequeña muestra del líquido amniótico que rodea al bebé en el
útero. Un nivel de AFP más alto que el promedio en el líquido podría indicar que el bebé tiene espina bífida.

Después del nacimiento del bebé

En algunos casos, es posible que no se diagnostique la espina bífida hasta después del nacimiento del bebé.
A veces hay una zona de piel con pelo o un hoyuelo en la espalda del bebé que se detecta por primera vez después del
nacimiento. El médico puede usar estudios por imágenes, como radiografías, resonancias magnéticas o tomografías
computarizadas, para ver la columna y los huesos de la espalda del bebé con mayor claridad.

A veces, la espina bífida recién se diagnostica después del nacimiento del bebé porque la madre no recibió atención
prenatal o porque una ecografía no mostró imágenes claras de la parte afectada de la columna.
Tratamiento (reparación de
mielomeningocele)
Mielomeningocele: Este es el
tipo de espina bífida más común y
más grave. Los bebés con este tipo
de malformación tienen una parte
de la médula espinal
sobresaliendo por la espalda. es
habitual que una parte de la
columna vertebral forme un bulto
en la espalda. También es posible
que la columna vertebral y los
nervios estén dañados. Esto
puede causar problemas de
movimiento, sensibilidad y otras
funciones corporales.​
Durante el embarazo, antes del nacimiento del bebé:
Al bebé. Hay muchos factores a tener en cuenta para decidir si una madre
embarazada y su bebé deberían o no someterse a este procedimiento. Si cumplen los
requisitos, la operación deberá llevarse a cabo en un centro hospitalario especializado
en cirugía fetal. La cirugía prenatal para la espina bífida (cirugía fetal) se realiza antes de
la semana 26 del embarazo. Los cirujanos exponen quirúrgicamente el útero de la
madre embarazada, lo abren y reparan la médula espinal del bebé.
Después del nacimiento: 

Para bebés nacidos con mielomeningocele, se suele recomendar una operación para cerrar
la espalda dentro de los dos primeros días de vida. Esta operación es necesaria para evitar
infecciones peligrosas. No obstante, la operación no revierte el daño que ya pueda haber
ocurrido en los nervios de la médula espinal. Además de la atención prestada por el
pediatra, el tratamiento de la espina bífida requiere de un equipo de especialistas. Entre
los integrantes del equipo puede haber neurocirujanos, traumatólogos, urólogos, expertos
en rehabilitación, neurólogos pediátricos, pediatras especialistas en desarrollo,
fisioterapeutas, psicólogos y trabajadores sociales.
Complicaciones
 PROBLEMAS PARA CAMINAR
 COMPLICACIONES ORTOPEDICAS
 PROBLEMAS DEL INTESTINO Y LA VEJIGA
 HIDROCEFALIA
 MENINGITIS
 PROBLEMAS DE LA PIEL
Prevención
 TOMA DE ACIDO FOLICO
 DIETA SALUDABLE
 MANTENER CONTINUA EVALUACION