"AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA"

UNIVERSIDAD SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE MEDICINA HUMANA

TÍTULO

ESPINA BIFIDA

Estudiante:

Docentes:
 CICLO: II

ÍNDICE:
1. Introducción
2. Definición
3. Tipos de Espina Bífida
3.1. Mielomeningocele
3.2. Meningocele
3.3. Oculta
4. Causas y Prevención
5. Síntomas
6. Diagnostico
7. Tratamiento
8. Caso Clínico
9. Conclusión
10. Bibliografía
 1 Introducción
La Espina Bífida o también llamada columna dividida en dos, es una anomalía

congénita que se puede producir antes del nacimiento, esto se da porque el tubo

neural no se cierra del todo, es frecuente que una parte de la columna vertebral

forme un bulto; la columna y nervios pueden sufrir daños, como problemas con el

movimiento, sensibilidad, entre otras.

La enfermedad de espina Bífida variar de leve a grave, esto depende del tipo

defecto, tamaño y ubicación, se puede dar en cualquier lugar a lo largo de la

columna, también se puede tratar y de esta forma pueden crecer y tener una vida

funcional.

2 Definición

La espina bífida es una afección que afecta a la columna vertebral y suele

ser evidente e antes del nacimiento y en el nacimiento esto se da por un
defecto en el tubo en el neutral que no se cierra por completo, esto
puede producir daños en la médula espinal y nervios
3 Tipos de Espina Bifida

Existen 3 tipos principales de espina bífida:

Mielomeningocele: Es el tipo más común y grave porque este tipo de malformación tiene una
parte de la médula espinal sobresaliendo por la espalda.

Meningocele: en ese tipo sobresale una bolsa llena de líquido en la espalda del bebé que
contiene estructuras que rodean a la médula espinal, puede estar cubierta por piel, la medula
espinal y nervios en la mayoría de los casos son normales o están levemente afectados.

Oculta: este tipo de espina bífida oculta o también llamada espina bífida escondida no tiene
abertura en la espalda, la médula espinal y los nervios suelen ser normales y sólo se pueden
encontrar pequeñas anomalías en los huesos de la columna vertebral. Algunas personas que
tienen este problema no se llegan a dar cuenta de este ,ya que lo tendrán en un área pequeña.

4 Causas y prevención

Los médicos aún no están seguros lo que causa la espina bífida, se cree que es por
factores de riesgo genéticos, ambientales y nutricionales. Para reducir el riesgo de esta
enfermedad se debe consumir ácido fólico que es un tipo de vitamina B que puede
ayudar a prevenir este defecto, la mayoría de las mujeres aún no saben si sus bebés
tienen que tener esta enfermedad; incluso antes de saber que están embarazadas esto
se puede decir que es algo genético, pero se debe investigar más ya que no es una
información aprobada.

4 Sintomas

Los síntomas de la espina bífida son diferentes para cada uno de los pacientes, algunos
necesitan muletas, silla de ruedas o aparatos ortopédicos; otros tienen problemas
urinarios e intestinales, hidrocefalia y se da por el tipo de espina bífida que sufre.

La espina bífida oculta: No se manifiesta ningún síntoma, pero se observa indicios en la

piel del bebé.

Mielomeningocele: El conducto vertebral queda abierto., las membranas y la médula

espinal sobresalen formando un saco y suelen quedar expuestos los tejidos y los
nervios.

Meningocele: Las membranas sobresalen formando un saco líquido

5 Diagnostico

La espina bífida se puede diagnosticar durante el embarazo, al nacer o nunca.

Durante el Embarazo

Pruebas prenatales que se usan para saber si el bebé padece de espina bífida u otros
defectos congénitos.
 AFP: AFP(Alfafetoproteína) es la proteína que produce él bebe en gestación, un alto
nivel de AFP podrías indicar que el bebé tiene espina bífida, es un análisis de sangre
que mide que nivel de AFP paso del bebé a la sangre de la madre.

Ecografía: es un tipo de imagen que se toma del bebé, con esta prueba se puede
detectar si el bebé tiene espina bífida.

Amniocentesis: Se toma una pequeña muestra del líquido amniótico que rodea al bebé
en el útero coma si presenta un AFP más alto de lo normal, esto podría indicar que el
bebé tiene espina bífida.

Hay algunos casos en los que no se diagnostica la espina bífida hasta después de nacer, pero se
puede detectar después del nacimiento. Se usa radiografía resonancias magnéticas como entre
otros para ver la columna y los huesos de la espalda del bebé con una mayor claridad, esto se
da porque la madre no recibió atención prenatal o porque cuando se hizo una ecografía no se
obtuvo imágenes claras de la parte afectada de la columna.

6 Tratamientos:

El tratamiento se realiza de diferente forma con cada paciente, si esta enfermedad se

identifica durante el embarazo, es posible operar al bebé y se debe tener en cuenta los
factores para decidir si se debe someter o no al bebé a este procedimiento. Para los bebés que
padecen mielo meningocele, es mejor realizar una operación para cerrar la espalda dentro de
los 2 primeros días de vida, el daño causado por este no es reversible ya que afecta a los
nervios de la médula espinal.

7 Caso Clínico

Un lactante de 5 meses de nacido a cabo una consulta de Neurología, durante el durante el

examen físico se detectó un lactante eutrófico con motilidad normal de los miembros
inferiores y desarrollo psicomotor acorde a su edad. Al paciente se le indicó de urgencia una
radiografía lumbosacra en sus 2 vistas clásicas pero por problemas económicos y la madre,
sólo se realizó la vista anteroposterior, madre se le insistió que revisará otros estudios con
imágenes como la tomografía computarizada, desgraciadamente no poseía los recursos
financieros necesarios por lo que se decidió el intervención quirúrgica lo más pronto posible de
esta forma evitando la aparición de otras complicaciones frecuentes debido a la patología de
base.

En el procedimiento quirúrgico consistió en la disección del saco hasta llegar a su base de

implantación con apertura del saco herniario y para sorpresa nuestra la existencia de su
inferior en la médula espinal y raíces nerviosas, la evolución del paciente fue satisfactoria sin
defecto motor secundario en la actividad operatoria realizada coma ni hidrocefalia en el
período por sus operatorio evaluando de 6 meses hasta el momento final de nuestra misión
internacionalista

8 Conclusión

La espina bífida es una enfermedad que tiene diferentes tipos coma estos pueden llevar hacer
leves o graves, esto dependerá del tipo de espina bífida.

Esta enfermedad se puede prevenir mediante ecografías o análisis prenatales, en el caso de no

ser diagnosticado, es posible que sea algo leve y también se puede tratar con cirugia. Se debe
tener mucha precaución, las madres deben ir a sus consultas prenatales, para evitar darse con
la sorpresa de esta enfermedad que no se debe tomar a la ligera.

No olvidar que todo se puede y con la atención adecuada, cualquiera que se afectado por
espina bífida puede tener una vida plena.

9 Bibliografía

https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/spinabifida/facts.html

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/spina-bifida/symptoms-causes/syc-
20377860

https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/developmental-
disabilities/Paginas/Spina-Bifida.aspx

https://medlineplus.gov/spanish/spinabifida.html

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/espina-bifida