TRASTORNO POR

DÉFICIT DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD
GRUPO 7:
LOPEZ GOMEZ, SINDY ORIANA
MERINO ROMERO, SOFÍA
PRIETO TRUJILLO, BELISSA
RAMIREZ DEL CARPIO, CRISTOFER
SANTIAGO VICUÑA, GLORIA
SEVILLANO SOTELO, ADRIANA
 DEFINICIÓN

TDAH
Un patrón de comportamiento y funcionamiento
cognitivo que afecta el mantenimiento sostenido de
la atención y en algunos casos va asociado a la
hiperactividad e impulsividad.
Llanos et al. (2019)
La disfunción asociada a la
presencia de los síntomas es Alteraciones que afectan el grado de
la clave para el diagnóstico desarrollo del niño
Cornejo et al. (2005)
Quintero y Castaño de la Mota (2014)
Diagnóstico basado en
criterios clínicos validados

American Psychiatric Association (2013)

 CARACTERÍSTICAS
Los investigadores que han estudiado la influencia de
GENES Y los genes en el TDAH afirman que es hereditario. Si su
HERENCIA hijo biológico tiene TDAH hay una probabilidad de uno
en cuatro (25%) de que usted también tenga este
trastorno, ya sea que haya sido diagnosticado o no.

Para que podamos mantenernos enfocados y controlar

nuestros impulsos, nuestro cerebro usa varias sustancias
químicas importantes del cerebro. Los científicos las
denominan “neurotransmisores” e incluyen la norepinefrina
y la dopamina. Estas sustancias viajan a través de circuitos
complejos y dirigen nuestra atención y otros procesos
cognitivos y conductuales
 CARACTERÍSTICAS
Entrevista diagnóstica en Salud Mental (Vásquez y Muñoz, 2004)
Criterios diagnósticos del DSM -5:
DESDE EL PUNTO DE VISTA
CLÍNICO EXISTEN DIFERENTES A- Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-
ÁREAS DE DIAGNOSTICO impulsividad que interfiere con el funcionamiento o desarrollo
que se caracteriza por (1) y/o (2):
1. Inatención
2. Hiperactividad e Impulsividad
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido
durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el
nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades
sociales y
académicas/laborales
PREVALENCIA

De 2 a 12% de la población
pediátrica, considerándose una
prevalencia media de 5 a 8 %.
PREVALENCIA
Prevalencia entre 3 y 5% en Lima y Callao,
obtenidos del estudio epidemiológico de salud
mental de niños y adolescentes en año 2007.

La prevalencia máxima se sitúa entre los 6 y 9 • Prevalencia del

años de edad.
trastorno ha
incrementado
la relación niño/niña es de 4/1. Otros hablan • Optimización Dx
de 2 a 9 niños por cada niña. • Sobrediagnóstico
• Cultura
Los niños parecen exhibir mayor
hiperactividad, inatención, impulsividad y
problemas externalizantes.

Las niñas generalmente muestran mayor

inatención, problemas internalizantes
(ansiedad, depresión) y compromiso cognitivo.
 CAUSAS Y
DESENCADENANTES
Si nos referimos a su Desde la primera
etiopatogenia, no existe un único descripción del cuadro, las
factor que explique el origen del teorías etiopatogénicas
trastorno más aceptadas han sido las
biológicas, principalmente
la implicación genética y la
cerebral.
Los factores implicados en la
etiopatogenia son tan
numerosos como variados En la actualidad, para la
mayoría, el trastorno presenta
una vía final común de
factores biológicos, sociales y
psicológicos.
 CAUSAS Y DESENCADENANTES
FACTORES BIOLÓGICOS
Influencias genéticas: Una de las contribuciones de la investigación mejor sustentada es la que sugiere que
los rasgos del TDAH son, por naturaleza, hereditarios; es conocido que aquellos niños que tienen como padres
que tienen antecedentes de: conducta disocial, alcoholismo, abuso de drogas, así como TDA/TDAH, presentan
altos factores predisponentes de desarrollar el diagnóstico.
Factores neurobiológicos: Es a través de los avances de las nuevas tecnologías de neuroimagen invasiva (la
resonancia magnética (RM), la tomografía por emisión de positrones (TEP), la tomografía computarizada de
emisión de fotones (TCEF), la magnetoencefalografía y la electroencefalografía, que en niños con TDAH se han
identificado que éstos tienen afectadas las siguientes áreas: córtex prefrontal (hemisferio derecho), ganglios
basales (núcleo caudado y putamen), cuerpo calloso y cerebelo (vermis cerebelar de los lóbulos VIII-X). Las
afecciones de estas áreas pueden ser de diversa índole, entre las que destacan especialmente su volumen
reducido, patrones de activación anómala de los circuitos neuronales o anomalías neuroquímicas.
Influencias neuroquímicas: Se consideró como aceptado, el hecho que el funcionamiento de las
catecolaminas y su equilibrio estarían en la patogénesis y tratamiento del TDA/TDAH.
 CAUSAS Y
DESENCADENANTES
FACTORES FAMILIARES: Aunque explorar la base genética del TDAH resulta prometedor, es probable que las predisposiciones
o vulnerabilidades biológicas interactúen con las variables ambientales (p. ej., psicopatología de los progenitores y estilos de
educación parentales) en la aparición de los tipos más severos, las variables familiares explican aproximadamente el 40% de
la varianza en los modelos de patologías en hermanos con TDAH.
FACTORES PSICOSOCIALES: La relevancia de los factores psicosociales en el origen del trastorno es escasa, ya que parece que
dichos factores contribuyen más en el desarrollo y perpetuación de los síntomas en el tiempo. Las últimas investigaciones
demuestran que existe una relación positiva entre el TDAH y problemas de pareja, nivel socioeconómico bajo, familia
extensa, disociabilidad paterna y trastorno mental materno.
OTROS FACTORES:
Teoría de la autorregulación del TDAH: Barkley (2006) se apoya sobre el constructo de las funciones ejecutivas que se basa
en la falta de inhibición del comportamiento (p. ej., controlar respuestas prepotentes, interrumpir respuestas en marcha y
controlar la interferencia). Plantea cuatro funciones ejecutivas: memoria operativa no-verbal, memoria operativa verbal,
autorregulación de las emociones, motivación y activación, y reconstrucción o análisis y síntesis del comportamiento.
Modelo transaccional de TDAH: considera que las patologías neuropsicológicas surgen de factores genéticos y/o de
variaciones del temperamento. Si bien las lesiones prenatales o posnatales pueden dar lugar a las características del TDAH,
no considera que los factores ambientales sean causales.
 MODELOS DE INTERVENCIÓN PREVALENTES
SUB TIPO

Antes de iniciar la SEREVIDAD

intervención en el COMORBILIDAD
TDAH, se deben
TRAYECTORIA DE LA EVOLUCIÓN DE LOS SINTOMAS
contemplar
SI HA RECIBIDO INTERVENCIÓN

PROGRMA DE TECNOLOGÍAS DE LA
AUTOISTRUCCIONES INFORMACIÓN Y DE
CONDUCTUAL
VERBALES DE KIRBY Y LA COMUNICACIÓN
GRIMLEY
MODELOS DE INTERVENCIÓN PREVALENTES

Modelo de Intervención Cognitivo-Conductual

Resolución de
Técnicas de Entrenamiento en
problemas (D´Zurilla
relajación autocontrol
& Goldfried, 1971)
 MODELOS DE INTERVENCIÓN PREVALENTES

Modelo de Intervención Psicopedagógica

Diseñada para familiares y el entorno más cercano de las
personas con TDAH. Contribuye al mayor conocimiento sobre
Psicoeducación el trastorno, el tratamiento, calidad de vida y síntomas del
TDAH.

Programa de Consta de 8 pasos con los que se pretende mejorar la

conducta del niño con TDAH, sus relaciones sociales y la
entrenamiento de padres adaptación en casa mediante la aplicación de principios.
de Barkely
 MODELOS DE INTERVENCIÓN PREVALENTES
Modelo de Intervención Contextual: Terapia de Aceptación y Compromiso
 Uso de contingencias para Análisis
reducir las conductas Discriminar Regular
Funcional
indeseables y aumentar de las la conducta conducta
deseables. Contextual
 El menor discrimina su
comportamiento y adquiere Estar presente
repertorios de autocontrol sin De acuerdo con reglas con
contingencias externas efecto positivo a largo plazo
Los métodos utilizados:
mediadas por otros. consciente de consecuencias  Exposición de eventos
de conductas privados
TEORIA DE  Clarificación de valores
MARCOS REGLAS + CONTIGENCIAS = REGULACIÓN Seguir reglas con  Libertad de acción.
RELACIONALES + ACCIONES CONDUCTUAL efecto a corto plazo

comprender y formular reglas

 MODELOS DE INTERVENCIÓN PREVALENTES

Modelo de Intervención Farmacológica

Antidepresivos
Metilfenidato Atomoxetina
tricíclicos
 PERFIL DE PERSONALIDAD
AREA EMOCIONAL

TDAH y TND TDAH C TDAH I

DIFICULTADES PROBLEMAS FIG ESPONTÁNEOS, NIÑOS ADOLESCENTES

MANEJO DE ESTRES AUTORIDAD ACTIVOS INTROVERTIDOS SEGURO DE SÍ
MISMO,
PROBLEMAS DE ADAPTABLES,
ADAPTACION PERFECCIONISTAS
DEPENDIENTES
PROPRENSIÓN
DEPRESIÓN,
ANSIEDAD
 PERFIL DE PERSONALIDAD
•Orientados a la acción, asertivos, entusiastas, ensimismados.
•Introvertidos, reservados, optan por estar solos y disfrutan actividades en
solitario.
•Suspicacia o rechazo ante los demás, cuando hay comorbilidad con TND.
Área • Mayor percepción de baja integración frente al entorno social, que intentan
Social ocultar con “autoconcepto positivo ilusorio”.
•Tipo combinado: escasa preocupación por los demás y limitado autocontrol
en las relaciones sociales
•Déficit atencional: suelen mostrar más ansiedad en reuniones y actos
sociales.

• Preocupación de los padres por distraibilidad del niño y sus dificultades

Área académicas, luego por impulsividad o la conducta.
• Se pueden generar conflictos entre los padres y los hijos, debido a que estos
Familiar suelen intervenir en las consecuencias de sus acciones para evitar
experimentar emociones negativas.
 PERFIL DE COMPORTAMIENTO
INATENCIÓN:
• No termina las tareas que
empieza
• Comete muchos errores
• No se centra en los juegos
• Muchas veces parece no
escuchar cuando se le habla
directamente
• Tiene dificultades para
organizarse
• Se distrae con cualquier cosa
• Muy a menudo pierde cosas
que necesita
HIPERACTIVIDAD:
• Estar inquietos y movedizos en
sus asientos
• Hablar sin parar
• ir de un lado a otro, tocando o
jugando con todo lo que está a la
vista
• tener problemas para sentarse
y estar quietos durante las
comidas, la escuela y cuando se
les lee cuentos
• estar en constante movimiento
• tener dificultad para realizar
tareas o actividades que
requieran tranquilidad
IMPULSIVIDAD
• Está inquieto
• Da golpecitos con las manos o los
pies,
• Le cuesta permanecer sentado
• Salta, corre o trepa en situaciones
no apropiadas
• Tiene problemas para jugar o
realizar actividades tranquilas
• Habla demasiado
• Da respuestas apresuradas o
interrumpe a quien le hace
preguntas.
• Tiene dificultades para esperar su
turno.
¡GRACIAS!