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El documento describe las funciones del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES). FOSYGA recauda fondos de los afiliados para financiar la atención médica. ADRES administra los recursos para el sistema de salud, reconoce y paga prestaciones, y mantiene la base de datos de afiliados.
El documento describe las funciones del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES). FOSYGA recauda fondos de los afiliados para financiar la atención médica. ADRES administra los recursos para el sistema de salud, reconoce y paga prestaciones, y mantiene la base de datos de afiliados.
El documento describe las funciones del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES). FOSYGA recauda fondos de los afiliados para financiar la atención médica. ADRES administra los recursos para el sistema de salud, reconoce y paga prestaciones, y mantiene la base de datos de afiliados.
FOSYGA • Desde su creación este Fondo se proyectó como una inversión hecha por todos los afiliados mediante un aporte económico mensual (cotización) con el objeto de tener a disposición los medios necesarios para atender y prever las futuras necesidades de atención médica, así FOSYGA reúne y gestiona recursos para que los órganos y entidades prestadoras de servicio correspondientes puedan brindar dicha atención. OTRAS FUNCIONES QUE CUMPLE EL FOSYGA • Brinda atención a los afectados por alguna situación catastrófica como lo es un terremoto, inundaciones, accidentes de tránsito y ataques efectuados por grupos terroristas. • Aporta una compensación económica a las personas de bajos recursos o afectadas de salud. • Te permite ingresar a la base de datos, en la cual te indica a cual Entidad Promotora de Salud (EPS) perteneces y si tienes un régimen de salud subsidiado o contributivo. • Subsidia a sus usuarios con los medicamentos necesarios durante sus afecciones de salud. • Apoya entes culturales y deportivos, apoyando y motivando a la población joven a que realicen estas prácticas, fomentando la mejora en la salud física de los mismos. REGIMEN DE SALUD • r égimen subsidiado - es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado. • régimen contributivo - es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su empleador. ADRES
• Es la entidad administradora de los Recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud. es una entidad adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social, con personería jurídica, autonomía administrativa y financiera y patrimonio independiente. La entidad es asimilada a una Empresa Industrial y Comercial del Estado. creada con el fin de garantizar los respectivos controles y adecuado flujo de los recursos. FUNCIONES QUE CUMPLE EL ADRES • Efectuamos el reconocimiento y pago de las Unidades de Pago por Capitación . • Realizamos los giros a los prestadores de servicios de salud y proveedores de tecnologías en salud. • Adelantamos las verificaciones para el reconocimiento y pago de prestaciones sociales. • Administramos la Base de Datos Única de Afiliados. • Adoptamos y proponemos los mecanismos que se requieran para proteger los recursos que administra la entidad. QUE RECURSOS ADMINISTRA EL ADRES • Recursos del Sistema General de Participaciones en salud. • Recursos del Subsidio Familiar de las Cajas de Compensación Familiar. • Aportes del Presupuesto General de la Nación. • Compensación de las regalías. • Impuesto social a las armas, municiones y explosivos. • Recursos de propiedad de las Entidades Territoriales para el aseguramiento. • Impuesto a Juegos de Suerte y Azar – Coljuegos. • Porcentaje del Fondo de Solidaridad de Fomento al Empleo y Protección al Cesante –FOSFEC.