FASE DE

EJECUCIÓN
A E )
e r ía ( P
n f e rm
o d ee
o c es
Pr
 “
La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan de
cuidados, es en esta etapa cuando realmente se
pone en práctica el plan de cuidados elaborados.
La ejecución implica las siguientes actividades de
enfermería

 Actualizar los datos

 revisar el plan
 informar sobre las acciones a ejecutar
 ejecutar las órdenes de enfermería
 valorar la respuesta del enfermero
 Registrar las acciones ejecutadas y la
reacción del paciente
Actualizar los datos Revisar el plan

Se repasaran y se
añadirán datos
debe de
relativos a la salud
reajustarse el
del enfermo.
plan cuando
varían las
respuestas del
paciente
 Informar sobre las
acciones a ejecutar
Antes de comenzar una actividad hay que
preparar al enfermo informándole de las
actividades que se van a desarrollar y para ello se
utilizarán un lenguaje comprensible y adaptado a
su nivel cultural.
los pacientes tienen derecho a
conocer el motivo o cualquier
actuación e información en el
ámbito de la salud. Esta información Se debe
proporcionar verbalmente dejan
constancia por escrito en la histo
clínica Comprende como mínimo
finalidad y naturaleza de c
intervención Sus riesgos
consecuencias
 Ejecutar las ordenes de
enfermería
Esta parte implica la fase de
ejecución y ello requiere una
técnica escrupulosa para lo cual
es preciso considerar los
siguientes pasos:
 preparación de la técnica buscando por ello las ayudas
adecuadas que permitan una ejecución rápida y segura.
 Con penetración del equipo a fin de evitar retrasos y
problemas de coordinación que provoquen técnicas
peligrosas
 del paciente adaptando el plan en la medida de lo
posible a las apetencias de el y manteniéndole como
centro de atención en todo momento .
 l p r o f e s ional
e s t é c n icas e p l a n de
habili d a d e l
d e la s e j e c u t ando g n i t iv as
Adem á s u e es te ades c o
r m e r í a q h a b i lid c i ó n de
e n f e r la s e s o l u
de d e b e tene d p a r a la r m i e nto
d o s c i d a e n s a
cuida c o m o capa i s io n e s , de p son
c es a r ia , d e d e c m is m o
ne , l a toma d a d , asi o n a l e s,
l em a s r e a t iv i e r p e r s
prob y de c ilidades int
a j o en
o b tr a b
crític b le s ha
c a c i ó n, el
n d i u n i tro.
impresci as con la com espeto hacia el o
d r
relaciona sensibilidad y el
equipo la
 Registrar las acciones ejecutadas
valorar la respuesta y la reacción del paciente
del enfermero

 Esto requiere una

recolección de datos  Es imprescindible registrar por escrito
sistemática y continua de a todos los actos realizados y sus
cuerdo a la evolución del consecuencias, si estas se salen de lo
paciente. habitual, a fin de transmitir esta
información al resto de los miembros del
equipo. pero no sólo son importantes los
aspectos profesionales sino que existe una
vertiente legal que hay que contemplar y
que nos exige unos registros objetivos,
precisos, completos y oportunos.
 las intervenciones de enfermería pueden ser directas o indirectas

Directas Indirecta

 las intervenciones de enfermería directas es  las intervenciones de enfermería indirectas

un tratamiento realizado directamente con el
paciente y/o familia a través de acciones.
 Estas acciones de enfermería directas
pueden ser tanto fisiológicas como
psicosociales o de apoyo.
es un tratamiento realizado sin el paciente
pero en beneficio del mismo o de un grupo
de pacientes.
 NIC
7
campos

30
clases

554
intervenciones

12,000
actividades
DEFINICIÓ
ETIQUET
N
A

CÓDIGO

ACTIVIDAD
ES
ejemplo

Primer paso: etiqueta diagnostico (NANDA)

 00013 diarrea R/C infección M/P perdida de heces
liquidas >3 en 24 horas

Segundo paso: etiqueta NOC

 Dominio: II salud fisiológica
 clase: II eliminación
Tercer paso:
 ya que tenemos el NOC realizaremos las
intervenciones de enfermería NIC

Usar la clase del NOC para ubicar las

intervenciones NIC en el libro de NIC
 Para n
uestro
campo ejemp
s lo el
• cam ería:
p o 1: f
básico isiológ
(cuida ico
a poy a n dos qu
e e
funcio l
namie
nto fís
ico)

ej e m p lo la
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pa r a n u
ía:
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 Una vez ubicado
el
campo Utilizaremo
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(B
control de la
eliminación) Para
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• 046 ión:
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Selecci
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pacient on
e
             

   
INTERVENCIONES (NIC):       INTERVENCIONES (NIC):
         
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
       
campo 1:
 
•  Obtener una muestra de heces para realizar
• fisiológico básico (cuidados que apoyan el un cultivo y antibiograma si la diarrea
funcionamiento físico) continuase
• Identificar los factores (medicamentos,
clase: bacterias y alimentación por sonda) que
• B control de la eliminación puedan ocasionar o contribuir a la existencia
de la diarrea.
intervención:
• 0460 manejo de la diarrea • Enseñar a evitar los laxantes.