Facultad de Ciencias Médicas

Escuela de Medicina

Asignatura
Sistema Nacional de Salud II

Clase 1

Dr. Pedro Pablo Cortés D.

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 Contenidos
• Malla y secuencia de asignaturas de línea curricular
• Presentación de Asignatura SNS (II)
• Sistema de trabajo y evaluaciones
 Organización de grupos
 Bibliografía de referencia
• Generalidades del Modelo de Atención de Chile (MAIS)
• Marco referencial de destrezas médicas en APS

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 Malla Curricular y Línea Formativa

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 Línea curricular y secuencia asignaturas

Bases NIVEL 2ª GESTOR POLITICO

conceptuales Dg. Nivel y Proceso At. Dg. Nacional Salud
Sist. At. Salud Cadena de valor Cadena de valor
Proceso At. Competencias... Competencias...
Cadena de valor Sistemas comparados Sistemas Proceso asignación
APS APS comparados de recursos
NIVEL 3ª
Dg. Com. Salud Dg. Nivel y Proceso At. Ciclo Gestión
Proceso At. Cadena de valor Costos
Salud Competencias... Competencias... Competencias
Colectiva Sistemas comparados Sistemas comparados Liderazgo
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 Sistema de trabajo y evaluaciones
• Clases expositivas & participativas
• Talleres
• Evaluaciones y ponderación
 Solemne 1 25%
 Solemne 2 25%
 Desarrollo de habilidades 20%
 Informe investigación terreno 15%
 Presentación de investigación 15%
 EXAMEN …

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 Bibliografía de referencia
• Anamnesis secreto de la Medicina, Dr. Santiago Soto, Editorial
el
Mediterraneo
• Cuerpo y espíritu, la historia oculta de occidente, Morris Berman, Editorial
Cuatro Vientos

• La estructura de la magia I, Richard Bandler y John Grinder Editorial Cuatro

Vientos

• La estructurade la magia II, Richard Bandler y John Grinder Editorial Cuatro

Vientos

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 Temas de investigación
Nº grupo Temas de investigación
1 Sistema de Atención de Salud Británico, modelo de APS
2 Sistema de Atención de Salud USA modelo de APS
3 Sistema de Atención de Salud Canadiense, modelo de APS
4 Sistema de Atención de Salud Brasileño, modelo de APS
5 Sistema de Atención de Argentino, modelo de APS
6 Sistema de Atención de Salud Australiano, modelo de APS
7 MAIS parte 1
8 MAIS parte 2
9 MAIS parte 3
10 Diagnóstico local de salud
11 Diseño de un sistema de salud
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 Generalidades del Modelo de Atención de Chile (MAIS)

• Marco regulatorio
• Servicio de salud y red asistencial
• Modelo de Atención de Salud
 Caracteristicas generales

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 Ministerio de Salud RECTO RÍA
Rectoría

Subsecretaría de Subsecretaría de
Salud Pública Redes Asistenciales
Fiscalización

ISP Superintendencia de Salud SEREMI

FINANCIAMIENTO / ASESGURAMIENTO
CENABAST PROVISIÓN

FO N ASA ISAPRES Otras

Servicios d e
A ctividades
Salud (RED)
Reguladas

Prestadores
Laboratorios APS Municipal HOSPITALES Autogesti onados
Privados
Establecimientos Menor
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 Organización del sistema de Salud
• MINSAL
 SUBSECRETARIAS
 Salud Pública
 Redes Asistenciales

RED ASISTENCIAL
o SERVICIO DE SALUD
» Hospital Autogestionado en Red (EAR)
» Establecimientos de APS
• CESFAM
• SAPU
• CECOF
• PSR

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 Servicio de Salud
• Funcion Principal: le corresponde la articulación, gestión y desarrollo
de la Red Asistencial
 Debe detectar las necesidades de atención de salud de la población a su
cargo, y coordinar debidamente los flujos entre los distintos niveles de
atención y complejidad
 La gestión de los establecimientos de salud queda a cargo de los respectivos
directores
• La RED ASISTENCIAL está conformada por el conjunto de
establecimientos publicos que forman parate del Servicio de Salud
respectivo, los establecimientos municipales de atención primaria de
salud de su area geográfica y los demás establecimientos públicos o
privados que suscriban convenio con el Servicio de Salud respectivo,
los cuales deberán colaborar y complementarse entre sí para resolver
de manera costo efectiva las necesidades de salud de la población
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 Proceso de
Diseño de la
RED
ASISTENCIAL de
los Servicios de
Salud

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 REDES INTEGRADAS DE SERVICIOS DE SALUD
(RISS)
• Red de Organizaciones que presta, o hace los
arreglos para prestar, servicios de salud equitativos e
integrales a una población definida, y que está
dispuesta a rendir cuenta de sus resultados clínicos y
económicos y por el estado de salud de la población
a la que sirve

• OPS, 2010
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 NIVEL PRIMARIO DE ATENCION (APS)
• Atiende alredor del 70%-80% de los,problemas de
salud de la población
• Problemas de severidad leve que requieren una
atención de baja complejidad y de alta cobertura
• Desarrolla actividades de promoción y protección
específica, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno
y rehabilitación de las necesidades de salud más
frecuentes
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 Modelo de atención (MAIS)
• Modelo de Atención integral de Salud Familiar
y Comunitaria
 Organizado en la década de los 90
 Se diseñó para abordar las ECNT
 Su estrategia es integral y con enfoque
comunitaria familiar
 Buenos resultados a nivel internacional

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 Desafíos del modelo
• Mala definición de problema en salud por parte del personal
de salud. Masa crítica de profesionales calificados insuficiente
para obtener impacto.
• Confusión entre indicadores de proceso y de resultado
• Estrategias de intervención con malos indicadores
de efectividad
• Resistencia de la población a integrarse al modelo
• Desconexión del nivel político con la problemática de salud
• Costo social del daño a la salud es incalculable, siendo
un
freno para el desarrollo
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 Destrezas y habilidades médicas en APS

• Conocer marco regulatorio

• Conocer el perfil epidemiológico y riesgo local
• Definir problemas en salud
• Renocer componentes del ser humano
• Identificar campo relacional vincular
• Comunicar en 3 niveles relacionales y en 5 niveles de profundidad
• Trabajar en equipo
• Asignar recursos
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 Aprendizajes del día de hoy

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 Facultad de Ciencias
Médicas
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