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CAMBIA EL DESTINO DE TU HIJO

A PARTIR DE SU ALIMENTACIÓN
“PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DEL
MILENIO”

Dra. Monserrat Díaz Zafe


Médico Pediatra
Master en Puericultura
Certificada por el Consejo Mexicano de Pediatría
Certificada en nutrigenómica celular
Objetivo
1. Mejorar la consciencia que existe en nuestra población sobre los hábitos de vida, a fin de
mejorar la calidad de la salud.
2. Prevenir enfermedades en la infancia a fin de potenciar el crecimiento, desarrollo intelectual
y emocional como parte del proceso de autorrealización.
3. Difundir el conocimiento a la población general, a fin de poder transmitir herramientas
basadas en evidencia científica al momento de tomar una decisión en temas de salud.
4. Fomentar desde la infancia la importancia del cuidado de su cuerpo y del medio ambiente, ya
que son ellos quien van a dirigir el planeta el día de mañana.
Contexto social actual
Tratamiento Prevención
Enfermedad

Desarrollo
> Gastos,
personal
tiempo
limitado

>
Efecto
Ausentismo
emocional
laboral o
negativo
escolar

Rosal Cortés, R. (1986). «El crecimiento personal (o autorrealización): meta de las psicoterapias humanistas».
Anuario de psicología / The UB Journal of psychology. Núm.: 34. Consultado el 29 de abril de 2015.
Epidemiología
• 1 de cada 10 niños presenta
sobrepeso u obesidad. (5-
11años).
• 4 de cada 10 adolescentes
presenta sobrepeso u obesidad
(12-19 años).
• 7 de cada 10 adultos presenta
sobrepeso u obesidad (>20
años).

ENSANUT 2016
MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN
ADULTA

• Esperanza de vida 49.5 años

1950 • Mortalidad (35%) infecciosas y parasitarias.

• Esperanza de vida de 75.3 años

2017
• Infecciones y parásitos 2.5%
• 25.5% problemas circulatorios
• 17.5% Endócrino, nutricional y metabólico
• 13% Cáncer
• TOTAL = 43.2% causas asociadas a los hábitos (alimentación
y hábitos de vida)

INEGI 2017
MORTALIDAD INFANTIL
• Mortalidad en < 1 año 32.5%. (tasa mortalidad)

1990
• Infecciones (respiratorias y gastrointestinales)

• Mortalidad < 1 año de 12.5% (tasa mortalidad)

2015
• 49.9% Afecciones perinatales
• 25.1% Malformaciones, deformidades o anomalías cronosómicas
• 3.6 % Neumonía
• Diarreas 1.7%

INEGI 2017
DEFINICIÓN DE CONCEPTOS
• Nutrición: Es un proceso muy complejo que va de lo celular a lo
social. Es el conjunto de fenómenos mediante los cuales se obtienen,
utilizan y excretan sustancias nutritivas.
• Nutrimento: La unidad funcional mínima que la célula utiliza para el
metabolismo intermedio y que proviene de la alimentación.

Kaufer-Horwitz, Nutriología médica, 4ta edición, Fundación


mexicana para la salud 2017
CÉLULA
• Una célula (del latín cellula, diminutivo de cella, "hueco")[] es la
unidad morfológica y funcional de todo ser vivo. De hecho, la célula
es el elemento de menor tamaño que puede considerarse vivo.[] De
este modo, puede clasificarse a los organismos vivos según el número
de células que posean.
• 1830 y 1880: Robert Hooke (Padre de la biología) describió por
primera vez la “célula”. Unidad morfológica, básica, estructural y
fisiológica de todo ser vivo.
• Rudolf Virchow: “Toda célula deriva de una célula” (Biogénesis) .
• Funciones vitales y básica ocurren dentro de la célula
H. Ross, Histología celular y molecular, 2013
Alberts et al (2004). Biología molecular de la célula. Barcelona: Omega.
SOMOS CÉLULAS…
PROVENIMOS DE DOS CÉLULAS…

National Institute of Health https://commonfund.nih.gov/epigenomics


REPRODUCCIÓN CELULAR
• 3 componentes celulares : membrana
(grasas), ADN (proteínas) y
mitocondria (azúcar).
• Replicación celular continua, forma
cada uno de los órganos del bebe.
(imagen de formación de un feto o bebe,
como las células)
• Nacer, crecer, reproducir y morir.
• Determinan las funciones de todos los
órganos del ser humano (adquisición de
funciones especializadas).
• Velocidad de reproducción variable
(etapas de la vida “PERÍODOS
CRÍTICOS). (Infancia, adolescencia y
embarazo). Efectos permanentes
(respiratorio, cardiovascular, cáncer,
metabolicos)

Comité de Nutrición de la AEP, Manual Práctico de nutrición Pediátrica, 2007, Madrid, España. 10
CRECIMIENTO INTRAUTERINO

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GENOMA HUMANO

El 14 de abril de, 2003, el Instituto Nacional de


Investigación del Genoma Humano (NHGRI), el
Departamento de Energía (DOE) y sus socios del Consorcio
Internacional para la Secuenciación del Genoma Humano,
anunciaron la terminación exitosa del Proyecto Genoma
Humano.

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BASES MOLECULARES DE LA HERENCIA

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GENOMA HUMANO

• 22 pares de cromosomas somáticos y 2 pares


sexuales.
• 3 mil millones de nucleótidos.
• 10% ADN funcional
• 2% ADN codificante de proteínas (unidad
funcional del metabolismo)
compuesto por 21,000 genes.
• 1 gen = es la información contenida en el DNA
que codifica 1 proteína.
• 1 proteína = conjunto de aminoácidos
(polipéptido).
• 3 nucleótidos: codifican 1 aminoácido.

De Lorenzo, D. et al. Nutrigenómica y Nutrigenética: hacia la dieta personalizada. Librooks, 2011. 14


EJ: SECUENCIA DE LA MIOSINA: GLY-SER-ALA-LYS-THR

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1 GEN CODIFICA 1 PROTEÍNA.
CADA PROTEÍNA CUMPLE UNA FUNCIÓN EN EL ORGANISMO.
LOS GENES PUEDEN SER ACTIVADOS O APAGADOS POR FACTORES AMBIENTALES (EPIGENÉTICA)
SI 1 GEN NO CODIFICA, NO HAY EXPRESIÓN GÉNICA = NO HAY PROTEÍNA = ENFERMEDAD

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MECANISMO EPIGENÉTICOS

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EPIGENÉTICA Y NUTRICIÓN

EXPRESIÓN DE ENFERMEDAD:
Fetal: alteración en la célula madre
Infancia: alteración en el desarrollo
de la célula.
Adolescencia: alteración en la
maduración de la célula
Adulto: alteración en el
funcionamiento de la célula.

De Lorenzo, D. et al. Nutrigenómica y Nutrigenética: hacia la dieta personalizada. Librooks, 2011.


• EDAD
• GENES (20%)
MILTIDIMENSIONALIDAD DE LA • SNC
NUTRICIÓN •

GASTROINTESTINAL
ENDOCRINO
• ALIMENTACIÓN
BIOLÓGICO
SOCIAL

ECOLÓGICO
(AMBIENTAL)

De Lorenzo, D. et al. Nutrigenómica y Nutrigenética: hacia la dieta personalizada. Librooks, 2011. 19


PROGRAMACIÓN FETAL
• PROGRAMACIÓN “Developmental Origins of Health and
Disease Hypothesis” (DOHaD).
Barker DJ. The origins of the developmental origins theory. J
Intern Med 2007 May;261(5):412-417
• Fenotipo ahorrador (Bajo peso al nacer)
• Efecto hormonal células fetales (8SDG)
• Independiente del peso del RN una dieta de cafetería se
asocia con incremento de riesgo de trastornos metabólicos
cáncer y trastornos psiquiatricos.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
• Físico
• Proceso continuo y acumulativo
• Cognitivo
• Lingüística
• Social-Emocional

Oates, Karmiloff, y Johnson. El Cerebro en Desarrollo. Primera Infancia en perspectiva. Universidad Abierta.Reino Unido.
2012
Las diferencias en la potencia de la expresión génica respecto a los
distintos elementos del cerebro en desarrollo están relacionadas con
períodos de mayor sensibilidad

Oates, Karmiloff, y Johnson. El Cerebro en Desarrollo. Primera Infancia en perspectiva. Universidad Abierta.Reino Unido.
2012
LOS PRIMEROS MIL DIAS
• “Lo que se hace correcta o incorrectamente en la nutrición de los
niños y las niñas en los primeros 1000 días que van desde la
concepción hasta los dos años, tiene implicaciones PERMANENTES E
IRREVERSIBLES en la vida”
◦ Concepto integra: comportamiento epidémico de las enfermedades
crónico no transmisibles (poligénicas)+ conceptos de epigenética =
actual proceso de salud-enfermedad.
◦ Epigenética: forma en la que influye el ambiente en la expresión del
DNA sin alterar su secuencia, pero con carácter hereditario.
(Metilación y acetilación).
1. Bellieni CV. The Golden 1,000 Days. J Gen Practice [serie en Internet]. 2016 [citado 12 de Noviembre de 2016];4
Disponible en: http://www.esciencecentral.org/journals/the-golden 1000-days-2329-9126 1000250.php<?aid=72354
EPIGENÉTICA Y NUTRIGENÓMICA
PROTECCIÓN EPIGENÉTICA (NUTRIGENÓMICA) DAÑO EPIGENÉTICO (NUTRIGENÓMICA)

-Ácido fólico, B12 (Captador grupo metilo) - Tabaquismo (Gen Obesidad línea paterna)
-Omega 3 (EPA y DHA) (expresión génica SNC) - Desnutrición (Gen ahorrador)
-Vitamina D (energía mitocondria) - Sobrenutrición (Gen Leptina)
-Antocianinas (Flavonoides) - Estrés y abuso* (gen glucocorticoide)
-Isotiocianatos (desacetilación histonas) - Dieta cafetería (azúcar y grasas trans), efecto
- Peso adecuado para la estatura y edad adipogenesis, hidrogenación grasas y microbioma.
- Actividad física regular
- Dieta equilibrada rica en cereales naturales, frutas,
verduras, grasas insaturadas (fibra vegetal y
microbioma)

De Lorenzo, D. et al. Nutrigenómica y Nutrigenética: hacia la dieta personalizada. Librooks, 2011.


Exceso de glucosa en la sangre

EFECTOS
• Daño endotelial, riesgo de coágulos, trombos,
isquemia, infarto.
• Aumento de la producción de insulina, IGF-1,
adipogenesis, ahorro
• SNC (Hipotálamo) dopamina, placer,
programación adictiva, pérdida saciedad
(leptina) y adicción.
• Programación papilas gustativas al nivel de dulce.
• Microbiota, activación de IGF-1(Insulina-
crecimiento-adipogenesis), se produce en base a
los alimentos consumidos. (Sobre
aprovechamiento energético)

Fortuna JL. Sweet preference, sugar addiction and the familial, 2017
EFECTO DE LAS GRASAS HIDROGENADAS (TRANS)

• El proceso de hidrogenación de las • 2% aumenta 23% riesgo cardiovsacular /no


consumo protege 20-14% (aumenta LDL y CT,
grasas sustituye el w3 y 6 por disminuye HDL)
grasas trans y saturadas. • Infarto o muerte 24-32% por cada 2% de
• 2003- 2013 regulaciones grasas trans
etiquetado • Alteración de PCR, IL-6, TNFa
• Incremento de peso, resistencia a la insulina,
• ETIQUETA: TRANS O diabetes
HIDROGENADAS. • Cáncer de mama y próstata (1 vez por
• Dulces, cremas,galletas, pasteles semana riesgo 30-35%)
• Inhiben el metabolismo de los PUFA
• Efectos en la salud:
• Deterioro cognitivo y neurodegenerativo
• cáncer, (Alzheimer)
EFECTOS SOBRE LA SALUD
1.Stott-Miller M, Neuhouser ML, Stanford JL. Consumption of deepfried foods and risk of prostate
cancer. Prostate. 2013;73(9):960-9.
http://doi.org/btwq.
2.Manzur F, Alvear C, Alayón A. Consumo de ácidos grasos trans y riesgo cardiovascular. Rev.
Colom. Cardiol. 2009;16(3):103-11
3.Saravanan N, Haseeb A, Ehtesham NZ, Ghafoorunissa. Differential effects of dietary saturated
and trans-fatty acids on expression of genes associated with insulin sensitivity in rat adipose
tissue. Eur. J. Endocrinol.2005;153(1):159-65. http://doi.org/bdtfjf.
4. Parrott MD, Greenwood CE. Dietary influences on cognitive function with aging: from high-fat
diets to healthful eating. Ann. N. Y. Acad. Sci.2007. 1114:389-97. http://doi.org/b7qmm7.
5. Gillette-Guyonnet S, Abellan-Van Kann G, Andrieu S, Barberger-Gateau P, Berr C, Bonnefoy M,
et al. IANA task force on nutrition and
cognitive decline with aging. J. Nutr. Health Aging. 2007;11(2):132-52
CONCLUSIONES
• Somos lo que comemos (celular), Cuidemos nuestros genes.
• No existe sobrepeso y/o obesidad SANO. No es un adjetivo, es una enfermedad.
• ALIMENTACIÓN Y HÁBITOS SALUDABLES SON LA BASE DE LA VIDA (PRIORIDAD).
• Evaluación del Desarrollo neurológico y sentidos (hitos/edad), alimentación por
etapas, crecimiento y peso de acuerdo a percentiles. (límites normalidad).
• Cuidado en las fuentes donde obtenemos información.
• Relación familiar, afectivo, cuidado y amor (propio-sociedad).
• TODOS SOMOS LIDERES DE OPINIÓN EN SALUD, CONGRUENCIA.
“EL FUTURO DE LOS
NIÑOS ES SIEMPRE
HOY”
Gabriela Mistral

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Nutrigenómica
Dra Monserrat Díaz Zafe

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