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El documento discute los desafíos del tratamiento de conductos en pacientes mayores de 65 años. Los pacientes mayores tienen más probabilidades de tener enfermedades sistémicas que pueden interferir con el tratamiento y experimentan cambios fisiológicos y patológicos en los tejidos blandos orales y la dentición relacionados con el envejecimiento. El tratamiento de conductos en pacientes mayores requiere una evaluación cuidadosa de la historia clínica, comunicación con los médicos tratantes y consideraciones especiales como la anestesia intraósea
El documento discute los desafíos del tratamiento de conductos en pacientes mayores de 65 años. Los pacientes mayores tienen más probabilidades de tener enfermedades sistémicas que pueden interferir con el tratamiento y experimentan cambios fisiológicos y patológicos en los tejidos blandos orales y la dentición relacionados con el envejecimiento. El tratamiento de conductos en pacientes mayores requiere una evaluación cuidadosa de la historia clínica, comunicación con los médicos tratantes y consideraciones especiales como la anestesia intraósea
El documento discute los desafíos del tratamiento de conductos en pacientes mayores de 65 años. Los pacientes mayores tienen más probabilidades de tener enfermedades sistémicas que pueden interferir con el tratamiento y experimentan cambios fisiológicos y patológicos en los tejidos blandos orales y la dentición relacionados con el envejecimiento. El tratamiento de conductos en pacientes mayores requiere una evaluación cuidadosa de la historia clínica, comunicación con los médicos tratantes y consideraciones especiales como la anestesia intraósea
Mayores de 65 años Pueden tener más La calidad de vida y el bienestar emocional pueden mejorar •Caracterizar los cambios
representan el 26% de enfermedad apical patológicos y fisiológicos en
todos los pacientes no tratada que Con ello aumentará la necesidad de conservar y conservar los dientes pacientes de edad avanzada que tratados con endodoncia. otros adultos pueden interferir con los La esperanza de vida ha aumentado procedimientos de tx de conductos. El aumento de la edad se asocia con un mayor número CONDICIONES CAMBIOS QUE OCURREN DENTRO DE LA SISTÉMICAS DENTICIÓN Y LA MUCOSA ORAL OBJETIVO de dientes que requieren tratamiento de conducto El tratamiento de conductos en estos pacientes es un gran desafío. CAMBIOS PATOLÓGICOS Y FISIOLÓGICOS MANEJO DEL TRATAMIENTO DE EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CONDUCTO EN PACIENTES DE TRATAMIENTO DE CONDUCTOS EN EDAD AVANZADA PACIENTES DE EDAD AVANZADA Cambios en la estructura; Aumento de la • El consentimiento informado y la presión arterial; Cambios en las propiedades comunicación con los médicos tratantes de mecánicas del sistema respiratorio; Alteraciones los pacientes en la motilidad esofágica; Función renal CONSIDERACIONES CLÍNICAS EN • Evaluación estricta de la historia clínica y reducida; Reducción de la secreción de CAMBIOS EN LA DENTICIÓN TX DE CONDUCTOS medicamentos hormonas; Depresión; Problemas visuales; RELACIONADOS CON EL • Las pruebas de vitalidad pulpar no son Problemas auditivos. ENVEJECIMIENTO • La anestesia intraósea se puede considerar Preservación de los dientes como una alternativa práctica, Beneficios: • La mepivacaína al 3 % se puede usar en EFECTOS DEL ENVEJECIMIENTO EN •Mejor retención de prótesis pacientes con afecciones médicas. LOS TEJIDOS BLANDOS ORALES • Las radiografías preoperatorias deben CAMBIOS NORMALES removibles evaluarse cuidadosamente Desgaste del esmalte, astillado del •Provisión de pilares para prótesis • El aumento y la transiluminación para •La mucosa oral se vuelve más fina, lisa y con un esmalte, aparición de líneas de fijas identificar canales aspecto edematoso, muestra pérdida de elasticidad fractura, tinción de las áreas •Preservación de la oclusión • Se deben usar almohadas para la comodidad y punteado. astilladas y líneas de fractura, •Preservación del hueso alveolar • Se recomienda el uso de bloques de mordida •El soporte periodontal presenta recesión gingival exposición de la dentina, que se para una cómoda apertura • El tratamiento de conducto de una sola visita, de menos de 3 mm en las superficies bucales. desgastará más rápidamente que el CONTRAINDICACIONES: si es posible esmalte, depósito de dentina 1. Pacientes que requieren • Cambios morfológicos aumentarán la La xerostomía NO se considera un aspecto normal secundaria y recesión en el tamaño radioterapia distancia entre el foramen apical y el ápice de la pulpa, cámara y canales, 2. Pacientes con Parkinson, del envejecimiento (prevalencia entre el 25% y el radiográfico. temblores o demencia) 50%) coloración oscura.