VITAMI

NA D
RAQUEL GARCÍA ALBIÑANA.
RESIDENTE PRIMER AÑO MFYC
CS. BARRANQUET
VITAMINA D

❏ ACCIONES
❏ ↑ Ca y P
❏ Mineralización ósea
❏ Antiinflamatorias
❏ Inmunomoduladoras
 FUENTES
NECESIDADES DIARIAS
600 - 800 UI

VIT
D

José Manuel Cucalón Arenal*, María Guadalupe Blay Cortés, Jesús Zumeta Fustero, Vicente Blay Cortés. Actualización en el tratamiento con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. 2019; 8(2): 68-78
 NIVELES ÓPTIMOS

Leire Leache Alegría, Luis Carlos Saiz Fernández, Juan Erviti López. Cribado y suplementación de vitamina d en adultos sol y sombras. Boletín de información farmacoterapéutica de Navarra. 2018 Vol 26, Nº 4 (1-18)
 NIVELES ÓPTIMOS

Leire Leache Alegría, Luis Carlos Saiz Fernández, Juan Erviti López. Cribado y suplementación de vitamina d en adultos sol y sombras. Boletín de información farmacoterapéutica de Navarra. 2018 Vol 26, Nº 4 (1-18)
DÉFICIT VITAMINA D

PREVALENCIA:
➔ Menores de 65 años existe déficit en un 40% de la población española

➔ Mayores de 65 años existe déficit en un 80-90% de la población

española
DÉFICIT VITAMINA D
2018

Santamaría B. Análisis de ventas de medicamentos de vitamina D en la población adulta en los últimos 5 años. Sociedad de farmacia familiar y comunitaria. Rev trimestral: Farmacéuticos Comunitarios. 10 (Suplemento 1): 161. (2018)
 CAUS
AS

Bess Dawson-Hughes, MD. Vitamin D deficiency in adults: Definition, clinicalmanifestations, and treatment. Uptodate, Oct
2020. (en linea: uptodate.com)

José Manuel Cucalón Arenal*, María Guadalupe Blay Cortés, Jesús Zumeta Fustero, Vicente Blay Cortés. Actualización en el tratamiento
con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. 2019; 8(2): 68-78
CLÍNICA
> 15
ng/dL ❖ ASINTOMÁTICO

❖ ASTENIA
❖ DOLOR Y DEBILIDAD MUSCULAR
< 15 ❖ HIPOCALCEMIA
ng/dL
❖ OSTEOPOROSIS
❖ FRACTURAS NO TRAUMÁTICAS
❖ OSTEOMALACIA
❖ RAQUITISMO
A QUIEN CRIBAR?

José Manuel Cucalón Arenal*, María Guadalupe Blay Cortés, Jesús Zumeta Fustero, Vicente Blay Cortés. Actualización en el tratamiento con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. 2019; 8(2): 68-78
 A QUIEN NO CRIBAR?

★ CONTROL RUTINARIO DE
SALUD
★ Hipertensión arterial
★ Diabetes mellitus
★ Enf. reumatológicas
★ Enf. neurológicas
★ Enf del tiroides
★ Anemias
★ Cáncer
★ Alergias

José Manuel Cucalón Arenal*, María Guadalupe Blay Cortés, Jesús Zumeta Fustero, Vicente Blay Cortés. Actualización en el tratamiento con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. 2019; 8(2): 68-78
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

- Ca, Fósforo
- PTH
- FA
< 10
ng/dL - Urea, Creatinina
- Ac transglutaminasa (enf celiaca)
- Radiografía (fracturas)
TRATAMIENTO
20 - 30
ng/dL 600-800 UI/día y/o refuerzo estilos de vida

20 - 10
ng/dL 600-2.000 UI/día

300.000-400.000 UI en 6 semanas
< 10
+
ng/dL
mantenimiento 600-2.000 UI/d
PRINCIPIO ACTIVO DOSIS PRESENTACIÓN NOMBRE COMERCIAL

Calcifediol 0,266mg (15.962 UI) cápsula blanda HIDROFEROL

0,266mg (15.962 UI) ampolla bebible HIDROFEROL

3 mg (180.000 UI) solución oral HIDROFEROL CHOQUE

1mg/mL (60.000 UI) solución gotas HIDROFEROL

Colecalciferol 10.000 UI/ml solución oral DELTIUS

25.000 UI/2,5ml solución oral DELTIUS

25.000 UI comprimido BONFEROL

50.000 UI comprimido BONFEROL CHOQUE

20.000 UI/ml solución oral VITAMINA D3 KERN

800 UI comprimido PHARMA DIVISUN

100.000 UI solución oral VIDESIL

25.000 UI solución oral VIDESIL

Calcitriol 0,25 microg cápsula blanda ROCALTROL

0,50 microg cápsula blanda ROCALTROL

SEGUIMIENTO

En PERSONAS DE RIESGO

★ A los 3 - 4 meses del inicio de

tratamiento

★ Control cada 6 meses

 INTOXICACIÓN POR VITAMINA D

José Manuel Cucalón Arenal*, María Guadalupe Blay Cortés, Jesús Zumeta Fustero, Vicente Blay Cortés. Actualización en el tratamiento con colecalciferol en la hipovitaminosis D desde atención primaria. Med Gen Fam. 2019; 8(2): 68-78
CONCLUSIONES
Aumento de la solicitud de niveles de vitamina D
Aumento de diagnóstico de déficit de vitamina D

Cribado solo de pacientes con factores de riesgo

Tratamiento solo de pacientes con factores de riesgo o niveles de vitamina D

por debajo de 20 ng/dL