Plan Nacional de Salud

Sonia Karina Mata Cervantes

Lic Gabriela Ileana Martínez Dávila.
Edson Omar Medellín Antúan
• El Plan Nacional de Salud es un conjunto de acciones
implementadas por el gobierno con el objetivo de mejorar las
condiciones sanitarias de la población; se promueven campañas
de prevención y garantizan el acceso democrático y masivo a
centros de atención.
• El objetivo del Plan Nacional de Salud (2019-2024), es hacer
efectivo el artículo cuarto constitucional, se plantea incrementar el
acceso a la salud de forma paulatina para todos los mexicanos,
independientemente de su condición laboral o socioeconómica.
• En el perfil epidemiológico que caracteriza a nuestro país
actualmente, predominan enfermedades crónico- degenerativas y
lesiones.
 Estadísticas
• Durante 2018, el 88.6% (622 647) de las defunciones se
debieron a enfermedades y problemas relacionados con la
salud y el 11.4% a causas externas, principalmente accidentes,
homicidios y suicidios.
• Por problemas de salud, las tres principales causas de muerte
tanto para hombres como para mujeres son:
• Enfermedades del corazón (141 619, 20.1%),
• Diabetes mellitus (106 525, 15.2%),
• Tumores malignos (84 142, 12.0%).
• En México, cada año mueren 74 mil personas a consecuencia
de la diabetes mellitus y sus complicaciones.
• Se atienden a más de 14 mil personas diabéticas en las
unidades de salud, de las cuales, el 35 por ciento corresponden
al grupo de 60 años y más.
• En Nuevo León, durante el 2018 se detectaron 20,539 casos de
diabetes mellitus en un grupo de personas entre los 15 y 65
años.
• Aunque se realizan alrededor de 250 mil pruebas de detección
cada año, se sabe que puede haber muchas más personas
diabéticas que no han sido detectadas.
• NOM-015-SSA2-2010
• El tratamiento de la diabetes tiene como propósito aliviar los
síntomas, mantener el control metabólico, prevenir las
complicaciones agudas y crónicas, mejorar la calidad de vida y
reducir la mortalidad por esta enfermedad o por sus
complicaciones.
• Tratamiento farmacológico. Se llevará a cabo conforme a la Guía
de recomendaciones para la promoción de la salud, prevención,
detección, diagnóstico, tratamiento y control de la prediabetes
• Manejo no farmacológico. Es la base para el tratamiento pacientes
con prediabetes y diabetes y consiste en un plan de alimentación,
control de peso y actividad física apoyado en un programa
estructurado de educación terapéutica.
Sobrepeso y Obesidad
• Hoy en día, el 68 por ciento de la población mayor de 20 años
tiene sobrepeso y obesidad y estos dos factores constituyen un
grave riesgo para desarrollar diabetes, padecimiento que se
mantiene como primera causa de muerte a nivel nacional.
• Durante el 2018, se registraron 38,348 casos de
sobrepeso/obesidad en Nuevo León dentro de un rango que
comprende de los 0 a los 65+ años.
• En México, 8 de cada 10 muertes están relacionadas a
enfermedades crónicas no transmisibles, derivadas de
enfermedades causadas por este factor, como cardiopatías y
diabetes.
• NOM-008-SSA3-2010
• Tratamiento integral, que se realiza a partir del estudio
completo e individualizado del paciente con sobrepeso u
obesidad, incluye el tratamiento médico, nutricio,
psicológico, régimen de actividad física y ejercicio; en su caso,
quirúrgico, orientado a lograr un cambio en el estilo de vida y a
disminuir o erradicar los riesgos para la salud, corregir las
comorbilidades y mejorar la calidad de vida del paciente.
Hipertensión arterial
• También conocida como el “asesino silencioso”, la hipertensión
arterial sistémica es de las enfermedades que mayor número de
casos presenta a nivel mundial.
• En México, más de 15 millones de mexicanos entre los 20 y 69
años se conocen hipertensos, mientras que en los hombres
mayores de 60 años, la hipertensión arterial se llega a presentar
hasta en un 50% de ellos.
• Tan solo en Nuevo León, se registraron 28,082 casos de
hipertensión en un rango de los 15 a los 65 años durante el 2018.
• Entre 2007 y 2017 el aumento fue de más de 45%, pasando de
43.5 muertes por 100,000 habitantes en 2007 a 63.3 en 2017. El
crecimiento es más acelerado en los hombres, por lo que la
brecha entre éstos y las mujeres se ha venido ensanchando.
• NOM-030-SSA2-2009

• La hipertensión arterial puede ser prevenida; en caso contrario,

es posible retardar su aparición. Los factores modificables que
ayudan a evitar la aparición de la enfermedad son: el control de
peso, la actividad física practicada de manera regular; la
reducción del consumo de alcohol, tabaco y sal, la ingestión
adecuada de potasio y una alimentación equilibrada.
 Salud Materno-infantil
• Respecto a la morbilidad materna, no existe una definición precisa y
operativa del término, pues éste alude a cualquier enfermedad física o
mental y a las discapacidades relacionadas de manera directa con el
embarazo y el posparto, que no necesariamente amenazan la vida de
las mujeres, pero que tienen impacto significativo en su calidad de vida
e incluso pueden perdurar a lo largo de ésta.
• La mortalidad materna ha sufrido una caída dramática. La mortalidad
por esta causa se redujo de 250 por 100,000 nacidos vivos en 1955 a 65
actualmente. Sin embargo, todavía se presentan en el país 1313
muertes maternas, muchas de ellas debidas a causas evitables con
intervenciones poco costosas.
• La reducción en la mortalidad infantil se ha asociado a un cambio en
su distribución por edad al interior de este grupo y en el patrón de
causas. Anteriormente las muertes infantiles se concentraban en el
periodo postneonatal (entre un mes y un año de edad) y eran producto
en su mayoría de infecciones respiratorias agudas y diarreas. Ahora,
más de 60% de las muertes infantiles se concentran en los primeros
28 días de vida y se deben a causas perinatales y anomalías
congénitas.
• Sin embargo, todavía hay entidades federativas con tasas de
mortalidad infantil superiores a 30 por 1000 nacidos vivos, que son
casi tres veces superiores a las tasas del Distrito Federal, Nuevo León
y Baja California
• NOM-007-SSA2-1993
• La atención médica que reciban las mujeres en edad reproductiva en
los establecimientos para la atención médica públicos, privados y
sociales del país, debe ser con un enfoque preventivo, educativo,
de orientación y consejería.
• El examen de valoración debe incluir: historia clínica completa,
exámenes de laboratorio básicos para detectar alteraciones que puedan
incrementar el riesgo obstétrico, otorgar elementos educativos para un
adecuado control prenatal, embarazo saludable, parto fisiológico y
puerperio sin complicaciones, además de los factores educativos que le
permitan lograr exitosamente una lactancia materna exclusiva durante
los primeros 6 meses postparto, además de brindar información sobre
los cuidados de la persona recién nacida, lactancia, tamiz metabólico
neonatal, estimulación temprana y aplicación de vacunas, prevención
de enfermedades diarreicas y respiratorias.
• El término cáncer engloba a un grupo de más de 100 diferentes
tipos de la enfermedad que tiene como característica principal
el rápido y desordenado crecimiento de células anormales .
• El cáncer es la principal causa de muerte a nivel mundial; en
2018 se calcula que provocó 8.8 millones de defunciones,
• Del total de muertes por tumores malignos, 41 088 casos
(48.8%) correspondieron a hombres y 43 053 a mujeres
(51.2%).
• Por grupos de edad, se observa que el rango más afectado por
ésta causa es el de 65 y más años (54.6%).
 Cáncer de Mama (CAMA)
• De manera general, en México las tasas de mortalidad
observadas por tumor maligno de mama han tenido una
tendencia al alza en el periodo de 2011 a 2016; en las mujeres
hay una mayor concentración de muertes por esta causa en
comparación con los varones. Es en 2016 donde se ubica la tasa
más alta para ellas, con 16 defunciones por cada 100 000
mujeres de 20 años y más, de las cuales, 35 defunciones
correspondieron a hombres.
• Es importante destacar que, a nivel mundial, el cáncer de mama
es el más común entre las mujeres y representa 16% de los
tumores malignos diagnosticados
 Cáncer cervicouterino (CACU)

• La mortalidad por CACU ha disminuido durante los últimos 15

años en Nuevo León; durante el 2000 presento una tasa de 12.3
defunciones por 100 mil mujeres mayores de 25 años, mientras
que en 2015 disminuyó a 8.9, es decir, 27.6% menos, situando al
estado en el tercer lugar con la tasa de mortalidad mas baja en el
país.
• De los 4 052 casos registrados, por grupos de edad las mujeres
afectadas se distribuyeron de la siguiente manera: para el grupo
de 65 y más años se registraron 1 442 decesos (35.6%), seguido
del grupo de 45 a 54 años con 898 muertes (22.2%) y el de 55 a
64 con 892 decesos (22.0%).
 Cáncer de Próstata
• Para los hombres, la segunda causa de muerte observada se
debe al cáncer de órganos genitales masculinos; en el análisis
del total de esta población los porcentajes de fallecimientos por
dicha enfermedad en el periodo 2011-2016 fluctúan entre 12.0
y 12.5 por ciento; dos de cada 10 muertes por tumores
malignos son por esta causa.
• El cáncer de próstata forma parte de este grupo y es
precisamente una de las neoplasias malignas más comunes en
los varones de edad avanzada, inclusive es raramente
diagnosticada en hombres con menos de 40 años.
• NOM-014-SSA2-1994; NOM-041-SSA2-2002
• Prevención primaria: se debe realizar mediante la información,
orientación y educación a toda la población sobre los factores
de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud.
• CACU: Es necesario para una toma satisfactoria la observación
directa del cuello uterino mediante un espejo vaginal
(esterilizado), debiéndose describir las alteraciones
encontradas.
• CAMA:Es necesario para la detección del cáncer mamario el
descubrir y tratar el cáncer en sus etapas tempranas, los
métodos que deben ser utilizados son: examen clínico,
autoexploración y estudios de gabinete: mastografía y
ultrasonido, en pacientes con riesgo.
Prevención y Control de las
Enfermedades
• La prevención de las enfermedades y la protección contra los
riesgos a la salud son las herramientas con las que cuenta el sector
salud para asegurar la integridad de las personas.
• En las ultimas décadas se ha avanzado significativamente en temas
de salud: por un lado, la aplicación de regulaciones para el control,
vigilancia y tratamiento sanitario del agua, los alimentos, productos
no alimentarios para uso personal, la salud ocupacional y la
sanidad internacional, brindan una base para el desarrollo de la
población.
• Por otro lado, se han expandido las acciones de salud publica que
han permitido controlar la mayoría de las enfermedades prevenibles
por vacunación, además de emprender acciones de educación en
salud y atención a padecimientos que afectan a la población.
Instituto Nacional de Salud para el Bienestar

• El gobierno federal realizará las acciones necesarias para

garantizar que hacia 2024 todas y todos los habitantes de México
puedan recibir atención médica y hospitalaria gratuita, incluidos
el suministro de medicamentos y materiales de curación y los
exámenes clínicos.
• Este objetivo se logrará mediante la creación del Instituto
Nacional de Salud para el Bienestar, que dará servicio en todo el
territorio nacional a todas las personas no afiliadas al IMSS o al
ISSSTE. La atención se brindará en atención a los principios de
participación social, competencia técnica, calidad médica,
pertinencia cultural, trato no discriminatorio, digno y humano.
 Promoción de la Salud
• Los programas de promoción de salud son las puertas de acceso a
acciones anticipatorias en materia de salud, generando un blindaje
a los individuos, grupos poblacionales y entornos.
• Orientados a que la población sana se mantenga de este modo, a
que se proteja oportunamente a individuos expuestos a riesgos y a
que quienes perdieron la salud la recuperen en la brevedad posible.
• Entre los programas encaminados a lograr este fin se encuentran:
• Línea de vida, desarrollo de competencias; promotores/agentes
voluntarios de salud, alimentación saludable y actividad física para
prevenir obesidad y sobrepeso, entre otros.
Línea de Vida
La Secretaria de Salud, IMSS, ISSSTE, DIF y los servicios de salud de SEDENA,
SEMAR y PEMEX, han diseñado cinco cartillas de salud divididas en cinco
grupos de edad.

• Niños y niñas de 0-9 años

• Adolescentes de 10-19 años
• Hombres de 20-59 años
• Mujeres de 20-59 años
• Adultos mayores de 60 años

Estas cartillas integran acciones de promoción de la salud, nutrición, detección,

prevención y control de las enfermedades, esquema de vacunación y un apartado
para las citas medicas. La Cartilla Nacional de Salud es el documento que lleva el
seguimiento de la salud del paciente y el registro de las atenciones que cada
usuario recibe de acuerdo a su edad y sexo.
 Bibliografía
• Organización Mundial de la Salud [OMS]. (s. f.). Cáncer de mama: prevención
y control. Carga de cáncer de mama. Recuperado el 20 de octubre de 2017,
de: http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/index1.html
• Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2017). Cáncer. Nota descriptiva.
Recuperado el 19 de septiembre de 2017, de:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/es/
• http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/sinais/
serviciosotorgados_gobmx.html
• http://www.nl.gob.mx/sites/default/files/programa_salud.pdf
• http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7484.pdf
• http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/014ssa24.html