BANCO

DE
SANGRE
 Contenido
01 02

Introducción Áreas

03 04

Caso clínico Conclusiones

Banco de sangre
Definición
#1
Establecimiento autorizado para
obtener, conservar y proveer sangre

Propósito
#2
Mantención de la viabilidad de los
componentes sanguíneos

Organización e
#3 infraestructura
Banco de sangre de tipo II
 Áreas
A1 Recepción del postulante

Reconocimiento de donantes Sala de espera y recepción de donantes

A2 y extracción de sangre
Área de entrevista
Extracción de sangre y reposo

Recepción de muestras y unidades de sangre

A3 Análisis de sangre Análisis de muestras de donantes
Inmunohematología e inmunoserología

Producción de
A4 hemocomponentes
Recepción de muestras y unidades de sangre
Área de fraccionamiento
sanguíneos

A5 Seroteca

A6 Almacenamiento de componentes
1
Reconocimiento de donantes
y extracción de sangre

Entrevista, examen físico, estudios de laboratorio

 Selección del donante
Entrevista
Infraestructura:
Garantiza la confidencialidad durante la entrevista 1. Datos personales
médica. 2. Examen fÍsico
a. Peso/talla
Equipamiento y recursos materiales b. PA/FC
- Formato de selección del postulante c. Temperatura
- Balanza d. Acceso venoso
- Tallímetro e. Hb/Hto
- Termómetro 3. Llenado del formato de selección del
- Tensiómetro postulante a donante de sangre y
- Reactivos condiciones para la selección del mismo
- Centrifuga de microhematocrito a. Medicación
- Tubos microcapilares. b. Padecimiento de enfermedades
4. Identificación de conductas de riesgo
 Vacuna Tiempo de diferimiento
Catarrales-Gripales Aceptar si se encuentra bien
Difteria Aceptar si se encuentra bien
Fiebre amarilla 4 semanas (28 días)
Fiebre tifoidea - oral 4 semanas (28 días)
Fiebre tifoidea - inyectable Aceptar si se encuentra bien
Fiebre de las Montañas Rocosas Aceptar si se encuentra bien
Hepatitis A Aceptar si se encuentra bien (no exposición)
Hepatitis B Aceptar si se encuentra bien
Neumococo (polisacáridos) Aceptar si se encuentra bien
Parotiditis 4 semanas (28 días)
Polio - oral 4 semanas (28 días)
Polio - inyectable Aceptar si se encuentra bien
Rabia Tras mordedura 1 año; en caso contrario aceptar si se encuentra bien
Resfriado común Aceptar si se encuentra bien
Rubéola 4 semanas (28 días)
Sarampión 4 semanas (28 días)
Tétanos Aceptar si se encuentra bien
Tosferina Aceptar si se encuentra bien
Tífica/paratífica Aceptar si se encuentra bien
Varicela 4 semanas (28 días)
Covid 2 semanas
 ● La extracción no debe superar los
12 minutos
Flebotomía
● La bolsa debe estar en constante
● CPDA-1; CPDA-2: incrementa cantidad de 42 días
agitación
● Atención a posibles reacciones glucosa
adversas ● SAG-M: manitol como protector de la
membrana eritrocitaria
● Optisol
Anticoagulantes - soluciones aditivas:
Sistema de bolsas:
● Citrato: Quelantes de calcio
● Phosfatos: Buffer ayuda en el T&T T&B
metabolismo.
● Dextrosa: Aporta ATP. Fuente de Energía a. B. Simples
● Adenina: Sintetizar nucleótidos de b. B. Dobles
adenosina (AMP, ADP, ATP) c. B. Triples
● Soluciones preservantes de 100 ml : d. B. Cuádruples
Manitol, Dextrosa hidratada, Adenina,
ClNa
Flujograma
 ANÁLISIS DE SANGRE
2
INMUNOHEMATOLOGÍA
A. Confirmación de grupos sanguíneos
B. Pruebas de coombs
C. Pruebas de compatibilidad
INMUNOSEROLOGÍ
A
T
A 1. Sífilis
M 5. HIV
2. HBsAg
I 6. Chagas
Z 3. HBc
7. HTLV
A 4. HCV
J
E

CLIA

❖ Mantenimiento
➢ Diario y semanal
❖ Controles
➢ Internos
➢ Interlaboratorial
 PRODUCCIÓN DE
3 HEMOCOMPONENTE
S
Fraccionamiento
Centrifugación:
1. 2200rpm x 9min
2. 1000rpm x 4 min
T-ACE II es un extractor automático
de componentes sanguíneos
altamente flexible que ayuda a
Fraccionador
estandarizar el procesamiento de
T-ACE II sangre conforme a las buenas
prácticas de fabricación.
 Componentes sanguíneos
PFC
Paquete
globular
❏ -40°C (1 año) Plaquetas
❏ Conservación de
factores y fibrin.
❏ A partir del BC
❏ Volumen mayor a
❏ 2 - 8°C ❏ Volumen de 50 A
180 ml
❏ 42 días con SAG/M 70 ml
❏ 5 DÍAS
 CASO
CLÍNIC
O
 ANAMNES Fecha de ingreso: 15/09/22

IS
DATOS
ANTECEDENTE
S
● Nombre: Y.M.R ● Procedencia: Satipo ● QX: legrado uterino DIC/2021
● Sexo: femenino ● Ocupación: Agricultora (aborto incompleto)
● Edad: 24 años ● F. nacimiento: 05/02/1998 ● Transfusión: 02 PG FEB/2022
● Hospitalización: Anemia severa
HISTORIA
ACTUAL
TE: 10 días Inicio: insidioso Curso: progresivo
Paciente presenta fatiga de +/- 10 días, disminución de fuerza muscular, cefalea holocraneana de tipo punzante
y mareos; motivo por el cual acude a un establecimiento particular (09/09/22) en donde presenta Hb: 4.2g/dl.
Ingresa por Emergencia al HDQCDAC el 15/SET y se presentan los sgtes resultados:
● Hb: 3.2gr/dl - le transfunden 03 PG

Se recupera llegando a 10.6 gr/dl de Hb y la hospitalizan en Medicina Interna.

 Examen Físico
Abdomen
PyF/TyP
➢ Hígado aumentado de
tamaño a 6cm por debajo
del reborde costal
➢ Bazo aumentado de
PyF: Tibia, tamaño a 6cm por debajo
hidratada, del reborde costal
elástica

Ruidos
cardiacos
Otros
rítmicos
➢ Despierta, orientada en 3
esferas
Adenopatías ➢ No edemas periféricos
cervicales no
dolorosas
15/09 Exámenes de laboratorio

Hemogram
a Bioquímica Perfil de
● Leucocitos: 3.04 x10³ ● Glucosa: 114 coagulación
● Abastonados: 01% ● Úrea: 25.2 ● PT: 16.9
● Neutrófilos: 77.4% ● Creatinina: 0.3 ● INR: 1.2
● Hb: 3.2 gr/dl ● Proteínas: 4.8
● Plaquetas: 78x10³ ● Albúmina: 1.9
● FA: 599
● DHL: 349 Ecografía
● PCR: 12.7 Abdomen inferior
● Colección pélvica 320cc
Abdomen superior
● Hepatomegalia
15/09 Hemograma
15/09 Bioquímica
1. PANCITOPENIA:
1.1 Leucopenia moderada +
Anemia hipocrómica
1.1.1 Síndrome
linfoproliferativo

DIAGNÓST
ICO
17/09

Inmunologí
a
❖ Toxoplasma Gondii IgG
❖ Rubeola IgG
❖ Citomegalovirus IgG
❖ Herpes I IgG
❖ Herpes II IgG
19/09

Ecografía
cervical/tiroide
s
20/09 Perfil de 25/09
Bioquímica
coagulación
25/09
Hemograma
26/09 Progreso
Examen Físico Diagnósticos:
● PA: 120/70 1. Bicitopenia
● FC: 95 x min a. Síndrome linfoproliferativo y
● FR: 20 x seg hepatoesplenomegalia
● T°: 36.5°C i. Linfoma NO Hodking vs
Hodking
2. Herpes genital en tto
 15/09 16/09 17/09 20/09 23/09 25/09

Glucosa 114 101.8 94.2 112.2

Úrea 25.2 19 11 32

Creatinina 0.38 0.59 1.33 0.65 0.85 EXAMEN DE ORINA

Proteinas totales 4.84 FECHA 23/09

BIOQUÍMI

Albúmina 1.91 Densidad 1005

BT 2.93 1.71 1.01 PH 7

BD 0.72 0.43 0.51 Albúmina

CA

BI 0.29 1.28 0.50 Hb

TGO/AST 107 36 39 Glucosa

TGP/ALT 100 43 69 Nitritos

FAL 599 177 384 C. cetónicos

DHL 349 212 255 C. epiteliales 5-8

Colesterol 171 124 Leucocitos 6-8

Triglicéridos 193 100 Hematíes 2-4

Ácido úrico 2.1 2.0 1.9 Cilindros

PCR 18.11 18.2 Gérmenes ++

 15/09 16/09 16/09 17/09 18/09 20/09 20/09 23/09 25/09

HB 3.2 10.6 12.0 12.1 12.9 11.9 12.1 12.0 11.4

HTO 9.9 32.1 34.6 35 37.5 32.5 35.8 36.2 34.7

RBC 1.04 3.64 3.93 3.94 4.15 3.92 3.92 3.96 3.8
HEMATOLO
WBC 3.04 3.20 4.0 3.77 3.7 4.32 3.38 3.17 2.96

Abastonados 01 01 00

Segmentados 78 84 74

Linfocitos 10.6 10.8 0.37 14.4

GÍA

Monocitos 8.4 3 0.36 5.0

Eosinófilos 0.4 0.3 00 0.4

Basófilos 3.2 0.8 00 0.5

PLT 80 67 43 39 45 93 101 97 130

MCV 95.6 88.2 88.2 88.7 90.4 90.7 91.4 91.4 91.3

MCH 31 29.1 30.5 30.2 31 30.3 30.8 30.3 30.1

MCHC 32.4 33 34.6 34.6 34.3 33.4 33.9 33.1 33

RDW-SD 76.7 50.8 46.8 48.3 50 50.3 56.2 50.5 50.8

RDW-CV 18.9 13.8 14.7 15.2 15.4 15.5 14.1 15.4 15.5
30/09

Resultados de estudio
en Anatomía
Patológica
Proliferación linfoide atípica con recuento mitótico elevado y marcado
pleomorfismo nuclear
 TRATAMIENTO
Ceftazidima Ranitidina
Bactericida. Inhibe la IInhibe la secreción estimulada y basal de
síntesis de pared ác. gástrico y reduce la producción de
bacteriana pepsina.

Amikacina Metamizol
Bactericida, inhibe la analgésica no acídica, no
síntesis proteica narcótica, con efectos
bacteriana analgésicos, antipiréticos y
espasmolíticos
Nitaxozanida
Interrumpe el metabolismo de
los parásitos.
REVISI
ÓN DEL
TEMA
BICITOPENIA Disminución de dos de las tres líneas celulares.

SÍNDROME
LINFOPROLIFERATIVO
Definición Fisiopatología
Expansión linfoide con
Neoplasias originadas en células linfadenopatía, esplenomegalia y
linfoides. hepatomegalia, anemia hemolítica
y trombocitopenia así como
linfoma.
Etiología
Caracterizada por una Diagnóstico
proliferación anormal de Estudios:
linfocitos, esto da lugar a 2 ● Exploración física
problemas principales: ● Hematología
a. Agrandamiento de los ● Histopatología
lugares de almacén. ● Ecografía
b. Los linfocitos no suelen
funcionar adecuadam.
Signos y síntomas
Tratamiento
Las opciones terapéuticas son
diversas y dependen de las
comorbilidades del paciente, el
estadio de la enfermedad y las
alteraciones moleculares.
Linfoma no Cada variedad histológica de LNH
se caracteriza por la transformación
maligna de las células linfoides,

Hodgkin con morfología, inmunofenotipo,

genética y clínica diferente.
 Conclusiones

● En la actualidad existe gran demanda

de donaciones y transfusiones que
muchos pacientes requieren en
diferentes partes del país.
● El Banco de Sangre cumple funciones
importantes en torno a la recuperación
de los pacientes.
GRACIAS
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Stories
 Referencias bibliográficas
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https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/187938/187434_R.M_241-2018-MINSA.PDF20180823-24725-5rltsx.PDF?v=164769192
2

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http://www.anmat.gov.ar/boletin_anmat/abril_2019/Dispo_MSYDS_3310-19.pdf
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Inmunohematología, 2012.
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8. RACIM. Códova: Argentina. 2020. Disponible en
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9. M. Sánchez Villalobos. Síndromes linfoproliferativos. 2020; 13(20): 1133-1141. Disponible en
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%C3%ADas%20sugestivas%20de%20malignidad,se%20mueven%20con%20gran%20facilidad