TECNICA DE ENFERMERÍA: TRANSFUCION SANGUINEA.

Objetivo (s):
 La transfusión sanguínea reemplaza de forma rápida la capacidad de la sangre para transportar oxigeno
 El objetivo de las transfusiones sanguíneas depende de la enfermedad.

Concepto:
Es la transferencia de sangre
o componentes sanguíneos
de un sujeto (donante) a otro ¿CÓMO LO MARCA LA FUNDAMENTACIÓN
(receptor). Es el REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA? CIENTÍFICA
procedimiento a través
del cual se suministra
sangre o cualquiera de
sus componentes a un ser
humano con fines
terapéuticos (NOM-
SSA1-253-2012).
1.-MATERIAL Y  Paquete del producto a transfundir.
EQUIPO (sangre).
 Equipo de venoclisis.
 Solución salina.
 Equipo para transfusiones
Material para la técnica de
venoclisis.
 Catéter de punción (18 o 16 de
diámetro).
 Ligadura.
 Torundas de algodón.
 Alcohol.
 Guantes estériles.
 Termómetro
 Jeringuilla de 5 ml.
 Esparadrapo.
 Llave de 3 vías.
 Soporte.
 Tarjeta de clasificación de los grupos
sanguíneos.
 Reloj con segundero.
 Termómetro.
 Manómetro y Fonendoscopio.
2.-DESCRIPCION 1.- Verificación de los 4.- obtener la
DEL paquetes: historia
PROCEDIMIENTO/  Fecha de transfusional del 1.- Es una medida sanitaria para
vencimiento. paciente garantizar la seguridad, la
FUNDAMENTACIÓN calidad y eficacia de los
 Grupo •Averiguando si ha
sido sometido a mismos.
sanguíneo.
 Cantidad transfusiones
adecuada. previas
• Si es la primera
vez que se le
administra una
transfusión,
explicarle las
características del
procedimiento o
síntomas
subjetivos de la
reacción adversa,
cefaleas,
escalofríos, etc...
2.- Antes de extraer 5.- Seleccionar un 2.- Es de suma importancia la
una muestra de catéter o aguja de correcta identificación del
sangre hay que calibre grueso, con paciente para favorecer a la
comprobar la el fin de evitar disminución de errores en la
identidad del fenómenos atención de la salud. Es
hemolíticos y se importante contar con un
paciente, así como
empieza hacer la sistema de identificación
conocer su historia estandarizado en las
clínica técnica de
instituciones de salud.
venoclisis.
3.- El hecho de estar expuesto a
• Optar por venas
3.- identificar el otro tipo de sangre puede causar
producto • Comprobar del antebrazo o de una reacción. Esto es importante
la compatibilidad de la mano. Adultos cuando alguien necesita recibir
sangre adherido a la calibre 18 o 19; RN sangre (transfusión) o un
bolsa y la información y niños22 o 23G. trasplante de órgano. Los tipos
impresa para verificar de sangre deben ser compatibles
que se corresponde. para evitar una reacción por la
incompatibilidad ABO.
 6.- Valoración del 10.- registros: 4.-
comportamiento del Anoté y describa las No se puede aplicar muchas veces
paciente durante la características de la una trasfusión de sangre.
técnica. transfusión
practicada:
7.- Empiece por • producto
administrar suero sanguíneo
fisiológico Tanto si se administrado
utiliza una vía 5.- Para la canalización, tras haber
• signos vitales,
intravenosa ya valorado la vena y las características
antes, durante y del fármaco, el catéter seleccionado
establecida, como si se después de la
debe tener el calibre más pequeño y
instaura una nueva para
transfusión corto necesario para el tratamiento
la transfusión.
• volumen total del paciente.

8.- inicie la transfusión transfundido 6.- Para evaluar con exactitud la

lentamente • Se • tiempo de
respuesta del paciente a la
administra mx. 2 transfusión
transfusión es preciso establecer
ml/minuto • respuesta del el valor de sus signos vitales
permaneciendo junto al paciente Antes, después y durante la
paciente, de esta forma, transfusión sanguínea
si el paciente muestra
signos o aqueja síntomas
típicos de reacción 7.- Reducir la viscosidad del
adversa interrumpir de concentrado de hematíes y facilitar
inmediato la transfusión. su administración.

8.- Si se transfunde rápido puede a

9.- no añadir aditivos al ver una reacción transfusional
producto sanguíneo hemolítica que es un problema grave
Intentando siempre que que ocurre después de una
transfusión de sangre. La reacción se
pase sólo y jamás
presenta cuando el sistema
perforar o inyectar aire a inmunitario de la persona destruye
una bolsa o sistema, ya los glóbulos rojos que se recibieron
que podemos provocar durante la transfusión.
contaminación
bacteriana o una embolia
gaseosa. 9.- La sangre se puede coagular.

10.- Se lleva un registro.

 3.-MEDIDAS DE 1.- Identificación del paciente 1.- procedimiento que permite al
CONTROL Y equipo de salud tener la certeza
SEGURIDAD de la identidad de la persona
durante su estadía en el hospital.
2.- Todo paciente inconsciente o 2.- Brazalete de color blanco
desconocido debe portar la pulsera con sus con una cinta en blanco en la
datos personales. parte superior que permite la
escritura de los datos del
paciente. o Brazalete color rojo
que permite escritura sobre su
superficie, para identificación
de paciente alérgico o paciente
usuario de implantes
definitivos.
3.- puede revelar las aptitudes
3.- Asegurarse de que existe una instrucción
escrita para transfundir. Comprobar la orden
profesionales para seleccionar
médica. las alternativas terapéuticas, la
precisión diagnóstica y
capacidad de comprensión de
las características del paciente.
4.-Es una medida sanitaria para
4.- Inspeccionar la unidad del componente garantizar la seguridad, la
sanguíneo y verificar la fecha de calidad y eficacia de los
caducidad. mismos.
5.- Si se transfunde rápido puede a
5.- Ajustar el ritmo de infusión a las ver una reacción transfusional
instrucciones. hemolítica
6.- prevenir y reducir los
6.- Vigilancia del paciente, toma de riesgos, errores y daños que
constantes con regularidad sufren los pacientes durante la
prestación de la asistencia
sanitaria
7.- conforman la evidencia
7.- Registrar el resultado de la transfusión. escrita de los cuidados
otorgados al paciente.

Fuentes de información:
 Jez. (s. f.). Transfusion sanguínea (enfermería). Recuperado 1 de octubre de 2022, de
https://es.slideshare.net/isabelmorangavilanes/transfusion-sangunea-enfermera
 Connecticut Children’s. (2010, 9 abril). Cirugías y procedimientos: Transfusiones de sangre -
Connecticut Children's. Recuperado 1 de octubre de 2022, de
https://www.connecticutchildrens.org/health-library/es/parents/transfusions-esp/
 Hidalgo, U. A. D. E. de. (s. f.). Intervenciones de enfermería en la transfusión sanguínea. Recuperado 1
de octubre de 2022, de https://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/icsa/n9/p11.html