INSTITUTO POLITÉCNICO

NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD MILPA ALTA
CIRUGÍA BUCAL
DOCENTE: MFC. ISRAEL
ALUMNA: MAYA OCAMPO EDNA DANIELA

QUISTE ODONTOGÉNICO
ORTOQUERATINIZADO
QUISTES ODONTOGÉNICOS INTRA-OSEOS
¿Qué es un quiste?
Un quiste es un saco que puede estar lleno de aire,pus, líquido u otro
material.
Se puede formar en cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos,
órganos y tejidos blandos. La mayoría de los quistes no son benignos,
pero algunas veces el cáncer puede producir un quiste.
El mejor examen para determinar si un quiste es una biopsia, que
consiste en extraer una muestra del tejido afectado y estudiarla con un
microscopio.
A diferencia del tumor que es una masa anormal de tejido.
Quiste odontógeno
Se clasifican en:
1) Quistes derivados de los restos de Malassez: Restos de la vaina epitelial radicular
de Hertwig que persisten en el ligamento periodontal después de completarse la
formación de raíz. –Quiste periapical –Quiste residual
2) Quistes derivados del epitelio reducido del esmalte: Epitelio residual que rodea la
corona del diente después de completarse la formación del esmalte. -Quiste
dentígero
3) Quistes derivados de la lámina dental: Islotes y tiras de epitelio que se originan en
el epitelio oral y permanecen en los tejidos después de inducir el desarrollo del
diente.
-Quiste odontógeno –Quiste periodontal lateral –Quiste gingival del adulto –Quiste
de la lámina dental del recién nacido –Quiste odontógeno glandular
*Quistes odontógenos sin clasificar: Quiste de origen incierto, constituido por tejido
conjuntivo intensamente inflamado y un revestimiento epitelial. –Quiste paradental
QUISTE ODONTOGÉNICO
QUERATINIZADO
• Quiste odontogénico ortoqueratinizado (QOO) es uno de
los quistes menos frecuentes en cuanto el desarrollo
dental ya que representan el 7% del 17% de todos los
quistes queratinizados de la mandíbula.
• Derivado de recubrimiento epitelial ortoqueratinizado,
compuesto por epitelio escamoso estratificado, que
presenta una superficie de diversos grosores.
Predomina en pacientes adultos jóvenes.
• Se presenta con frecuencia en áreas posteriores de la
mandíbula.
ORIGEN
• Se ha sugerido un origen a partir de remanentes del tejido epitelial
odontogénico (restos epiteliales de Malassez) o del tejido
mesenquimal; debido a lo raro de estas neoplasias y a su variabilidad
clínico-patológica, pero aún no se sabe con exactitud.
Signos clínicos
• Indoloro, dependiendo del tamaño y zona.
• Bulto lleno de material cremoso
• Apariencia de inflamación
• Cubierto de epitelio
 Características histopatológicas.
• Histológicamente, posee un epitelio ortoqueratinizado, un prominente estrato
granuloso y células basales cúbicas con poca tendencia a tener núcleos polarizados.
Inmunohistoquímicamente, demuestra que posee poco potencial de proliferación y
actividad celular, lo que explica su poca recurrencia después de la cirugía.
• Existe una diferencia en cuanto la maduración epitelial entre el quiste odontogénico
ortoqueratinizado y el tumor odontogénico queratoquístico teniendo el primero una
maduración gradual y continua desde la capa basal hasta la ortoqueratina.
 Características Radiográficas

• Radiográficamente se presenta como una lesión radiolúcida circunscrita

de bordes bien definidos, rodeados de una cortical marcada, que es
indolora. En la mayoría de los casos es unilocular aunque también puede
presentarse de forma multilocular.
• Suele asociarse a elementos dentarios retenidos.
• Clínicamente el QOO puede tener una presentación variable.
• En la mayoría de los casos no presentan sintomatología, sin embargo se
pudiera presentar dolor, infección y expansión ósea de la zona afectada.
Entre las características macroscópicas presenta un lumen lleno de un
material grueso o cremoso, mismo que corresponde a queratina.
Tratamiento
•  Es una lesión quística no agresiva con características bien definidas;
si se trata a tiempo, puede mejorar el pronóstico del paciente.
• Tratamiento será quirúrgico y se deberá retirar todo el material que
contenga y se sutura.
Conclusión
• El quiste odontogénico orto queratinizado es una entidad poco
descrita; sin embargo, debemos considerarla como diagnóstico
diferencial de lesiones como el quiste dentígero y el tumor
odontogénico queratinizante, ya que las características clínicas y
sobre todo radiológicas son muy similares.
• Es imprescindible tener el diagnóstico histopatológico antes de
realizar cualquier procedimiento para evitar sobre tratar esta lesión,
mejorando así el pronóstico y recuperación de los pacientes.
BIBLIOGRAFÍA
• Sapp, J. Philip; Evensole, Lewis R. Patología Oral y Maxilofacial
Contemporánea. Ed. Mosby–Harcourt. España. 2005. ISBN: 84-8174-
291-0.
• Regezi JA, Sciubba JJ. Patología bucal correlaciones clinicopatólogicas.
México, 3ª ed. McGraw-Hill Interamericana,2000ISBN0-7216-7731-2.
• https://d197for5662m48.cloudfront.net/documents/publicationstatu
s/47527/preprint_pdf/b98f61e0414c7c77b681b97dc2240c86.pdf