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PPR: Devolver estructuras parcialmente edéntulas = devolver equilibrio perdido.

Pasos para un buen plan de tratamiento = RESULTADO OPTIMO.

Con Dx se determina el pronóstico = Planes de tratamiento.

Principio de la prótesis: - Tener rigidez adecuada para generar estabilidad y permita correcta
adaptación. Ej.: metal, aleaciones

- Evaluar disposición de dientes remanentes para garantizar soporte, estabilidad y retención


a prótesis.

Cirugía: Lesiones tumorales, inserción de los frenillos, desgastes óseos, exodoncias múltiples sin
regularización de bordes, exostosis, pueden desalojar las prótesis.

Periodoncia: Sangrado, pérdida ósea, bolsas periodontales, Dx. Gingivitis, periodontitis.

Evaluar disposición de dientes remanentes para garantizar soporte, estabilidad y retención a


prótesis.

Oclusión: armonía oclusal, soporte posterior que da DV (buena distribución de carga) = prótesis
transicionales (mientras se desarrolla la fase higiénica)

Desarmonía oclusal: problemas musculares, esqueléticos.

Relación corono-radicular adecuada, caries, poco soporte óseo

Pacientes con pérdida de DV

Prótesis transicionales: Estabilización oclusal. Y la fija se establece en base a ese diseño, apoyos y
características y retención para adaptar las removibles. El tiempo varía según el problema o la
condición del paciente como edentulismo (tiempo), problemas musculares, esqueléticos, etc.

Prótesis con obturador palatino para pacientes que tuvieron cáncer y perdida de paladar. O
componentes quirúrgicos bastante extensos que requiere de prótesis para recuperar la estructura
perdida. La toma de impresión es diferente en cada caso. Ej.: cubetas individuales.

Prótesis telescópicas se hacen sobre remanentes que son pocos con una mezcla de prótesis fija y
removible. Cofia primaria y secundaria. Corona unida por fricción y es removible, no es fijo. Son
altamente estéticas y favorables para pacientes con compromiso sistémico y no es posible la
colocación de implantes y otras alternativas.

Alternativa de prótesis: Prótesis flexibles hechas a base de poliamidas o nailon.


Dentomucosoportadas, se soportan en los rebordes. No hay rebordes metálicos, por lo que
mejoran la estética.  Odontología neuro focal, son prótesis removibles, ganchos flexibles, que no
son metálicas.

La relación entre PPR con otras especialidades es estrecha, ya que son una alternativa para
recuperar la estructura dental pero a su vez, si no hay un buen acondicionamiento previo a la
colocación de esta, puede producir daños en los tejidos, como cambios en las mucosas o en los
tejidos duros. Afectando la calidad de vida del paciente.

Lo fundamental es el mejor equilibrio entre el sistema estomatognático y el aparato protésico,


permitiendo la máxima durabilidad posible.

Encontramos trabajo en conjunto con especialidades como: PERIODONCIA, ENDODONCIA,


ORTODONCIA, OCLUSIÓN, CIRUGIA BUCAL, RADIOLOGIA, IMPLANTOLOGÍA.

Es de gran importancia preservar los tejidos periodontales y una buena salud periodontal, a fin de
limitar la aparición de enfermedades bucodentales que perjudican el mantenimiento de la
prótesis.

El ámbito quirúrgico es de las especialidades mayormente asociadas al éxito de la PPR (fase inicial)
ya que se requiere del buen acondicionamiento previo a la colocación como regeneraciones o
preservaciones con tejido duro o blando según sea el caso a rehabilitar o bien regularizaciones de
proceso modificando la conformación de estos para dar un mejor soporte, estabilidad y retención
a prótesis

De igual forma, la endodoncia va muy de la mano en la preparación para la colocación de la PPR,


ya que permite la conservación del diente o del remanente dentario.
 piezas con excelentes tratamientos de conductos pero con una relación corona raíz desfavorable, o con
piezas que serán pilares de prótesis con una cantidad de tejido remanente mínimo que nos llevara a
sortear dificultades en la reconstrucción de las mismas y esto a su vez repercutirá directamente en el
pronóstico de su prótesis

Las prótesis fabricadas con un mal trabajo de oclusión o desajustadas pueden producir dolor e
inestabilidad desfavoreciendo la función masticatoria, lo que a su vez, puede provocar desarrollo
de lesiones inflamatorias en paladar y tejidos blandos. Lo ideal es preservar mantener
funcionalidad.

Las personas rehabilitadas con prótesis dentales deben estar conscientes de lavarlas después de
cada comida, cepillarlas con cepillo convencional y enjuagarlas bien con agua. Es tan importante la
higiene de la prótesis como de la propia boca. Por otro lado también para evitar el fracaso de la
prótesis dental parcial removible, las instrucciones de cuidado deben ser adaptadas a cada
paciente. La coordinación física, la edad, los materiales con que está fabricada la prótesis, el hábito
de fumar y el consumo de ciertos alimentos, factores sistémicos, entre otros.

BIBLIOGRAFIA
Mantenimiento, manejo y cuidado de las prótesis dentales
en pacientes atendidos en una consulta de estomatología
general integral. 2016

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