Nombre:

Marianyi woodrops
Matricula
2019-2085
Materia:
Enfermeria de urgencias
Tema:
Ulceras Estomacales
Maestra:
Hypathia Sosa
 úlcera de estómago
Las úlceras estomacales, también
conocidas como úlceras gástricas, son
llagas dolorosas en el revestimiento del
estómago y son un tipo de enfermedad de
úlcera péptica. Se denomina úlcera
péptica a cualquier úlcera que afecta tanto
al estómago como al intestino delgado.
Las úlceras estomacales aparecen cuando
se reduce la capa gruesa de mucosa que
protege su estómago de los jugos
digestivos. Esto permite que los ácidos
digestivos se coman los tejidos que
recubren el estómago, lo que provoca una
úlcera.
 Causa de las úlceras de estómagoles
Las úlceras estomacales casi siempre son causadas
por uno de los siguientes factores:

una infección con la bacteria Helicobacter pylori

(H. pylori), o
el uso a largo plazo de medicamentos
antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la
aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno.

Excepcionalmente, una afección conocida como

síndrome de Zollinger-Ellison puede causar
úlceras estomacales e intestinales al aumentar la
producción de ácido en el cuerpo. Se sospecha que
este síndrome causa menos del 1 por ciento de
todas las úlceras pépticas.
 Síntomas de las úlceras de estómago
Una serie de síntomas están asociados con úlceras estomacales. La gravedad de los síntomas depende
de la severidad de la úlcera.
El síntoma más común es una sensación de ardor o dolor en el medio del abdomen, entre el pecho y el
ombligo. Por lo general, el dolor será más intenso cuando su estómago esté vacío y puede durar desde
unos pocos minutos hasta varias horas.
Otros signos y síntomas comunes de las úlceras incluyen:
dolor sordo en el estómago
pérdida de peso
no querer comer a causa del dolor
náuseas o vómitos
hinchazón
sentirse saciado fácilmente
eructos o reflujo ácido
acidez estomacal (sensación de ardor en el pecho)
dolor que puede mejorar cuando come, bebe o toma antiácidos
anemia (los síntomas pueden incluir cansancio, falta de respiración o piel más pálida)
heces oscuras y negras
Vómito sangriento o que parece granos de café
Como se diagnostican las úlceras estomacales
El diagnóstico y el tratamiento dependerá de sus
síntomas y de la gravedad de su úlcera. Para
diagnosticar una úlcera estomacal, su médico
revisará su historial médico junto con sus
síntomas y cualquier medicamento recetado o de
venta libre que esté tomando.

Para descartar una infección por H. pylori, se

puede ordenar una prueba de sangre, heces o
respiración. Con esta última, se le indicará que
beba un líquido claro y respire dentro de una
bolsa, que luego se sella. Si está presente el H.
pylori, la muestra de respiración contendrá niveles
más altos de lo normal de dióxido de carbono.
Otras pruebas y procedimientos utilizados
para diagnosticar las úlceras estomacales
incluyen:
Trago de bario: Tendrá que beber un líquido
espeso y blanco (bario) que cubre su tracto
gastrointestinal superior y ayuda a su médico a
ver su estómago e intestino delgado en las
radiografías.
Endoscopia (EGD): Se inserta un tubo delgado
e iluminado a través de la boca hasta el estómago
y la primera parte del intestino delgado. Esta
prueba se usa para detectar úlceras, sangrado y
cualquier tejido que se vea anormal.
Biopsia endoscópica: Se extrae un pedazo de
tejido del estómago para poder analizar en un
laboratorio.
 Tratamiento de úlceras estomacales
El tratamiento variará dependiendo de la
causa de su úlcera. La mayoría de las
úlceras pueden tratarse con una receta de
su médico, pero en casos raros, se puede
requerir cirugía.

Es importante tratar rápidamente una

úlcera. Consulte con su médico para
hablar sobre un plan de tratamiento. Si
tiene una úlcera sangrante activa, es
probable que lo hospitalicen para recibir
un tratamiento intensivo con endoscopia
y medicamentos intravenosos. También
puede requerir una transfusión de sangre.
Tratamiento no quirúrgico

Si su úlcera estomacal es el resultado del H. pylori, necesitará

antibióticos y medicinas llamados inhibidores de la bomba de protones
(IBP). Los IBP bloquean las células del estómago que producen ácido.
Además de estos tratamientos, su médico también puede recomendar:

bloqueadores del receptor H2 (medicamentos que también bloquean

la producción de ácido)
dejar de usar todos los AINE
endoscopia de seguimiento
probióticos (bacterias útiles que pueden tener un papel en la
eliminación del H. pylori)
suplemento de bismuto
Cómo prevenir las úlceras estomacales
Para prevenir la propagación de bacterias que
podrían causar una úlcera estomacal, lávese
las manos con agua y jabón regularmente.
Además, asegúrese de limpiar adecuadamente
todos sus alimentos y de cocinarlos
completamente según sea necesario.

Para prevenir las úlceras causadas por los

AINE, deje de usar estos medicamentos (si es
posible) o limite su uso. Si necesita tomarlos,
asegúrese de seguir la dosis recomendada y
evite el alcohol mientras toma estos
medicamentos. Tómelos siempre con
alimentos y abundantes líquidos.
Factores de riesgo
Ciertos comportamientos y factores aumentan las posibilidades de
desarrollar una úlcera gástrica.
Estos incluyen:

uso frecuente de esteroides

fumar
producción excesiva de calcio o hipercalcemia
genética
consumir alcohol con frecuencia

Las úlceras gástricas son más comunes en personas mayores de 50

años. Es posible desarrollar una úlcera gástrica a cualquier edad, pero
son mucho menos comunes en los niños. El riesgo en los niños es
mayor si sus padres fuman.
Atención de Enfermería
Valoración del paciente: dolor, factores desencadenantes
(tabaco, uso de medicamentos gastroerosivos, tensión
emocional, factores genéticos, grupo sanguíneo, etc.).

Facilitar un ambiente que favorezca el descanso físico y

mental.
Colaborar en las pruebas diagnósticas ( serie
gastrointestinal RX, análisis gástrico, gastroscopia).

Aliviar el dolor, molestias y promover la cicatrización.

Administración de antiácidos prescritos, anticolinérgicos,

buena hidratación (sucralfato, antagonistas receptores de
histamina H2, cimetidina, etc.).
.
Reducir la actividad motora y secretora del
estómago por medio de una dieta terapéutica
(proporcionar alimentos proteicos blandos, raciones
pequeñas, hierro y ácido ascórbico). Suprimir
alimentos que irriten la mucosa gástrica.
Prevenir y atender las complicaciones
(hemorragia, perforación y obstrucción pilórica).
Ayudar al paciente a comprender, aceptar y seguir
su programa terapéutico