Universidad

Politécnica
Salesiana
Psicopatología General
Trastorno del espectro
autista
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 Trastorno del espectro Autista

El trastorno del espectro autista se caracteriza por déficits persistentes en la comunicación social y la interacción
social en múltiples contextos, incluidos los déficits de la reciprocidad social, los comportamientos
comunicativos no verbales usados para la interacción social y las habilidades para desarrollar, mantener y
entender las relaciones.

Además de los déficits de comunicación social, el diagnostico del trastorno del espectro autista requiere la presencia
de patrones de comportamiento, intereses o actividades de tipo repetitivo.
 Trastorno del espectro Autista

El autismo es una constelación de síntomas debidos a disfunción del sistema nervioso central con grados variables
de intensidad que traduce un trastorno profundo de la conducta con síntomas centrales que lo definen. Es una
desarmonía generalizada en el desarrollo de las funciones cognitivas superiores
 TEA

Las deficiencias en la reciprocidad socioemocional,

varían, por ejemplo, desde un acercamiento social
anormal y fracaso de la conversación normal en ambos
sentidos pasando por la disminución en intereses,
emociones o afectos compartidos hasta el fracaso en
iniciar o responder a interacciones sociales.
 TEA

Las deficiencias en las conductas comunicativas

no verbales utilizadas en la interacción social,
varían, por ejemplo, desde una comunicación
verbal y no verbal poco integrada pasando por
anomalías del contacto visual y del lenguaje
corporal o deficiencias de la comprensión y el
uso de gestos, hasta una falta total de expresión
facial y de comunicación no verbal.
 TEA

Las deficiencias en el desarrollo, mantenimiento

y comprensión de las relaciones, varían, por
ejemplo, desde dificultades para ajustar el
comportamiento en diversos contextos sociales
pasando por dificultades para compartir juegos
imaginativos o para hacer amigos, hasta la
ausencia de interés por otras personas.

Especificar la gravedad actual: La gravedad se

basa en deterioros de la comunicación social y
en patrones de comportamientos restringidos y
repetitivos
 TEA

Patrones restrictivos y repetitivos de

comportamiento, intereses o actividades,
que se manifiestan en dos o más de los
siguientes puntos, actualmente o por los
antecedentes

Movimientos, utilización de objetos o

habla estereotipados o repetitivos (p. ej.,
estereotipias motoras simples, alineación
de los juguetes o cambio de lugar de los
objetos, frases idiosincrásicas).
 TEA

Insistencia en la monotonía, excesiva

inflexibilidad de rutinas o patrones
ritualizados de comportamiento verbal o
no verbal (p. ej., gran angustia frente a
cambios pequeños, dificultades con las
transiciones, patrones de pensamiento
rígidos, rituales de saludo, necesidad de
tomar el mismo camino o de comer los
mismos alimentos cada día).
 TEA

Intereses muy restringidos y fijos

que son anormales en cuanto a su
intensidad o foco de interés (p. ej.,
fuerte apego o preocupación por
objetos inusuales, intereses
excesivamente circunscritos o
perseverantes).
 TEA

Hiper- o hiporeactividad a los estímulos

sensoriales o interés inhabitual por aspectos
sensoriales del entorno (p. ej., indiferencia
aparente al dolor/temperatura, respuesta adversa
a sonidos o texturas específicos, olfateo o
palpación excesiva de objetos, fascinación visual
por las luces o el movimiento).

Especificar la gravedad actual: La gravedad se

basa en deterioros de la comunicación social y
en patrones de comportamiento restringidos y
repetitivos
 TEA

Los síntomas han de estar presentes en las

primeras fases del período de desarrollo (pero
pueden no manifestarse totalmente hasta que la
demanda social supera las capacidades limitadas,
o pueden estar enmascarados por estrategias
aprendidas en fases posteriores de la vida).

Los síntomas causan un deterioro

clínicamente significativo en lo social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento
habitual.
 TEA

Estas alteraciones no se explican mejor por la

discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual)

La discapacidad intelectual y el trastorno del

espectro del autismo con frecuencia coinciden;
para hacer diagnósticos de comorbilidades de un
trastorno del espectro del autismo y discapacidad
intelectual, la comunicación social ha de estar
por debajo de lo previsto para el nivel general de
desarrollo.
¿Trastorno del espectro autista?
¿Características del TEA?
 TEA

A pesar de todos los avances en neurociencias y

en genética, aún no se ha podido establecer un
modelo que explique la etiología y
fisiopatología de los TEA, aunque en diferentes
estudios se han evidenciado alteraciones
neurobiológicas y genéticas asociadas, así como
factores ambientales involucrados.
 TEA

El trastorno del espectro autista varía

ampliamente en gravedad y síntomas e incluso
puede pasar sin ser reconocido, especialmente
en los niños levemente afectados o cuando se
enmascara por problemas físicos más
debilitantes. Las manifestaciones clínicas, así
como su grado de severidad, llevan a que el
enfoque del niño con autismo se efectúe de
manera individual, ya que el grado de severidad
de los síntomas difiere de un individuo a otro.
 TEA

El principal reto del diagnóstico clínico se basa

en la detección temprana de los síntomas para
poder brindar al paciente un enfoque terapéutico
de mayor impacto. Para el autismo, estas
manifestaciones pueden aparecer en los
primeros meses de vida; sin embargo, el
diagnóstico no se realiza generalmente antes
de los 24 meses.
 TEA

Los signos clínicos tempranos pueden ser el

contacto visual o la reciprocidad emocional
con los cuidadores. Los síntomas pueden ser
malinterpretados o clasificados incorrectamente
como retraso del desarrollo o trastornos
inespecíficos del comportamiento o del
lenguaje.
 TEA

Las alteraciones que se evidencian en el

niño con autismo están centradas en dos
focos:
• La dificultad en el lenguaje expresivo y
comprensivo, que altera el desempeño
social.
• La presencia de intereses o actividades
muy restringidas que afectan su
comportamiento.
 TEA

El Trastorno del Espectro Autista afecta a uno de

cada 700 a 1,000 personas; una de cada 1,000
personas presenta un cuadro de autismo clásico
que afecta por lo general de tres a cuatro varones
por cada niña a nivel mundial. El autismo es un
trastorno del neurodesarrollo

Sus manifestaciones son principalmente

cognitivas y comportamentales de gravedad
variable, caracterizado por disfunción temprana
en la comunicación e interacciones sociales,
presencia de comportamiento repetitivo,
restrictivo, estereotipado, y pérdida de interés en
distintas actividades.
 TEA

Adicionalmente, se acompaña frecuentemente de

impedimentos en la función adaptativa,
desorden de procesamiento sensorial, agresión o
autolesión. Se diagnostica principalmente de
forma clínica con la presencia de síntomas
centrales con base a los criterios establecidos por
el DSM-V.
 TEA

Las manifestaciones clínicas del autismo

generalmente están presentes entre el año y
medio y dos años de edad que se mantienen
estables durante la etapa preescolar y escolar.

Por lo general, el intervalo medio desde que los

padres comienzan a preocuparse hasta que
solicitan ayuda puede llegar a ser después del
año.
 TEA

Durante el primer año de vida los

comportamientos más consistentes en niños con
autismo son: el no responder a su nombre y el
no mirar a la cara o hacerlo escasamente. En
el segundo año destaca la ausencia de interés
por compartir experiencias y la incapacidad
para prestar atención
 TEA
Se consideran signos precoces:
a) la presencia de rabietas frecuentes y la
ausencia de tolerancia al cambio,

b) la ausencia de balbuceo a los nueve meses

c) al año no señala ni gesticula, no responde

cuando se le llama por su nombre,

d) no dice palabras sueltas a los dieciséis meses,

e) presentan ausencia de juego simbólico al año
y medio y

f) a los dos años no pronuncia frases de dos

palabras.
 TEA

También puede ocurrir que los síntomas no sean aparentes para

los padres ni los profesores hasta los cuatro o seis años de edad
 TEA

En general, el pronóstico de los pacientes es variable,

dependerá de la atención temprana que se les brinde. El mejor
pronóstico lo tienen aquellos pacientes que tienen acceso a
diferentes tratamientos, y con condiciones socio familiares que
favorecen su desarrollo.
 TEA

Existen factores que se asocian con un mejor pronóstico como: el

desarrollo de algún lenguaje comunicativo antes de los seis
años, la presencia de retardo mental ligero o ninguno en pruebas
de inteligencia no verbal, y la intervención psicoterapéutica lo
más temprana e intensiva posible.
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