HISTOLOGIA DEL SISTEMA

RESPIRATORIO

DRA. FERNANDA VALDEZ LEIVA

 Vías aéreas; División
Porción conductora: Ubicada fuera y dentro
de los pulmones.
Subdivisión:
Vías aéreas superiores: Vías aéreas inferiores
F osas nasales L aringe
Senos paranasales Tráquea, Bronquios y
Cavidad oral y Farin bronquiolos
ge terminales
2.- Porción respiratoria: Ubicada dentro de los pulmon
es
Incluye: Bronquíolos respiratorios, Conductos
alveolares y Alvéolos.
Epitelio Respiratorio

Célula columnar ciliada

Células caliciformes

Células en cepillo

Células basales

Célula granulosa

Célula
caliciforme
Junqueira, C. Luiz y Carneiro, José. Histología Básica. Barcelona : Masson, 2005. 84-458-
1462-1.
 Cavidad nasal

Región cutánea:
Epitelio plano estratificado queratinizado
Epitelio plano estratificado no queratinizado
Epitelio cilíndrico pseudoestratificado
submucosa: TCL

Región respiratoria
Epitelio Cilíndrico Pseudoestratificado Ciliado* submucosa : TCL
muy vascularizado – Estrato cavernoso

Región olfatoria
Epitelio Cilíndrico Pseudoestratificado
Células de sostén, olfatorias, neurosensoriales y basales
Epitelio Respiratorio
 Organo vomeronasal

Epitelio:
Sección Medial: tipo olfatorio.
Sección Lateral: tipo
respiratorio.
Propia submucosa: Vasos,
Glan.
Serosas, Cartílago.

Senos paranasales
Epitelio: Tipo Respiratorio
 Epitelio
olfatorio

s: cél. de sostén
o: cél. Neurosensoriales
b: cél. basales

A: cél. Neurosensoriales
B: cél. de sostén
 Nasofaringe

Epitelio:
Rostral: Tipo Respiratorio
Caudal: Epitelio plano estratificado no queratinizado

Submucosa: TCL, Glan. mixtas

Infiltrado Linfocitos y Granulocitos.
 Laringe

Epitelial: plano estratificado no queratinizado

Submucosa: Glan. Mixtas, folículos linfoídes, ligamentos

vestibulares y vocales elásticos.
 Tráquea

Tubo corto y flexible

2.5 cm de diámetro

10 cm de longitud

Permite el paso de aire

Su pared permite el acondicionamiento del aire

inspirado

Se extiende desde la faringe hasta la mitad del

tórax
Tráquea

Mucosa Submucosa

Pared

Capa
Adventicia
cartilaginosa
Tráquea

• Epitelio cilindrivo
Mucosa seudoestratificado ciliado y
una lámina propia rica en
fibras elásticas
• Tejido conjuntivo apenas
Submucosa más denso que el de la
lámina propia

Capa • Cartílagos hialinos con

cartilaginosa forma de C

• Tejido conjuntivo que adhiere

Adventicia la tráquea a las estructuras
contiguas
 Epitelial

Submucosa

Cartílago Hialino

Adventicia
 Tráquea

Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-
 Tráquea: Epitelio traqueal

Fotomicrografía electrónica de tráquea humana

Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-
 Tráquea: Epitelio traqueal
CÉLULAS CILIADAS

Tipo celular traqueal más abundante

Se extienden a través de todo el espesor del

epitelio

Cada célula tiene aproximadamente 250

cilios.
Actúan en la forma de “barredora
mucociliar” que sirve como mecanismo
protector importante para la eliminación de
pequeñas partículas inhaladas de los pulmones
Tráquea: Epitelio traqueal
CÉLULAS MUCOSAS
Se denominan células caliciformes

Están dispersas entre las células ciliadas

Se extienden a través de todo el espesor del

epitelio.

Se identifican gracias a la región clara de su

citoplasma y la falta de cilios en la superficie
apical.

Aumentan en la irritación crónica de las

vías aéreas.
Tráquea: Epitelio traqueal

CÉLULAS EN CEPILLO
Son células cilíndricas con
microvellosidades romas en la
superficie apical.

La superficie basal establece

contacto sináptico con una
terminación nerviosa aferente,
por lo que se considera que éstas
células son receptoras.
 Tráquea: Epitelio traqueal
CÉLULAS DE GRÁNULOS PEQUEÑOS

Suelen aparecer individualmente en la tráquea

y están dispersas en muy poca cantidad entre los
otros tipos celulares.

Su función no se conoce bien.

Algunas se reúnen en grupos que se asocian

con fibras nerviosas para formar corpúsculos
neuroepiteliales que, se cree, participan en los
reflejos que regulan el calibre de la vía aérea o de
los vasos sanguíneos.
Tráquea: Epitelio traqueal

CÉLULAS BASALES

Sirven como población

celular de reserva que
mantiene el reemplazo de
las células individuales en
el epitelio.

Fotomicrografía electrónica de
tráquea humana
Tráquea: Membrana basal y
lámina propia
MEMBRANA BASAL
Capa bien delimitada.

Se sitúa bajo el epitelio traqueal.

Entre 25 y 40 µm de espesor.

Consiste en fibras colágenas muy juntas

ubicadas justo debajo de la lámina basal
epitelial.

Es parte de la lámina propia.

Tráquea: Membrana basal y
lámina propia
MEMBRANA BASAL
En los fumadores, en
particular en los que padecen
tos crónica, esta capa puede
ser considerablemente más
gruesa, lo cual es una
respuesta a la irritación de la
mucosa.
Tráquea: Membrana basal y
lámina propia
LÁMINA PROPIA
Con exclusión de la parte que corresponde a
la membrana basal, está compuesta por tejido
conjuntivo laxo típico.

Es muy celular, contiene abundantes

linfocitos.
• Plasmocitos
• Mastocitos
• Eosinófilos
• Fibroblastos
En esta capa y en la submucosa siempre
hay tejido linfático en las formas difusa y
nodular.
Tráquea: Membrana basal y
lámina propia

ADVENTICIA

• La capa más externa.

• Los cartílagos traqueales (16 a 20, constituyen la siguiente capa de la
pared de la tráquea.
• Ubicada por fuera de los anillos traqueales y del musculo traqueal.
• Fija la tráquea a las estructuras continuas del cuello y el mediastino.
• Contiene vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos.
Árbol Bronquial
 Árbol Bronquial
Al principio, tienen la misma estructura histológica que la tráquea.

En el sitio donde los bronquios entran en los pulmones la estructura de la

pared bronquial cambia.

Los anillos cartilaginosos son reemplazados por placas cartilaginosas de

forma irregular.

Conforme los bronquios disminuyen de tamaño, las placas de cartílago se

tornan más pequeñas y menos abundantes.

Estas placas desaparecen en el sitio donde la vía aérea alcanza un

diámetro de 1 mm.

A partir de aquí el bronquio empieza a llamarse bronquíolo.

 Bronquios

La segunda modificación que ocurre

en la pared del bronquio
intrapulmonar es la adición de
músculo liso.

El músculo liso se torna en una capa

cada vez más obvia conforme
disminuye la cantidad de cartílago.
 Bronquios
Los bronquios pueden identificarse por sus placas de
cartílago y una capa de músculo liso

Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

 Bronquios
La pared del bronquio tiene cinco capas:
• Epitelio cilíndrico seudoestratificado

Mucosa • Mismas células que el epitelio traqueal

• La altura de las células disminuye a medida que los
bronquios reducen su calibre

• Capa continua de músculo liso en los bronquios

Muscular mayores
• En los bronquios menores está más adelgazada y
menos organizada

• Tejido conjuntivo bastante laxo

Submucosa • En los bronquios mayores hay glándulas así como

tejido adiposo
 Bronquios
La pared del bronquio tiene cinco capas:

• Placas cartilaginosas discontinuas que

Capa se tornan cada vez más pequeñas
conforme se reduce el diámetro

cartilaginosa bronquial

• Tejido conjuntivo de densidad

Adventicia moderada
• Se continúa con el conjuntivo de las
estructuras contiguas
 Bronquiolos

Son vías aéreas de conducción que

miden 1 mm de diámetro o menos.

Los bronquiolos más grandes son ramas

de los bronquios segmentarios.

Sufren ramificaciones consecutivas para

dar origen a los bronquiolos terminales.

Los bronquiolos terminales dan

origen a
los bronquiolos respiratorios.
 Bronquiolos

Bronquiolos de mayor diámetro:

Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado ► Epitelio simple

cilíndrico ciliado (Conforme el conducto se estrecha).

Las células caliciformes faltan por completo en los

bronquíolos terminales.
 Bronquiolos
Bronquiolos terminales:

Epitelio cúbico simple.

Células de Clara entre las células ciliadas.

Las células Clara secretan proteínas que

protegen el revestimiento bronquiolar
frente a ciertos agentes contaminantes del
aire inspirado y contra la inflamación.
 Bronquiolos
Bronquiolos terminales:

Epitelio simple cúbico.

Células de Clara entre las células ciliadas.

Las células Clara secretan proteínas que

protegen el revestimiento bronquiolar
frente a ciertos agentes contaminantes del
aire inspirado y contra la inflamación.
 Bronquiolos

Bronquiolos terminales:
Bajo el epitelio hay una pequeña cantidad de tejido conjuntivo y
debajo de éste en las porciones conductoras se halla una capa
superficial de músculo liso.
 Bronquiolos

Bronquiolos respiratorios:
Forman una zona de transición en el aparato respiratorio.

Participan en la conducción de aire y en el intercambio gaseoso.

Epitelio simple cúbico.

Células ciliadas y células de Clara.

Su pared tiene evaginaciones (alvéolos) en toda su longitud.

 Epitelio ciliado pseudoestratificado

• Célula columnar ciliada

•Célula caliciforme
•Célula basal

Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

Epitelio cilíndrico simple

Epitelio simple cúbico •Célula Clara

•Célula ciliada
•Células alveolares tipo I
•Células alveolares tipo II
Células especializadas
•Células en cepillo
 Alvéolos
Cada alvéolo está rodeado por una red de capilares que ponen la
sangre en proximidad estrecha al aire inspirado que está en la luz
alveolar.

0.2 mm de diámetro.

En cada pulmón del adulto hay entre 150 y 250 millones de

alvéolos = 75 m2 .
Cada alvéolo confluye en un saco alveolar.
 Alvéolos

Conductos
• Vías aéreas alargadas
• Casi no tienen paredes

alveolares • En tabiques interalveolares hay anillos

de músculo liso

Sacos • Espacios rodeados por cúmulos

de alvéolos
alveolares • Los alvéolos se abren a estos
espacios

Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-
 Alvéolos

Fotomicrografía en la que se ve
un saco alveolar con sus alvéolos
contiguos.
 Alvéolos

El tejido entre los espacios aéreos alveolares contiguos recibe el

nombre de tabique alveolar o pared septal.

Fotomicrografía electrónica de alvéolos pulmonares.

Alvéolos

El epitelio alveolar está

compuesto por células
alveolares de tipos I y II
y alguna que otra célula
en cepillo.
Alvéolos: Células alveolares
Fotomicrografía electrónica de una célula alveolar de tipo II.

de
tipo I

Neumocitos de tipo I.

Células pavimentosas o planas muy delgadas.

Revisten la mayor parte de la superficie de los

alvélos (95%).

Están unidas entre sí y a las otras células por uniones ocluyentes.

No son capaces de dividirse.

Alvéolos: Células alveolares de
tipo II

Neumocitos de tipo II o células de los tabiques.

Células secretoras.

Dispersas entre células de tipo I pero tienden a congregarse en

uniones septales.

Cubren el 5% de la superficie alveolar.

Hacen protrusión dentro del espacio aéreo.

Alvéolos: Células alveolares de
tipo II

Son precursoras de las células alveolares de tipo I.

Luego de la lesión pulmonar, proliferan y restauran ambos tipos de

células alveolares dentro del alvéolo.

La hiperplasia de las células de tipo II es un marcador

importante de lesión alveolar y reparación de los alvéolos.
Alvéolos: Células en cepillo

Se encuentran en escasa cantidad en la pared

alveolar.

Funcionan como receptores que verifican la

calidad del aire en los pulmones.
 Alvéolos

El surfactante disminuye la tensión superficial alveolar y

participa activamente en la eliminación del material extraño
Diapalmitoilfosfatidilcolina (DPPC):

• Causa casi todas las propiedades reductoras de la tensión

superficial del surfactante.
 Alvéolos

La síntesis de surfactante en el feto ocurre después de la

trigésima quinta semana de gestación y es modulada por varias
hormonas:
• Cortisol
• Insulina
• Prolactina
• Tiroxina

Sin la secreción adecuada de

surfactante los alvéolos se
colapsarían en cada espiración
sucesiva.
 Alvéolos
Además de los fosfolípidos, para la estructura y función
del surfactante son necesarias proteínas hidrófobas:

Proteína Proteína
surfactante surfactante
B D

Proteína Proteína
surfactante surfactante
A C

Ross, H. Michael, Kaye, I. Gordon y Pawlina, Wojciech. Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Buenos Aires : Panamericana, 2006. 950-06-
 Alvéolos

Proteína • Más abundante

• Homeostasis del surfactante
surfactante A • Modula respuesta inmune vs. Virus, bacterias y hongos

Proteína • Absorción y diseminación del surfactante sobre la

superficie del epitelio alveolar
surfactante B

Proteína • 1% de la masa total de proteína surfactante

surfactante C

Proteína • Interviene en la defensa del huésped

• Participa en una respuesta inflamatoria local como
surfactante D consecuencia de una lesión pulmonar aguda
 Alvéolos
El tabique alveolar es el sitio donde está la barrera
hematogaseosa
Barrera hematogaseosa:
Formada por las células y los productos celulares a
través de los cuales tienen que difundirse los gases entre
los compartimientos alveolar y capilar.

Porción Porción
delgada gruesa
Alvéolos
 Alvéolos

Los macrófagos alveolares

eliminan partículas
inhaladas de los espacios
aéreos y eritrocitos del
tabique