Sistema

Cardiovascula
r
Circulación Mayor

Por: Sebastián Velasquez

. Maira García
Gabriela Gómez
Betania Betancourt
 Tabla de contenidos
Ramos arteriales 01 Anatomía y circuito sanguíneo
arterial

Sistema venoso 02 Anatomía y circuito sanguíneo

venoso

Hemodina 03 Hemodinamia, presión y flujo

sanguíneo
Introducción:
La circulación mayor o general es la
integrada por un conjunto de numerosos
vasos sanguíneos arteriales y venosos
de diferentes calibres, a través de los
cuales el corazón izquierdo envía
sangre rica en oxigeno y nutrientes
hacia las redes capilares de órganos y
tejidos, y desde estos retorna al corazón
derecho.
 01
Ramos arteriales
Circuito arterial de sangre oxigenada
Arteria Aorta:
Extensión y
porciones:
El sistema arterial tiene un vaso central de gran
calibre; la aorta, del cual parten los ramos hacia las
distintas regiones y órganos del cuerpo.

● Aorta ascendente.

● Arco Aortico

● Aorta Descendente

Esta última se subdivide en torácica y abdominal

al pasar por el hiato aórtico del diafragma.
 Aorta Ascendente

Anatomía
Se sitúa primero por detrás del tronco de la arteria pulmonar y
luego entre esta y la
vena cava superior por la derecha, sus únicos ramos son las
arterias coronarias:
zquierda y derecha.
Arco Aortico y sus ramos:
El arco aórtico es continuación de la
porción ascendente de la aorta hacia
atrás y hacia la izquierda, por encima
del bronquio principal izquierdo hasta
llegar a nivel de la cuarta vertebra
torácica.
Desde la superficie convexa del arco aórtico
parten de derecha a izquierda tres ramos
arteriales:

1. Tronco braquiocefalico
2. Arteria carótida común izquierda
3. Arteria subclavia izquierda
Tronco arterial
Braquiocefalico:
● El tronco arterial braquiocefálico se
proyecta hacia arriba y a la derecha hasta
●
● llegar a nivel de la articulación
esternoclavicular derecha, donde se divide
en las arterias: subclavia derecha y carótida
común derecha.
 Arteria carótida
común
● Las arterias carótidas comunes derecha e izquierda, tienen
inicios diferentes en el tronco arterial braquiocefálico y en el
arco aórtico respectivamente; este hecho condiciona
diferencias de longitud y porciones entre uno y otro lado,
ambas carótidas comunes se extienden hacia arriba hasta el
nivel del borde superior del cartílago tiroideo donde se
dividen en sus ramos terminales: las arterias carótidas
interna y externa. En su trayecto por la parte lateral del
cuello se relacionan estrechamente con el esófago y la faringe,
la tráquea y la laringe, el musculo esternocleidomastoideo, la
vena yugular interna y el nervio vago. El conocimiento de la
trayectoria y relaciones de la arteria carótid
Arteria axilar y
sus ramos:
● La arteria axilar es continuación de la arteria
subclavia y se extiende hacia abajo y
lateralmente desde el borde externo de la
primera costilla hasta el borde inferior del
musculo pectoral mayor. Se divide para su
estudio en tres porciones según sus
relaciones con el musculo pectoral menor.
Entre sus ramos principales se encuentran
las arterias circunflejas humerales anterior y
posterior, subescapular, torácica lateral y
acromiotorácica.
 Arteria subclavia
Derecha:
● La arteria subclavia se extiende por debajo
de la clavícula sobre la primera costilla,
entre los músculos escalenos anterior y
medio, hasta al nivel del borde externo de
este hueso donde se continua en la arteria
axilar.
 Arteria Braquial
● La arteria braquial o humeral se extiende
desde el borde inferior del musculo pectoral
mayor por el surco bicipital medial del
brazo como continuación de la arteria axilar;
hasta el nivel de la articulación del codo
donde se dividen sus dos ramos terminales:
las arterias radial y ulnar. En su recorrido
por el brazo se acompaña de nervios del
plexo braquial y de las venas humerales y
emite varios ramos para las estructuras de
esta región siendo el más grueso la arteria
braquial profunda.
 Arteria radial y
Ulnar:
● Las arterias: radial y ulnar, descienden por la cara
anterior del antebrazo mas o menos paralelas a los
huesos de igual nombre; protegidas por los grupos
musculares de esta región. Particularmente la
arteria radial se sitúa superficialmente en su tercio
distal por delante del radio, hecho que le confiere
una significación clínica especial como punto de
exploración del pulso arterial. Ambas arterias
emiten ramos que participan en la irrigación de las
estructuras del antebrazo incluidas las
articulaciones del codo y de la muñeca
 Arteria palmar
superficial
● Las arterias radial y ulnar al llegar a la región de
la mano se anastomosan entre si y forman los
arcos arteriales palmares superficial y profundo.
El arco palmar superficial se forma por la unión
del ramo palmar superficial de la arteria radial
con la arteria ulnar; de este arco parten cuatro
ramos más finos para los dedos con losnombres
de digitales palmares comunes, de los cuales
parten distalmente los ramos digitales palmares
propios.
 Arteria palmar
profunda:
● El arco palmar profundo se encuentra formado por la
continuación de la arteria radial y el ramo palmar
profundo de la arteria ulnar en un plano mas profundo
y en posición proximal con respecto al arco palmar
superficial. De su convexidad parten tres arterias
metacarpianas palmares. Es importante comprender
que los arcos palmares junto a las redes carpianas con
las cuales establecen anastomosis constituyen circuitos
especiales que aseguran la irrigación de las estructuras
palmares y dorsales de la mano con independencia de
su estado funcional específico.
 Aorta torácica:
● La parte torácica de la aorta descendente se
extiende por el mediastino posterior,a la izquierda
de la línea media, en estrecha relación con los
cuerpos vertebrales y el esófago, desde la altura de
la cuarta vertebra torácica hasta el orificio aórtico
del diafragma. En su recorrido emite ramos para los
órganos y estructuras mediastinales excepto el
corazón; también emite ramos para las paredes del
tóraxlas arterias frénicas: superiores e intercostales
posteriores.
Ramos de la Aorta
torácica:
● Posee los ramos intercostales posteriores,
esofágicos y bronquiales de la aorta
torácica.
 Aorta abdominal:
● La aorta abdominal es continuación de la
aorta torácica, y se extiende a la izquierda
de la vena cava inferior, desde el hiato
aórtico del diafragma por arriba hasta el
nivel de la cuarta vertebra lumbar, donde se
divide en sus dos ramos terminales que son:
las arterias iliacas comunes. En su trayecto
emite numerosos ramos para los órganos y
paredes abdominales.
Ramos de la Aorta
abdominal:
● Los ramos de la arteria aorta abdominal se
dividen en parietales y viscerales según su
distribución. Los primeros son las arterias
frénicas inferiores lumbares y para algunos
autores las iliacas comunes. Los segundos
se subdividen en ramos pares para las
glándulas suprarrenales, las gónadas y los
riñones y ramos impares para distintas
porciones del intestino, hígado, bazo y
páncreas.
Ramos del tronco
celíaco:
● El tronco celiaco se inicia en la superficie
anterior de la aorta, por debajo del hiato
aórtico del diafragma y después de un corto
trayecto se divide en tres ramos: las arterias
gástrica izquierda, hepática común y lienal o
esplénica.
 Derivaciones Arteriales
Arteria Lienal
El recorrido de la arteria lienal sobre
el borde superior del páncreas en
dirección al bazo.
Arteria Hepática
común
La arteria hepática común se divide
en arteria hepática propia y
arteria gastroduodenal.
Arteria
mesenterica
superior:
● La arteria mesentérica superior se inicia en
la superficie anterior de la aorta abdominal,
por debajo del tronco celiaco y se proyecta
hacia abajo y a la derecha entre las dos hojas
del mesenterio hasta la vecindad de la
desembocadura del intestino delgado en el
ciego. En ese recorrido emite numerosos
ramos como se observa en la imagen para
completar la irrigación del duodeno y el
páncreas, el yeyuno, el ilion y la mayor
parte del intestino grueso.
Arteria
mesenterica
inferior:
● La arteria mesentérica inferior como se
observa en la imagen, se inicia en la
superficie anterior de la aorta abdominal un
poco por encima del inicio de las iliacas
comunes. Se proyecta hacia abajo y hacia la
izquierda entre las hojas del mesocolon
sigmoides, y emite ramos para: el colon
descendente y sigmoides, y la porción
superior del recto.
 Arterias iliacas
comunes:
● Las arterias iliacas comunes son los ramos
terminales de la aorta abdominal. Las mismas se
proyectan hacia abajo y lateralmente hasta alcanzar
el nivel de las articulaciones sacroilíacas, donde se
dividen en arterias iliacas interna y externa.Las
arterias iliacas comunes no emiten ramos
colaterales. Las iliacas internas se ramifican
ampliamente para irrigar las paredes y los órganos
de la cavidad pélvica. Por ultimo las iliacas externas
se proyectan hacia abajo en dirección al miembro
inferior y al pasar por detrás del ligamento inguinal
se continúan en las arterias femorales.
Arteria femoral:
● La arteria femoral, continuación de la arteria
iliaca externa por debajo del ligamento
inguinal se extiende a lo largo del muslo
describiendo una trayectoria en espiral; su
parte superior se encuentra en el triangulo
femoral en la superficie anterior del muslo
acompañada de la vena y del nervio
femoral; su parte media ocupa una posición
medial y penetra hacia abajo en el canal de
los aductores para aparecer por el ángulo
superior en el rombo poplíteo por detrás de
la articulación de la rodilla, ahora con el
nombre de arteria poplítea
Arteria tibial
anterior:
● La arteria tibial anterior desde luego
poplítea perfora la membrana interósea de la
pierna y desciende entre los músculos
anteriores de esta región, continuándose
superficialmente en la arteria dorsal del pie.
Vaso de importancia medica por las
posibilidades de lesiones y para la
exploración del pulso arterial a ese nivel.
 Arteria tibial
posterior:
● La arteria tibial posterior desciende entre los
músculos posteriores de la pierna y se sitúa
por detrás y por debajo del maléolo medial;
sitio donde puede explorarse su pulso y
llega entonces a la planta del pie donde se
divide en los ramos plantares medial y
lateral.
Arterias del dorso
del pie:
● Las estructuras del dorso del pie son
irrigadas mediante ramos de la arteria dorsal
del pie los de mayor significación son la
arteria arqueada y el ramo plantar profundo
el cual establece comunicación con las
arterias plantares.
Arterias
plantares:
● Las estructuras de la planta del pie son
irrigadas por ramos de las arterias plantares
medial y lateral ramos terminales de la
arteria tibial posterio
 Circulación
Sistémica
02 Venosa
Circuito venoso del cuerpo
 Sistema venosos de la circulación
Mayor
Sistema de la vena cava superior
01
Sistema de la vena cava inferior
02
Sistema de la vena porta
Hepática
03
Vena cava superior:
El sistema de la vena cava superior esta constituido por el
conjunto de venas a través de las cuales es drenada la
sangre procedente de la cabeza, cuello miembros
superiores y parte de las paredes del tronco hacia el
atrio derecho. Su tronco venoso principal es la vena
cava superior con una longitud promedio de cinco a
seis centímetros, formado por la confluencia de los
troncos venosos braquiocefálicos izquierdo y derecho
por detrás de la primera articulación esternocostal
derecha quedando situado a la derecha y algo por
detrás de la aorta ascendente.
Troncos venosos
Braquiocefalicos:
● Los troncos venosos braquiocefálicos se
forman por la unión de las venas subclavia y
yugular interna de cada lado, por detrás de
la articulación esternoclavicular
correspondiente.
 Vena yugular
interna:
● La vena yugular interna es el vaso principal
para el drenaje de la sangre de las
estructuras intracraneales, se extiende
profundamente por la parte lateral del cuello
desde el agujero yugular de la base del
cráneo hasta su unión con la vena subclavia
correspondiente
Vena yugular
externa y
anterior:
● La sangre procedente de estructuras mas
superficiales del cuello drena a través de las
venas yugulares anteriores y externas las
cuales generalmente desembocan en la vena
subclavia.
 Vena subclavia y
axilar:
● La vena subclavia es continuación directa de la vena axilar
y drena la sangre procedente de los territorios irrigados por
ramos directos de la arteria del mismo nombre así como la
parte libre del mimbro superior. Ambas venas se sitúan por
delante y medialmente respecto a las arterias homónimas
en estrecha relación con el plexo braquial.
● La vena axilar se forma por la unión de las venas
humerales de cada lado a ella llega sangre desde la parte
libre del miembro superior a través de venas profundas que
acompañan en numero de dos a cada arteria y que llevan
sus mismos nombres y de una red de venas superficiales
que se inicia en la parte distal del miembro.
 Venas superficiales
del miembro
●
superior
Las venas superficiales del miembro superior se inician en el dorso de
la mano enun grupo de vasos mas o menos cortos que confluyen entre
si y se organizan en sentido craneal en dos grandes venas situadas en
los bordes medial o ulnar y lateral o radial del antebrazo y después en
el brazo en los surcos bicipitales lateral y medial las venas cefálica y
basílica respectivamente.La vena cefálica situada en el surco bicipital
lateral del brazo desemboca en la vena axilar.Mientras que la vena
basílica se sitúa en el surco bicipital medial del brazo y desemboca en
las venas humerales o braquiales que acompañan a la arteria de igual
nombre.Hay que precisar que ambas venas superficiales se comunican
entre si por delante de la articulación del codo, mediante un tronco
venoso llamado vena mediana cubital la cual desembocan otras venas
mas finas procedentes de la superficie anterior del antebrazo y la
mano
Vena acigos:
● La vena ácigos recibe sangre de las venas
lumbares e intercostales posteriores
derechas y de estructuras del mediastino y
desemboca en la vena cava superior
cruzando por encima del bronquio principal
derecho a nivel de la cuarta o quinta
vertebra torácica.
Vena hemiacigos:
● La vena hemiácigos recibe sangre de las
venas lumbares e intercostales posteriores
mas inferiores del lado izquierdo, así como
de estructuras del mediastino. Ascendente
por el lado izquierdo de la columna
vertebral y a la altura de la séptima u octava
vertebra torácica gira hacia la derecha y
termina desembocando en la vena ácigos
 Vena cava
inferior:
● El sistema de la vena cava inferior esta constituido
por un conjunto de venas de diferente calibre que
permiten el drenaje desde los miembros inferiores, las
paredes y los órganos de la pelvis, una parte de las
paredes del abdomen y los órganos pares de la
cavidad abdominal.su tronco venoso principal es la
de la vena cava inferior la vena de mayor calibre del
organismo; formada por la unión de las venas iliacas
comunes situada a la derecha de la aorta abdominal y
extendida desde el nivel de la cuarta vertebra lumbar
hasta el orificio de la vena cava inferior del
diafragma.
Venas rectales:
● Os vasos venosos en la pared rectal y sus
relaciones con la vena iliaca interna. Tienen
particular significación las venas del canal
anal como sitio de asiento de dilataciones
varicosas llamadas hemorroides.
Venas profundas
del miembro
inferior:
● El drenaje venoso de la parte libre del
miembro inferior se realiza a través de venas
profundas y superficiales. Las venas
profundas acompañan en número de dos a
cada arteria del pie y la pierna y en una
relación de una a una para lasarterias
poplítea y femora
 Venas superficiales del
miembro inferior
● Las venas superficiales se disponen por debajo de la piel
conformando dos troncos venosos principales safenas
magna y parva.La vena safena magna se inicia hacia la
parte medial del dorso del pie y asciende por la superficie
medial de la pierna y del muslo hasta desembocar en la vena
femoral a nivel del hiato safeno. La vena safena parva se
inicia en la parte lateral del dorso del pie y asciende por la
parte posterior de la pierna hasta desembocar en la vena
poplítea. Entre ambas venas existen numerosas anastomosis
y son sitio frecuente de formación de varices.
Sistema de la vena
porta Hepática:
El sistema de la vena porta hepática drena sangre
procedente de los órganos impares de la cavidad
abdominal excepto el hígado; que lo hace
directamente a la vena cava inferior
 Anastomosis venosa:

Porta/Cava Porto/Cava
Vena Cava/Cava
Es la unión de las vena cava
superficial inferior
como un solo vaso
Union de la vena porta Unión de la vena porta
Hepática con la vena cava Hepática con la vena cava
inferior abdominal en su abdominal es su porciones
porción superficial inferior
 Hemodinamia
Control de la presión sanguínea en grandes y pequeños
vasos

03
 Presión de Volumen sanguíneo:

Sistema arterial
16% Total del volúmen sanguíneo de la sangre arterial
sistemica

Sistema capilar
7% Total del volumen sanguíneo del sistema capilar

Sistema venoso
64% Total del volumen sanguíneo venoso en la
circulación s
Control de la presión sanguínea

A medida que la sangre fluye por los vasos

sanguíneos sistémicos la presión va disminuyendo hasta hacerse cero a nivel del
atrio derecho.
 Perfil de presión
de pulso
● La presión sistólica sube bruscamente hasta
alcanzar su valor normal de 120mmHg;
luego cae en la diástole hasta llegar a
80mmHg
 Factores que afectan a la presión de
pulso

A B C D
Volumen Adaptabilidad Factor de Eyección
sistólico arterial pulso ventricular
Forma en que las Factor de eyección
Nivel de volumen
arterias se adaptan Velocidad de la ventricular
sanguíneo en
al volumen de sangre sanguíneo en la
presión sistólica
sangre diastole
Amortiguamiento de la
presión de pulso
● En la imagen se muestra el perfil de
presiones del pulso según el calibre de los
vasos
 Regulación de la Presion venosa
central:

Presión venosa Características

Bombea sangre con

La presión venosa disminuye
eficacia

Debilidad cardíaca La presión venosa central aumenta

Entrada de sangre al la Aumenta la presión venosa central, la venoconstriccion y la resistencia

auricula derecha periférica central
 Presión
hidrostática:
● En la imagen se muestra el efecto de la presión
hidrostática o presión gravitatoria sobre la
presión venosa. Cuando una persona esta de
pie inmóvil, la presión a nivel del atrio
derecho es de cero milímetros de mercurio
pero en la medida en que nos alejamos del
corazón en sentido caudal la presión se va
incrementando hasta llegar a mas 90mmHg a
nivel del pie.
Muchas
gracias
Au Revoir!!