Columna Vertebral

Repaso Anatómico
 Columna Cervical

Atlas

Axis
 Articulación
Atlantoaxoidea

Vertebra cervical
tipo
Columna Dorsal
Columna Lumbar
Sacro- Coxis
Posiciones Radiológicas
Columna Cervical Frente
 Chasis 18x24 o 24x30. Borde superior 2cm por arriba CAE.
 DFF: 1m.
 Paciente en bipedestación, plano medio sagital perpendicular al
chasis, eleva mentón hasta hacer coincidir una línea imaginaria
que va desde la protuberancia occipital externa hasta el mentón
perpendicular al chasis.
 Rx 15° Angulación cefálica incidiendo en C4.
 En apnea y sin deglución.
 Columna Cervical Perfil
 Chasis 18x24 o 24x30. Borde superior 2cm arriba del CAE.
 DFF 1.50 m.
 Paciente en bipedestación. Plano sagital paralelo al chasis.
 Desciende hombros llevando las manos hacia atrás. Si es
necesario se le hace sostener algún peso y así evitamos la
superposición de C7 con los mismos.
 Rx perpendicular al chasis incidiendo en C4.
 En apnea y sin deglución.
Columna Cervical Oblicua
 Chasis 18x24 o 24x30. Borde superior 2cm arriba del CAE
 DFF 1,50m.
 Paciente en bipedestación, brazos al costado del cuerpo,
con una rotación de 45° con respecto al Bucky, mentón
elevado para evitar superposición del maxilar inferior con los
cuerpos vertebrales.
 Oblicuas anteriores rayo central de 15° a 20° podálico
incidiendo en C4.
 Oblicuas posteriores rayo central de
15° a 20° cefálico incidiendo en C4.
 En apnea y sin deglución.
Columna Cervical Máxima Flexión y
Extensión
 Posiciones para evaluar funcionalidad de la columna.
 Chasis 18x24 o 24x30. Borde inferior 3cm por debajo de C7.
 DFF 1.50 m.
 Paciente en bipedestación. Plano sagital paralelo al chasis.
 Máxima flexión: Desciende la cabeza colocando el mentón lo
mas cerca del pecho tanto como le sea posible
al paciente.
 Máxima extensión: Llevar la cabeza hacia atrás
tanto como le sea posible.
 Rayo perpendicular a C4.
 Apnea, sin deglución.
Articulación Atlantooccipital-Apofisis
Odontoides. Transoral
 Chasis 18x24.
 DFF 1m.
 Paciente en bipedestación. Flexiona levemente el mentón y
abre la boca lo mas que pueda.
 Rayo perpendicular 1cm por debajo de la arcada dental
superior. Si no puede abrir bien la boca le damos una
angulación cefálica de 10°.
Autotomografia o Parisien

 Chasis 18x24 o 24x30. Borde superior 2cm por arriba CAE.

 DFF 1m.
 Paciente en bipedestación como en cervical frente en el
momento de realizar el disparo debe abrir y cerrar la boca,
sin mover la cabeza. Lo realiza al menos 5 veces durante el
disparo.
 Rayo perpendicular incidiendo en la sínfisis del maxilar
inferior cuando la boca esta cerrada.
Columna Dorsal Frente
 Chasis 30x40 o 35x43. Borde superior del chasis 2cm por
arriba de C7.
 DFF 1m.
 Paciente en bipedestación o en decubito dorsal, brazos al
costado del cuerpo. Si la cifosis dorsal es muy pronunciada
se hace semiflexionar las piernas para compensar.
 Rayo perpendicular a la altura de D6,
coincidiendo con el medio del
esternón.
 En apnea.
Columna Dorsal Perfil
 Chasis 30x40 o 35x43. Borde superior del chasis 2cm por
arriba de C7.
 DFF 1m.
 Paciente en bipedestación o decubito dorsal, con plano
sagital paralelo al Bucky, llevando brazo hacia la cabeza y
codos hacia adelante para despejar las escapulas y cabeza
humeral.
 Rayo perpendicular a la altura
de D6, cuatro dedos hacia ventral
de la piel posterior.
 En apnea.
Columna Dorso Lumbar para
Escoliosis

 Evalúa grado y severidad de la escoliosis.

 Chasis 35x43 vertical. Borde inferior del chasis de 3cm a
5cm por debajo de la cresta.
 DFF 1mt.
 Paciente en bipedestación debe quitarse el calzado.
 Momento respiratorio en apnea.
Columna Lumbar Frente
 Chasis 24x30 o 30x40 vertical 2 dedos por encima de la
EIAS.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, rodillas flexionadas para apoyar
planta del pie y rectificar la lordosis y lograr un buen apoyo
de la columna.
 Rayo perpendicular en L3, 4cm por arriba de las crestas.
 Momento respiratorio en apnea.
Columna Lumbar Perfil
 Chasis 24x30 o 30x40 vertical 2cm dedos por encima de la
EIAS.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito lateral, brazos hacia delante, manos
debajo de la cabeza y rodillas flexionadas.
 Rayo perpendicular incidiendo en L3.
 Momento respiratorio apnea.
Columna Lumbar Oblicua
 Chasis 24x30 o 30x40 vertical 2 dedos por encima de la
EIAS.
 DFF: 1mt.
 Paciente en decubito lateral oblicuo unos 45°, eleva un poco
las piernas y brazos.
 Rayo perpendicular al chasis,
2 cm por encima de las crestas y
2cm medial a la EIAS del lado
elevado.
 En apnea.
Dinámicas Columna Lumbar

 Máxima flexión, máxima extensión, laterales.

 Chasis 30x40 vertical 2cm dedos por encima de la EIAS.
 DFF 1mt.
 Para la máxima flexión y la máxima extensión paciente en
bipedestación de perfil. Y en las lateralizaciones en
bipedestación apoyando la espalda en el estativo.
Lateralización
 Articulación Lumbosacra
Ferguson

 Chasis 18x24 apaisado. Borde superior del chasis 2cm por

arriba de las crestas.
 DFF: 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, miembros semiflexionados.
 Rayo central con angulación de 25° incidiendo en la
articulación.
 Apnea.
Ferguson
 Sacro Frente
 Chasis 18x24 o 24x30 vertical. Borde superior 3cm por
arriba de las crestas.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, miembros en ligera flexión
apoyando la planta de los pies.
 Rayo central con angulación de 10° cefálico incidiendo 4cm
por arriba de la sínfisis
del pubis.
 Apnea.
 Sacro Perfil
 Chasis 18x24 o 24x30 vertical. Borde superior 3cm por
arriba de las crestas.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito lateral en igual posición que columna
lumbar de perfil.
 Rayo perpendicular incidiendo en la parte media del sacro.
 Apnea.
 Coxis Frente
 Chasis 18x24 vertical. Borde superior del chasis 3cm por
debajo del pubis.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, miembros en ligera flexión
apoyando la planta de los pies.
 Rayo central con angulación de 10° caudal incidiendo 3cm
por encima del pubis.
 Apnea.
 Coxis Perfil
 Chasis 18x24 vertical. Borde superior a la altura de la EIAS.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, miembros en ligera flexión
apoyando la planta de los pies.
 Rayo central perpendicular incidiendo 3cm por encima del
pubis.
 Apnea
 Articulación Sacro iliaca Frente
Barsony

 Chasis 24x30 apaisado. Centro del chasis 3cm por debajo

de las crestas.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, piernas semiflexionadas en
abducción.
 Rayo con angulación de 20°
a 30° cefálico incidiendo 2cm por arriba
de la sínfisis del pubis.
 Articulación Sacro iliaca Oblicua
Jagger

 Chasis 24x30 apaisado, borde superior 3cm por arriba de la

cresta.
 DFF 1mt.
 Paciente en decubito dorsal, con las piernas ligeramente
flexionadas elevando la articulación
a radiografiar unos 20° a 30°.
 Rayo perpendicular en el medio
de la articulación.