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MÓDULO 5

MIEMBRO SUPERIOR
MIEMBRO SUPERIOR

POSICIONES

RADIOLÓGICAS

Rx. HOMBRO

FRENTE Y PERFIL

Colocar la art. del hombro en el chasis de pared.

Colocar la palma de la mano en posición anatómica (FRENTE).

Colocar la palma de la mano en la

cabeza (PERFIL).

Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro.

cabeza (PERFIL). • Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro. • Rx. a la

Rx. a la art. del hombro y al centro del chasis.

cabeza (PERFIL). • Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro. • Rx. a la
cabeza (PERFIL). • Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro. • Rx. a la
cabeza (PERFIL). • Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro. • Rx. a la
cabeza (PERFIL). • Centrar el chasis 5 cm por encima del hombro. • Rx. a la

POSICIÓN TRANSTORÁCICA

MÉTODO DE LAWRENCE (PERFIL TRANSTORÁCICO)

Posicionamiento:

Paciente de pie o supino ( se prefiere de pie) con el lado lateral a radiografiar apoyando al costado del paciente, descender el hombro si es posible.

Elevar el otro brazo y colocar la mano sobre la cabeza, el hombro elevado lo máximo posible para evitar superposiciones. Rayo:

Perpendicular incidiendo a través del tóraz hasta el cuello quirúrgico.

Distancia 1 metro.

Chasis: 24x30 cm, apaisado.

Observa: Sirve para ver fracturas, luxaciones o ambos del húmero proximal.

1 metro. Chasis: 24x30 cm, apaisado. Observa: Sirve para ver fracturas, luxaciones o ambos del húmero
1 metro. Chasis: 24x30 cm, apaisado. Observa: Sirve para ver fracturas, luxaciones o ambos del húmero

POSICIÓN PARA ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR

ACROMIOCLA VINCULAR

La posición es igual al hombro frente, pero el rayo lleva una angulación de 10° a 15° cefálico hacia la articulación en cuestión y 10 Kv. Menos que en el frente. El rayo central debe descentralizarse dos dedos por debajo del punto focal, para no quemar la articulación.

en el frente. El rayo central debe descentralizarse dos dedos por debajo del punto focal, para

POSICIÓN EN VUELO DE PÁJARO

Esta posición axial se hace con el paciente sentado y con su brazo y antebrazo extendido

lateralmente. Colocamos un 18x24 o 24x30, en contacto directo sobre el hombro afectado, bajamos

el tubo un poco por debajo de las crestas ilíacas, apuntando el haz de luz hacia el hueco axilar, entrando perpendicular al chasis.

poco por debajo de las crestas ilíacas, apuntando el haz de luz hacia el hueco axilar,

POSICIÓN DE OUTLET

Posicionamiento: Paciente de pie o sentado con el hombro a examinar apoyado en el Potter Bucky

colocándose a 45° para que la escápula quede perpendicular a la placa radiográfica. El codo del lado a examinar se flexiona y se lleva el brazo hacia la espalda. Se gira el hombro sano hacia delante. Rayo: Angulación cráneo-caudal de 15°-25° para separar la cabeza humeral del acromion. Incidiendo en la espina de la escápula. Distancia: 1m Chasis: 24x30 cm, vertical.

Observa: Hacia donde está luxado el húmero.

en la espina de la escápula. Distancia: 1m Chasis: 24x30 cm, vertical. Observa: Hacia donde está
en la espina de la escápula. Distancia: 1m Chasis: 24x30 cm, vertical. Observa: Hacia donde está

Rx. BRAZO

FRENTE

Parado

Colocar todo

el

brazo

paralelo al plano del chasis.

Poner la mano en posición supina.

Extender la articulación del

Codo tanto como sea posible.

• Extender la articulación del • Codo tanto como sea posible. • Rx. a la altura

Rx. a la altura de la

rodilla a radiografiar

• Extender la articulación del • Codo tanto como sea posible. • Rx. a la altura
• Extender la articulación del • Codo tanto como sea posible. • Rx. a la altura

Rx. BRAZO

PERFIL

Rx. BRAZO PERFIL

Rx. CODO

FRENTE

Colocar todo el brazo

paralelo al plano del chasis.

Poner la mano en posición supina.

Extender la articulación del

codo tanto como sea posible.

Rx.

supina. • Extender la articulación del codo tanto como sea posible. • Rx. al centro de

al centro de la

articulación del codo.

supina. • Extender la articulación del codo tanto como sea posible. • Rx. al centro de
supina. • Extender la articulación del codo tanto como sea posible. • Rx. al centro de

Rx. CODO

PERFIL

Colocar todo el brazo paralelo al

plano del chasis.

Poner la mano en posición lateral (pulgar hacia arriba).

Flexionar el codo 90º.

Rx.

al centro de lala mano en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. articulación

lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al centro de la articulación

articulación del codo.

90º
90º
Rx. CODO PERFIL o POSICIÓN del DIARIERO

Rx. CODO

PERFIL o POSICIÓN del DIARIERO

POSICIÓN PARA VER OLÉCRANON

POSICIÓN PARA VER OLÉCRANON El Paciente va sentado en la cabecera de la mesa, con la
POSICIÓN PARA VER OLÉCRANON El Paciente va sentado en la cabecera de la mesa, con la

El Paciente va sentado en la cabecera de la mesa, con la articulación del codo apoyado al medio de un chasis de 13x18 o 18x24. Inmediatamente después se flexiona el antebrazo sobre el brazo y la palma de la mano deberá apoyarse todo lo posible sobre el hombro. El rayo caerá tangencial a la articulación.

y la palma de la mano deberá apoyarse todo lo posible sobre el hombro. El rayo

Rx. ANTEBRAZO

FRENTE

Colocar todo el brazo paralelo al plano del chasis.

Extender el codo totalmente

con la mano en posición supina.

Rx.

plano del chasis. • Extender el codo totalmente con la mano en posición supina. • Rx.

al punto medio del

antebrazo.

plano del chasis. • Extender el codo totalmente con la mano en posición supina. • Rx.
plano del chasis. • Extender el codo totalmente con la mano en posición supina. • Rx.

Rx. ANTEBRAZO

PERFIL

Colocar todo el brazo paralelo al plano del chasis.

Poner la mano en posición lateral

(pulgar hacia arriba).

Flexionar el codo 90º.

Rx.

en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al centro de

al centro de la articulación

del codo.

en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al centro de
en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al centro de
en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al centro de

Rx. MUÑECA

FRENTE

Colocar todo el brazo paralelo al plano del chasis.

Colocar la mano en pronación.

Alinear el eje longitudinal de la mano y el antebrazo .

Rx.

la mano en pronación. • Alinear el eje longitudinal de la mano y el antebrazo .

al centro del área carpiana

la mano en pronación. • Alinear el eje longitudinal de la mano y el antebrazo .
la mano en pronación. • Alinear el eje longitudinal de la mano y el antebrazo .
la mano en pronación. • Alinear el eje longitudinal de la mano y el antebrazo .

Rx. MUÑECA

PERFIL

Colocar todo el brazo paralelo al plano del chasis.

Poner la mano en posición lateral

(pulgar hacia arriba).

Flexionar el codo 90º.

Rx.

la mano en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al

al centro del área del carpo.

la mano en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al
la mano en posición lateral (pulgar hacia arriba). • Flexionar el codo 90º. • Rx. al

RADIOGRAFÍA DE MANO FRENTE

RADIOGRAFÍA DE MANO FRENTE Se realiza en un chasis de 18x24 o 24x30 (ambas manos) con

Se realiza en un chasis de 18x24 o 24x30 (ambas manos) con el

paciente sentado cerca de la mesa de rayos. Coloca la palma de la mano sobre el chasis con los dedos ligeramente separados y observamos que todos ellos y el carpo entren en el chasis.

El paciente deberá quitarse previamente todo lo metálico que

posea (anillos, pulseras, etc.) y el rayo central caerá perpendicular al chasis entrando por la primer falange del dedo medio. Se pide para ver fracturas, edad ósea en los niños, artrosis, descalcificación, etc.

la primer falange del dedo medio. Se pide para ver fracturas, edad ósea en los niños,

RADIOGRAFÍA DE MANO PERFIL

RADIOGRAFÍA DE MANO PERFIL Se realiza con el paciente sentado apoyando las manos de canto sobre

Se realiza con el paciente sentado apoyando las manos de canto sobre su lado cubital sobre el chasis. El rayo caerá en forma perpendicular sobre el dedo índica en un chasis de 18x24. Se pide para ver cuerpos extraños, fracturas conminutas, etc.

perpendicular sobre el dedo índica en un chasis de 18x24. Se pide para ver cuerpos extraños,

RADIOGRAFÍA DE MANO OBLICUA

RADIOGRAFÍA DE MANO OBLICUA También se realiza con el paciente sentado en un chasis de 18x24

También se realiza con el paciente sentado en un chasis de 18x24 o 24x30. El paciente coloca la palma de la mano sobre el chasis, e inmediatamente se le pide que toque el índice con el pulgar. Separa un poco el resto de los dedos, y de esa manera la mano cambia de posición y queda en forma de abanico. El rayo cae perpendicular a la primera falange del dedo medio.

la mano cambia de posición y queda en forma de abanico. El rayo cae perpendicular a

RADIOGRAFÍA DE MANO PARA VER HUESO ESCAFOIDES

El paciente va sentado al borde de la mesa con la palma de la mano apoyada en un chasis de 18x24. Inmediatamente se le pide al paciente que lateralice la mano hacia el lado cubital.

El rayo perpendicular a la tabaquera anatómica, donde, por debajo de este plano, se encuentra

el escafoides. Se pide ara ver fracturas de dicho hueso.

Si se quiere magnificar la imagen, utilizamos la misma postura, pero levantamos la palma de la mano y el carpo, apoyándonos sobre el dedo pulgar para inmovilizar la posición. De esta manera habrá una diferencia objeto film que agrandará la imagen del escafoides.

inmovilizar la posición. De esta manera habrá una diferencia objeto – film que agrandará la imagen
inmovilizar la posición. De esta manera habrá una diferencia objeto – film que agrandará la imagen

RADIOGRAFÍA FRENTE Y PERFIL DEL DEDO PULGAR

El frente se realiza con el paciente sentado o parado, con la mano pronada totalmente y apoyando

el dorso de ese dedo en el chasis. El rayo cae perpendicular al mismo. En el perfil sólo se coloca el

dedo de canto y el rayo cae igual.

en el chasis. El rayo cae perpendicular al mismo. En el perfil sólo se coloca el