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Articulacin de
Hombro
Gonzalez Villa Luis Armando
Garcia Martinez Yoselyn Marilu
Martes, 30 de Agosto del 2016
Anatoma
Osteologa
1. Articulacin
escpulo-humeral
2. Articulacin
acromio-humeral
3. Articulacin
acromio-clavicular
4. Articulacin
escpulo-torcica
5. Articulacin
esterno-costoclavicular
Clavcula
Escpula
Hmero
Msculos
Trapecio
Retraccin
de la
escpula
Elevacin de
la escpula y
el hombro
Rotacin
del
omoplato
Romboideo mayor
Retrae la
escpula,
tirando de ella
hacia la
columna
vertebral.
Romboideo menor
Aproximacin
de la escpula.
Elevacin de la
escpula
Elevador de la escpula
Eleva y aproxima la
escpula.
Rotacin del cuello.
(uno)
Extensin del cuello
(ambos)
Serrato mayor
Elevacin de
las costillas
(Msculo
accesorio de la
inspiracin)
Dorsal ancho
Extensin,
aproximacin y
rotacin interna del
hombro.
Pectoral mayor
Subclavio
Desciende el hombro
(colabora)
Elevador de la
clavicula.
Deltoides
Fascculo anterior:
Flexin del brazo y
rotacin interna.
Fascculo medio:
abduccin del brazo.
Fascculo posterior:
extensin y rotacin
externa.
Subescapular
Supraespinoso
Infraespinoso
Estabiliza la
articulacin del
hombro al descender
la cabeza humeral.
Rotacin externa del
hombro.
Redondo menor
Estabiliza la
articulacin
glenohumeral.
Rotacin externa
del hombro.
Redondo mayor
Aduccin y extensin
del hombro.
Rotacin interna del
hombro.
Coracobraquial
Flexin y
aduccin del
brazo.
Abduccin
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De 4060
La flexin horizontal es de
unos 135
La extensin horizontal es
de unos 40- 50
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a
En
abd
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de
90
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Rotacin interna
Valoracin de examen
manual muscular
Flexin de hombro
Deltoides anterior, supraespinoso y coracobraquial
El paciente flexiona el hombro hasta los 90, a partir
de este punto el examinador aplica resistencia y el
paciente no debe permitir que lo empuje hacia
abajo de nuevo
Extensin de hombro
Dorsal ancho, redondo mayor y deltoides
posterior
En decbito prono para evitar sustituciones,
brazos a los lados y hombro en rotacin
interna
El paciente eleva el brazo de la mesa
contra resistencia
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Circunduccin
Deltoides y supraespinoso
La mano que se utiliza para aplicar la resistencia
sujeta el brazo por encima del codo.
El paciente eleva el brazo de 30- 45 por delante del
plano coronario y no debe permitir que el examinador
lo empuje hacia abajo.
Abduccin
Deltoides medio y supraespinoso
Para este debe comprobarse que el paciente sea capaz
de realizar el movimiento en todos los planos, adems
de un movimiento escapular estable y uniforme.
Se abduce el brazo asta 90 a contra resistencia ,
tratando de impedir su descenso
Aduccin
Pectoral mayor y dorsal ancho
El paciente en sedestacin, con el codo a 90 y
con una ligera abduccin, se intenta llevar el
codo a la lnea media contra resistencia.
Rotacin externa
Infraespinoso y redondo mayor
En decbito prono y la cabeza ladeada hacia el lado
de la prueba, hombro en abduccin de 90 brazo
apoyado y el antebrazo colgando
El paciente desplaza el brazo hacia arriba hasta
completar el movimiento de rotacin externa.
Rotacin interna
Subescapular
Misma posicin que en rotacin interna, el
paciente desplaza el antebrazo completando el
movimiento de rotacin interna contra una
resistencia.
Elevacin escapular
Trapecio y elevador la escapula
El paciente en sedestacin, se le sujeta por el
acromion , poda al paciente que se encoja de
hombros y aumente poco a poco la resistencia hacia
abajo
Para grados 2, 1 y 0
Retraccin escapular
Romboides
Decbito prono, el hombro en rotacin interna y el
brazo en aduccin atravesado sobre la espalda y
codo flexionado
La mano que aplica resistencia sobre el humero por
enzima del codo , esta se aplica hacia abajo y hacia
afuera
En caso de lesin en
los extensores de
hombro
Pectoral menor
Evaluacin de la
estabilidad
Maniobra de Rodineau
Test de Crank
Bibliografa