Diarrea osmótica

Los carbohidratos mal

Aparece tras la ingestión de absorbidos fermentan en el
solutos no absorbidos colon y producen ácidos
grasos de cadena corta.

Ácidos grasos de cadena

corta se pueden absorber en El hiato aniónico es >100
el colon y utilizar como mOsm.
fuente de energía.

Los trastornos de la La motilidad con tránsito

motilidad se pueden asociar lento se puede asociar con
con un tránsito rápido o un sobrecrecimiento
lento, no se acompañan de bacteriano como causa de
una diarrea profusa. diarrea.
 Diarrea secretora
Se presenta cuando el sistema de transporte de solutos de la célula epitelial
intestinal se encuentra en un estado activo de secreción.

Suele estar causada por algún secretagogo, como la toxina del cólera

Estimula la acumulación intracelular de adenosina monofosfato cíclico o

guanosina monofosfato cíclico.

La diarrea no asociada con un secretagogo exógeno también puede

presentar un componente secretor.

La diarrea secretora suele ser profusa y persiste incluso con el ayuno.

La osmolalidad de las heces está indicada principalmente por los electrólitos y el

hiato iónico es ≤100 mOsm/kg

• Se calcula sustrayendo la concentración de electrólitos de la

osmolalidad total
 Estreñimiento
Acción o efecto de retrasar el curso del contenido
intestinal y dificultar su evacuación. El estreñimiento
es un síntoma, no un diagnóstico. Es la falta de
evacuación completa del colon distal con
movimientos intestinales adecuados.

Se considera que un nino que emite heces duras con

esfuerzo cada 3 días padece estrenimiento.

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Evacuaciones
Causas
 Escala de Bristol

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 Dolor abdominal
• Puede resultar difícil.
• La distinción es una parte extremadamente importante en la ya
que la estrategia del tto se basa en si es orgánico o funcional.
• La causa específica puede ser difícil de detectar.
• Existen dos tipos de fibras nerviosas que transmiten los
estímulos dolorosos en el abdomen: en la piel y el músculo las
fibras A transmiten el dolor agudo y localizado, y las fibras C
transmiten el dolor difuso y de carácter sordo de las vísceras, del
peritoneo y del músculo.
• El dolor se percibe en la corteza de la circunvolución poscentral
• En el intestino delgado el estímulo habitual que causa dolor es la
presión o el estiramiento.
• Las lesiones inflamatorias pueden disminuir el umbral doloroso.
• La percepción de estos estímulos dolorosos puede estar
modulada por eferencias de origen cerebral y periférico.
Características del dolor abdominal