cMSC.

EDGAR ALONSO GÓMEZ SOLANO

FISIOTERAPEUTA ESPECIALISTA EN ENTRENAMIENTO FÍSICO

Metabolismo
Energético
¿De donde obtenemos la
energía?
Kilocaloría
• Cantidad de energía para aumentar un grado de temperatura a
un litro de agua.
 NUTRIENTES
• Nutrientes: productos químicos que proceden del exterior
de la célula y que ésta requiere para poder desarrollar sus
funciones vitales. 2 TIPOS:

• Los macronutrientes son necesarios en grandes

cantidades diarias y constituyen la base de la dieta
(carbohidratos, proteínas y lípidos)
• Los micronutrientes, en cambio, son requeridos en
pequeñas cantidades y suelen actuar como reguladores
de los procesos energéticos (vitaminas y minerales)
 SISTEMA DE SUMINISTRO DE
ENERGÍA
• HIDRATO DE CARBONO: 1 gramo = 4
kcal

• PROTEÍNA: 1 gramo = 4 kcal

• GRASA: 1 gramo = 9 kcal

 CARBOHIDRATOS (CHO)

• Biomoléculas de carbono,
hidrógeno y oxígeno (glúcidos)

• Función: Energética inmediata

 TIPOS DE CARBOHIDRATO
• Monosacáridos = una sola molécula, ej. Glucosa,
fructosa, galactosa
• Disacáridos = glúcidos formados por dos moléculas
de monosacáridos, ej. Sacarosa (fructosa +
glucosa)
• Polisacáridos = cadenas, de más de diez
monosacáridos, ej. Almidón
 TIPOS DE CARBOHIDRATO
• Carbohidratos simples: son los monosacáridos y
disacáridos ej. Azúcar, miel, frutas, leche (ABSORCIÓN
RÁPIDA)

• Carbohidratos complejos son los polisacáridos ej.

Granos enteros, arroz, pan, patata, pasta
(ABSORCIÓN LENTA)
 ÍNDICE GLUCÉMICO

• Índice glucémico es el efecto del carbohidrato

sobre los niveles de glucosa sanguínea

• UN ÍNDICE GLUCÉMICO MODERADÓ-ALTO

AYUDA EN LA ÁCTIVIDAD FÍSICA Y
CEREBRAL
¿Importa el índice glicémico?
• Recuerden que tenemos los alimentos de alto índice glicémico y los
alimentos de bajo índice glicémico.

¿Importa este
valor?
 COMIDA Índice COMIDA Índice COMIDA Índice
glucémico glucémico glucémico
(glucosa = (glucosa = (glucosa =
• Siendo realmente un Índice ALIMENTOS ALTOS EN
100)
AZUCARES
100)
FRUTAS Y PRODUCTOS DE
100)

CARBOHIDRATOS FRUTAS
Glucémico Posprandial, refleja
Fructosa 15 ± 4
Pan de trigo blanco * 75 ± 2 Sacarosa 65 ± 4 Manzana cruda † 36 ± 2
Pan integral / pan integral 74 ± 2 Glucosa 103 ± 3 Naranja, cruda † 43 ± 3
el aumento de la glucemia y la Especialidad en pan
integral
53 ± 2 Miel 61 ± 3 Plátano crudo †
Piña cruda
51 ± 3
59 ± 8
Pan de trigo sin levadura 70 ± 5
rapidez en alcanzar ese valor
Mango crudo † 51 ± 5
Roti de trigo 62 ± 3 COMIDA Índice Sandía cruda 76 ± 4
Chapatti 52 ± 4 glucémico Fechas crudas 42 ± 4
después e la ingesta de un Tortilla de maiz
Arroz blanco hervido *
46 ± 4
73 ± 4
PRODUCTOS DE
(glucosa =
100)
Melocotones en conserva 43 ± 5
†

alimento. Y lo compara con el

Arroz integral hervido 68 ± 4 Mermelada de fresa / 49 ± 3
BOCADILLO gelatina
Cebada 28 ± 2
Chocolate 40 ± 3 jugo de manzana 41 ± 2
Maíz dulce 52 ± 5
que tiene la misma cantidad Espagueti blanco
Espagueti, comida entera
49 ± 2
48 ± 5
Palomitas de maiz
Papas fritas
Refresco / refresco
65 ± 5
56 ± 3
59 ± 3
zumo de naranja 50 ± 2

de glucosa. Así, un alimento Fideos de arroz†

pasta Udon
Cuscús†
53 ± 7
55 ± 7
65 ± 4
Galletas de arroz / patatas 87 ± 2
fritas

con un IG de 25 significa que COMIDA Índice

glucémico
(glucosa =
aumenta la glucemia el 25%
COMIDA Índice 100)
glucémico
(glucosa = CEREALES DE DESAYUNO
Copos de maíz 81 ± 6
de lo que la glucosa pura lo COMIDA Índice
glucémico
Legumbres
Garbanzos
100)

28 ± 9
Galletas de hojuelas de
trigo
69 ± 2

aumentaría. Un alimento que (glucosa =

100)
Frijoles
Lentejas
24 ± 4
32 ± 5
Gachas, avena arrollada
Gachas de avena
instantánea
55 ± 2
79 ± 3

tuviera un IG de 95 implica un VEGETALES

Patata hervida
Papa, puré instantáneo
78 ± 4
87 ± 3
Habas de soja 16 ± 1
Gachas de arroz / congee
Gachas de mijo
78 ± 9
67 ± 5
comportamiento muy similar al Papa, papas fritas
Zanahorias hervidas
63 ± 5
39 ± 4
COMIDA Índice
glucémico
Muesli 57 ± 2

que tendría el comer la misma Batata hervida 63 ± 6 (glucosa =

100)
Calabaza hervida 64 ± 7
PRODUCTOS LÁCTEOS Y
cantidad de azúcar.
Plátano / plátano verde 55 ± 6 ALTERNATIVAS
Taro, hervido 53 ± 2 Leche entera 39 ± 3
Sopa de verduras 48 ± 5 Leche descremada 37 ± 4
Helado 51 ± 3
Yogur, fruta 41 ± 2
Leche de soja 34 ± 4
Leche de arroz 86 ± 7
Es más importante la Carga
Glucémica
• Y la carga glucémica (CG) es el
producto del IG por la cantidad
consumida del alimento y estima el
efecto glucémico total de la dieta.
• Es por ello que lo nuevos estudios y
enfoque en nutrición se esta inclinado
por la CARGA GLICÉMICA y no tanto
por índice glicémico.
• Si comparamos una sandia (IG: 72) con
una galleta de chocolate (IG: 64), el IG
va en favor de las galletas, pero la
carga glicemica deja a la Sandia (4)
mas saludable que la galleta (23)
Barclay, A. W., Brand-Miller, J. C., & Wolever, T. M. S. (2005). Glycemic Index,
Glycemic Load, and Glycemic Response Are Not the Same. Diabetes Care
El índice glicémico puede ser afectado
por la combinación de los alimentos
Incluso, el orden de la ingesta
lo puede impactar
• Podemos entender que el índice glicémico
es un elemento importante de los
alimentos. Sin embargo no nos indica si el
alimento es saludable o no, ya que para
ello necesitamos buscar la densidad
energética, densidad nutricional, saciedad
y como vimos, la carga glicémica.
• El análisis del índice glicémico se hizo
importante también por la inclusión de
alimentos procesados y ultraprocesados.
• Podemos fijar una dieta baja en índice
glicémico, o una dieta con alta cantidad de
fibra y proteína para cambiar ese índice
glicémico total (mediterránea) , o
podemos dar una dieta con baja carga
glicémica (low carb) y porque no, sin
carbohidratos.
 PROTEINAS
• Las proteínas principalmente
tienen una función
estructural (músculos,
huesos, ligamentos, etc) y
energética. También tiene
función reguladora,
transportadora de otras
sustancias y defensiva.
 AMINOÁCIDOS

• Las proteínas son moléculas formadas por cadenas lineales de

aminoácidos

El cuerpo los sintetiza y no

necesita una ingesta directa
Cuerpo no sintetiza por si mismo,
se extraen de la dieta
 VALOR BIOLÓGICO

• El valor biológico de la proteína está marcado por la presencia de los

aminoácidos esenciales
 LÍPIDOS

• Moléculas orgánicas
insolubles a agua
• Funciones: Reserva
energética, estructural,
reguladoras y térmica.
 TIPOS DE LÍPIDOS
• Saturados: SÓLIDOS a temperatura ambiente, de origen
animal: carne, manteca, huevos, leche.

• Insaturados: LÍQUIDOS (aceite vegetal), disminuyen el

colesterol en sangre.
• Monoinsaturados: aceite de oliva, aguacate.
• Polinsaturados: pescado, almendras, frutos secos.

• Trans se forman en el proceso de hidrogenación que se

realiza sobre las grasas con el fin de solidificarlas, para
utilizarlas en diferentes alimentos.
VITAMINAS
MINERALES
Sistemas de energía
¿Qué es
Metabolismo?
Formación de ATP
• El ATP es una molécula de Adenosina unida a 3 grupos de
fosfato inorgánico.
• Cuando la enzima ATP-asa actúa sobre el ATP, el último fosfato
se desprende liberando así energía y transformando al ATP en
ADP.
¿Qué es Fosforilación?
• Reconversión del ADP en ATP para utilizarlo como energía.
Este proceso es la base de nuestro sistema de energía.
• Metabolismo Anaeróbico: Oxígeno disponible no es suficiente.
• Metabolismo Aeróbico: Proceso con ayuda del oxígeno.

• La conversión de ADP en ATP aeróbico se conoce como

fosforilación oxidativa.
Sistemas de Energía
• Sistema ATP-FC (Anaeróbico)

• Sistema Gucolítico (Anaerónico)

• Sistema Oxidativo (Aeróbico)

• Se argumentará que los términos
“anaeróbicos” y “aeróbico”, para
clasificar los ejercicios o actividades
deportivas, son incorrectos e
imprecisos. Del mismo modo, el
empleo persistente del término “ácido
láctico” y el fenómeno de la “acidosis
láctica” es algo que carece de sustento
bioquímico riguroso y es necesario, por
lo tanto, un reenfoque conceptual
acorde con lo documentado
recientemente en la bioquímica y la
biología molecular del ejercicio.
ATP-PC
• Con este sistema la célula no se
queda inmediatamente sin ATP,
puede obtenerlo a partir del ADP
constantemente.
• Es el sistema más rápido y no
requiere oxígeno.
• Este sistema es el único que
suministra energía en esfuerzos
máximos en pocos segundos.
• Las reservas musculares de
ATP y de FC son limitadas,
agotándose ya no hay
posibilidad de producir energía
• La capacidad de mantener
niveles adecuados de ATP y FC
durante el ejercicio de alta
intensidad únicamente ocurre
durante los primeros 3 a 15
segundos.
CREATINKINASA MAGNESIO

PCr = P Cr

+
ADP = ATP + Cr
Glucolítico
• No requiere presencia de
oxígeno.
• No produce suficiente ATP,
pero junto con el otro proceso
ATP-FC, permite al músculo
generar fuerza cuando el
aporte de oxígeno es inferior
a la cantidad demandada por
el músculo.
• Predominan durante los
primeros minutos de ejercicios.
• La mayor limitación es la
acumulación de hidrógeno
liberado en el proceso rápido
de producción de energía.
Cuando el ATP pierde un P,
suelta un H, su acumulación
causa acidósis.
• Siempre se pensó que el ácido
láctico causaba fatiga, al
contrario, este no permanece
en sangre, de inmediato forma
lactato ( una sal que no
produce acidosis) y no es
responsable de la fatiga.
• El Lactato contrarresta la
acidosis y reduce la fatiga.
• Después de dos o tres
minutos de ejercicio, la
acidificación de la fibra
muscular impide la acción
de las enzimas glucolíticas
y no se produce la posterior
desintegración del
glucógeno. Además, la
acidosis disminuye el calcio
en el músculo, impidiendo
contracción muscular.
 HEXOQUINASA
GLUCÓGENO GLUCOGENOLISIS GLUCOSA GLUCOQUINASA GLUCOSA-6-FOSFATO
ATP ADP GLUCOSA 6 FOSFATO
ISOMERASA

FRUCTOSA-1.6-BIFOSFATO FOSFOFRUCTOQUINASA 1 FRUCTOSA-6-FOSFATO

FRUCTOSA 1.6 ATP ADP

BIFOSFATO ALDOLASA
GLICERALDEHÍDO 3 FOSFATO
DIHIDROXILACETONA-FOSTATO GLICERALDEHÍDO-3-FOSFATO DESHIDROGENASA GLICERATO-1.3-BIFOSFATO

TRIOSA FOSTADO ISOMERASA

X2
NAD NADH FOSFOGLICERATO
ADP
QUINASA
ATP

FOSFOENOLPIRUVATO GLICERATO-2-FOSFATO FOSFOGLICERATO GLICERATO-3-FOSFATO

ENOLASA
MUTASA
PIRUVATO
ADP QUINASA BENEFICIO:
PIRUVATO
ATP 2 NADH + 2 ATP + 2 PIRUVATO
Oxidativo de la Glucosa
• El metabolismo oxidativo del glucógeno muscular y de la
glucosa sanguínea se inicia con la glucólisis. Si hay oxígeno
en suficientes cantidades, el producto final de la glucólisis el
piruvato, no se convierte en lactato si no que se transporta a la
mitocondria, orgánulos especializados dentro de la célula.

• Se convierte en acetil-CoA (CoA =coenzima A) cuando el

piruvato entra en la mitocondria, pudiendo entrar en el ciclo de
Krebs para producir más ATP.
 PIRUVATO
PIRUVATO O2 DESHIDROGENASA ACETILCOENZIMA A
CITRATO
LACTATO SINTASA
CITRATO

DESHIDROGENASA
DESHIDROGENASA 1 OXALOACETATO
CISACONINATO

LACTATO
MALATO NADH
ÁCIDO DESHIDROGENASA ACONITASA

2
LÁCTICO MALATO NAD
ISOCITRATO

FUMARASA FADH NAD ISOCITRATO

DESHIDROGENASA
FUMARATO FAD
NADH CO2

LACTATO SUCCINATO ALFA CETOGLUTARATO

DESHIDROGENASA GTP NAD
GDP
1. TIAMINA (VIT B1) + ALFA CETOGLUTARATO
2. FAD (VIT B2) SUCCINATO P NADH DESHIDROGENASA
3. NAD (VIT B3) TIAMINA (VIT B1)
FAD (VIT B2)
4. ÁCITO PANTOTÉNICO (VIT B5) SUCCINIL COENZIMA NAD (VIT B3)
5. ÁCIDO LIPOICO A SINTASA SUCCINIL COENZIMA A ÁCITO PANTOTÉNICO (VIT B5)
ÁCIDO LIPOICO

BENEFICIO: CO2

6 NADH + 2 GTP + 2 FADH

 Los NADH y FADH entran a LA
2 ATP CADENA TRANSPORTADORA DE
ELECTRONES, donde son
2 NADH = 6 ATP transformados en ATP.

6 NADH = 18 ATP Para dicho paso, deben liberar a los

32 ATP
hidrógenos y, es necesaria, la
presencia de OXÍGENO para su
debido transporte.

2 FADH = 4 ATP Sin la presencia de oxígeno, los

hidrógenos causan FATIGA
MUSCULAR debido a imposibilitar la
2 GTP = 2 ATP contracción muscular, por lo cual,
los HIDRÓGENOS SON CAUSANTES
DE DOLOR, no así, el ácido láctico.
Acerca del lactato
 El lactato no es un producto final de desecho que se produce en condiciones anaeróbicas en
la célula muscular durante el esfuerzo físico (condiciones
fisiológicas), sino un metabolito que se produce y remueve constantemente a diferentes
tasas.

 Asimismo, la concentración del lactato depende del equilibrio entre la tasa de aparición y la
tasa de remoción o el “turnover del lactato”.
 El lactato, al contrario de lo que creía, es una molécula que provee sustrato intra-esfuerzo,
sirviendo como fuente energética para las células musculares y otros tipos de células (e.g.
células del miocardio, del tejido nervioso y células hepáticas).
Acerca del lactato
 El planteamiento del mecanismo del transporte o lanzadera del lactato (Lactate shuttle), ha sido un revolucionario concepto en el
entendimiento de esta molécula como un metabolito energético de gran relevancia. Este shuttle se da gracias a la existencia de unas
Proteínas Transportadoras de
• Monocarboxilatos (MCT), que permiten el transporte del lactato a través de la membrana celular hacia la sangre o, de igual forma,
facilitando la inclusión de moléculas de lactato hacia el interior de las células (en dependencia de la isoforma de la MCT presente en la
membrana plasmática). Se destaca la existencia del shuttle del lactato corto o intracelular (se plantea la capacidad que tienen algunas
células –fibra muscular tipo I- para oxidar el lactato dentro de la mitocondrial) y del shuttle “célula a célula” (e.g. de Fibra Muscular IIX a
Fibra Muscular I).

 Las publicaciones en las últimas décadas han señalado que no hay apoyo bioquímico para sostener que se produce ácido láctico y,
subsecuentemente, la acidosis láctica, a pH fisiológico. El resultado de la glucólisis es piruvato (tampoco se alcanza formar ácido pirúvico)
y lactato.
 El lactato tiene un rol de gran importancia en el equilibrio ácido-base. No obstante, aún persisten puntos controversiales en los que los
investigadores más relevantes en esta temática no han podido llegar a consenso (e.g. influencia del lactato en la acidosis metabólica
durante el esfuerzo físico)
Oxidativo de las Grasas
• Las reservas de carbohidratos pueden generar entre 1200 a
2000 kilocalorías, mientras las grasas pueden suplir hasta
75000 kilocalorías.
• Pese a que las grasas proveen más energía que los
carbohidratos, sin embargo el cuerpo prefiere a los
carbohidratos como fuente de energía durante el ejercicio
intenso.
• En reposo las grasas proveen la totalidad de la energía.
 TRIGLICERIDOS
ACETILCOENZIMA A
CITRATO
CITRATO
SINTASA

LIPÓLISIS BETA OXALOACETATO

CISACONINATO

OXIDACIÓN MALATO
DESHIDROGENASA
NADH
ACONITASA

MALATO NAD
ISOCITRATO

FUMARASA FADH NAD

ÁCIDOS GRASOS ISOCITRATO
DESHIDROGENASA
FUMARATO FAD
NADH CO2

SUCCINATO ALFA CETOGLUTARATO

DESHIDROGENASA GTP
GDP NAD

+ ALFA CETOGLUTARATO
SUCCINATO P NADH DESHIDROGENASA
TIAMINA (VIT B1)
FAD (VIT B2)
SUCCINIL COENZIMA NAD (VIT B3)
A SINTASA SUCCINIL COENZIMA A ÁCITO PANTOTÉNICO (VIT B5)
ÁCIDO LIPOICO

CO2
 7 CICLOS BETA
OXIDACIÓN= 28 ATP
24 NADH = 60 ATP

106 ATP
8 FADH = 12 ATP

8 GTP = 8 ATP
Oxidativo de la Proteína
• Si no hay suficientes carbohidratos y grasas se utilizarán
proteínas para energía, vengan del alimento o del tejido
muscular. Desintegrar el músculo esquelético para energía
es una medida extrema que el cuerpo adopta como último
recurso.
 PROTEÍNAS ACETILCOENZIMA A
CITRATO
CITRATO
SINTASA
OXALOACETATO
DESAMINACIÓN CISACONINATO
MALATO NADH
DESHIDROGENASA ACONITASA

MALATO NAD
ISOCITRATO
GRUPO FUMARASA FADH NAD ISOCITRATO
CETOÁCIDOS
AMINO DESHIDROGENASA
FUMARATO FAD
NADH CO2

SUCCINATO ALFA CETOGLUTARATO

DESHIDROGENASA GTP
GDP NAD
AMONIACO + ALFA CETOGLUTARATO
SUCCINATO P NADH DESHIDROGENASA
CICLO UREA TIAMINA (VIT B1)
FAD (VIT B2)
SUCCINIL COENZIMA NAD (VIT B3)
A SINTASA SUCCINIL COENZIMA A ÁCITO PANTOTÉNICO (VIT B5)

ÁCIDO EXCRETADOS ÁCIDO LIPOICO

CO2
ÚRICO POR ORINA
Prevalencia
• Los 3 sistemas funcionan en conjunto, solo que en determinado
momento, dependiendo de la cantidad de oxígeno que
demande el músculo y lo rápido que se requiera, alguno de los
3 sistemas prevalece sobre los otros 2.
Prevalencia
• El sistema que prevalece depende de 2 factores: Cantidad de energía y que
tan rápido se necesita.
• Si la demanda energética es grande la energía proviene del desdoblamiento de ATP.

• De los 0 seg hasta aproximadamente los 2-3 mins es el sistema ATP-FC.

• De los 1-2 mins hasta los 5-7 mins la energía proviene dl sistema de glucólisis
anaeróbica.

• Después de los 3-5 en adelante, el sistema de energía es predominantemente

aeróbico.
 ATP-PC
Clucolítico
Oxidativo (Glucosa)
Oxidativo (Ácidos grasos)

0 1 2 3 4 5 6 7 mins 1h 2h 3h
 Predominantemente anaeróbicos Mixtos Predominantemente aeróbicos
• Saltos • Football • Ciclismo
• Lanzamientos • Basketball • Marcha
• Velocistas • Volleyball • Atletismo Fondo
• Esgrima • Handball • Natación más de 400m
• Gimnasia • Natación 100m-200m • Patinaje
• Judo • Rugby
• Karate • Atletismo 800m-1500m
• Tae-kwon-do
• Halterofilia
• Powerlifting

0 1 2 3 4 5 6 7 mins 1h 2h 3h