 Un masaje es una forma de

estímulo físico manual sobre el

organismo que provoca reacciones
biológicas, psicológicas y sociales
beneficiosas.
 Existen diversos tipos de masaje,
desde el afectivo o sensual hasta el
específicamente terapéutico (
masoterapia) del ámbito sanitario.
En el ámbito deportivo es una
práctica frecuente destinada a
mejorar la actividad física.
  
Constantemente la acción de llevarnos la mano y frotar
o presionar con firmeza la zona dolorida es una
reacción intuitiva que surge para aliviar el dolor y
las tensiones. Esta acción se remonta a los tiempos
más antiguos y hay que suponer que si en algún
momento el hombre prehistórico tenia algún tipo de
dolor o molestia (y es de lógica pensar que así fue),
utilizaría un remedio parecido al que emplearíamos
nosotros. Por ello se puede asegurar que el masaje
forma parte de la cultura médica ancestral de todos
los pueblos y que está presente en todas las
tradiciones.
El masaje es tanto un arte como una ciencia en
cuanto a arte posee una parte técnica viva y por
ello en constante cambio y adaptación. Sus
beneficios han llegado hasta nuestros días
evolucionando desde las técnicas más simples
para proporcionar relajación y favorecer el sueño,
hasta el desarrollo específico de algunas más
complejas para aliviar o eliminar dolencias
concretas del cuerpo o el organismo.
 Técnicamente, es un método de valoración
(mediante la palpación) y de tratamiento manual,
aplicado sobre la cubierta corporal y trasmitido
por la presión mecánica de las manos a los
diferentes órganos del cuerpo humano. Según la
indicación y los objetivos de tratamiento
propuestos, se pueden lograr efectos que generan
acciones directas y/o reflejas sobre el organismo.
 Mecánicos: En referencia a como las fuerzas mecánicas
relacionadas con cada maniobra afectan a los tejidos.
 Fisiológicos-higiénicos: Cuando se efectúa el masaje en una
persona sana para proporcionar mayor vigor al organismo o para
aliviar el cansancio, se asocia a la práctica de ejercicio gimnasias
suaves y/ o baños termales.
 Preventivos: Estos se cumplen cuando se localiza por palpación
una zona tensa o con posible lesión, cuando se delimita, y al
comunicárselo al sujeto que recibe el masaje y al tratar. Así se
cumplen dos de las funciones del terapeuta: Educar, y promover
la salud aconsejando que el masaje este unido a la práctica de
ejercicio moderado, para mejorar el bienestar general, y
conseguir además que el tratamiento perdure.
 Terapéuticos: para mejorar la función circulatoria, recuperar la
movilidad restringida entre los tejidos dañados, aliviar o reducir el dolor, o
para optimizar la conciencia sensorial. El masaje proporciona relajación y
bienestar, ayudando en la recuperación y el mantenimiento de la salud,
esto es un acto terapéutico. El masaje terapéutico debe ser realizado
solamente por.
 Estéticos-higiénicos: mejorar el aspecto externo de la persona,
eliminando los depósitos de grasa, devolviendo al músculo su tono y
relajando el cansancio. Igualmente tiene resultados higiénicos puesto que
eliminar el cansancio en una persona sana produce un resultado estético.
 Deportivos: para preparar a un deportista con finalidad competitiva antes,
durante y después de la práctica del mismo.
 Psicológicos-anímicos, o para la relajación: El contacto de la mano
experimentada proporciona seguridad y confort, a la vez que regula y
alivia la tensión psico-física.
 Durante los tres primeros meses del embarazo. Luego de ese período,
con prescripción médica, solo se le aplica el masaje en posición
sentada o recostada lateralmente, con técnicas suaves y evitando zona
de vertebras lumbares, vientre y toráx.
 Enfermedades infecciosas de la piel (p. ej. Hongos, lupus) y otras no
infecciosas generalizadas (p. ej. Dermatitis alérgica). Ulceras por
decúbito y quemaduras.
 Enfermedades vasculares inflamatorias (p. ej. Flebitis) inflamaciones
de los ganglios linfáticos y cadenas ganglionares. Debilidad vascular y
retenciones circulatorias graves.
 Trombosis y embolia arterial por riesgo de embolismo pulmonar o de
otros tejidos del organismo, venas varicosas avanzadas y en
cardiopatías en general (p. ej. Taquicardias , hipertensión .
 Inflamaciones agudas o patológicas con sintomatología típica: dolor,
calor, rubor (color) y aumento de volumen
 Hematomas, hemorragias recientes, heridas sin cicatrizar, esguinces agudos,
contusiones de importancia, edemas agudos, derrames articulares, desgarros
tendinosos.
 Enfermedades agudas o en fase evolutiva, como estados febriles, náuseas,
úlceras gástrica ó duodenal muy avanzada.
 Enfermedades de tipo metabólico como la gota.
 Fibrosis y enfermedades musculares degenerativas.
 Enfermedades reumáticas agudas.
 Enfermedades infecciosas o tumorales.
 Procesos inflamatorios de origen bacteriano
 Problemas renales en fase aguda. Cálculos de riñón, vesícula en fase de
expulsión.
 Rotura o desgarros de músculos, vainas, tendones, ligamentos.
 Traumatismos recientes y tratamientos quirúrgicos.
 Enfermedades del Sistema nervioso: Lesiones de las vías piramidales.
Pacientes con cuadros de compresión nerviosa.
El masaje se aplica mediante la manipulación
manual de los tejidos blandos: piel, muscular y
conjuntivo o tejido conectivo para ampliar la
función de estos y promover la circulación, la
relajación y el bienestar.
 Las maniobras de masaje no deben causar
dolor, por ello es recomendable estar atentos a
las reacciones del sujeto que recibe el masaje,
aplicando el contacto de un modo progresivo y
extenso al principio para ir centrándose en las
áreas más limitadas y tensas conforme
progresa el tratamiento
 Para aliviar o hacer desaparecer las contracturas
y la tensión muscular,
 Optimiza la función y permite un buen
deslizamiento de los tejidos.
 Favorecer los procesos metabólicos
 La recuperación y rehabilitación física de los
procesos patológicos, o de las lesiones.
 Para aliviar el dolor pues aumenta la circulación y favorece el
retorno venoso
 Ayuda a drenar el exceso de linfa que se forma en las áreas
edematosas.
 Permite liberar las fibras nerviosas atrapadas por
desequilibrios mecánicos en las articulaciones y en los tejidos
blandos que la rodean al relajar las áreas de tensión. Al tocar
con suavidad o mediante una presión mantenida la piel
durante el masaje se estimula los mecano receptores
(receptores sensoriales de los cambios provenientes de la
aplicación de la energía mecánica: tacto, presión, vibración).
Esto permite "bloquear" el ascenso por la medula espinal de
los impulsos dolorosos, trasmitidos por los receptores de
dolor, (los nociceptores), en su camino hacia el encéfalo
 Masaje circulatorio: está destinado a activar el flujo sanguíneo, favoreciendo la
eliminación de toxinas.

 Masaje deportivo: se lleva a cabo casi exclusivamente sobre los grupos musculares
comprometidos en cada deporte o disciplina deportiva, para optimizar su tono,
flexibilidad y rendimiento.

 Masaje de drenaje linfático: apunta a estimular el flujo de la linfa, mediante técnicas

precisas y delicadas.

 Masaje estético: combina técnicas circulatorias, modeladoras y sedativas, a fin de

tratar alteraciones o defectos estéticos de los cuerpos, generalmente localizados.

 Masaje de relax o sedativo: tiende a armonizar el sistema nervioso, induciendo, tal

como su nombre lo indica, determinado grado de relajación muscular y ayudando al
individuo a recuperar o mantener el equilibrio psicofísico.

 Masaje descontracturante: son las manipulaciones realizadas sobre uno o varios

grupos musculares contracturados. Para algunas escuelas no constituiría un tipo de
masaje específico, sino una serie de manipulaciones aplicadas durante un masaje de
relax o estético.
 Ambiente agradable.
  La temperatura de la habitación ha de ser cálida.
 Quitarse los objetos que puedan hacer daño, como relojes, pulseras, anillos
etc...
  Lavarse bien las manos
 Calienta el aceite o la crema en tus manos antes de empezar.
 Durante el masaje, hable, cante, sonría, para ayudar a la relajación.
 Se puede colocar música suave de fondo, que contribuya a crear un ambiente
más relajante.
 Colocarse en posición cómoda tanto para el que recibe el masaje como para el
que lo realiza.
 Los movimientos siempre deben ser suaves, pero con cierta firmeza
(moderando la presión según la zona)  
 

  

 
  
Encontramos el superficial y el profundo
 MASAJE SUPERFICIAL
Consiste en deslizar suave y rítmicamente la palma de la mano
sobre la piel, Se busca un efecto reflejo por el cual la presión
debe ser la suficiente para brindar contacto adecuado.
 MASAJE PROFUNDO
Consiste en la aplicación de una presión equivalente a 10 mm/Hg a
fin de empujar la sangre venosa y la linfa en la dirección que
circula en forma natural. La fuerza del masaje debe aplicarse en
sentido centrípeto, es decir, de los segmentos dístales a los
proximales. Al terminar el movimiento se levanta la mano y se
retorna al punto distal en forma rítmica y suave.
En éste encontramos el de amasamiento, fricción, vibración y
percusión.

 AMASAMIENTO
Consiste en tomar un músculo o grupo de músculos entre el pulgar, la
eminencia tenar y los demás dedos, después comprimirlos o amasarlos
alternadamente de lado a lado a medida que la mano se desplaza hacia
arriba por el músculo, en dirección de la circulación venosa. Se puede
utilizar una mano o las dos. El masaje se hará lenta y rítmicamente.
Este masaje produce movimientos dentro del músculo.
 FRICCIÓN
Consiste en mover la piel y el tejido superficial sobre los tejidos
subyacentes. Se coloca sobre la piel el pulgar, parte de la mano, o uno
o dos dedos y se mueven en círculos pequeños con movimientos
rápidos, aumentando la presión en forma

Se realiza en porciones mayores de músculos
apretándolas entre las dos manos, o entre la mano
y un objeto sólido como una mesa o un hueso. La
presión se aplica con movimiento oscilatorio
perpendicular a la superficie de la piel, Todo esto
se puede realizar mediante una especie de
temblor impreso en la mano por contracciones de
los músculos del antebrazo y del hombro del
masajista.
 Consiste en una sucesión de golpes breves y rápidos, de
intensidad mayor o menor, dados con las palmas de las
manos o también con las yemas de los dedos o la cara
dorsal de estos y más frecuentemente con el borde
cubital del meñique. En este caso la articulación de la
muñeca debe mantenerse flexible, los dedos de las
manos ligeramente separados y en planos diversos no
alineados; de esta forma al dar el golpe en la zona del
masaje percute primero el meñique y sobre él caen los
otros tres dedos menos el pulgar. El movimiento tiene
como punto de apoyo la articulación de la muñeca.
Puede hacerse con ambas manos, que realizan estos
movimientos rítmicamente
El Ejercicio es la acción de poner en movimiento el
cuerpo o una parte de éste con un fin
determinado
 Restablecer o conservar el tono muscular y
movilidad de las articulaciones.
 Favorecer la eliminación de productos de
desecho del músculo.
 Prevenir fibrosis musculares y contracturas.
 Estimular la circulación.
 Desarrollar tolerancia y resistencia a la actividad
 Disminución del metabolismo basal
 Disminución del tono, fuerza y masa muscular
 Estreñimiento
 Aumento de la vulnerabilidad por infecciones
pulmonares y urinarias
 Problemas circulatorios
 Degeneración de piel y huesos
  
Es el conjunto de métodos que utilizan el movimiento con
finalidad terapéutica.
Acciones fisiológicas del ejercicio terapéutico:
 Efectos locales:
• Mejora la circulación (bomba mecánica).                  
• Aumento del volumen muscular.
• Combustiona el glucógeno.                  
• Favorece la potencia muscular (ejercicios activos)
• Distensión de estructuras fibrosas (ejercicios pasivos).
• Estimula los nervios periféricos.
 Aumento de fuerza, tamaño y tono muscular
 Aumento de tolerancia al trabajo
 Aumenta la eficiencia del funcionamiento cardiaco
 Aumenta la eficiencia pulmonar
 Mejora la digestión
 Aumenta la agudeza mental
 Mejor oxigenación
 Disminución de presión arterial
 Disminución de grasas (colesterol)
 Aumento del trabajo cardíaco.
 Aumento de la circulación general (favorece el intercambio vascular).
 Favorece la termogénesis por lo que aumenta la  temperatura.
 Conlleva a efectos psíquicos favorables, conduciendo a un estado
físico satisfactorio.
  
Según la mayor o menor participación del paciente en la
ejecución de los movimientos y la ayuda a resistencia
aplicada manual o por mecanismos externos diversos, los
ejercicios se clasifican en pasivos y activos.

 EJERCICIOS PASIVOS: Conjunto de técnicas que se

aplican sobre las estructuras afectadas, sin que el
paciente realice ningún movimiento voluntario de la
zona que hay que tratar. El paciente no interviene en
absoluto, no presenta ni ayuda ni resistencia en la
realización de los ejercicios
Las técnicas que se realizan son:
• Movilizaciones (pasiva asistida, auto pasiva,
pasiva instrumental).
• Posturas (manual por el fisioterapeuta, auto
pasiva, mediante instrumentos).
• Tracciones articulares (respetando la amplitud
de la articulación).
• Estiramientos músculo-tendinosos (manuales
por el fisioterapeuta o por el paciente).
• Manipulaciones.
• Prevenir la aparición de deformidades, evitar rigideces y
anquilosis en posiciones viciosas.
• Mejorar la nutrición muscular y favorecer la circulación
sanguínea y linfática.
• Preparar el músculo para un mejor trabajo activo.
• Prevenir adherencias y contracturas de los tejidos y mantener
su elasticidad.
• Mantener la movilidad articular o restablecer la misma en las
articulaciones que presentan limitación.
• Estimular psíquicamente al paciente incapaz de realizar
movimientos por sí mismo.
• Despertar los reflejos propioceptivos y la conciencia del
movimiento y contribuir a conservar o crear las imágenes
periféricas del esquema corporal espacial
PROPIOCEPCIÓN: hace referencia a la capacidad del cuerpo de detectar el
movimiento y posición de las articulaciones. Es importante en los
movimientos comunes que realizamos diariamente y, especialmente, en los
movimientos deportivos que requieren una coordinación especial.

SISTEMA PROPIOCEPTIVO: compuesto por una serie de receptores nerviosos

que están en los músculos, articulaciones y ligamentos.

 Se encargan de detectar:

 Grado de tensión muscular

 Grado de estiramiento muscular

 ... y mandan esta información a la médula y al cerebro para que la procese.

Después, el cerebro procesa esta información y la manda a los músculos para
que realicen los ajustes necesarios en cuanto a la tensión y estiramiento
muscular y así conseguir el movimiento deseado.
• Como terapéutica previa a otros tipos de movilizaciones.
• En las parálisis flácidas.
• En contracturas de origen central, por su efecto relajante.
• Como terapéutica preventiva en ciertos procesos para:
conservar la movilidad; evitar rigideces articulares y
limitaciones; evitar retracciones conservando la longitud
muscular; evitar anquilosis en posiciones viciosas.
• En afecciones traumáticas ortopédicas que cursen con:
bloqueos articulares; trastornos mecánico raquídeos o
articulares; rigidez articular; retracción de partes blandas;
dolores radiculares rebeldes a otros tratamientos; desviaciones
de la columna vertebral.
• En procesos vasculares periféricos y respiratorios.
• Procesos inflamatorios o infecciosos agudos.
• Fracturas en período de consolidación.
• Osteotomías o artrodesis.
• Articulaciones muy dolorosas.
• Derrames articulares.
• Rigidez articular post-traumática.
• Anquilosis establecida.
• Tumores en la zona de tratamiento.
 EJERCICIOS ACTIVOS: Conjunto de
ejercicios analíticos o globales, realizados por el
paciente con su propia fuerza de forma voluntaria
o auto refleja y controlada, corregidos o
ayudados por el fisioterapeuta y/o enfermer@.
Existen dos tipos de contracción muscular que se
realizan durante los ejercicios activos:
-Contracción isométrica: produce aumento en la
tensión muscular, sin modificación en su
longitud.
-Contracción isotónica: se modifica la longitud
del músculo, lo que implica el desplazamiento
del segmento corporal.
• Recuperar o mantener la función muscular y facilitar los
movimientos articulares
• Recuperar el tono muscular.
• Evitar la atrofia muscular.
• Incrementar la potencia muscular.
• Aumentar la resistencia muscular mediante ejercicios
repetitivos que no sobrepasen el esfuerzo máximo.
• Evitar la rigidez articular.
• Mejorar la coordinación neuromuscular.
• Aumentar la destreza y velocidad al realizar el
movimiento.
• Prevenir los edemas de éxtasis y flebitis.
• Actuar sobre las funciones cardíacas y respiratorias.
 Activos asistidos: se realizan cuando el paciente
no es capaz por sí mismo de llevar a cabo el
movimiento en contra de la gravedad, por lo que
necesita ayuda para su realización. Las técnicas
que se utilizan son los ejercicios activos auto
asistidos (el propio paciente); los ejercicios
activos asistidos manuales (el fisioterapeuta y o
enfermer@); y los ejercicios activos mecánicos
(poleas, planos deslizantes, inmersión en el agua,
etc.).
 Activos libres: el paciente ejecuta los
movimientos de los músculos afectados
exclusivamente sin requerir ayuda, ni resistencia
externa, excepto la gravedad. Con este tipo de
movilizaciones se mantiene el ángulo articular,
la fuerza y la coordinación
 • Procesos infecciosos e inflamatorios en fase
aguda.
• Hemopatías graves.
• Miocardiopatías descompensadas.
• Tumores malignos.
• La no colaboración del paciente por trastornos
mentales.
• Fracturas recientes o pseudoartrosis