LA HORMONA DEL CRECIMIENTO

El control del crecimiento lineal en el organismo depende de la GH, de la IGF-1 y 2, la

insulina, hormonas tiroideas, glucocorticoides, andrógenos y estrógenos.
La hormona del crecimiento o GH es secretada por las células somatotropas de la
hipófisis anterior y es la principal reguladora del crecimiento.
Las personas que presentan exceso de GH desarrollarán gigantismo si se produce antes
del cierre de las epífisis o acromegalia si se produce después. El defecto de GH
produce enanismo hipofisario. Los niños con déficit de GH nacen con una talla
normal, si La deficiencia empieza en la edad adulta no hay una entidad clínica
importante.
En el caso de la acormegalia es importante tratarla ya que produce aumento de partes
blandas, tórax en tonel, engrosamiento de la piel entre otros que puede dar lugar a una
morbilidad muy marcada y acortar la vida, debido a que se produce deformidad
articular, hipertensión e insuficiencia pulmonar y cardíaca.
Se sintetiza como una preprohormona y se almacena en gránulos secretores en el citosol
de las células somatotropas hasta el momento de su secreción. Existen hormonas
homólogas a al GH como la hCS, la prolactina y la pvGh. La homología GH – PRL es
importnate en la clínica, ya que tanto hombres como mujeres que sufran trastornos de
hipersecreción de GH o PRL pueden tener galactorrea, aunque suelen ser secretadas por
poblaciones celulares distintas algunos adenomas benignos productores secretan PRL y
GH.
SECRECIÓN DE LA GH
Suele ser pulsátil y darse en ráfagas a lo largo del día (en los niños sobretodo), la
mayoría en las primeras horas de sueño, con la inducción del sueño de ondas lentas se
pueden producir varias descargas de pulsos de GH. El patrón de pulsos depende de los
ciclos sueño – vigilia y NO de los ciclos de luz- oscuridad.
Otros elementos como el ejercicio, el estrés, la dieta rica en proteínas y el ayuno
estimula la secreción de GH.
Control de la secreción
Las neuronas del núcleo arcuato del hipotálamo secretan la GHRH u hormona
liberadora de la hormona del crecimiento, es un péptido de 43 aminoácidos que llega a
las células somatotropas por el sistema porta hipofisario y estimula la secreción por
parte de estas. Se sintetiza en el hipotálamo pero tambiñen puede ser secretado de forma
patológica en tejido neuroectodérmico que esté fuera del SNC.
La GHRH se une a un receptor acoplado a proteínas G (GPCR) en las células
somatotropas y activa la Gαs, que a su vez estimula a la adenilato ciclasa.
 de calcio con la estimula la
Aumento del AMPc
consecuente liberación de GH
intracelular
elevación preformada
intracelular

LA GRELINA
Es una hormona de 28 aminoácidos, producida por ciertas células endocrinas
diferenciadas en la mucosa gástrica, dispersas en todo el tubo digestivo, pero con mayor
concentración en el fundus gástrico, se secreta en respuesta al ayuno. El núcleo arcuato
también produce pequeñas cantidades.
La infusión de grelina al torrente sanguíneo o en los ventrículos aumenta de forma
considerable la secreción de la hormona del crecimiento. De hecho se piensa que está
implicada en la secreción post prandial de GH.
Se une a un GPCR denominado receptor de secretagogos 1a de GH (GHSR1a).

SOMATOSTATINA
Es una hormona de 14 aminoácidos producida por el hipotálamo en el aregión
periventricular y se vierte a la sangre a través del sistema porta – hipofisario. Es un
inhibidor muy potente de la GH y también se produce en otros sitios del encéfalo,
células delta del páncreas y células D del tubo digestivo. La forma de 14 aa es típica del
SNC mientras que en el tubo digestivo predomina una variante de 28 aa