Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Sesion 09 - 202201
Sesion 09 - 202201
ARTERIAL
Mg. DHYANA
HUAYNALAYA
ALAMA
MECANISMOS DE CONTROL DE LA P.A.
SISTÉMICA
La fuerza que ejerce la sangre en contra de
cualquier unidad de área de la pared del vaso, se
mide mediante la siguiente ecuación:
PA = GC x RPT
Esta ecuación establece que la presión arterial
sistémica es el producto que resulta de
multiplicar el gasto cardiaco (GC) por la
resistencia periférica total (RPT).
NEUROTRANSMISION SIMPATICA
El flujo de señales simpáticas hacia el interior de las células de los
órganos efectores, es mediado por las tres catecolaminas naturales:
dopamina, noradrenalina y adrenalina.
1. Simpaticolíticos
2. Diuréticos
3. Bloqueadores del canal de Ca
4. IECA
5. Antagonistas de los receptores de
angiotensina II
TERAPEÚTICA DE LA HIPERTENSIÓN
1. Simpatolitícos
De acción central:metildopa
Es un inhibidor competitivo de la enzima descarboxilasa DOPA,
necesaria para la formación de dopamina.
Tiazidas
Ahorradores de potasio
De asa
DIURÉTICOS
A.DIURÉTICOS TIAZIDAS
1. Los diuréticos tiazídicos aumentan la excreción de sodio, cloruros
y agua.
4. Las tiazidas son los diuréticos de elección por que producen una
disminución mas mantenida del sodio con una duración de acción
mas prolongada con efectos más graduales.
RAMS DIURÉTICOS
Efectos hidroelectrolíticos:
•Hipopotasemia, puede acompañarse de
hipomagnesemia.
Dosis independientes:
•impotencia sexual, que es más frecuente que con
otros tratamientos antihipertensivos
RAMS DIURÉTICOS
o Hiperglucemia
Los diuréticos tiazidicos pueden poseer un
efecto diabetógenos con aumento de la
glucemia de ayuno y disminución de tolerancia
a la glucosa
o La hiperuricemia
Disminuyen la excreción de acido úrico y
raramente pueden provocar hiperuricemia
aunque podrían originar un ataque águdo
de gota sobre todo en personas con
antecedentes o predisposición familiar.
B. DIURÉTICOS
De asa
Ejercen su efecto diurético inhibiendo el cotransporte Na/K/2Cl, es
decir actúan inhibiendo la reabsorción tubular del Na y Cl,.
Efectos adversos:
Como los tiazidicos, los diuréticos de asa también
incrementa la excreción de potasio, pudiendo ocasionar una
hipopotasemia. También puede producir hiperuricemia por
el mecanismo descripto para las tiazidas
DIURÉTICOS
Ahorradores de potasio
Dosis independientes
Tos; 5 a 20% de los pacientes.