EXAMEN GINECOOBSTETRICO

SEMIOLOGIA

HISTORIA CLINICA : anamnesis

EXAMEN FISICO

EXTERNO
INTERNO

PALPACION
RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACION DE LA
HISTORIA CLINICA

- El interrogatorio debe realizarse en un ambiente

privado

- En una etapa inicial algunos datos como el estado

civil, la edad o relacionado con su actividad sexual no
debe ser interrogado, si no hasta el final de la
anamnesis
 HISTORIA CLINICA
DATOS GENERALES:
* Fecha
* Nombres y apellidos
* Edad
* Estado civil
* Ocupación
* Procedencia
Domicilio
FUENTE DE LA HISTORIA CLINICA
MOTIVO DE CONSULTA
ENFERMEDAD ACTUAL

ANTECEDENTES PERSONALES:

Patológicos

Quirúrgicos

Traumáticos

Inmunológicos

Hematológicos

ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS
HIPERMONERREA
Menstruaciones mas abundante
MENORRAGIA
ABUNDANTE SANGRADO MENSTRUAL CON COAGULOS MAYOR
DURACION HASTA 10 DIAS
MENOMETRORRAGIAS
Menstruación por mas de 15 días
CAUSAS
Disfuncionales en la menarquia o en la premenopausia
Portadoras de DIU
Patologías del endometrio
SINUSORRAGIA
hemorragia transvaginal post relaciones sexuales coincide con CA
cervicouterino
De ser necesario el examen pelviano bimanual se
completara con el
EXAMEN DIGITORRECTAL
este examen es muy necesario en

EL CANCER CERVICOUTERINO, permite examinar con

exactitud los ligamentos anchos que en esta patología
se endurece.

TUMOR OVARICO
TODO EXAMEN GINECOLOGICO DEBE HACERSE UNA
VEZ QUE LA PACIENTE HA EVACUADO LA VEJIGA PARA
NO CONFUNDIR CON UN QUISTE DE OVARIO O CON
EMBARAZO
SINTOMAS Y SIGNOS DE PRESUNCION

Aparecen como consecuencia de las modificaciones

fisiológicas de la madre durante la gestación
AMENORREA

FUM + 7 dias ( mes del FUM – 3 meses) + 1 AÑO

EJEMPLO FUM 18/05/2008
18 +7 = 25
5-3 = 2
2008 + 1 = 2009
FPP = 25/ 02/2009
 SIGNOS DE PROBABLE EMBARAZO

* Crecimiento del abdomen

* Cambios en la forma tamaño y consistencia del útero
* Cambios anatómicos del cuello del útero
* Contracciones de Braxton Hiks
* Delineación física del feto
* Resultados positivos de HCG