SEMIOLOGÍA DE

LA RODILLA
JUAN JOSÉ SARASTI ESPEJO
IRM
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES EUGENIO ESPEJO
Anatomía

■ Compuesta 4 huesos:
– Fémur.
– Tibia.
– Peroné.
– Rótula.
■ Articulación tipo troclear.
ESTRUCTURAS LIGAMENTOSAS
Meniscos

■ Estructuras intraarticulares.
■ Su función es amortiguar y repartir las
cargas de la rodilla.
■ El menisco medial tiene forma semicircular
en forma de C.
■ El menisco lateral tiene forma más cerrada,
casi de O.
Anamnesis
■ Preguntar al paciente sobre:
– Inestabilidad.
– Bloqueos.
– Pinzamientos.
– Existencia de patologías sistémicas.
– Antecedentes traumáticos.
– Cronicidad de la lesión.
– Actividad física.
– Dolor al subir y bajar escaleras o ponerse de cuclillas.
Exploración
física
■ Exploración global del
miembro inferior.
■ Pedir que el paciente se
desvista y se encuentre
descalzo.
■ Ver actitud dinámica en el
caminar, correr o saltar.
■ Observar simetría,
alineación, estado muscular
o un genu varo o valgo.
 Zona posterior
Palpación • Fosa poplítea valorando el
pulso de la arteria poplítea
o buscar masa como el
quiste de Baker.
Zona anterior
• Bolsa serosa prerrotuliana
(derrames).
• Comprobar rotura de tendón
rotuliano y tendón del cuádriceps.
• Valorar posición de la rótula.

Zona medial
• Meseta tibial y cóndilo
femoral medial.
• Ligamento lateral interno.
• Menisco medial.
Zona lateral
• Pata de ganso.
Meseta tibial y cóndilo
femoral lateral.
Ligamento lateral externo.
Menisco lateral.
 CUBO DE HIELO O
CHAPOTEO ROTULIANO
Prueba de derrame mayor (hidroartrosis).
Cepillado
rotuliano
■ Objetivo: valora la calidad
de las superficies articulares
de la rotula y del surco
troclear del fémur, además de
la condromalacia.
■ Maniobra: tomar la rótula y
desplazarla en sentido
longitudinal, de proximal a
distal.
■ Es positivo si raspa, si hay
dolor o crepitación.
Test de Zohlen

Se empuja la rótula en sentido Permite evaluar condromalacia.

caudal y se pide que el paciente
contraiga el cuádriceps.
MANIOBRA DEL BOSTEZO
Valora la estabilidad de los ligamentos colaterales laterales de la rodilla.
PRUEBA DE CAJÓN
Evalúa la estabilidad del ligamento cruzado anterior y posterior.
TEST DE APPLEY Y MCMURRAY
Permite valorar integridad de los meniscos.
Test de Steinmann
■ Con la rodilla y cadera a 90
grados se realiza rotación
externa e interna del pie.
■ La prueba es positiva si se
produce dolor en la interlinea.
Signo de
Bado
■ Determina ruptura de
menisco en el cuerno
posterior.
■ Es positiva al presentar
limitación a la flexión
pasiva de la rodilla.
Signo de
Rocher
■ Determina ruptura de
menisco en el cuerno anterior.
■ Es positiva al presentar
limitación a la extensión
pasiva rápida de la rodilla.
Signo de
Galeazzi
■ Valora el acortamiento de
miembro inferior en adultos y
luxación unilateral de cadera
en el recién nacido.
■ Es positivo si se observa
discrepancia en la altura de
las rodillas.
 ■ https://www.youtube.com/
Resumen watch?v=17ZKya9yR2Y
&t=287s&ab_channel=Ge
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