UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL BENI

“José ballivian “
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

LEPTOSPIROSIS

EST: MARIA RUTH SALAZAR CARVALHO

DOC:MARIA ELIZABETH BARRERO ZARATE

ASIG:MEDICINA TROPICAL

CURSO:3ER AÑO
 HISTORIA
• LEPTOSPIROSIS ES UNA ENFERMEDAD DE WEIL ADOLPH (1848-1916)
MÉDICO INTERNISTA ALEMÁN. LA LEPTOSPIROSIS HA ESTADO EN LA
TIERRA HACE MILLONES DE AÑOS, PERO SU ORIGEN SE REMONTA
• AL AÑO 2500 A.C EN QUE APARECEN SIGNOS PATOLÓGICOS DE LA
ENFERMEDAD EN LA LITERATURA CUNEIFORME MESOPOTÁMICA Y
TAMBIÉN SE ENUMERAN CASOS DE LEPTOSPIROSIS EN PAPIROS
MÉDICOS DE
• EGIPTO. FUE DESCRITA POR WEIL EN 1886, AUNQUE RECIÉN EN EL
1907 STINSON PUDO VISUALIZAR EL
• MICROORGANISMO EN UN CORTE DE TEJIDO RENAL DE UN PACTE
FALLECIDO DURANTE UNA EPIDEMIA DE FIEBRE AMARILLA.
 SINONIMIA
• LEPTOSPIROSIS ENFERMEDAD DE
WEIL, • DEFINICIÓN: ES UNA ENFERMEDAD
INFECCIOSA PRODUCIDA POR UNA
• FIEBRE DE LOS ARROZALES, BACTERIA LLAMADA LEPTOSPIRA
• ENFERMEDAD INFECCIOSA AGUDA, INTERROGANS QUE SE TRANSMITE POR LOS
MAMÍFEROS ANIMALES COMO: PERROS,
• FIEBRE, RATONES, CABALLO, CERDO, OSO, ZORRO Y
• CEFALEA, A LOS SERES HUMANOS.
• ENFERMEDAD BACTERIANA QUE SE
• ESCALOFRÍOS,
TRANSMITE POR LA ORINA DE ANIMALES
• MALESTAR INTENSO Y VÓMITOS. INFECTADOS
 ETIOLOGÍA: ES DE ORIGEN BACTERIANO
QUE SE TRANSMITE POR CONTACTO DIRECTO
O POR CONTACTO POR SUPERFICIE CON ORINA
O TEJIDO DE ANIMALES INFECTADOS, YA QUE
LAS BACTERIAS PUEDEN SOBREVIVIR EN LA
MISMA POR LARGO TIEMPO YA SEA EN EL
AGUA O AMBIENTE HÚMEDO, TEMPLADO CON
PH NEUTRO O LIGERAMENTE ALCALINO SU
PRESENTACIÓN EPIDÉMICA ACOMPAÑA EN
GENERAL A INUNDACIONES.

AGENTES INFECCIOSOS: ES UNA ENFERMEDAD

ZOONÓTICA DE POTENCIAL EPIDÉMICO, PRINCIPALMENTE

DESPUÉS DE LLUVIAS FUERTES, CAUSADA POR UNA

BACTERIA LLAMADA LEPTOSPIRA.
DISTRIBUCI
ÓN,
RESERVORI
O MÉTODO
DE
TRANSMISI
ÓN
 SIGNOS Y
SÍNTOMAS
LEPTOSPIROSIS CLASIFICACIÓN LEPTOSPIROSIS ICTERICA
ANICTERICA
 COMPLICACIONES
• SINDROME NEFROTICOS
• INSUFICIENCIA RENAL
• EDEMA DE PULMORAR
• MIOCARDITIS
• SÍNDROME PULMONAR
HEMORRÁGICO GRAVE
 DIAGNOSTICO
• SE HAN UTILIZADO TÉCNICAS DE IMPREGNACIÓN ARGÉNTICA Y
TÉCNICAS DE INMUNOPEROXIDASA E INMUNOFLUORESCENCIA.
• LA VISUALIZACIÓN DIRECTA EN MICROSCOPIA DE CAMPO OSCURO
NO DEBE UTILIZARSE COMO PROCEDIMIENTO ÚNICO DE DIAGNÓSTICO.
• EL HEMOCULTIVO, CULTIVO DE LCR Y ORINA SE REALIZAN EN MEDIOS
ESPECIALES. SE SEÑALAN LAS PRUEBAS SEROLÓGICAS GRUPO
ESPECÍFICAS Y GENERO ESPECÍFICAS Y SU INTERPRETACIÓN, ASÍ COMO
TÉCNICAS DE ANÁLISIS INMUNOENZIMÁTICO (ELISA), MUY SENSIBLES
Y ESPECÍFICAS. SE HA UTILIZADO LA
• CONTRAINMUNOELECTROFORESIS. LA REACCIÓN EN CADENA DE LA
POLIMERASA (PCR), UTILIZADA EN LA CATEGORIZACIÓN DE
LEPTOSPIRAS, SE HA USADO PARA EL DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO Y EN
ORINA PARA EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO
• PERIODO DE INCUBACION.
EL PERIODO DE INCUBACIÓN, ES DECIR, EL TIEMPO
QUE VA DESDE QUE ENTRA LA LEPTOSPIRA EN LA
SANGRE Y LA APARICIÓN DE SÍNTOMAS DE LA
LEPTOSPIROSIS, SUELE SER DE 7 A 12 DÍAS (PERO
PUEDE OSCILAR ENTRE 2 Y 20 DÍAS).
• PERIODO DE TRANMISIBILIDAD.
LA LEPTOPIRINA PUEDE PERMANECER DURANTE
UN MES EN EL TUBO RENAL, SIENDO EXCRETADO
CON LA ORINA SI ESTÁ EL ANIMAL ENFERMO Y
DURANTE 11 MESES SI LA INFECCIÓN ES GRAVE.
• -METODOS DE PREVENCION.
• ➢ EVITANDO LA INMERSIÓN EN AGUAS ESTANCADAS POTENCIALMENTE
CONTAMINADAS, Y PROCURANDO QUE LOS NIÑOS NO JUEGUEN EN CHARCOS O
BARRO.
• ➢ COMBATIENDO LOS ROEDORES –PRINCIPALES AGENTES DE CONTAGIO- EN
DOMICILIOS Y ALREDEDORES.
• ➢ UTILIZANDO GUANTES Y BOTAS DE GOMA PARA REALIZAR TAREAS DE
DESRATIZACIÓN, DESMALEZADO O LIMPIEZA DE BALDÍOS.
• ➢ MANTENIENDO LOS PATIOS Y TERRENOS LIBRES DE BASURA, ESCOMBROS Y TODO
LO QUE PUEDA SER REFUGIO DE ROEDORES.
• ➢ EN ÁREAS RURALES: ANTE LA APARICIÓN DE ABORTOS EN LOS ANIMALES DE
PRODUCCIÓN, ES NECESARIO CONSULTAR AL VETERINARIO.ES IMPORTANTE USAR
SIEMPRE CALZADO AL CAMINAR SOBRE TIERRA HÚMEDA, Y BOTAS ALTAS EN ZONAS
INUNDADAS O AL ATRAVESAR AGUAS ESTANCADAS. O USAR Y GUANTES CUANDO SE
REALIZAN TAREAS DE DESMALEZADO Y COSECHA.
 TRATAMIENDO

CUIDADOS GENERALES,
• EL PACIENTE DEBE GUARDAR REPOSO EN CAMA DURANTE LA FASE AGUDA, SIENDO
SU
• DIETA BLANDA O LIBRE Y EL APORTE LÍQUIDO SERÁ ADECUADO.
• SE UTILIZARÁN ANALGÉSICOS Y ANTITÉRMICOS DE ACUERDO A LOS
REQUERIMIENTOS.
• EN CASO DE ANEMIA INTENSA SE INDICARÁN TRANSFUSIONES DE GLÓBULOS ROJOS.
• VIGIILAR LA TENSIÓN ARTERIAL, LA FRECUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA, ASÍ
COMO LA DIURESIS DEL PACIENTE . NO ES NECESARIO EL AISLAMIENTO DEL
ENFERMO,
• PERO SU ORINA SE DEBE MANIPULAR Y DESECHAR CON CUIDADO.
 TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
• En los pacientes con síntomas
leves, la doxiciclina es el
fármaco de preferencia
(100 mg por vía oral, dos
veces al día), si no hay
contraindicaciones. Otras
opciones son la azitromicina
(500 mg por vía oral, una vez
al día), la ampicilina (500-750
mg por vía oral, cada 6 horas)
y la amoxicilina (500 mg por
vía oral, cada 6 horas).
• En los pacientes con
enfermedad grave, la
penicilina por vía intravenosa
es el fármaco de preferencia
(1.5 MU por vía intravenosa,
cada 6 horas), y la ceftriaxona
(1 g por vía intravenosa,
cada 24 horas) puede ser
igualmente eficaz.
Gracias por su atención