Universidad Pública de El Alto

Creada por la Ley 2115 del 15 de Septiembre de 2000 y Autónoma por Ley 2556 de 12 de Noviembre de 2003
DIRECCIÓ N DE POSGRADO
Sede Posgrado La Paz
DOCTORADO EN EDUCACIÓN ESPECIAL E INCLUSIVA

MÓDULO VII: ABORDAJE

PSICOPEDAGÓGICO DEL TDA-H

UNIDAD III: Programas de

Intervención.
DEI-07 D o c e n t e : D R . J o e S á e n z To r r e s P H . D .
Unidad I
 • Programas de
Intervención.

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 TDAH - INTERVENCIÓN
•Los síntomas principales del TDAH son: el déficit atencional, la hiperactividad y la
impulsividad. La detección y tratamiento precoces mejora el pronóstico y reduce la
morbilidad. El tratamiento debe ser multimodal (farmacológico y no
farmacológico). Las investigaciones aportan una evidencia elevada de la eficacia y
efectividad de la intervención psicológica (a través de medidas conductuales y
cognitivas), programas de entrenamiento de padres y profesores, apoyo
académico, así como proporcionar información a niños y adolescentes, padres y
educadores sobre el TDAH (psicoeducación). Los objetivos principales del
tratamiento multimodal son la promoción del desarrollo del niño y la reducción de
las dificultades secundarias al trastorno.
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 •A la suma de todas las estrategias terapéuticas en el TDAH en las que no interviene la psicofarmacología se denomina
intervención psicosocial. La intervención psicosocial comprende un conjunto de programas que han demostrado su
efectividad en la resolución de los problemas que acompañan al TDAH. Además de la sintomatología nuclear, que se
establece en el ámbito de la inatención, la hiperactividad y la impulsividad, existen una serie de síntomas: la disminución del
rendimiento escolar, los problemas de comportamiento y la alteración de las habilidades sociales y relacionales.

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 Los tratamientos no farmacológicos que han demostrado ser de ayuda en el tratamiento
de los niños con TDAH son:

• Psicoeducación a los padres, y dependiendo de la edad, a los niños.

• Entrenamiento de los padres en habilidades de modificación de la conducta
• Intervención o apoyo en el colegio en las áreas donde el niño está más necesitado
• Manejo de contingencias.
• Entrenamiento en habilidades sociales
• Solo cuando hay trastornos comórbidos, sobre todo depresión y ansiedad, puede ser útil la psicoterapia
individual con el niño, de tipo cognitivo-conductual.

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 PSICOEDUCACIÓN DE LOS PADRES, NIÑO Y PROFESORES
SOBRE EL TDAH

La psicoeducación consiste, en síntesis, en enseñar principalmente a los padres en qué consiste el TDAH y
qué se puede hacer para mejorarlo. Se debe aplicar siempre con la familia, y si es posible con los profesores y
el niño si tiene suficiente edad. Cuando se Indica una medicación, se deben aclarar a las familias todos los
aspectos relacionados con los posibles efectos secundarios, las dosis, y sobre cómo se siente el niño por «tener
que tomar pastillas». La comunicación entre padres, médicos (pediatra, psiquiatra Infantil), psicólogos y
profesores debe ser fluida y coordinada, para que todo el equipo muestre una Idea homogénea de los que le
ocurre al niño, y que ni el propio paciente ni su familia detecten fisuras o desacuerdos en el equipo.

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 MANEJO DE CONTINGENCIAS
El Manejo de Contingencias, o manejo de situaciones, es un tipo de tratamiento conductual que se lleva a
cabo en aulas especiales, campamentos de verano o unidades de psiquiatría infantil. Son programas
intensivos realizados con los niños en los que se aplican sistemas de puntos y recompensas aplicadas a una
serie de conductas diarias. Generalmente se combinan con medicación y programas paralelos para padres
En el sistema de puntos se establece un contrato con el niño, con unos objetivos. Si consigue objetivos
establecidos claramente a lo largo del día, ganará determinados puntos. Al final del día, o de la semana,
esos puntos se podrán canjear por privilegios, o por otras cosas previamente acordadas con los padres en el
contrato. SI el niño no obedece o no hace una cosa que se esperaba de él, entonces no gana puntos. La idea
es que los padres se fijen más en cuando el niño lo hace bien, y menos en cuando lo hace mal. Así el niño
aprende que recibe más atención por cosas positivas, y que las cosas negativas tienden a ser ignoradas, por
lo que Intentará hacer más cosas positivas.

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 ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
Muchas de las dificultades sociales que tienen 105 niños con TDAH se deben a sus
problemas para relacionarse con 105 demás por su Impulsividad e hiperactividad. El
aprendizaje de habilidades sociales suele hacerse en grupos pequeños de niños de edades
similares, y se emplean técnicas como juego simbólico o role-play. Algunos de los aspectos
que se les pueden enseñar son: entender y aplicar las reglas del juego, aceptar las
consecuencias, no culpar a los demás, no abandonar el Juego, resolver problemas e
Identificar los propios sentimientos y los de los demás.

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 PSICOEDUCAClÓN y ENTRENAMIENTO DE LOS PADRES
Intervención inicial. Respuesta de los padres ante el diagnóstico
La psicoeducación empieza desde el primer momento en que se redacta la historia clínica con los padres. Es necesario Ir preguntando
metódicamente SI los síntomas están presentes o no, en qué Situaciones y qué tipo de problemas causan.

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 Entrenamiento de padres en técnicas de manejo de conducta
Los niños con TDAH son desobedientes debido a que a menudo no atienden a las normas que les Indican sus padres.
Además, por su Impulsividad no se mantienen quietos a la hora de la comida, saltan por los muebles de la casa e
interrumpen las conversaciones de los adultos Estos comportamientos suelen ser Inaceptables para los padres, ya que les
limitan sus actividades sociales y no se sienten capaces de controlarlos Esto les provoca sentimientos de estrés, frustración y
culpa, y también tensión en la pareja Por todo ello, el aprendizaje de habilidades y técnicas para controlar a sus hijos es muy
útil para el tratamiento, además de la medicación.

Los padres son los que más pueden ayudar a sus hijos con TDAH, ya que también son quienes más tiempo pasan con ellos
La mejor forma de modificar el comportamiento de estos niños no es de forma directa con ellos en la consulta, sino a través
de los padres, que actúan como «(coterapeutas)). Cuanto más sepan, lean y pregunten sobre el TDAH, mejor podrán ayudar
a su hijo. Siempre tienen que contar con un médico que evalúe, diagnostique y trate al niño, ha de ser un experto en niños
con TDAH, estar disponible y tener tiempo y paciencia para seguir al niño a
lo largo de su enfermedad.

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 ESTABLEZCA UN SISTEMA DE PUNTOS
POR COMPORTAMIENTO POSITIVO
Si ha conseguido leer hasta aquí, seguramente estará pensando que esto sólo funciona en
las películas americanas, pero necesita aprender a establecer un sistema de puntos para
premiar cuando su hijo obedece órdenes, hace tareas y sigue Instrucciones. Se trata de
hacer una lista de tareas pequeñas por las que el niño ganará puntos (o fichas de plástico)
(p ej., vestirse, 5 puntos; lavarse la cara, 2 puntos; lavarse los dientes, 2 puntos, hacer la
cama, 5 puntos; recoger los juguetes, 3 puntos; no pelearse con los hermanos por la
mañana, 3 puntos; por la tarde, 3 puntos; por la noche, 3 puntos; venir cuando se te llama,
2 puntos)

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 La tabla a continuación muestran técnicas específicas de la terapia conductual que pueden
ser eficaces para niños con TDAH.

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 EJEMPLO DE SESIONES DE
INTERVENCIÓN

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 •¡Gracias!

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