Universidad Pública de El Alto

CÁTEDRA “MEDICINA 1"

TEMA: “Semiología general”
-sistema venoso superficial​
-sistema linfático

Dr. Luis Enrique Flores Careaga

Gestión: 2022
VÁRICES VENOSAS
Se debe a un aumento a
la incompetencia de la
válvulas venosas a raíz de la
dilatación de la venas que
permite el reflujo de la
sangre por la acción de
la gravedad.
MIEMBROS
 2
1 3
VÁRICES ESENCIALES 
Antecedentes
familiares
 VÁRICES
SECUNDARIAS Zona Deltoidea

Obstrucciones por trombosis o

tromboflebitis de las venas profundas

Afección frecuente en jóvenes de ambos

sexos, sobre todo cuando practican
deportes intensos con los brazos.
Caso clínico.
Ian, de 37 años consulta por padecer un intenso dolor e
hinchazón del miembro superior derecho de varias horas de
Evolución. No tiene antecedentes personales de importancia. En
el examen físico se evidencian trayectos venosos superficiales
más ostensibles en la región deltoidea y un edema blando y frío
de todo el miembro superior. El día anterior participó en un
partido de voleibol actividad inhabitual en su vida.
Comentario 
Ian  presenta un cuadro compatible con trombosis traumática de
la vena axilar derecha. El cuadro clínico y el antecedentes
deportivo orientan el diagnóstico. La realización de un eco-
Doppler de los vasos del miembro superior permitirá
confirmarlo.
 Las várices pueden depender de FISTULAS ARTERIOVENOSAS:

congénitas Aumento notorio del tamaño de

la extremidad afectada

Aumento de temperatura
adquiridas
 FLEBITIS SUPERFICIALES 
Frecuentes en el miembro superior
por presencia de catéteres o agujas
intravenosa con administración de
soluciones.

Tromboflebitis migratoria

ÚLCERAS VARICOSAS

Herida en la pierna o el tobillo

provocada por venas anormales
o dañadas
TÓRAX Y ABDOMEN
• La obstrucción de grandes venas profundas que
va generar la circulación colateral superficial-

DIRECCION DEL FLUJO VENOSO. OBSTRUCCIÓN DE LA VENA CAVA SUPERIOR

OBSTRUCCIÓN DE LA VENA CAVA OBSTRUCCIÓN DE LA VENA PORTA
INFERIOR
 SISTEMA LINFATICO 
• Es necesario conocer los grupos ganglionares
corporales de significado clínica
• Se dividen en superficiales y profundos 
• Se debe tener en cuenta el drenaje linfático

GANGLIOS SUPERFICIALES 
• Situados en el tejido celular subcutáneo
• Facil acceso para una evaluacion   
GANGLIOS DE LA CABEZA Y CUELLO 
• Se distribuyen a manera de collar en la base de la cabeza y en cadenas
verticales que siguen el trayecto del músculo esternocleidomastoideo .

• GANGLIOS OCCIPITALES: Se encuentra entre la protuberancia occipital

externa y la apófisis mastoides
• GANGLIOS POSAURICULARES: Ubicado detrás de la oreja sobre la
apodos mastoides
• GANGLIOS PREAURICULARES: Ubicado delante del trajo del pabellón
Auriculares
• GANGLIOS SUBMAXILARES:  Se hallan debajo del maxilar inferior 
 GANGLIOS
SUBMENTONIANOS 

Ganglios yugulares o
cervicales anteriores 
 
 GANGLIOS GANGLIOS
CERVICALES SUPRACLAVICULA
POSTERIORES   RES 
GANGLIOS CERVICALES
PROFUNDOS
GANGLIOS EPITROCLEARES 
GANGLIOS AXILARES
GANGLIOS INGUINALES 
GANGLIOS PROFUNDOS
 SEMIOLOGIA GANGLIONAR

INSPECCION

PALPACION
 INSPECCION

ADENITIS PIÓGENAS

LINFOGRANULOMA VENÉREO

LINFANGITIS TUBERCULOSA

LINFANGITIS AGUDA
SUPERFICIAL

LINFANGITIS NODULAR
PALPACIÓN
FORMA Y TAMAÑO: SENSIBILIDAD:
 CONSISTENCIA

GANGLIOS NORMALES O
PATOLOGICOS (NO LATEN)
GANGLIOS CONTACTO CON
ARTERIAS (LATEN)
 Móviles = Normales
MOVILIDAD: Se adhieren = Patológico

La perdida de movilidad
ganglionar es un signo
semiologico que indica que
la la patología ha superado
el límite anatómico de la
cápsula.
CARACTERÍSTICAS SEMIOLOGICAS QUE DISTINGUEN LOS
GANGLIOS NORMALES DE LOS PATOLÓGICOS
Sistema venoso (examen fisico)
 Prueba de
Trendelemburg -
Brodie 

Exploración del sistema venoso profundo.

Prueba de Perthes. 
 INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICA:

En el examen físico
además de la evaluación
ganglionar debemos
investigar la existencia de
alteraciones a nivel del
hígado y bazo.

SINDROME MONONUCLEOSIDO,
La ESPLENOMEGALIA + LINFOMA, LEUCEMIA AGUDA,
ADENOMEGALIAS LINFOCITICA CRONICA Y
SARCOIDOSIS.
"GRACIAS"