Regencia Farmaceutica

UNIVERSIDAD DE OCCIDENTE
U.D.O. – LEÓN
MÓDULO
BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
Docente: MSc. Carmen Dávila Pérez

Químico Farmacéutico
Master en Salud Pública
Febrero 2017
MÓDULO BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
INTRODUCCIÓN
Los servicios farmacéuticos incluyen toda gestión que garantice una farmacoterapia
óptima y el cumplimiento de la legislación vigente, además integra las actividades de
investigación, preparación, distribución, control, utilización y educación en los
medicamentos y otros insumos médicos, ofreciendo información y asesoramiento a
quienes los prescriben, indican o usan dichos productos
Un servicio farmacéutico implica un compromiso con el usuario desarrollando

actividades para asegurar un uso adecuado de los medicamentos, una buena salud y
calidad de vida en el marco de la Atención Primaria de la Salud; esto involucra la
aceptación, por parte de los farmacéuticos, de una responsabilidad compartida con los
otros profesionales de la salud y con los pacientes para contribuir al éxito de la
farmacoterapia
El servicio de Farmacia a través de la atención farmacéutica al paciente responde a la

orden o prescripción médica y lleva a cabo la dispensación de medicamentos al
paciente.
El farmacéutico entrega los medicamentos al paciente utilizando sistemas de

dispensación que garanticen la seguridad, rapidez y control del medicamento, brinda
información a ese paciente para lograr el cumplimiento de la terapia y efectúa el
seguimiento farmacoterapéutico necesario de acuerdo a la terapia indicada por el
médico.
Con el presente Módulo se pretende brindar al estudiante los conocimientos teóricos y

de aplicación sobre atención farmacéutica, dispensación y las buenas prácticas de
dispensación, lo cual reforzará sus capacidades para dispensar los medicamentos,
contribuyendo así al éxito del tratamiento terapéutico.
MSc. Carmen Dávila Página 1

Este Módulo es coherente con la Ley No 292, Ley de Medicamentos y Farmacias que
tiene por objeto proteger la salud de los consumidores, garantizándoles la disponibilidad
y accesibilidad de medicamentos eficaces, seguros y de calidad. Para tal efecto
regulará la dispensación de medicamentos de uso humano, cosméticos medicados y
dispositivos médicos.
El Módulo contribuirá a desarrollar competencias necesarias para realizar las Buenas

Prácticas de Dispensación que garanticen la entrega al paciente que corresponda, el
medicamento correcto, en la dosis y cantidad prescrita con información clara sobre su
uso y conservación.

OBJETIVOS DEL MODULO
I. OBJETIVO GENERAL
Brindar los conocimientos esenciales sobre las buenas prácticas de dispensación
II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conocer la importancia del proceso de la atención farmacéutica en el ejercicio

profesional.
Explicar el proceso de dispensación de los medicamentos de acuerdo a la
normatividad vigente.
Aportar al alumno los conocimientos sobre buenas prácticas de dispensación de
productos farmacéuticos que garantice al Farmacéutico una mejor atención al
paciente.
Conocer la importancia de las normas de buenas prácticas de dispensación de
productos farmacéuticos.
METODOLOGÍA DEL MODULO
La metodología a utilizar será conferencias participativas, resolución de casos, videos

y simulación de casos.
EVALUACIÓN DEL MODULO
El modulo será evaluado de forma sistemática con actividades en grupo durante cada
semana que tendrán un valor de 60 % de la calificación, y un 40 % mediante un
examen escrito que se realizará al final del módulo.

MÓDULO DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION

Tiempo Temas Objetivos
ATENCIÓN FARMACÉUTICA
1. Introducción. Conocer la importancia del
1ra. 2. Principios de la Atención farmacéutica proceso de la atención
Semana 3. Proceso de la Atención Farmacéutica. farmacéutica en el ejercicio
4. Implicaciones: Oportunidad y responsabilidad. profesional.
5. Servicios de Atención Farmacéutica.
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
1. Introducción Explicar el proceso de
2da. 2. Elementos para una adecuada dispensación dispensación de los
Semana 3. Proceso de dispensación medicamentos de acuerdo a la
4. Obligaciones y prohibiciones del dispensador normatividad vigente.
5. Evaluación del Servicio de Dispensación.
Aportar al alumno los
BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACIÓN conocimientos sobre buenas
1. Introducción prácticas de dispensación de
3ra.
2. Definición productos farmaceuticos que
Semana
3. Principales Elementos de las Buenas Prácticas de garantice al Farmacéutico una
Dispensación mejor atención al paciente.
NORMATIVIDAD APLICADA EN BUENAS

PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN Conocer la importancia de las
4ta. normas de Buenas Prácticas de
Semana 1. Ley N° 292, Ley de Medicamentos y Farmacia. dispensación de productos
2. Normas de Buenas Prácticas de Dispensación. farmacéuticos.
3. Manual de Buenas Practicas de Dispensación.
5ta.
Evaluación del Módulo
Semana

Bibliografía
 Drug Regimen Review: a process guide for pharmacist (1989) American Society
of Consultant Pharmacist and Sandoz Pharmaceutical corporation
 Brodie DC, Parish PA & JW. Poston (1980) “Societal needs for drugs-related
service” Am J Pharm Educ.
 American Society of Health – System Pharmacists (1997) “ASHP Statement on
Pharmaceutical Care” in: Practice Standars of ASHP 1996–1997.
 García Latino Cecilia León, Nicaragua (2013). Los Servicos Farmaceuticos en la
Comunidad: Una guía para los farmacéuticos en la Prestacion de sus Servicios.
 Buenas prácticas de almacenamiento & dispensación Columnas Farmacéuticas
SIGNO Cia. Ltda.
 Buenas practicas de dispensacion https://es.scribd.com/doc/23344533/BUENAS-
PRACTICAS-DE-DISPENSACION
 LEY NO. 292 LEY DE MEDICAMENTOS Y FARMACIAS. Abril 1998.
 Normas de Buenas Prácticas de Bolivia
http://oras-conhu.org/Data/20158353857.pdf
 Manual de Buenas prácticas de Dispensación DIGEMID Perú 2009.
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Manual_de_Buenas_P
rcticas_de_Dispensacin.pdf
 Buenas prácticas de Dispensación
http://aqfu.org.uy/2015/05/30/buenas-practicas-de-dispensacion/
 Dispensación y distribución de medicamentos
http://unab.edupol.com.co/pluginfile.php/7208/mod_resource/content/1/UNIDAD_
5%20Dispensaci%C3%B3n%20y%20distribuci%C3%B3n%20de%20medicament
os%20y%20dispositivos%20m%C3%A9dicos.pdf

I. ATENCIÓN FARMACÉUTICA
INTRODUCCIÓN
A lo largo del siglo XX se produjeron numerosos acontecimientos en el mundo de los

medicamentos que marcaron profundos cambios en la manera de ejercer la Farmacia.
Vistos desde la perspectiva, ya del siglo XXI se advierten como una auténtica
revolución, una transformación radical, pero para quienes estamos viviéndolos, al
menos algunos de ellos, en los últimos 30 años podemos percibirlos como una
evolución, que no ha terminado, que a veces parece lenta y todavía no se ve con total
claridad hacia donde nos lleva.
La atención farmacéutica proporcionó el fundamento ideológico para una

reprofesionalización de la farmacia, orientándola ahora hacia la consecución en los
pacientes de mejores resultados mediante el uso de los medicamentos. El farmacéutico
se compromete así en la consecución de los objetivos terapéuticos, en la efectividad de
los tratamientos, en su seguridad y, como consecuencia, en su uso racional.
La OMS y otras instituciones internacionales recomendaron y apoyaron esta

reorientación en el papel del farmacéutico hacia los servicios asistenciales a los
pacientes, que permitió la definición de las características, objetivos y condiciones en
que se deben realizar las distintas funciones asistenciales entre los servicios que presta
la farmacia comunitaria, con especial atención a los considerados básicos:
La dispensación de medicamentos
La indicación farmacéutica
El seguimiento farmacoterapéutico.
Estas nuevas funciones y responsabilidades asumidas por el farmacéutico comunitario

en el entorno de la farmacoterapia, encuentran justificación más que suficiente en la
extensión y gravedad de los problemas relacionados con los medicamentos que
conducen a la obtención de resultados negativos de su utilización.

Numerosos estudios demuestran la importancia de la morbilidad y la mortalidad

originada por la farmacoterapia y su repercusión en términos económicos y sociales
sobre los costes y utilización de los servicios sanitarios.
Principios de la atención farmacéutica

El propósito de definir estos principios es asistir al farmacéutico en la comprensión de la
Atención Farmacéutica. Esa comprensión debe preceder los esfuerzos tendientes a
implementar Atención Farmacéutica, que según las principales asociaciones
profesionales farmacéuticas y la Organización Mundial de la Salud debe ser prioridad
en los diferentes ámbitos de trabajo del farmacéutico.
Evolución del concepto

Probablemente la primera publicación en la que se mencionó el término Atención
Farmacéutica fue la escrita por R.L. Mikeal en 1975. En aquella oportunidad, el
concepto se definió como "la atención que un paciente dado requiere y recibe con
garantías de un uso seguro y racional de los medicamentos". En 1980 Brodie sugirió
que la Atención Farmacéutica debía incluir la determinación de la necesidad de un
medicamento para un individuo dado y la provisión de los servicios necesarios para
asegurar una terapia óptima y efectiva. La definición de Brodie incluye la idea de un
mecanismo dé ida y vuelta como una forma de facilitar la continuidad de la atención
para quien la provea.
En 1987, C. Hepler describió la Atención Farmacéutica como una relación conveniente

entre un farmacéutico y un paciente en la cual el farmacéutico realiza las funciones de
control sobre el uso de los medicamentos guiado por su conciencia y compromiso con
los intereses del paciente. Sin embargo, la definición provista en 1990 por el mismo
Charles Hepler y Linda Strand es, tal vez, la que mayor respaldo y aprobación ha
recibido: Atención Farmacéutica es la provisión responsable de la terapia farmacológica
con el fin de lograr resultados definidos en la salud que mejoren la calidad de vida del
paciente.

La Asociación Norteamericana de Farmacéuticos de Hospital (ASHP) en 1992

estableció que: Atención Farmacéutica es la directa y responsable provisión de
cuidados relacionados con la medicación el propósito de alcanzar resultados que sirvan
para mejorar la calidad de vida del paciente.
En 1993 la Organización Mundial de la Salud OMS hizo público el denominado Informe

Tokio sobre “El papel del farmacéutico en el sistema de atención de salud”. En el
referido informe se definió como: "Un concepto de práctica profesional en la que el
paciente es el principal beneficiario de las acciones del farmacéutico”, y se reconoce
como “el compendio de actitudes, comportamientos, compromisos, inquietudes, valores
éticos, funciones, conocimientos, responsabilidades y destrezas del farmacéutico en la
provisión de la farmacoterapia, con objeto de lograr resultados terapéuticos definidos en
la salud y calidad de vida del paciente".
Definición
Atención Farmacéutica es el componente de la práctica farmacéutica que implica la
directa interacción del farmacéutico con el paciente con el propósito de atender sus
necesidades relacionadas con los medicamentos y demás productos terapéuticos.
Existen dos componentes que deben tenerse en cuenta siempre que se discuta sobre
Atención Farmacéutica:
1) Los farmacéuticos deben disponer del tiempo necesario para determinar los deseos,
las preferencias y las necesidades del paciente relacionadas con su salud,
2) Deben comprometerse a continuar la atención una vez iniciada.
Trasladada a la práctica cotidiana, la Atención Farmacéutica es lo que hace un

farmacéutico/a cuando:
a) Evalúa las necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos.
b) Determina si el paciente tiene uno o más problemas reales o potenciales
relacionados con los medicamentos.

c) Trabaja con el paciente y los otros proveedores de salud del paciente, para
promocionar la salud, prevenir las enfermedades, e iniciar, modificar y controlar el uso
de los medicamentos con el fin de garantizar que el plan farmacoterapéutico sea seguro
y efectivo. Un farmacéutico brinda Atención Farmacéutica sólo cuando los tres pasos
han sido ejecutados con éxito en todos y cada uno de sus pacientes.
Otra definición sobre atención farmacéutica es la siguiente:
“Atención Farmacéutica es la participación activa del farmacéutico para la asistencia al

paciente en la dispensación y seguimiento de un tratamiento farmacoterapéutico,
cooperando así con el médico y otros profesionales sanitarios a fin de conseguir
resultados que mejoren la calidad de vida del paciente. También conlleva la implicación
del farmacéutico en actividades que proporcionen buena salud y prevengan las
enfermedades”.
Elementos y características principales

Las principales características de la Atención Farmacéutica son: que se relaciona con la
dispensación del medicamento (entrega del producto correcto, en el tiempo correcto, al
paciente correcto); que se provee información para asegurar su uso racional; que se
brindan cuidados a un paciente con el fin de lograr resultados definidos en su salud;
que esos resultados tienen el propósito de mejorar la calidad de vida de ese paciente, y
que el proveedor acepta la responsabilidad personal por esos resultados.
Relacionado con los medicamentos.

La Atención Farmacéutica abarca la dispensación de la terapia medicamentosa y la
provisión de información para la toma de decisiones sobre el uso de los medicamentos
en los pacientes. Esto incluye decisiones sobre el no uso de determinados
medicamentos, así como opiniones sobre la selección de la terapia con medicamentos:
dosis, vías y métodos de administración, el monitoreo de la terapia farmacológica y la
provisión de información y consejos a los pacientes relacionados con los
medicamentos.

Cuidados al Paciente.
El Significado de la palabra atención es cuidar, involucrándose en forma personal por el
bienestar de otra persona. Sobre todo, la atención al paciente consiste en el manejo
asistencial integral, que incluye, entre otras: atención médica, atención de enfermería y
atención farmacéutica. Los profesionales de la salud en cada una de estas disciplinas
poseen habilidades únicas y deben cooperar en el cuidado integral de los pacientes.
Al mismo tiempo comparten la provisión de varios tipos de cuidados, incluyendo

Atención Farmacéutica. Sin embargo, en la Atención Farmacéutica, el farmacéutico
aporta conocimientos y habilidades específicas que aseguran resultados óptimos con el
uso de la medicación. En cada forma de cuidado al paciente existe una relación directa
entre un proveedor de cuidados y un paciente. Por lo tanto, en la Atención
Farmacéutica la irreductible unidad de cuidados es un farmacéutico en directa relación
con un paciente.
La salud y el bienestar del paciente son prioritarios. El farmacéutico realiza cuidados
personales y directos en cada paciente y se compromete en favor de mejores intereses.
El farmacéutico coopera directamente con otros profesionales y el paciente en el
diseño, la implementación y el control del plan farmacoterapéutico decidido, con el fin
de producir resultados definidos que mejoren la calidad de vida del paciente.
Resultados.
El objetivo de la Atención Farmacéutica es mejorar la calidad de vida de cada paciente
a través de resultados definidos en la terapia medicamentosa.
Los resultados buscados son:

 La cura de una enfermedad del paciente.
 La eliminación o la reducción de sintomatología.
 La detención o la disminución del progreso de la enfermedad.
 La prevención de una enfermedad o de una sintomatología.

Cada uno de estos resultados envuelve, a su vez, tres funciones principales:

1. Identificar problemas, reales y potenciales, relacionados con los medicamentos.
2. Resolver problemas reales relacionados con los medicamentos.
3. Prevenir problemas potenciales relacionados con los medicamentos.
.
Entre los problemas que suelen presentarse con relación al uso de medicamentos
pueden citarse los siguientes:
Indicaciones no tratadas
El paciente tiene un problema de salud que requiere farmacoterapia (una indicación
para el uso de medicamentos), pero no recibe el medicamento para esa indicación.
• Elección inapropiada del medicamento: El paciente tiene una indicación para el uso
de un medicamento, pero está tomando el medicamento incorrecto.
• Dosis subterapéutica: El paciente tiene un problema de salud que es tratado con
insuficiente cantidad del medicamento correcto.
• Falla al recibir el medicamento: El paciente tiene un problema de salud que resulta
de no recibir la cantidad necesaria de medicación correcta por razones
farmacéuticas, psicológicas, sociales o económicas.
• Sobredosis: El paciente tiene un problema de salud que es tratado con excesiva
cantidad del medicamento correcto (toxicidad).
• Eventos adversos: El paciente tiene un problema de salud inesperado (reacción
adversa, hipersensibilidad, etcétera) que es producto del uso de medicamentos en
la cantidad y forma correctas.
• Interacciones farmacológicas: El paciente tiene un problema de salud que es
resultado de interacciones droga-droga o droga-alimento. Las drogas y las
interacciones pueden afectar los resultados de las pruebas de laboratorio.
• Uso de medicamentos sin indicación: El paciente está tomando un medicamento sin
indicación profesional válida.

El paciente puede poseer características que interfieran con el logro de los efectos
esperados. Puede no cumplir con el régimen de uso de los medicamentos prescritos, o
puede haber variaciones impredecibles en sus respuestas biológicas. Los objetivos
buscados con una terapia con medicamentos no son siempre alcanzables.
El paciente tiene la responsabilidad de ayudar a alcanzar los resultados deseados

comprometiéndose a asumir conductas que contribuyan y no interfieran con ellos. Por
su parte los farmacéuticos y demás profesionales de la salud tienen la obligación de
educar a los pacientes sobre los hábitos necesarios que contribuyan a alcanzar los
resultados deseados.
Calidad de vida.
Actualmente se dispone de algunos medios para valorar la calidad de vida de los
pacientes. Éstos aún están evolucionando y los farmacéuticos deben familiarizarse con
la literatura sobre esta materia. Un completo análisis sobre la calidad de vida de los
pacientes debe incluir datos objetivos y subjetivos de cada paciente. El paciente debe
comprometerse, informalmente, con el establecimiento de metas para su terapia.
Responsabilidad.
La relación fundamental en todo tipo de atención al paciente es el intercambio mutuo de
beneficios, en el cual el paciente concede autoridad al proveedor y. el proveedor
entrega, a su vez, conocimiento y asume el compromiso ante el paciente. Este
compromiso significa confianza y responsabilidad.
En Atención Farmacéutica la relación directa entre un farmacéutico y un paciente es un

contrato profesional donde la seguridad y el bienestar del paciente están confiados al
farmacéutico, quien se compromete, a través de acciones profesionales competentes a
servir al mejor interés del paciente. Como miembro responsable del equipo de salud, el
farmacéutico debe documentar la atención brindada. El farmacéutico es personalmente
responsable por la calidad de los resultados de la atención al paciente que proviene de
acciones o decisiones farmacéuticas.

El proceso de la Atención Farmacéutica

Se debe tener en cuenta que la Atención Farmacéutica es un proceso de comprensión
y percepción y no un conglomerado de funciones autónomas que se ejecutan sin un
orden determinado.
A continuación se describen los pasos que componen el proceso de la Atención

Farmacéutica.
Recolección de datos. El farmacéutico entrevista al paciente. Obtiene sus datos

personales y del estado de su salud. Confecciona la historia de medicación.
Evaluación de la información. El farmacéutico analiza la información. Separa la

información objetiva de la subjetiva. Consulta con otros profesionales. Discute los
resultados con el paciente y con otros colegas. Si fuera necesario, recoge más
información.
Formulación de un plan. El farmacéutico trabaja con el paciente y otros profesionales y

establece un plan específico o modifica el actual. Deriva a otro profesional o
recomienda un tratamiento farmacológico (con medicamentos de venta sin receta o por
consejo farmacéutico) o no farmacológico (dietas, ejercidos físicos, cambios de estilos
de vida, etcétera).
Implementación del plan. El farmacéutico explica el plan al paciente y coordina la

provisión de los medicamentos y demás productos para la salud. Educa al paciente y se
asegura de que haya comprendido el tratamiento.
Control y seguimiento del plan. El farmacéutico establece visitas regulares posteriores

en donde evalúa el progreso satisfactorio del tratamiento. Actualiza la información.
Si todos los pasos son debidamente completados, el paciente recibirá Atención

Farmacéutica de alta calidad.

EL PROCESO DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
El Paciente El Farmacéutico
Inicia la Interacción Inicia la Interacción
RECOLECCIÓN DE DATOS
Entrevista al paciente, datos personales y
de salud, historia de medicación.
ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
Información objetiva y subjetiva, interconsulta.
PLAN
Amplia Deriva a otro

la Información Profesional
Tratamiento
Medicamentoso o no medicamentoso
Implementación del Plan

Educación y provisión de medicamentos
Control y Seguimiento
Evaluación del progreso y actualización de la información

Implicaciones: oportunidades y responsabilidades
Un elemento muy importante de la Atención Farmacéutica es que el farmacéutico debe

sentirse responsable por el logro de los resultados esperados para cada paciente. La
provisión de Atención Farmacéutica representa una práctica de la farmacia como una
profesión clínica, y una evolución natural de las actividades de farmacia clínica de los
farmacéuticos.
Muchas asociaciones profesionales consideran que la Atención Farmacéutica: es

fundamental para los objetivos de la profesión en lo que concierne a ayudar a las
personas a hacer un mejor uso de los medicamentos. Este concepto unificado
trasciende a todos los tipos de pacientes y a todas las categorías de farmacéuticos y en
organizaciones farmacéuticas.
La Atención Farmacéutica no es una cuestión de títulos formales o de lugares de

trabajo; es una cuestión de relaciones personales, directas, profesionales y
responsables con el paciente que aseguren el uso adecuado de los medicamentos y
mejoren su calidad de vida. Desde una visión interprofesión, la Atención Farmacéutica
constituye la oportunidad de darle un sentido moderno y actualizado a la antigua y
noble profesión farmacéutica.
Una importante implicación es que el farmacéutico, que provee Atención Farmacéutica

puede necesitar un trabajo en equipo, con otros farmacéuticos, de forma tal de proveer
asistencia de apoyo cuando el responsable primario no está disponible. Otra es que el
farmacéutico responsable debe trabajar para garantizar que esta continuidad de cui-
dados se mantenga cuando el paciente se transfiere de un sistema de salud a otro (por
ejemplo, cuando es hospitalizado, o cuando es dado de alta de un hospital y retorna al
tratamiento ambulatorio).

Los farmacéuticos que proveen Atención Farmacéutica en organizaciones de salud

(hospitales y clínicas) no pueden hacerlo solos. Deben trabajar en forma independiente,
pero en contacto con otros colegas farmacéuticos y de otras disciplinas, equipos de
trabajo, personal de apoyo y directores. Esta situación obliga al farmacéutico a diseñar
sistemas de trabajo y prácticas que focalicen apropiadamente los esfuerzos de todas
las actividades y del personal de apoyo en el conocimiento de las necesidades de los
pacientes. Algunos pacientes requieren diferentes niveles de atención y esto puede ser
útil para estructurar sistemas de trabajo de acuerdo con esas diferencias.
En consecuencia, la provisión de Atención Farmacéutica y el desarrollo de un efectivo

sistema de trabajo y de documentación que lo respalde deben ser la principal prioridad
de la profesión. En la provisión de Atención Farmacéutica, los farmacéuticos aplican su
punto de vista y el conocimiento sobre la terapia medicamentosa, para evaluar
pacientes con problemas reales o potenciales relacionados con los medicamentos. Para
ello, requieren acceso directo a la información clínica sobre cada paciente. De este
modo participan en la medicación utilizada por cada paciente y después abogan por el
mejor uso de los medicamentos, en cooperación con otros profesionales y en
consideración de evaluaciones y de su particular conocimiento científico.
Atención Farmacéutica incluye la activa participación del paciente (y de cuidadores

designados, como un miembro de la familia) en lo que respecta al uso de
medicamentos. Atención Farmacéutica requiere una relación directa entre un
farmacéutico y un paciente. Existen farmacéuticos y otro personal de la farmacia
(técnicos o auxiliares de farmacia) involucrados en actividades que podrían
considerarse paraclínicas (nutrición parenteral y estudios de farmacocinética) y
relacionadas con los productos terapéuticos (almacenamiento, control de existencias y
vencimientos, estudios de costos, etcétera) que no implican una relación directa con el
paciente.

Servicios de Atención Farmacéutica
• Dispensación de especialidades farmacéuticas. Este es el servicio más

demandado por el cliente de farmacia. Es la situación en la que el sujeto solicita un
medicamento concreto, generalmente mediante una prescripción médica o sin ella en
el caso de que desee automedicarse. La actuación profesional del farmacéutico en
este caso va mucho más allá de la mera entrega del medicamento, sino que debe ir
orientada a discriminar la posible existencia de problemas potenciales, e ir
acompañada de instrucciones sobre la adecuada utilización del medicamento.
• Consulta o indicación farmacéutica. Este servicio se realiza cuando el paciente

consulta al farmacéutico sobre el posible tratamiento para un problema de salud
concreto, es decir, le pregunta «¿Qué me da para...?».
En este caso estará siempre referido a aquellos síntomas o síndromes menores para
los cuales la legislación permite la dispensación de un medicamento sin prescripción
médica o supondrá la derivación al médico en caso necesario.
• Seguimiento Farmacoterapéutico. El objetivo de este servicio es conseguir la

máxima efectividad de los medicamentos que el paciente ha de utilizar.
Como vemos, la atención farmacéutica agrupa al conjunto de las actividades

asistenciales del farmacéutico en su ejercicio como profesional sanitario, orientadas al
paciente, que permiten garantizar la máxima efectividad, seguridad y racionalidad de los
medicamentos que utiliza.

II. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
INTRODUCCIÓN
La misión de la práctica farmacéutica a nivel de la farmacia, es dispensar
medicamentos y otros insumos para la salud, educando a la sociedad en el empleo
adecuado, esto garantiza una farmacoterapia óptima.
La Dispensación de medicamentos es el paso más importante en el sistema de

suministro de medicamentos de nada valdría invertir mucho esfuerzo en la
conservación de la calidad del medicamento, si este no se administra en la forma
correcta por el paciente, por lo que la dispensación vista desde el ángulo de la atención
farmacéutica busca el logro de los objetivos terapéuticos trazados por el médico, la
dispensación es un elemento vital para el uso racional de los medicamentos.
Al acudir una persona a la farmacia por un medicamento el farmacéutico debe tener

como objetivos:
• Entregar el medicamento y/o producto sanitario en condiciones óptimas y de acuerdo a

la legislación
• Proteger al paciente frente a posible aparición de Problemas Relacionados con los
Medicamentos (PRM).
Es fundamental entender que la dispensación es un acto mediante el cual se proporciona

al paciente el medicamento prescrito en el periodo de tiempo y cantidad adecuados;
oportunidad increíblemente valiosa en la que el profesional farmacéutico establece
contacto con el paciente a fin de orientarle y educarle en el uso racional de medicamentos.

Definición
Definición Tradicional de Dispensación

Acto profesional realizado por un farmacéutico legalmente habilitado, en un
establecimiento legalmente autorizado, consistente en la interpretación de una receta y
la entrega oportuna del medicamento correcto al paciente indicado, en el momento
apropiado acompañado de la información para su buen uso y el cumplimiento de los
objetivos terapéuticos.
Definición Actual de Dispensación

La dispensación puede ser definida como “el acto profesional farmacéutico de
proporcionar uno o más medicamentos a un paciente generalmente como respuesta a
la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este acto el
farmacéutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado de dicho
medicamento. Son elementos importantes de esta orientación entre otros, el énfasis del
cumplimiento del régimen de dosificación, la influencia de los alimentos, la interacción
con otros medicamentos, el reconocimiento de reacciones adversas potenciales y las
condiciones de conservación del producto”.
Es así un proceso activo con interacción con el paciente, por eso la dispensación de
medicamentos debe ser un proceso que intente ser lo mas centrado posible en el
paciente, y no solamente en el proceso de entrega de medicamentos y de
informaciones.
Hay una gran diferencia entre la simple entrega de medicamentos y la dispensación,

pues en la primera no se suministra información ni se da atención al usuario. La entrega
suele ser realizada por personas de distinta formación y grado de entrenamiento. En la
realidad de muchos países, incluso por personas no calificadas, lo que involucra riesgo
a los usuarios, principalmente por el aumento de problemas relacionados con los
medicamentos. Lo ideal entonces, es que los servicios farmacéuticos pasen en forma
gradual de ofrecer una mera entrega de medicamentos a una verdadera dispensación.

• Elementos para una adecuada dispensación

Debe ser realizada por un farmacéutico o bajo su supervisión personal y directa
El profesional debe identificarse por su titulación
Debe disponerse de procedimientos normalizados de trabajo que definan quién
realizará los diferentes actividades y como se deben realizar.
Entorno del servicio de dispensación

Para que la dispensación sea un servicio exitoso debe tomar en cuenta:
El personal debe mantener la higiene personal y vestimenta limpia.

Ambiente físico debe cuidarse que esté limpio y cómodo para los pacientes.
Áreas de estantería y almacenamiento las superficies utilizadas durante el trabajo y
equipos, materiales de envasado limpios.
Proceso de Dispensación
El proceso de dispensación encierra los elementos principales siguientes:
Recepción y revisión de la prescripción
Interpretación y verificación de la prescripción
Preparación y etiquetado del medicamento
Registro del medicamento dispensado
Entrega con información al paciente y aconsejar si es necesario.
Recepción de la prescripción o receta
Prescripción o receta
Es el documento que encierra la orden que el médico da al
farmacéutico, solicitando un medicamento específico para
un paciente en particular y para un tiempo determinado en
otras palabras encierra la decisión terapéutica del médico.

Esta puede ser muy bien concebida pero puede ser terapéuticamente inútil si la orden
no es clara para el farmacéutico o el asistente de farmacia.
La recepción la puede realizar el despachador así como la revisión de la receta y

consiste en recibir la receta y revisar los requisitos que ésta debe contener.
La recepción de la prescripción se desarrolla en dos partes:
Recepción de la prescripción o receta: se debe atender con cortesía, amabilidad

y educación debe hacérsele sentir a la persona que nos interesa su salud y que
deseamos ayudar.
Revisión de la prescripción: esto implica el revisar los criterios o detalles más
importantes que nunca deben ser omitidos; esto quiere decir que la receta debe
llenar ciertos requisitos.
Requisitos de la receta:
• Nombre de la institución o clínica
• Nombre del paciente
• Número de expediente, sí procede
• Edad y sexo
• Nombre genérico del medicamento
• Concentración
• Forma farmacéutica
• Dosis e intervalo de dosificación
• Número total de unidades a entregarse en letra y dígito
• Firma y código del médico.

Existen dos tipos de recetas:
Receta oficial: se usa cuando el médico prescribe medicamentos peligrosos como

estupefacientes y psicotrópicos. Estos medicamentos se venden exclusivamente en
farmacias autorizadas por el Ministerio de salud.
Ejemplos de Estupefacientes: cocaína, opio, morfina, etilmorfina, etc.

Ejemplos de Psicotrópicos: diazepam, fenobarbital, bromazepam, etc.
Receta común o corriente: sirve para prescribir todo tipo de medicamentos, con
excepción de los medicamentos estupefacientes y psicotrópicos.
Interpretación de la prescripción o receta

Es una parte importante, donde se verifica si la prescripción es
correcta, es realizada exclusivamente sólo por el farmacéutico,
en el se valora el tratamiento, se verifica si no hay errores en la
dosificación, de encontrarlos el farmacéutico está facultado
para actuar según lo señala la Ley de Medicamentos y
Farmacias, Ley 292.
El farmacéutico al interpretar la receta verifica la dosis, vía de administración,

frecuencia y duración del tratamiento, detecta interacciones medicamentosas y prevé
posibles efectos adversos.
Pasos:
• Leer la prescripción y el tratamiento donde se analiza cada aspecto asegurando la
entrega correcta del medicamento y la mejoría del paciente
• Si la prescripción estuviese incompleta o existiese duda sobre la misma, el

farmacéutico debe comunicarse con el médico por vía telefónica, personalmente, o
dependiendo del cambio requerido, puede enviar un mensaje en el reverso de la

receta o una nota adjunta donde especifique al médico prescriptor, la causa de la

devolución de la receta. Nunca se debe adivinar el nombre de un medicamento,
puede ser peligroso, ya que existen medicamentos con nombres parecidos, por
ejemplo:
Clorpropamida (Antiadiabético)
Clorfeniramina (Antihistamínico)
Interpretar correctamente cualquier abreviatura conociendo su significado BID, TID,

STAT, etc.
Confirmar que las dosis prescritas se encuentran en el intervalo normal para el paciente
según peso y edad.
Realizar correctamente los cálculos de dosis y cantidad a entregar, según el intervalo

de dosis, esto depende del tipo de medicamento y del tiempo que tarda en absorberse y
en eliminarse
Identificar interacciones comunes entre los fármacos. La cantidad de un medicamento

debe ser lo suficientemente alta como para combatir la enfermedad y tan baja que evite
demasiados efectos secundarios.
Las interacciones farmacológicas pueden definirse como modificaciones o alteraciones

cuantitativas o cualitativas del efecto de un fármaco, causadas por la administración
simultánea o sucesiva de otro fármaco, planta medicinal, alimento, bebida o
contaminante ambiental. Esta modificación suele traducirse en una variación de la
intensidad (aumento o disminución) del efecto habitual o en la aparición de un efecto
distinto (subterapéutico, terapéutico o toxicológico) al esperado.

3. Preparación y etiquetado
En esta etapa el auxiliar de farmacia localizará, empacará y etiquetará el medicamento
prescrito. El disponer de un adecuado sistema de localización e identificación de los
medicamentos es vital para crear un sistema de elaboración y dispensación eficiente. El
área de despacho debe estar organizada en forma eficiente; que permita que se
localice el medicamento dentro de un sistema de control de inventario adecuado.
Esta etapa incluye los pasos siguientes:
Búsqueda y localización del medicamento en la estantería, lo que debe garantizarse un

buen ordenamiento de estos para evitar equivocaciones. Se debe asegurar que el
medicamento corresponde al indicado en la prescripción, así como tener conocimiento
de los nombres que identifican a cada medicamento o producto.
Calcular las cantidades que se solicitan, lo que implica contar el número total de
unidades o determinar el número de mililitros, sí es un fraccionamiento de un frasco, en
todo de debe cuidar de los procedimientos adecuados e higiénicos del preempaque de
medicamentos para no contaminar el medicamento.
Empacar el medicamento en envases o bolsas adecuadas que permitan su

conservación.
Etiquetar el medicamento preparado lo que implica identificar que el medicamento

pertenece a este y solo a este paciente (etiqueta individualizada para el paciente).
La etiqueta debe contener:
Nombre de la institución o farmacia

Nombre del paciente
Nombre genérico del medicamento
Dosis y presentación del medicamento

Intervalo y vía de administración del medicamento

Instrucciones de uso y conservación
Cantidad y fecha de vencimiento del medicamento.
El auxiliar escribirá en la etiqueta el nombre del paciente, nombre del medicamento

(genérico), dosis, intervalo, vía de administración e indicaciones especiales para el uso
del producto.
Aspectos a tomar en cuenta en el etiquetado
• Las etiquetas deben ser mecanografiadas o a mano para que sean legibles y
claras. Existen también máquinas para etiquetado automático.
• Se debe etiquetar el medicamento escribiendo la palabra TOMAR O APLICAR al

inicio de la medicación según la forma de dosificación que se va a dispensar, así
como uso de la forma farmacéutica.
Ejemplo: uso Interno o uso externo
La dosis debe expresarse en la forma más clara de manera que el paciente no tenga
dificultad al mirarla o calcularla.
Ejemplo: amoxicilina cáp. 500 mg, tomar cada 6 horas por 7 días
Lo correcto es: amoxicilina 500 mg

tomar una cápsula cada seis horas por siete días

Si la dosis viene expresada en miligramos, microgramos o gramos debe ponerse

obligatoriamente la cantidad a que corresponda, ya sea en número de tabletas,
cucharadas, cucharaditas, etc. Deben escribir los números en letras, principalmente los
de dosificación.
Ejemplo: digoxina TB ½ tab, cada día # 15
Lo correcto es: digoxina 0.25 mg. Tabletas

Tomar media tableta cada día
• En el caso que la dosis no llegue a las medidas convencionales (cucharadas o

cucharaditas) se pueden usar otras, como jeringas, siempre y cuando se le
enseñe al paciente cómo usarlas o bien marcar en el punto indicado.
• El horario debe consignarse utilizando palabras y no deben utilizarse

abreviaturas y términos.
Ejemplo: Dicloxacilina 250 mg. Una Cáp. Q.I.D # 28
Lo correcto es: Dicloxacilina 250 mg.

Tomar una cápsula cada seis horas durante siete días
sin interrumpir
• No usar abreviaturas PRN, T.I.D, Q.I.D, STAT ya que el paciente no las conoce.
Ejemplo: acetaminofen 500mg. PRN # 12
Lo correcto es: acetaminofen 500 mg.

Tomar una tableta cada ocho horas sí tiene dolor o fiebre

Vía de administración debe indicarse claramente.
Ejemplo: metronidazol óvulos

Aplicar un óvulo cada noche al acostarse, introduciendo en la vagina, por
diez días, noches seguidas sin interrumpir
• El tiempo de administración debe definirse exactamente si son medicamentos de

uso limitado.
• Incluirse en la etiqueta cualquier información específica sobre el medicamento
prescrito
• La etiqueta debe presentarse al paciente limpia y pegada correctamente
• Debe dejarse a la vista el nombre del medicamento impreso en la caja o frasco
• La etiqueta deberá tener el nombre, teléfono y dirección de la institución donde es
dispensado el medicamento
• Cuando se detecta que el paciente no puede leer las indicaciones, éstas deben
ser formuladas utilizando símbolos visuales.
Ejemplo de etiqueta individualizada para el paciente:

4. Registro
El registro se realiza anotando las recetas que se van dispensando de acuerdo a cada
paciente, lo que permite llevar un control de las recetas dispensadas, así como de los
medicamentos que se han entregado a los pacientes, y por lo tanto del consumo de los
mismos.
5. Entrega con información o aconsejar y suministrar
La entrega del medicamento constituye uno de los momentos más importantes para la
interacción entre paciente y farmacéutico. El farmacéutico será responsable de la
entrega del medicamento, explicando verbalmente al paciente el contenido de la
etiqueta, se identifica las necesidades del paciente a saber:
 Sí solo es necesario la información sobre el medicamento y su uso

 Si necesita una explicación más detallada o profunda se le llama consejería y
está determinada por el tipo de paciente y el tipo de enfermedad
 Si se le debe realizar un seguimiento sobre su tratamiento para evitar problemas
relacionados con los medicamentos (PRM).
La información a brindar es la siguiente:
1. Uso y acción esperada

2. Instrucciones especiales para la preparación del medicamento (si es necesario)
3. Instrucciones especiales para su administración o utilización
4. Precauciones que se deben observar durante su administración
5. Efectos secundarios que pueden presentarse y cómo prevenirlos (acción
requerida si éstos se presentan)
6. Indicaciones de almacenamiento
7. Interacciones potenciales
8. Otra información específica que se requiera.

Cuando se detecta que el paciente no puede o no sabe leer, las instrucciones deben
formularse utilizando símbolos visuales.
Cuando no es posible que el farmacéutico haga la entrega del medicamento deben

desarrollarse folletos educativos escritos con la información presentada anteriormente
para cada medicamento o grupo farmacológico. Esto también se considera
extremadamente importante cuando se trata de pacientes con enfermedades crónicas o
que estén recibiendo medicamentos que requieran instrucciones especiales. Esto
permite que el paciente reciba algún tipo de educación, pero no sustituye la educación
verbal al paciente por parte del farmacéutico. Esto último es lo más seguro e ideal,
particularmente en aquellos pacientes que no saben leer. El uso de folletos educativos
sirve para reforzar la información entregada en forma verbal.
El farmacéutico deberá verificar si el paciente entendió las indicaciones haciendo

preguntas sobre la información brindada.
Obligaciones y prohibiciones del dispensador

El dispensador se obliga a:
Verificar que la prescripción esté elaborada por el personal de salud competente y
autorizado.
Verificar que las preparaciones: magistrales, extemporáneas, estériles; nutrición

parenteral; y, mezclas de medicamentos oncológicos, contengan en el rótulo o etiquetas
la información sobre el paciente hospitalizado o ambulatorio, según el caso; de la
preparación o de la mezcla; y, la firma del responsable.
Exigir la prescripción para aquellos medicamentos en los que aparezca en la etiqueta la
leyenda “Venta Bajo Fórmula Médica”.
No dispensar y consultar al prescriptor cuando identifique en una prescripción posibles

errores, con el fin de no incurrir en falta contra la ética profesional.

Verificar y controlar que los medicamentos dispensados correspondan a los prescritos.

Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto
terapéutico y promuevan el uso adecuado de los medicamentos, tales como:
condiciones de almacenamiento, cómo reconstituirlos, cómo medir la dosis, qué
cuidados debe tener en la administración, interacciones con alimentos y otros
medicamentos, advertencias sobre efectos adversos, contraindicaciones y la
importancia de la adherencia a la terapia.
Brindar a los usuarios pautas sobre el uso adecuado de los medicamentos de venta sin
prescripción facultativa o de venta libre.
Recibir la capacitación ofrecida por las entidades oficiales o de otros actores del Sector
Salud y/o capacitarse continuamente en los conocimientos teóricos y destrezas
necesarias en el ejercicio del cargo u oficio, a fin de ir aumentando progresivamente las
competencias laborales.
El dispensador no podrá:
Adulterar o modificar en cualquier forma la prescripción.
Cambiar el principio activo, concentración, forma farmacéutica, vía de Administración,
frecuencia, cantidad y la dosis prescrita.
Dispensar medicamentos alterados o fraudulentos.
Violar la reserva a que está obligado por razón de la función que desempeña.
Recomendar a los usuarios la utilización de medicamentos.
Tener muestras médicas de medicamentos.
Tener envases y empaques vacíos, en el servicio farmacéutico, o en aquellos
establecimientos farmacéuticos que no estén autorizados para realizar los procesos de
reenvase o reempaque de medicamentos.
Inducir al paciente o consumidor a la compra de un medicamento que cambie o
sustituya al prescrito o al solicitado.
Evaluación del servicio de Dispensación

La dispensación al paciente ambulatorio requiere diversas etapas, en las cuales se

involucra personal farmacéutico y auxiliar. Debe ser un proceso que reúna los requisitos
de rapidez, seguridad y control.
Este servicio debe ser evaluado para corroborar que cumple con los objetivos
estipulados.
A continuación se enuncian algunos indicadores que permiten evaluar el servicio y

determinar la eficacia del mismo y sus áreas críticas, estos indicadores podrán servir de
guía en un servicio de dispensación tanto institucional como en un servicio de farmacia
privado:
• Existencia de normas y procedimientos definidos para el proceso de dispensación
al paciente ambulatorio
• Número de recetas dispensadas por día en el servicio
• Relación entre número de farmacéuticos y número de auxiliares por cada 100
recetas dispensadas
• Porcentaje de medicamentos no dispensados por desabastecimiento en un período
determinado
• Número de medicamentos no dispensados por agotamiento del stock de alerta
• Número de medicamentos prescritos no incluidos en el cuadro básico institucional
• Número de pacientes a quienes el farmacéutico les da seguimiento en la terapia
• Número de errores determinados por el farmacéutico en el etiquetado y preparación
del medicamento
• Porcentaje de reacciones adversas detectadas en los pacientes con perfil
farmacoterapéutico en un período determinado
• Número de actividades de educación al paciente ambulatorio desarrolladas en el
año
• Existencia de bibliografía adecuada sobre medicamentos de acuerdo al nivel de
complejidad del centro
• Se dispone de contabilización en forma actualizada de las recetas, a fin de evaluar
el servicio de dispensación

• Se tiene calculado el costo promedio por receta y de medicamentos por servicios

del hospital por mes
• Se conoce el número de preparados magistrales dispensados/servicio clínico/mes
• Se contabilizan las recetas dispensadas y la demanda insatisfecha, llevando un
registro de los medicamentos no dispensados y las razones para esto.
• Se dispone de programas de educación continua para pacientes, auxiliares y
farmacéuticos
• Se evalúan los programas educativos por sus resultados en términos de aumento
de conocimientos, de cumplimiento con el tratamiento y en la mejora de los
resultados clínicos
• Se evalúa el servicio farmacéutico y la utilización de medicamentos a través de
estudios de utilización de medicamentos
• Se evalúa el grado de satisfacción de otros profesionales de salud y de los
pacientes con los servicios farmacéuticos prestados.
Dispensación sin receta (Indicación Farmacéutica)
Estos servicios se definen así por estar orientados a la asistencia al paciente en el

manejo de los medicamentos antes que a los medicamentos en sí y se incluyen
actuaciones como la indicación de medicamentos que no requieren prescripción
médica, prevención de la enfermedad, educación sanitaria o farmacovigilancia.
Definición
El servicio que es prestado a demanda de un paciente o usuario que acude a la

farmacia sin saber qué medicamento debe adquirir, y solicita al farmacéutico el remedio
más adecuado para un problema de salud concreto.
Considerada dentro del proceso global de atención farmacéutica orientada al paciente,

se describe como el proceso estructurado por el cual el farmacéutico, utilizando sus
conocimientos sanitarios y de los medicamentos, detecta, valora y soluciona o alivia un

problema de salud mediante la indicación de un tratamiento, farmacológico (que no

precisa prescripción médica) ó no farmacológico, o bien remitiendo al paciente al
médico en los casos que así lo requieran.
Los objetivos que se persiguen son:
• Indicar al paciente la actitud más adecuada para resolver su problema de salud, y

en su caso seleccionar un medicamento
• Resolver las dudas planteadas por el usuario o las carencias de información
detectadas por el farmacéutico
• Proteger al paciente frente a la posible aparición de problemas relacionados con los
medicamentos
• Evaluar si el problema de salud es precisamente consecuencia de un problema
relacionado con un medicamento.
El servicio de indicación farmacéutica se realiza cuando el paciente consulta al

farmacéutico sobre el posible tratamiento para un problema de salud concreto, es decir,
le pregunta:
«¿Qué me da para.....?».
En este caso estará siempre referido a aquellos síntomas o síndromes menores para
los cuales la legislación permite la dispensación de un medicamento sin prescripción
médica o supondrá la derivación al médico en caso necesario.
En una primera etapa el farmacéutico debe decidir en qué situaciones tiene que
recomendar al paciente que acuda a su médico, y en cuáles puede aconsejar al
paciente acerca de las medidas que debe tomar para aliviar sus síntomas.
Y una segunda etapa (sólo en aquellos casos en los que en la primera etapa se ha
concluido que el paciente padece un trastorno menor), en la que el farmacéutico está
cualificado para indicar al paciente en la farmacia los medicamentos sin receta y/o

medidas no farmacológicas más adecuados para la resolución del problema de salud

que le ha consultado.
Debe existir un plan de calidad total aplicado a todo el proceso de atención

farmacéutica. En concreto, se aconseja que al ser consultado, el farmacéutico deberá
realizar sistemáticamente:
• Una entrevista breve al paciente o usuario para recoger la información

imprescindible, que es al menos:
Motivo de consulta, descripción del problema de salud
Otros problemas de salud
Medicación en uso concomitante.
Investigar:
1. ¿Quién es el usuario?
2. ¿Cuáles son los síntomas?
3. ¿Cuánto hace que tiene estos síntomas?
4. ¿Qué acciones se tomaron con anterioridad?
5. ¿Qué medicación está tomando para otras indicaciones?.
Consultar si es la primera vez que toma este medicamento y que médico se lo indicó.
• La evaluación del problema planteado.
• La toma de decisión correspondiente, que puede consistir en:
• Recomendar medidas conservadoras, dietéticas o físicas
• Indicar una especialidad farmacéutica que no requiera receta médica y
seleccionada de acuerdo con la situación concreta
• Ofrecer al paciente la posibilidad de recibir otro tipo de servicio de atención
farmacéutica clínica (educación sanitaria, farmacovigilancia, seguimiento
farmacoterapéutico)

• Remitirle a su farmacéutico habitual (posible información entre farmacéuticos,

y/o derivarle al médico y otro profesional sanitario (odontólogo,
fisioterapeuta...).
• Siempre se dará información adecuada al paciente o usuario de la recomendación
realizada, preferiblemente por escrito, incluso en el caso de derivación a otro
profesional.
Procedimiento de indicación farmacéutica

El proceso de consulta comienza por discernir si el paciente demanda una medicación
para resolver un problema, o sólo requiere información sobre algún aspecto sobre su
salud o medicamentos. En este caso se evaluará la información directamente y se le
aconsejará de la manera más conveniente.
En el caso de que el paciente lo que solicita el típico "qué me da para..." el proceso de

consulta se realiza mediante tres preguntas, que si se contestan afirmativamente
motivan la remisión del paciente al médico, y comienza cuando un paciente realiza una
solicitud de un remedio para un problema de salud.
La primera pregunta es si el problema tiene más de siete días de evolución, ya que los
problemas de salud que puede tratar el farmacéutico son autolimitantes, denominados
síntomas menores, y una duración superior a la normal debe ser evaluada por el
médico aún cuando en principio el problema pudiera haberse calificado como tal.
Tras la pregunta sobre la duración, el farmacéutico debe sopesar si el problema que
motiva la consulta necesita diagnóstico médico, en cuyo caso, el paciente debe ser
derivado también al médico, que es el profesional que debe instaurar terapias para
abordar ese tipo de problemas de salud.
La tercera pregunta tiene relación con otros problemas de salud que tenga el paciente y
medicamentos que toma, ya que puede pasar que o bien el pretendido síntoma menor
pueda tener relación con alguna patología de base que pueda sufrir el paciente, como
podría ser un dolor de cabeza de dos días de evolución en un paciente postinfartado, o

bien que pudiendo ser un síntoma menor, otros problemas de salud pudieran hacer
imprescindible un abordaje médico. Un ejemplo de esto podría ser un proceso gripal en
un paciente asmático o cardiópata.
Una vez que se ha respondido negativamente a estas preguntas, se procede por el

farmacéutico a la evaluación de la información recogida y la toma de decisión por parte
de éste, que puede ser:
• Seleccionar un medicamento para su indicación
• Realizar una acción de educación sanitaria
• Iniciar un proceso de obtención de mayor información ante una posible sospecha de
reacción adversa a medicamentos
• Ofrecer un servicio especializado como el de seguimiento farmacoterapéutico.
En el caso de que la opción elegida por el farmacéutico sea la indicación de un

medicamento autorizado para su uso sin necesidad de la prescripción médica, este
proceso irá acompañado de una dispensación activa de éste, que se realizará de la
misma forma que cualquier otra dispensación de medicamentos y que constará de tres
preguntas principales que deben ser realizadas en un primer tratamiento o en
automedicación asistida, y hasta cuatro en el resto de tratamientos, siendo la primera y
la cuarta de obligada realización para tratamientos de continuación, obviamente no en
los casos de consulta sino en dispensación de tratamientos crónicos.
En primer lugar, hay que preguntar al paciente si ha tomado alguna vez el medicamento
a dispensar. En caso negativo, habría que asegurarse de que no es alérgico al
medicamento, para lo que se le requerirá si lo es a éste o a algún medicamento que
pueda tener relación con el mismo, ya que existen pacientes que reconocen ser
alérgicos a un medicamento, pero que desconocen que no pueden tomar otro que está
íntimamente relacionado con el que sabe que no debe tomar. Como ejemplo, puede ser
la contraindicación de toma de ibuprofeno en los alérgicos a salicilatos.

Una vez salvada la pregunta anterior. La segunda es si sabe para qué es el

medicamento y la tercera si sabe la posología y la duración del tratamiento. En el caso
de que el paciente conteste negativamente, se procederá a entregar la información
necesaria a paciente de la forma más inteligible para éste, incluso mediante informe
escrito, facilitando la educación sanitaria del paciente y su formación en uso racional del
medicamento.
La cuarta y última pregunta será de interés por si el medicamento está cumpliendo los
objetivos para los que se está utilizando.
A lo largo de las cuatro preguntas, el farmacéutico puede encontrar motivos para

suspender la entrega del medicamento y derivar al médico, u ofrecer otros servicios
clínicos, tal y como puede ser el de seguimiento farmacoterapéutico.
En el caso de que el farmacéutico haya indicado un tratamiento farmacológico

autorizado, deberá evaluar el servicio prestado en los días siguientes a la indicación
para asegurarse de la remisión del problema en el paciente, con lo que se habrían
ahorrado visitas al médico, que se hubieran producido sin la intervención de un
profesional como el farmacéutico. La entrevista posterior con el paciente deberá
asimismo servir para, con los resultados obtenidos, mejorar la práctica del proceso de
indicación, tanto en la fase de conocimiento del problema de salud como en la selección
del medicamento idóneo. Esto hace que el proceso se retroalimente y se produzca su
mejora continua a través de los resultados.
Los siguientes flujogramas permiten a cualquier farmacéutico ofrecer el servicio de

indicación farmacéutica y el de dispensación activa con preguntas muy concretas y
válidas para cualquier situación, con lo que se facilita el aprendizaje por parte del
profesional al poderse memorizar con gran facilidad. Tan sólo habría que añadir un
listado de problemas de salud que puede tratar con sus criterios de derivación al
médico y los medicamentos autorizados para su indicación, lo cual es mucho más
sencillo que realizar un complejo diagrama de flujo para cada problema de salud, tal y

como se había realizado hasta la fecha, lo que impedía la puesta en práctica real de un
gran número de farmacéuticos para todas las situaciones que lo requerían.
Diagrama de Flujo de la Consulta

Diagrama de Flujo de la Dispensación

III. BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
Introducción
La misión de la práctica farmacéutica es desarrollar, elaborar y dispensar
medicamentos y suministrar otros productos y servicios para el cuidado de la salud,
ayudando a la sociedad a emplearlos de la forma adecuada. En el ámbito comunitario y
hospitalario, los servicios farmacéuticos comprenden toda gestión que garantice una
farmacoterapia óptima y el cumplimiento de la legislación vigente. Se participa en la
investigación, preparación, distribución, dispensación, control y utilización de los
medicamentos y productos afines, ofreciendo información y asesoramiento a quienes
prescriben, indican o usan productos farmacéuticos.
Un servicio farmacéutico implica un compromiso con el destinatario desarrollando

calidad de vida en el marco de la Atención Primaria de la Salud. Cuando se trata una
enfermedad, la calidad del proceso de uso del medicamento por cada persona debe
asegurar el logro del máximo provecho terapéutico, tratando de evitar los efectos
secundarios desfavorables.
Esto involucra la aceptación, por parte de los farmacéuticos, de una responsabilidad

compartida con los otros profesionales de la salud y con los pacientes para contribuir al
éxito de la farmacoterapia. Para mejorar la calidad de vida del paciente no basta que el
medicamento sea producido con calidad.
Es necesaria la intervención del profesional farmacéutico a lo largo de toda la

trayectoria que el producto recorre hasta lograr el objetivo terapéutico para el que fue
indicado.
Para ello, es imprescindible la existencia de medidas que verifiquen sistemáticamente el

cumplimiento de las buenas prácticas en todos los servicios farmacéuticos de forma de
preservar la calidad de los medicamentos y propiciar un uso racional.

Las Buenas Prácticas de Dispensación deben observarse en forma integral y con

responsabilidad aún cuando haya varios pacientes que demandan una inmediata
atención. La necesidad de rapidez en la atención debe estar balanceada con la
necesidad de exactitud y cuidado del paciente, cuya vida en algunos casos, está en
manos del dispensador; en la dispensación, la exactitud es más importante que la
rapidez en la atención.
Definición
Las buenas Prácticas de dispensación (BPD) son un conjunto de normas establecidas

para asegurar un uso adecuado de los medicamentos, otros productos farmacéuticos y
afines, con el fin de promover una buena salud y calidad de Vida de toda la población,
garantizando una farmacoterapia optima y el cumplimiento de la legislación vigente.
Principales elementos de la Buena Práctica de Dispensación (BPD)

• Calidad del medicamento
• Entrega
• Información al paciente
• Promoción del uso racional del medicamento
• Área de atención
• Comunicación
• Documentación
• Personal de apoyo
• Deontología
• Vestimenta e identificación
• Actualización de los conocimientos.

Calidad del Medicamento

El farmacéutico debe garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición a
proveedores legitimados por la autoridad sanitaria, la correcta conservación y
almacenamiento, el fraccionamiento y control del vencimiento de las especialidades
medicinales que se encuentran disponibles en la farmacia. Para el caso de
medicamentos magistrales, es responsable de cumplir con las normas de Buenas
Prácticas de Preparación de Farmacopea.
El farmacéutico debe cooperar en la detección y denuncia de medicamentos ilegales y
de medicamentos con problemas de calidad o efectividad, con el fin de garantizar la
calidad, seguridad y efectividad de los productos farmacéuticos.
Entrega
Medicamento de venta libre:
Es una especialidad medicinal autorizada por la autoridad sanitaria que puede
dispensarse sin prescripción. Se utiliza para el alivio y tratamiento de síntomas menores
y por un periodo breve. Los principios activos que componen los medicamentos de
venta libre tienen establecidas limitaciones en cuanto a dosis, uso y formas
farmacéuticas, de tal manera que su utilización sin prescripción médica resulte segura.
La elección del medicamento debe asegurar que sea el que mejor se adapte a las
necesidades del paciente, de ahí que se recomienda siempre el asesoramiento del
farmacéutico para la mejor elección. De acuerdo con la sintomatología del caso, debe
estar siempre presente la posibilidad de derivación al médico.
Medicamento de venta bajo receta:

Es una especialidad medicinal que requiere para su dispensación una prescripción
médica ajustada a la legislación vigente.
El farmacéutico debe verificar la legalidad de la receta, interpretar adecuadamente la
prescripción y asegurarse de una correcta dispensación. Cuando existan dudas
fundadas sobre la validez de la receta presentada o la misma no estuviese clara, el
medicamento (o producto sanitario) no será dispensado y se informará del hecho al
médico.

En los casos en que se puedan producir efectos no deseados en el paciente, por su

particular forma de distribución y absorción en el organismo, contraindicaciones,
posibles efectos adversos o toxicidad, el farmacéutico se comunicará con el médico
prescriptor.
Información al paciente
La dispensación de cualquier medicamento u otro producto para el cuidado de la salud,
requiere del consejo profesional del farmacéutico el cual se conforma a partir de las
informaciones que el usuario / paciente debe recibir.
Solo el farmacéutico puede asumir el acto de aconsejar, dado su grado de conocimiento

y formación técnica. El proceso de esta información debe cumplir una serie de etapas
desde el emisor (farmacéutico) hasta el receptor (usuario / paciente), en las cuales hay
que contemplar dos requisitos fundamentales:
Fuente de la información:
El farmacéutico debe proveerse de información objetiva, amplia y actualizada; además
deberá ser de fuente confiable y con respaldo científico
Contenido de la información:
El farmacéutico debe aconsejar en el momento de la entrega del medicamento al
respecto de; su uso adecuado, su forma de administración correcta, sus efectos
adversos e interacciones de relevancia clínica, prevaleciendo, si fuera necesario, la
derivación o comunicación con el prescriptor.
También debe advertir de los riesgos del incumplimiento del tratamiento o de una
automedicación. Debe reforzarlas indicaciones del prescriptor en cuanto a los hábitos
higiénicos sanitarios y alimentarios adecuados para la patología en cuestión, ya que
muchas veces constituyen la primera garantía de la eficacia terapéutica.

Secuencia de la información sobre medicamentos que se debe transmitir al paciente

con paciencia y claridad:
-Dosis o cantidad de medicamento a tomar
-Vía de administración
-Número de veces por día y en qué momento del día tomarlo
-Duración del tratamiento indicado
-Precauciones durante su utilización
-Efectos secundarios más frecuentes.
Promoción del uso racional del medicamento

Corresponde a una Buena Práctica de Dispensación promover, en todo momento, el
uso racional del medicamento, entendiendo como tal el proceso que comprende la
prescripción apropiada, la disponibilidad oportuna, los precios accesibles, la
dispensación en condiciones adecuadas y el uso en las dosis indicadas, los intervalos
definidos y el periodo de tiempo indicado. La atención farmacéutica provee una
sistemática de trabajo para garantizar el uso racional del medicamento.
Área de Atención
Se deberá disponer, dentro de la farmacia, de un sector diferenciado del resto,
destinado al acto de dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente
las tareas de entrega del medicamento e información para su uso correcto. Dentro de
éste sector se recomienda definir un espacio privado o semiprivado para atención
individual de cada paciente, o para la realización de intervenciones de atención
farmacéutica.
Comunicación
La comunicación constituye la base de las relaciones interpersonales, ya que con ella
se intercambian mensajes e ideas. Se asienta en la capacidad de las personas para
manejarla expresión verbal y no verbal (corporal, gestual, etc.). La relación
farmacéutico-pacientes basa en una comunicación global sobre medicamentos y salud
que permita alcanzarlos objetivos de la dispensación. Resulta de gran importancia el

modo en que el farmacéutico transmite la información ya que debe procurar comprobar

que lo informado fue comprendido. Corresponde que dicha atención se brinde en una
atmósfera de privacidad, manteniéndose la confidencialidad de la información del
paciente. Los productos y servicios brindados deben proporcionarse de acuerdo con
estándares y procedimientos éticos y científicos aceptados según las leyes vigentes
Documentación
La documentación del proceso de dispensación está centrado en el registro de las
recetas de medicamentos controlados (libro recetario, libro psicotrópicos y
estupefacientes, etc.) y el de las intervenciones farmacéuticas (libro de inyecciones o
vacunas, registro de intervención farmacéutica o los que la legislación sanitaria
respectiva establezca). La documentación de las prestaciones farmacéuticas posibilita
la obtención de datos estadísticos que pueden contribuir a alcanzar mejoras en la
atención sanitaria en general en el uso de los medicamentos en particular.
Personal de apoyo
Para cumplir las buenas prácticas de dispensación, se aconseja contar con personal
auxiliar capaz de colaborar, bajo supervisión del farmacéutico, en la realización de
tareas que no impliquen juicio profesional. El personal auxiliar debe recibir capacitación
adecuada. La dispensación es responsabilidad exclusiva del profesional farmacéutico.
Deontología
De acuerdo con los códigos de ética de los colegios o asociaciones profesionales que
regulan la profesión, se debe tener presente en todo acto de dispensación los deberes
éticos profesionales con el paciente / usuario, y el necesario respeto entre los
profesionales de la salud. En todo momento se debe actuar con la seguridad que da el
respaldo científico, pero sin olvidar las limitaciones propias de la profesión.

Vestimenta e identificación
Para ejercer su actividad, el farmacéutico deberá usar gabacha o similar y mantener
correctos hábitos higiénicos. Deberá además, exhibir en su gabacha la identidad, que la
acredita como tal.
Actualización de los conocimientos

El farmacéutico deberá mantener sus conocimientos actualizados a lo largo de toda su
vida profesional. Los temas farmacéuticos, farmacológicos y farmacoterapéuticos, y la
forma adecuada de transmitirlos se consideran esenciales en el proceso de la
dispensación, por ende, el profesional debe involucrase en la educación continua o
permanente.

IV. NORMATIVIDAD APLICADA EN BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACION

Durante el proceso de buenas prácticas de dispensación, es necesario un marco legal
que:
 Defina quién puede ejercer la profesión farmacéutica;

 Defina el alcance de la profesión farmacéutica;
 Garantice la integridad de la cadena de suministro y la calidad de los
medicamentos.
Los elementos legales que se vinculan corresponden a:
1. Ley N° 292, Ley de Medicamentos y Farmacias.
2. Norma de Buenas Prácticas de Dispensación
3. Manual de Buenas Prácticas de Dispensación
2. Ley N° 292, Ley de Medicamentos y Farmacias.
Arto. 1. La presente Ley tiene por objeto proteger la salud de los consumidores,
garantizándoles la disponibilidad y accesibilidad de medicamentos eficaces, seguros y
de calidad; para tal efecto regulará:
a) La fabricación, distribución, importación, exportación, almacenamiento,
promoción, experimentación, comercialización, prescripción y dispensación, de
medicamentos de uso humano, cosméticos medicados y dispositivos médicos.
Arto. 26 El regente de la producción farmacéutica o de los cosméticos medicados

nacionales o importados, proporcionará información escrita suficiente sobre su
identificación, indicaciones y precauciones a observar en su empleo. Los textos se
presentarán en la lengua española; la que constará en los envases y prospectos, con la
extensión y pormenores que a cada elemento corresponda según su naturaleza y su
reglamentación.

En el envase figurarán los datos de la especialidad del titular de la autorización y del

fabricante en su caso, cantidad contenida, número de lote de fabricación, fecha de
caducidad, precauciones de conservación, condiciones de dispensación y demás
datos que reglamentariamente se determinen.
El nombre de la marca registrada, el nombre genérico y datos de registro, se imprimirán
en los envases.
Art. 75. Son Responsabilidades del Regente de Farmacia:

a) Realizar la atención al público a través de la dispensación de las recetas e
información necesaria para el uso del medicamento, lo que incluye indicaciones,
contraindicaciones, efectos secundarios e interacciones medicamentosas.
3. EJEMPLO DE NORMA DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

DIRECCIÓN DE MEDICAMENTOS Y TECNOLOGÍA EN SALUD
NORMA DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
BOLIVIA

TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
I. PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
1.1. RECEPCIÓN DE LA RECETA
1.2. INTERPRETACIÓN DE LA RECETA
1.3. PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A SOLICITUD
1.4. REVISIÓN FINAL
1.5. ENTREGA DEL MEDICAMENTOS Y EDUCACIÓN AL PACIENTE
EN EL USO ADECUADO DEL MEDICAMENTO
II. GUÍAS DE DISPENSACIÓN
III. DISPENSADORES
3.1. CARACTERÍSTICAS DEL BUEN DISPENSADOR
IV. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
4.1. LUGARES DE DISPENSACIÓN
4.2. MODALIDADES DE DISPENSACIÓN
4.3. PROCESO DE DISPENSACIÓN
V. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE Y MISCELÁNEOS
5.1. LUGARES DE DISPENSACIÓN
5.2. PROCESO DE DISPENSACIÓN

INTRODUCCIÓN.
En el ámbito hospitalario, los servicios farmacéuticos incluyen toda gestión que
garantice una farmacoterapia óptima y el cumplimiento de la legislación vigente,
además integra las actividades de investigación, preparación, distribución, control,
utilización y educación en los medicamentos y otros insumos médicos, ofreciendo
información y asesoramiento a quienes los prescriben, indican o usan dichos productos.
Un servicio farmacéutico implica un compromiso con el usuario desarrollando

calidad de vida en el marco de la Atención Primaria de la Salud; esto involucra la
aceptación, por parte de los farmacéuticos, de una responsabilidad compartida con los
otros profesionales de la salud y con los pacientes para contribuir al éxito de la
farmacoterapia.
Para mejorar la calidad de vida del paciente no basta que el medicamento sea
producido con calidad; es necesaria la intervención del profesional farmacéutico a lo
largo de toda la trayectoria que el medicamento recorre hasta lograr el objetivo
terapéutico para el que fue indicado. Para ello, es imprescindible la existencia de
medidas que verifiquen sistemáticamente el cumplimiento de las buenas prácticas en
todos los servicios farmacéuticos a fin de preservar la calidad de los medicamentos y
propiciar su utilización racional.
El servicio de Farmacia a través de la atención farmacéutica al paciente responde a la

orden o prescripción médica y lleva a cabo la dispensación de medicamentos al
paciente.
El farmacéutico entrega los medicamentos al paciente utilizando sistemas de

dispensación que garanticen la seguridad, rapidez y control del medicamento, brinda
información a ese paciente para lograr el cumplimiento de la terapia y efectúa el
seguimiento farmacoterapéutico necesario de acuerdo a la terapia indicada por el
médico.

El servicio al paciente externo o ambulatorio se inicia con la presentación de la receta

para la obtención del medicamento. Es en este momento donde el farmacéutico
comparte la responsabilidad con el personal médico al interpretar la orden, preparar u
orientar la dispensación asegurando que el paciente reciba el medicamento, en la dosis
para la indicación correcta y así lograr el cumplimiento de la terapia indicada.
El rol del profesional farmacéutico enfatiza la educación no sólo al paciente en particular

sino también a la sociedad o comunidad, al personal médico y al de farmacia,
estableciéndose así que la responsabilidad del farmacéutico va más allá de la mera
dispensación del medicamento.

Se entiende por Dispensación al acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o
más medicamentos a un usuario, generalmente como respuesta a la presentación de
una receta elaborada por un profesional autorizado. En este caso, el farmacéutico debe
informar y orientar al usuario sobre el uso adecuado de dicho medicamento.
Las Buenas Prácticas de Dispensación, aseguran que el medicamento correcto es

entregado al usuario indicado, en la dosificación y cantidad adecuada, con instrucciones
claras y en un envase que garantice la estabilidad y calidad del medicamento.
Si bien en la actualidad, los medicamentos cuentan con envases individuales, en

muchos casos se presentan en envases hospitalarios, a partir de los cuales se
fracciona el medicamento, por tanto definir procedimientos en el reenvasado es
importante para evitar la contaminación del mismo.
Las prácticas inadecuadas de dispensación pueden alterar los beneficios de una

cuidadosa selección, adquisición e inclusive alterar una distribución eficaz de
medicamentos.

I. PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN.

Los principios empleados, en Buenas Prácticas de Dispensación, se dividen en cinco
categorías:
1.1. RECEPCIÓN DE LA RECETA.

La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía, teniendo en
cuenta que el servicio de farmacia, es el último servicio con el que el paciente tendrá
contacto.
El dispensador debe leer y entender la orden médica escrita antes de entregar un
medicamento y verificar que cumpla con todos los requisitos:
En el encabezado de la receta deben estar registrados los datos del paciente:
nombre, edad, sexo, número de cama (si esta hospitalizado), servicio en el que fue
atendido.
En el cuerpo de la receta debe estar registrado el nombre genérico del medicamento,
la concentración, forma farmacéutica, intervalo de dosificación y la identificación del
médico prescriptor.
1.2. INTERPRETACIÓN DE LA RECETA.

Esta función es exclusiva del profesional farmacéutico, debe verificarse el nombre del
medicamento, concentración, dosis e intervalo de dosificación.
El dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado. Debe
asegurarse que la receta sea legible, si se evidencia un error en la prescripción o falta
alguno de los requisitos, ésta no debe ser despachada sin antes solicitar al prescriptor
la aclaración pertinente.
No se debe, bajo ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la

concentración, dosis o intervalo de dosificación. Una forma de confirmar que el
dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre del
medicamento al usuario o al médico que hizo la solicitud.

No se dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un documento de
respaldo, a excepción de aquellos medicamentos de venta libre y productos
misceláneos.
1.3. PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD.

Esta etapa comprende: la ubicación y preparación del medicamento. Es vital disponer
de un adecuado sistema de localización e identificación de los medicamentos, a fin de
crear un sistema de preparación y dispensación eficiente.
En la preparación de medicamentos se consideran dos aspectos: el acondicionado y la

elaboración de la etiqueta.
Para iniciar el acondicionado es necesario contar con el equipo, material y condiciones

adecuadas, así como tomar las medidas de higiene generales a fin de mantener la
calidad de los medicamentos, este proceso debe ser supervisado continuamente por el
farmacéutico.
En el caso de aquellos medicamentos que deben ser fraccionados a partir de envases

hospitalarios como comprimidos y cápsulas, la tarea de reenvasado debe ser llevada a
cabo en forma muy precisa, ya que entregas menores pueden ocasionar fallas en el
tratamiento y entregas mayores pueden causar pérdidas económicas para el
establecimiento. Esta operación debe efectuarse para un medicamento a la vez y en un
área específica del trabajo, esto evita errores y contaminación del producto.
La rotulación de recipientes y paquetes individuales es esencial para el uso correcto de

los medicamentos, es por ello que debe realizarse con sumo cuidado. La elaboración
de la etiqueta debe realizarse en forma clara y legible, señalando los datos del paciente,
del médico, nombre del medicamento, concentración, dosis, intervalo de administración
y duración del tratamiento.

1.4. REVISIÓN FINAL.

Esta función debe ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entregar el
medicamento al paciente, verificará contra la receta si el medicamento acondicionado
corresponde exactamente al medicamento prescrito, en cuanto a su concentración y
cantidad, verificando siempre la fecha de vencimiento.
1.5. ENTREGA DEL MEDICAMENTO Y EDUCACIÓN AL PACIENTE EN EL USO

ADECUADO DEL MEDICAMENTO.
El farmacéutico, durante el proceso de dispensación, debe verificar que el usuario
conozca el objetivo del tratamiento y la forma correcta de administración del
medicamento.
Debe orientar y aconsejar al usuario sobre los riesgos de la automedicación y de la

recomendación de medicamentos a otras personas.
Debe proporcionar información sobre la forma de administración de los medicamentos,

haciendo énfasis en aquellas formas farmacéuticas que son de administración más
compleja por ejemplo: gotas óticas, colirios oftálmicos, óvulos, supositorios,
comprimidos sublinguales y otros. El farmacéutico deberá asegurarse que el paciente
ha entendido la vía de administración y brindar las recomendaciones especiales para su
utilización.
El profesional farmacéutico, podrá ofrecer al usuario medicamentos similares del mismo

principio activo, forma farmacéutica y concentración. En caso de modificación del
principio activo (D.C.I.), previamente deberá consultar al profesional que prescribió el
medicamento.
A excepción de los medicamentos de venta libre (OTC) que no requieren receta

médica, no deberá recomendarse ni dispensarse ningún tipo de medicamento,
advirtiendo siempre al usuario sobre los peligros de la automedicación.

En establecimientos de salud públicos y de la seguridad social, cuando se detecten

medicamentos próximos a vencer (con seis meses de vida útil), se deberá elaborar una
lista de los mismos para conocimiento del personal. Si no se logra utilizar dichos
medicamentos en un periodo de dos meses, el farmacéutico deberá realizar los trámites
necesarios para la devolución al proveedor o disposición de acuerdo al Reglamento de
Disposición y Bajas de Medicamentos e Insumos Médicos.
En todos los establecimientos farmacéuticos, es importante implementar el control de

fechas de vencimiento para evitar pérdidas por este concepto.
II. GUÍAS DE DISPENSACIÓN.

Para garantizar que la dispensación de medicamentos se lleve a cabo de una manera
óptima, existen ciertas condiciones que deben conocerse y mantenerse bajo control,
desde el espacio físico en el que se realiza el proceso de dispensación hasta el
personal que la ejecuta.
A continuación se mencionan criterios que condicionan que el proceso de dispensación

sea el adecuado:
1. La dispensación deberá ser realizada siempre por un farmacéutico o bajo la
supervisión personal y directa del mismo. La responsabilidad del servicio debe recaer
en un farmacéutico profesional.
2. La garantía de un servicio de calidad requiere la adecuada identificación (marbetes)
del personal de farmacia en función de su calificación técnica: profesionales
farmacéuticos y personal auxiliar.
3. La dispensación se realizará con la agilidad suficiente y oportunidad necesaria,
siendo necesario transmitir al usuario que el proceso de dispensación de medicamentos
puede requerir de cierto tiempo, lo cual va en su propio beneficio.
4. Debe disponerse de un área de atención, destinada al acto de dispensación, con
espacio suficiente para informar del uso correcto al usuario. En lo posible ésta área
deberá:

estar localizada en lugar de fácil acceso, de preferencia cercana a los servicios de

consulta externa y emergencia,
con facilidad de comunicación interna y externa,
dotada de materiales y equipos suficientes,
con disponibilidad de líneas telefónicas o con acceso a teléfono,
contar con textos básicos sobre medicamentos tales como, Formulario
Terapéutico Nacional, cuadro básico de medicamentos de la institución, textos de
farmacología, farmacoterapia, Vademécum de especialidades farmacéuticas, protocolos
de tratamiento y otros que sean necesarios para proveer la información requerida por el
paciente de manera eficaz y completa.
5. Se debe cumplir con los cuidados básicos de higiene y asepsia en el proceso de
preparación de los medicamentos debiendo disponerse de áreas adecuadas para este
proceso. Cuando se trabaja a partir de envases hospitalarios cuyo contenido debe ser
fraccionado para su expendio, se deberá verificar que los envases empleados para la
dispensación sean adecuados al medicamento, en cuanto a inocuidad, estabilidad,
hermeticidad e higiene se refiere. Debiendo verificarse que el etiquetado incluya toda la
información sobre el medicamento y responda a la señalada en el envase original.
6. Para el seguimiento y evaluación del proceso de dispensación, el farmacéutico podrá
utilizar los siguientes indicadores:
Frecuencia con que los usuarios reciben tratamientos inapropiados o inefectivos,
como resultado de una inadecuada dispensación
Número de medicamentos deteriorados por un inadecuado preenvasado
Reclamo de los usuarios por problemas de identificación de medicamentos
7. La capacitación tanto de profesionales farmacéuticos como del personal auxiliar
deberá ser de carácter permanente, a través de programas de educación continua, para
lo cual se desarrollaran capacitaciones internas entre el personal del servicio. En el
caso del personal farmacéutico los programas de capacitación deben contener por lo
menos:
Políticas de Medicamentos y Regulación Farmacéutica y Sanitaria
farmacéuticos, atención farmacéutica,

icas,
En el caso de personal auxiliar su capacitación debe incluir:
acondicionado y dispensación de medicamentos,
III. DISPENSADORES.
De acuerdo a los Art. 39 y 41 de la Ley N° 1737 Ley del Medicamento, se reconoce
como dispensadores de medicamentos a:
es farmacéuticos, químico farmacéuticos o bioquímico farmacéuticos,
habilitados para el ejercicio de la profesión y matriculados en el
Ministerio de Salud y Deportes.
l Ministerio de Salud y
Deportes y que estén capacitados para la dispensación de medicamentos esenciales
según el nivel de atención del centro hospitalario y en localidades donde no existan
profesionales de la salud.
3.1. CARACTERÍSTICAS DEL BUEN DISPENSADOR.

El buen dispensador debe:
a. Ser amable y atender al usuario o paciente con calidad y calidez
b. Usar la vestimenta adecuada (guardapolvo) con su respectiva identificación
c. Conocer la ubicación de los medicamentos en la farmacia y su clasificación en
el área de almacenamiento
d. Conocer la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales (LINAME), el Cuadro

Básico de Medicamentos Esenciales de los Seguros de Salud o de la institución

e. Conocer las normas establecidas para prescripción y dispensación de los
medicamentos de control especial, al igual que su manejo y almacenamiento
f. Estar capacitado para interpretar correctamente la receta médica
g. Detectar interacciones medicamentosas y prever la posibilidad de efectos adversos
h. Estar capacitado para elaborar el perfil farmacoterapéutico del paciente, realizar un
seguimiento del paciente y garantizar el uso seguro y eficaz de los fármacos
i. Mantener sus conocimientos actualizados en lo referente a acción farmacológica,
indicaciones, dosificación, contraindicaciones, reacciones adversas, interacciones de
los medicamentos, asimismo debe conocer y tener la capacidad de brindar al paciente
información sobre las técnicas de administración de medicamentos y recomendaciones
generales
j. Conocer y aplicar los elementos éticos de la dispensación de medicamentos
k. Debe ser discreto guardando confidencialidad y evitando verter opiniones personales
o indiscretas sobre la enfermedad del paciente o usuario y la medicación prescrita.
IV. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
4.1. LUGARES DE DISPENSACIÓN.

De acuerdo a normas vigentes, se reconoce como lugares para la dispensación a:
Farmacias Institucionales Municipales (FIM)
Farmacias Institucionales y Hospitalarias
Farmacias Populares
Farmacias Privadas
La dispensación de medicamentos fuera de establecimientos autorizados, es
considerada como venta ilegal, pasible a sanciones previstas en la legislación vigente.
4.2. MODALIDADES DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS.

De acuerdo a normas vigentes, la dispensación de medicamentos se realizará bajo las
siguientes modalidades:

a) Dispensación bajo receta valorada, bajo esta modalidad se dispensarán todos

aquellos medicamentos que contengan estupefacientes, prescritos de acuerdo
a disposiciones legales en formularios oficiales valorados aprobados por el Ministerio de
Salud y Deportes (RECETA VALORADA).
b) Dispensación bajo receta archivada, empleando esta modalidad se dispensarán

todos aquellos medicamentos denominados psicotrópicos, siendo prescritos en el
recetario que contemple los datos requeridos, el cual deberá numerarse y archivarse.
c) Dispensación bajo receta médica, se aplica en el caso de aquellos medicamentos

que no pueden ser despachados al público sin previa presentación de la prescripción
médica.
d) Dispensación libre o venta libre, (OTC), de esta manera se dispensan los

medicamentos que por sus características no requieren de receta -médica y son
expresamente autorizados por el Ministerio de Salud y Deportes.
4.3. PROCESO DE DISPENSACIÓN.

El proceso de dispensación, como tal, comprende los siguientes pasos:
a) Recepción de la Receta Médica.

El proceso de dispensación se inicia con la presentación de la receta médica como
requisito fundamental. El dispensador debe recibir y atender amablemente al usuario.
La receta es el documento que contiene la orden que el equipo médico dirige al
farmacéutico donde solicita un medicamento específico para un paciente en particular,
en una dosis específica y para usar en un tiempo determinado. Por lo tanto, toda receta
para ser dispensada debe cumplir con los requisitos establecidos en las normas de
prescripción.

Una receta puede ser terapéuticamente inútil si la orden médica no es clara para el
personal de farmacia.
En la dispensación de medicamentos se tomarán en cuenta los siguientes aspectos
antes de su entrega al usuario:
La prescripción del facultativo
Nombre genérico y código del medicamento (cuando corresponda)
Forma farmacéutica, concentración y dosis
Presentación
Fecha de vencimiento
Hacer la identificación respectiva del tipo de receta y dispensar de acuerdo a la norma
elaborada, especialmente para aquellos medicamentos de control especial.
En caso de no contar con el medicamento prescrito se deberá consultar en la medida
de las posibilidades con el médico prescriptor. Si el usuario se halla afiliado a un seguro
de corto plazo y dependiendo del fármaco requerido, se podrá indicar el día que debe
retornar para su entrega.
b) Interpretación de la Receta Médica.

Luego de la recepción de la receta se procede a la lectura e interpretación de la misma.
Esta función debe ser exclusiva del profesional farmacéutico, asegurándose que tenga
el nombre del o los principios activos del medicamento, dosis, vía de administración,
frecuencia, duración del tratamiento, concentración, forma farmacéutica y cantidad de
unidades para el tratamiento, seguidos de la fecha, firma y sello con los datos del
médico prescriptor. Asimismo debe verificar si el médico ha colocado las indicaciones
para la administración, sobre todo en el caso de inyectables.
Si la prescripción estuviese incompleta o existiese duda sobre la misma, el farmacéutico

debe comunicarse con el médico prescriptor o dependiendo del cambio requerido,
puede enviar un mensaje en el reverso de la receta o una nota adjunta explicando la
causa de la devolución de la receta.

El farmacéutico puede adicionar, en la receta, rótulos auxiliares para añadir cualquier

otra información que sea necesaria referente a cómo administrar, preparar y conservar
el medicamento.
Se recomienda la asignación de un número a la prescripción para ordenar el proceso de

dispensación y el archivo de las recetas.
c) Elaboración del Perfil Farmacoterapéutico.

El perfil farmacoterapéutico es el registro de información relacionada al usuario en
cuanto a datos personales, datos de afiliación, diagnostico(s), antecedentes patológicos
y alergias referidas, que incluye el registro cronológico de la información relacionada
con la prescripción y uso de medicamentos.
El perfil permite al farmacéutico realizar un seguimiento al paciente y garantizar el uso
adecuado de los medicamentos.
En caso de no ser posible elaborar un perfil farmacoterapéutico por cada paciente, se
recomienda efectuarlo para aquellos pacientes con patologías crónicas o especiales,
pacientes ancianos o que estén recibiendo medicamentos que requieren un
seguimiento frecuente, por ejemplo: fenitoína, warfarina, digoxina.
Se debe incluir en este perfil, los medicamentos indicados por el médico, los
automedicados, hábitos alimenticios, consumo de bebidas, tabaco, café, té, infusiones,
registrarse reacciones adversas o de hipersensibilidad a cualquier fármaco, alimentos u
otro factor que pueda alterar el efecto del medicamento en el paciente.
Este instrumento permite que el farmacéutico pueda:

Controlar y prevenir interacciones medicamentosas potenciales con otros
medicamentos, con alimentos, tabaco, etc.,
Controlar y prevenir las reacciones adversas y efectos secundarios de
medicamentos.
Evitar duplicaciones terapéuticas.

Controlar la administración de medicamentos para asegurar el cumplimiento de la

terapia.
Evaluar los efectos de la terapia medicamentosa.
Determinar la sobreutilización y subutilización de los medicamentos por parte del
paciente.
Detectar contraindicaciones potenciales.
Determinar discrepancias de la prescripción.
d) Localización del medicamento.

Requiere de la habilidad del dispensador para ubicar los medicamentos de forma
precisa y rápida; en esta etapa el farmacéutico debe asegurarse que el nombre, la
concentración, la forma farmacéutica y la presentación del medicamento que se
dispensará corresponde a lo prescrito, además debe comprobar que el medicamento
este en condiciones adecuadas, verificar que los envases primario y secundario estén
en buenas condiciones, que el nombre, concentración, forma farmacéutica, número de
lote y fecha de vencimiento descritos en la caja sean iguales a los de la etiqueta del
frasco, ampolla o blister que contiene en su interior.
e) Preparación del medicamento.

Actualmente no es práctica común que se formulen y preparen medicamentos en
establecimientos farmacéuticos de forma magistral; pero en aquellos casos en los que
aún se hace, la preparación debe ser precisa, teniendo especial cuidado durante la
elaboración en el orden de combinación, selección de adyuvantes y la necesidad de
técnicas especiales. Todos los materiales necesarios para la elaboración deberán
reunirse en un solo lugar, a medida que cada ingrediente sea utilizado deberá ser
trasladado a algún otro lugar, proporcionando así al dispensador una verificación
mecánica sobre la introducción de cada ingrediente.
El acondicionado de los medicamentos que deben ser fraccionados a partir de

envases hospitalarios (formas farmacéuticas sólidas), debe realizarse en un área
especial de la farmacia, que reúna condiciones adecuadas de higiene. Se recomienda

tener bandejas especiales de material plástico o material que pueda ser lavado
fácilmente. Las bandejas deben tener un espacio que sirva de receptáculo para poner el
medicamento ya contado y un caño para devolver el excedente a su envase original; se
recomienda contar un máximo de cinco unidades a la vez, para lograr una mayor
eficiencia y precisión y así evitar errores en el conteo.
Es recomendable el pre-conteo de medicamentos, previo a la dispensación, así se

aumenta la eficiencia del servicio, reduciendo el tiempo requerido para despachar la
receta, asegurando la identidad, seguridad y control del medicamento, evitando
manipulación y contaminación del mismo. Para el preconteo, el farmacéutico deberá
estimar el número de tratamientos mensuales.
El tipo de envase empleado puede afectar la calidad del medicamento al momento de

ser consumido. Si el medicamento es entregado en un envase sucio o lleva una
etiqueta mal elaborada puede provocar en el paciente, desconfianza, hecho que puede
tener un impacto negativo importante en la imagen que tiene el usuario del sistema de
salud y en la credibilidad del medicamento que recibe.
La elaboración de la etiqueta debe realizarse cuidadosamente, deberá contener los

datos del paciente, del médico, nombre del medicamento, concentración, dosis,
intervalo de administración y duración del tratamiento.
Se debe colocar la palabra tomar o aplicar al inicio de la indicación según la forma de

dosificación y uso de la forma farmacéutica, señalando si es de uso interno o externo.
En las preparaciones de uso externo se debe remarcar escribiendo “no tomar” y en el
caso de las suspensiones escribir “agitar el frasco antes de usar”.
Si la dosis viene expresada en miligramos, microgramos o gramos debe ponerse

obligatoriamente la cantidad a la que corresponda ya sea en número de tabletas,
cucharas, etc., escribiéndose en letras los números de la dosificación.

El horario debe consignarse utilizando palabras, definir el tiempo de administración para

medicamentos de uso limitado; en caso de tratarse de pacientes que no pueden leer las
indicaciones, éstas deben ser formuladas utilizando símbolos visuales.
Cuando no se entregue el medicamento en el envase original, se debe también señalar
la información relativa a fecha de vencimiento y lote del producto.
f) Revisión Final.
La responsabilidad que tiene el profesional farmacéutico desde la recepción de la
receta hasta la entrega al paciente, requiere de una revisión continua durante cada
paso del proceso.
Fundamentalmente una vez que el medicamento ha sido acondicionado y etiquetado, el
dispensador debe verificar que el producto que entregará al paciente es exactamente el
que ha sido prescrito por el médico. Debe leer nuevamente la etiqueta para asegurarse
que los datos que han sido escritos correspondan al contenido del empaque.
g) Entrega al Paciente.
La entrega del medicamento constituye uno de los momentos más importantes para la
interacción entre paciente y farmacéutico. En el momento de la entrega del
medicamento, el farmacéutico debe brindar la información necesaria de forma verbal y
escrita para el paciente respecto a: uso y acción esperada del medicamento,
instrucciones especiales para la preparación (cuando asÍ lo requiera), para la
administración, precauciones a ser observadas durante su administración, efectos
secundarios que pueden presentarse y cómo prevenirlos, interacciones potenciales,
indicaciones sobre almacenamiento.
El farmacéutico verificará que el paciente ha comprendido la información brindada

haciendo preguntas sobre la misma y recomendará al usuario que siga las instrucciones
médicas sobre el uso de los medicamentos, vía de administración, dosis y precauciones
importantes con respecto a la ingestión de bebidas alcohólicas.

Debe advertirse al paciente sobre los efectos colaterales del medicamento, haciendo
énfasis en los casos en los que debe consultar nuevamente con el médico.
Debe recomendarse al paciente la forma correcta de conservar los medicamentos en su

domicilio e informar los riesgos de la pérdida de sus propiedades farmacológicas.
En el caso de pacientes que no saben o no pueden leer, las instrucciones deben

formularse usando símbolos visuales, pueden entregarse folletos educativos escritos
con la información necesaria para cada grupo farmacológico, a familiares.
h) Seguimiento de la Terapia.
En aquellos centros hospitalarios en los que se ha establecido un sistema de
dispensación estandarizado y organizado y que cuenten con farmacéuticos
especializados, se puede brindar servicios de seguimiento a la farmacoterapia.
Estos servicios se brindan a pacientes que acuden con regularidad y que debido a su
terapia medicamentosa tengan la necesidad de recibir un servicio de seguimiento más
avanzado.
Se puede realizar el seguimiento clínico en aquellos pacientes con enfermedades

crónicas que requieren de un seguimiento por parte del farmacéutico y el personal
médico. El farmacéutico, integrándose al equipo de salud, podrá desarrollar actividades
necesarias para asegurar un seguimiento terapéutico adecuado incluyendo revisión de
pruebas de laboratorio, monitorización de reacciones adversas, brindar educación al
paciente, etc.
Para esto se requiere que el farmacéutico tenga un alto grado de preparación en

farmacoterapéutica y que trabaje en estrecha relación con el equipo de salud, para
brindar servicios de calidad con beneficios para el paciente.

V. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE Y MISCELÁNEOS.

Es fundamental hacer énfasis en los medicamentos denominados de venta libre o sin
prescripción médica (OTC) y que han sido aprobados por la Comisión Farmacológica
Nacional, así como los insumos médicos registrados dentro de la categoría de
misceláneos.
Dentro de la categoría de productos misceláneos, están contemplados los insumos

médicos como jeringas, gasas, vendas, hilos catgut, algodón, equipo de venoclisis,
hojas de bisturí, agujas mariposa, tela adhesiva, etc. En algunos casos, el farmacéutico
requerirá la especificación del médico en lo referente al tipo de hilo, número de aguja
mariposa, especificación en los colectores de orina, etc, a fin de evitar reclamos
posteriores.
El farmacéutico dará curso a la dispensación de medicamentos de venta libre y

productos misceláneos sin necesidad de que exista la orden médica escrita.
5.1. LUGARES DE DISPENSACIÓN.

La dispensación de medicamentos de venta libre se llevará a cabo únicamente en
establecimientos autorizados para el efecto
5.2. PROCESO DE DISPENSACIÓN.

El farmacéutico debe tomar en cuanta los siguientes criterios para la dispensación de
medicamentos de venta libre y productos misceláneos:
Tener conocimiento de las normas generales para medicamentos de venta libre.
El farmacéutico debe cumplir con la norma de buenas prácticas de dispensación.
En caso de usuarios frecuentes, debe alertar al usuario sobre uso automedicado de
varios fármacos.
Educar al paciente respecto al uso racional del medicamento.
Informarle respecto a los riesgos de la automedicación irresponsable.

3. ESQUEMA DE UN MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
INDICE
MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
INTRODUCCIÓN
1. FINALIDAD
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVOS GENERALES
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN
4. BASE LEGAL
5. DISPOSICIONES GENERALES
5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS
5.2. DE LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
6. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
6.1 DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN
6.1.1 De la Recepción y Validación de la prescripción
6.1.2 Del Análisis e Interpretación de la prescripción
6.1.3 De la Preparación y Selección de los productos para su entrega
6.1.4 De los Registros
6.1.5 De la Entrega de los productos e Información por el dispensador
6.2 DEL ENTORNO PARA EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN
6.2.1 Ambiente físico
6.2.2 Estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo
6.2.3 Productos farmacéuticos, equipo y materiales de envasado
6.3 DEL PERSONAL
6.3.1 Del Químico Farmacéutico
6.3.2 Del Personal Auxiliar
6.4 DE LA DOCUMENTACIÓN
7. RESPONSABILIDADES
8. BIBLIOGRAFÍA

GLOSARIO DE TERMINOS Y ABREVIATURAS
PRM: Problemas Relacionados con los Medicamentos.

PRN: Cuando Sea Necesario
BID: Dos veces al dia
TID: Tres veces al dia
STAT: Inmediatamente
BPD: Buenas Practicas de Dispensación
DOSIS
Cantidad total de medicamento que se administra de una sola vez o el total de las
cantidades fraccionarias administradas durante un período determinado.
MEDICAMENTO:
Es toda sustancia contenida en un producto farmacéutico empleada para modificar o
explorar sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quién le fue administrada. En
esa acepción, el término medicamento es equivalente a productos farmacéuticos,
productos terminados, producto medicamentoso. El término "Medicamento" se emplea
también para describir el principio activo o sustancias medicamentosas, aún cuando
estos no se encuentren formulados en una forma farmacéutica o de dosificación. En
estudios de biodisponibilidad es muy importante distinguir entre medicamentos como
principio activo y medicamento en una forma de dosificación o producto
medicamentoso.
PRESCRIPCIÓN:
Es el acto de expresar que medicamento debe recibir el paciente, la dosificación
correcta y duración del tratamiento.
RECETA MÉDICA:
Orden emitida por el médico cirujano, dentista y médico homeópata, para que una
cantidad de cualquier medicamento o mezcla de medicamentos en ella especificados,

sea dispensada a determinada persona y que contiene las direcciones para su uso. El
médico odontólogo y el homeópata prescriben la receta, el farmacéutico la suscribe.
REGENTE:
Persona que dirige el trabajo de una empresa.
REGISTRO:
Procedimiento de aprobación por la autoridad sanitaria de un país para la
comercialización de un medicamento.
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS:

Concepto que se basa en la selección y prescripción del medicamento más apropiado
para un individuo sobre la base de consideraciones de eficacia, seguridad y costo, las
cuales deben establecerse en relación a las condiciones clínicas, sociales y
económicas del sujeto.
ATENCIÓN FARMACÉUTICA:
Atención Farmacéutica es el componente de la práctica farmacéutica que implica la
directa interacción del farmacéutico con el paciente con el propósito de atender sus
necesidades relacionadas con los medicamentos y demás productos terapéuticos.
DISPENSACIÓN:
Es el efecto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un
paciente, generalmente como repuesta a la presentación de una receta elaborada por
un profesional autorizado. En este acto, el farmacéutico informa y orienta al paciente
sobre el uso adecuado de dicho medicamento. Son elementos importantes de esta
orientación, entre otros, el énfasis en el cumplimiento del régimen de dosificación, la
influencia de los alimentos, la interacción con otros medicamentos, el reconocimiento de
reacciones adversas potenciales y las condiciones de conservación del producto.

BUENA PRÁCTICA DE DISPENSACIÓN (BPD)

Son un conjunto de normas establecidas para asegurar un uso adecuado de los
medicamentos, otros productos farmacéuticos y afines, con el fin de promover una
buena salud y calidad de Vida de toda la población, garantizando una farmacoterapia
óptima y el cumplimiento de la legislación vigente.
NORMA: Es una regla que debe ser respetada y que permite ajustar
ciertas conductas o actividades
MANUAL: Guía de instrucciones que sirve para el uso de un dispositivo, la corrección

de problemas o el establecimiento de procedimientos de trabajo.

Regencia Farmaceutica

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UNIVERSIDAD DE OCCIDENTE

Docente: MSc. Carmen Dávila Pérez

Un servicio farmacéutico implica un compromiso con el usuario desarrollando

El servicio de Farmacia a través de la atención farmacéutica al paciente responde a la

El farmacéutico entrega los medicamentos al paciente utilizando sistemas de

Con el presente Módulo se pretende brindar al estudiante los conocimientos teóricos y

MSc. Carmen Dávila Página 1

El Módulo contribuirá a desarrollar competencias necesarias para realizar las Buenas

MSc. Carmen Dávila Página 2

OBJETIVOS DEL MODULO

Brindar los conocimientos esenciales sobre las buenas prácticas de dispensación

II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Conocer la importancia del proceso de la atención farmacéutica en el ejercicio

METODOLOGÍA DEL MODULO

La metodología a utilizar será conferencias participativas, resolución de casos, videos

EVALUACIÓN DEL MODULO

MSc. Carmen Dávila Página 3

MÓDULO DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION

NORMATIVIDAD APLICADA EN BUENAS

MSc. Carmen Dávila Página 4

MSc. Carmen Dávila Página 5

A lo largo del siglo XX se produjeron numerosos acontecimientos en el mundo de los

La atención farmacéutica proporcionó el fundamento ideológico para una

La OMS y otras instituciones internacionales recomendaron y apoyaron esta

Estas nuevas funciones y responsabilidades asumidas por el farmacéutico comunitario

MSc. Carmen Dávila Página 6

Numerosos estudios demuestran la importancia de la morbilidad y la mortalidad

Principios de la atención farmacéutica

Evolución del concepto

En 1987, C. Hepler describió la Atención Farmacéutica como una relación conveniente

MSc. Carmen Dávila Página 7

La Asociación Norteamericana de Farmacéuticos de Hospital (ASHP) en 1992

En 1993 la Organización Mundial de la Salud OMS hizo público el denominado Informe

Trasladada a la práctica cotidiana, la Atención Farmacéutica es lo que hace un

MSc. Carmen Dávila Página 8

Otra definición sobre atención farmacéutica es la siguiente:

“Atención Farmacéutica es la participación activa del farmacéutico para la asistencia al

Elementos y características principales

Relacionado con los medicamentos.

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Al mismo tiempo comparten la provisión de varios tipos de cuidados, incluyendo

Los resultados buscados son:

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Cada uno de estos resultados envuelve, a su vez, tres funciones principales:

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El paciente tiene la responsabilidad de ayudar a alcanzar los resultados deseados

En Atención Farmacéutica la relación directa entre un farmacéutico y un paciente es un

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El proceso de la Atención Farmacéutica

A continuación se describen los pasos que componen el proceso de la Atención

Recolección de datos. El farmacéutico entrevista al paciente. Obtiene sus datos

Evaluación de la información. El farmacéutico analiza la información. Separa la

Formulación de un plan. El farmacéutico trabaja con el paciente y otros profesionales y

Implementación del plan. El farmacéutico explica el plan al paciente y coordina la

Control y seguimiento del plan. El farmacéutico establece visitas regulares posteriores

Si todos los pasos son debidamente completados, el paciente recibirá Atención

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EL PROCESO DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA

Amplia Deriva a otro

Implementación del Plan

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Implicaciones: oportunidades y responsabilidades

Un elemento muy importante de la Atención Farmacéutica es que el farmacéutico debe