CRISIS HIPERTENSIVA

La crisis hipertensiva es una situación de urgencia médica que se caracteriza por la

elevación aguda de la presión arterial. Este aumento agudo de la presión arterial
 puede causar daños en órganos denominados diana (por ejemplo, el cerebro, el
corazón o los riñones).
 Tipos de crisis Hipertensivas

Emergencia hipertensiva 
 Se trata de una situación muy grave y que requiere tratamiento hospitalario. En estos casos, se produce una
elevación aguda de las cifras de presión arterial que se acompaña de posibles alteraciones irreversibles en órganos
vitales (riñones, corazón, cerebro, etc.). Las emergencias hipertensivas precisan de tratamiento urgente para el
descenso progresivo de las cifras de presión arterial mediante fármacos endovenosos.
  

Urgencia hipertensiva
 Principalmente, se diferencia de la emergencia hipertensiva en que no implica riesgo vital para el paciente. Se
pueden tratar de forma ambulatoria. Hay una elevación aguda de la presión arterial en un paciente asintomático con
síntomas inespecíficos que permite un tratamiento médico oral.

Las diferencias
 entre urgencias y emergencias hipertensivas radican en la existencia o no de riesgo vital debido a la afectación de
órganos diana más que por las cifras de presión arterial en sí mismas.
 POR QUE SE DA LA CRISIS
HIPERTENSIVA
 MÁS HABITUAL EN HIPERTENSOS
 Hay que decir de antemano que, normalmente, las crisis hipertensivas graves que pueden poner en riesgo la
vida suelen ocurrir en personas que ya sufren hipertensión. Las causas más habituales son:
• Un exceso dietético provocado por el consumo de embutidos, quesos curados, ahumados, patés, encurtidos,
precocinados, patatas fritas de bolsa...
• No cumplir bien el tratamiento, es decir, dejar de tomar un día o dos la pastilla para la tensión. Un 40% de los
hipertensos no cumple bien el tratamiento y eso puede provocar picos muy perjudiciales. 
 POR QUE SE DA LA CRISIS
HIPERTENSIVA
 TAMBIÉN PASA SI NO ERES HIPERTENSO
 Ya hemos dicho que una crisis hipertensiva que ponga en peligro la vida suele ocurrir en personas
hipertensas que no toman bien la medicación o que no cuidan su alimentación, pero hay situaciones que
pueden provocarla aunque los valores sean normales:
• Una crisis de ansiedad; el dolor que, por ejemplo, provoca un cólico nefrítico o el exceso de sal pueden
disparar la tensión. La ventaja es que, al suceder en un organismo sano, todo vuelve a la normalidad
cuando se supera el evento que lo ha provocado. Pero si esas situaciones se repiten, al final el sistema
vascular se altera y puede aparecer la hipertensión.
 Causas de las crisis hipertensivas
 Las causas de las crisis hipertensivas son múltiples y pueden estar propiciadas por varios factores. En
este sentido, algunas de las principales causas pueden ser el consumo de determinados fármacos,
enfermedades neurológicas (hemorragia craneal), traumatismos, enfermedades vasculares (aneurisma de
aorta), enfermedades cardíacas (síndrome coronario), embarazo (eclampsia), tumores (feocromocitoma),
etc.
 Síntomas de una crisis hipertensiva

 Los síntomas de una crisis hipertensiva son variados y, en ocasiones, inespecíficos. Pueden
aparecer mareos, dolor de cabeza, malestar u otros más alarmantes como síntomas visuales,
confusión, dolor torácico o ahogo. De hecho, se recomienda acudir a un centro médico para poder
realizar una valoración ante la aparición de cualquier nuevo síntoma en un paciente hipertenso.
 Algunos de los signos y síntomas de una crisis hipertensiva que podría ser mortal son:
• Dolor de pecho intenso
• Dolor de cabeza intenso, acompañado por confusión y visión borrosa
• Náuseas y vómitos
• Ansiedad grave
• Dificultad para respirar
• Convulsiones
• Falta de reacción
 Diferencias entre hipertensión arterial y crisis hipertensiva

La hipertensión arterial es una enfermedad que se produce cuando, de forma crónica, la presión de la sangre está por encima de
los valores establecidos como óptimos o normales. En cambio, la crisis hipertensiva es una manifestación muy infrecuente que
se produce en pacientes hipertensos. En torno al 1% de los pacientes con hipertensión arterial desarrollará en algún momento
crisis hipertensivas.

•La presión arterial sistólica (el primer número de

arriba) mide la presión sobre las arterias cuando el
corazón late
•La presión arterial diastólica (el segundo número de
abajo) mide la presión sobre las arterias cuando el
corazón está en reposo entre latidos
 Tratamiento de una crisis hipertensiva

El tratamiento de la crisis hipertensiva se divide entre las medidas generales y el tratamiento específico.
 Medidas generales
• Reposo en un lugar tranquilo. 
• Valorar la sedación con algún fármaco. 
• En caso de emergencia hipertensiva, poner una vía endovenosa. 
• En caso de emergencia hipertensiva, traslado al servicio de urgencias por la posible gravedad o
compromiso vital del paciente. 
 QUE SE DEBE HACER

 EVALUAR LA ESCENA
 BRINDARLE AYUDA
 LLAMAR A EMERGENCIAS
 TOMAR TEMPERATURA
 MEDIR LA PRESION
 SEGUIR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
Que se debe hacer en caso de una crisis hipertensiva