GENERALIDADES

SOBRE LAS
TÉCNICAS
QUIRÚRGICAS
L ICENCIATURA: ODONTOL OGÍA
MAT ERIA: T ÉCNI CAS QUI RÚRGI CAS
QUINTO B
DRA. ANA CAROL INA DE LGADO FRANC O
OBJETIVOS
El alumno conocerá las generalidades sobre las técnicas
quirúrgicas así como su historia e importancia y relación con
otras asignaturas.
DEFINICIÓN
CIRUGIA
Se denomina cirugía a la práctica que implica la manipulación
¿Qué es cirugía? mecánica de las estructuras anatómicas con un fin médico, bien
sea diagnóstico, terapéutico o pronóstico

TÉCNICA QUIRÚRGICA
Procedimiento de manipulación mecánica de las estructuras
¿Qué entiendes por técnica quirúrgica? anatómicas con un fin médico, bien sea diagnóstico, terapéutico o
pronóstico
HISTORIA
El concepto de cirugía se originó en la más remota antigüedad; derivado del griego χειρουργία
ETIMIOLOGÍA: “rama de la medicina que trata los padecimientos por medios manuales e
instrumentales”
Comprende el tratamiento integral de los enfermos que se atienden con esta disciplina.

Resultado del desarrollo del

conocimiento humano; su evolución ha
acompañado paso a paso los cambios
sociales, económicos y culturales a lo
largo del tiempo
 PREHISTORIA
Magia y religión
Origen sobrenatural de las enfermedades

10000 a.C. Cráneos fósiles trepanados y con signos de cicatrización ósea

3000 a.C. En Sumeria se hacen los diagnósticos por interpretación astrológica

Babilonia: se consideraba al hígado como la víscera vital

◦ Predicción del futuro examinando el hígado de animales sacrificados.
◦ Estado de coma transitorio al comprimir arterias carótidas
◦ Herodoto; llevar a los enfermos a la plaza principal con el fin de recibir consejos y remedios.
EGIPTO
Papiro de Ebers (1300 a.C.): lista de remedios
Papiro de Edwin-Smith (1900 a.C.): tratado del cuidado de las heridas y otras lesiones con
bálsamos, resinas y vendajes.

Capacidad de observación  describir los hechizos o ensalmos utilizados

como tratamiento importancia de las prácticas mágicas en la medicina de
su época.
 INDIA
Cenit de la cirugía 100 d.C.

Médico Charaka (siglo i d.C.) y Sushruta Hindúes utilizaban los efectos narcóticos del
(siglo v d.C.) alcohol, del beleño y del cáñamo de la India.

Instrumentos quirúrgicos
Resección de tumores
Incisión de abscesos
Punción de colecciones líquidas en
abdomen Sushruta
Extracción de cuerpos extraños 20 instrumentos cortantes y 101 no cortantes
Drenaje de abscesos “El mejor instrumento es la mano del cirujano”.
Canalización de fístulas
Sutura de heridas
INDIA
Rinoplastía (amputada como castigo)

Litotomía

 Intervención para la fístula perianal

CHINA
Libro Nei Tsing (Regla de lo interior)
◦ Hoang-Ti (2800 a.C)
◦ Circulación de la sangre “la sangre fluye en un círculo continuo que nunca se detiene”
◦ Descripciones de actos quirúrgicos elementales se remontan a la dinastía Han (202 a 204
a.C.).
GRECIA
 Cantos homéricos: medicina griega primitiva, descripción de las heridas de héroes en la Iliada.
 Cirujanos militares Machaon (hijos de Asclepio)
 Lavar con vino las heridas, les ponían miel y las liaban con vendas de lino; enseguida lanzaban el
exorcismo “que ha de detener la negra sangre”.
GRECIA
Primeros centros destinados a la curación de los enfermos

 Santuarios dedicados a Asclepio (medicina de carácter sacerdotal)

Epidauro

 Escuelas laicas de medicina

Grecia clásica del siglo v a.C.

Atribución de las enfermedades a causas naturales.

Transformación del carácter mágico de la medicina y se le condujo al dominio de la

razón.
GRECIA
ALEJANDRIA: Primera escuela quirúrgica
Herófilo y Erasístrato.

Erasístrato (330 a.C.)

Herófilo (340 a.C.)
Describió la estructura unitaria del
Describió la próstata, el duodeno y el sistema nervioso.
hueso hioides. Estableció la diferencia entre los nervios
Estudios anatómicos detallados del ojo y los tendones.
Distinguió los nervios sensitivos de los
motores y las venas de las arterias.
 ROMA
“La profesión médica está en desacuerdo con la dignidad romana”
Celso
Descripción de la rabia, atribución de la enfermedad a la
presencia de un veneno al que llamó VIRUS
CARACTERISTICAS DE LA INFLAMACION
Galeno de Pérgamo (129-199 d.C.)
Viajero y médico de gladiadores.
Estableció un principio según el cual toda
alteración de una función deriva de la lesión de un
órgano.
INTERRUPCION DE FLUJO DE ORINA. PARALISIS EN
ANIMALES DISECCIÓN ESPINA DORSAL.
 EDAD MEDIA
Intervención divina.
Monasterios : centros de enseñanza y
Uso de agua bendita
aprendizaje
Medicina  arte de caridad y compasión

ESCUELAS
1. ESCUELA DE SALERNO, SUR DE ITALIA
2. MONTPELLIER, FRANCIA (1200)
3. FACULTAD DE MEDICINA DE PARIS (1280)
Cirujanos ambulantes.
Personajes que recorrían ciudades y
castillos ofreciendo sus servicios.
RENACIMIENTO
DESCUBRIMIENTO DE LA PÓLVORA

HUMANISMO nueva concepción al convertir al hombre en patrón y medida de todas las cosas
CAMPOS DE BATALLA ARTE
.
LEONARDO DA VINCI MIGUEL ÁNGEL
AMBROSIO DE PARE;
Disección de 30 cadáveres Dominio ciencia
ligadura de los vasos en
observaciones y dibujos anatómica
lugar de la cauterización
anatómicos
 INVESTIGACION FISIOLOGICA
CONOCIMIENTO DE LA FORMA  CONOCER LAS FUNCIONES
William Harvey Robert Boyle Richard Lower Priestley Antoine Laurent
Lavoisier

Función de la bomba Aire esencial para la Interacción entre el Aisló el oxígeno Descubrió la naturaleza
cardiaca. vida animal aire y la sangre del intercambio
Sangre circula por dos gaseoso en 1775
sistemas circulatorios
diferentes pero
conectados entre sí,
SSISTEMA CAPILAR
Movimiento de la
sangre en un circuito
cerrado
PADRE DE LA FISIOLOGÍA
Principios de cirugía en México
Fundación del Hospital de la Pura y Limpia Concepción de Nuestra Señora en 1524
Hospital de Jesús, Hernán Cortés.

La primera cátedra de medicina, 1536, en el Imperial Colegio de la

Santa Cruz en Santiago Tlatelolco.
Primer médico mexicano: Martín de la Cruz.
Libellus de medicinalibus indorum herbis (1552):
métodos curativos de la medicina indígena.
 CIRUGIA EN EL SIGLO XIX
• La base bacteriológica de la cirugía con el
surgimiento de las técnicas aséptica y antiséptica. Louis Pasteur (1822-1895), cuando demostró de
• El control del dolor con el desarrollo de la manera irrebatible que algunas enfermedades,
anestesia. como la infección de las heridas quirúrgicas, son
• La afirmación del método científico y causadas por organismos microscópicos
experimental como fundamento de la práctica
quirúrgica

AUTOCLAVE
William Thomas Morton, anestesia general
von Bergman,
con inhalación de éter
Alemania 1878
16 de octubre de 1846
Massachusetts General Hospital de Boston
Virchow: conceptualización de la célula
como el centro de los cambios
Wilhelm Conrad Röntgen: rayos en 1895
patológicos del organismo
La patología celular en 1858

Claudio Bernard : definió con claridad

los principios fundamentales de toda la
investigación médica y estableció los
criterios de la experimentación
científica
 CIRUGIA EN EL SIGLO XX
Técnica quirúrgica
Halsted 1920 Influencia WWI y WWII
• Uso de guantes estériles
• Principios de Halsted: • Estado de choque: concepto y
1.Manipulación suave de tratamiento.
los tejidos. • Tétanos: causa y prevención Karl Landsteiner 1901  grupos
2.Técnica aséptica. • gangrena gaseosa.
3. Disección con
sanguíneos ABO
• “Desbridaciones extensas de Creación bancos de sangre
instrumentos cortantes.
4.Hemostasia cuidadosa, las heridas contaminadas”
material de sutura fino. • Restitución del volumen de
5.Obliteración de espacios sangre y líquidos perdidos
muertos en la herida.
6. Evitar tensión, en las
suturas.
7. Reposo.
CIRUGÍA EN EL SIGLO XXI
GLOBALIZACIÓN

CIRUGIA VIDEOASISTIDA

INFORMATICA TELEMEDICINA

ROBÓTICA
DUDAS
CUESTIONARIO
1. ¿Cuáles eran los procedimientos más utilizados en la prehistoria?
2. ¿Cuáles son los procedimientos conocidos usados en Egipto?
3. ¿Cuáles son los procedimientos de cirugía en la India?
5. ¿En dónde se fundí la primer escuela quirúrgica de Grecia?
6. ¿Quiénes son los principales personajes de la medicina en el Imperio Romano?
7. Menciona los avances en el Renacimiento
8. Anota los avances en los siglos XVII y XVIII
9. Explica los avances en la cirugía de los siglos XIX y XX
BIBLIOGRAFÍA
Galenus Claudius (Galeno de Pérgamo). En: Mortimer Adler (ed): On the natural faculties II.
Great book of the western world. Univ. de Chicago, 10:157-183. 1952. 13. Sigerist HE.
Los grandes médicos. Historia biográfica de la medicina. Barcelona: Ediciones AVE, 46-53. 1949.
14. D’Allaines C.
Historia de la cirugía. Barcelona: Oikos-Tau, S.A., 20-24. 1971.
Educación Quirúrgica, A. Archundia, pp. 1-23, McGraw Hill, 5° edición, 2010.