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ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SISTEMA

MOTOR
GANGLIOS
CEREBELO CORTEZA MOTORA AMS
BASALES

CORTEZA MOTORA PRIMARIA


Comportamiento inteligente, aprendizaje
memoria, pensamiento hipotético y deductivo.

TRONCO ENCEFALICO (NIVEL ENCEFALICO INFERIOR


Comportamiento instintivo, hábitos, reflejos condicionados,
Funciones digestivas
Funciones subconscientes: respiración, presión arterial etc.,

MEDULA ESPINAL
APARATO
Comportamiento reflejo
LOCOMOTOR
Reflejos viscerales
Jerarquía de los movimientos motores
Control espinal del movimiento
Médula Espinal

Aparato Locomotor

Propiocepción a
partir del Huso
Muscular
Propiocepción a
partir del órgano
tendinoso de
Golgi

Generación de patrones
motores para la marcha
REFLEJO
Los reflejos se integran con ordenes
motoras generadas centralmente para
producir movimientos adaptativos

se pueden modificar para adaptarlos a la


tarea (ejemplo: reflejo de estiramiento,
de flexión-retirada, extensión cruzada)

La unidad funcional de la actividad


nerviosa es el arco reflejo, por lo tanto
cada reflejo posee su propio arco
reflejo

Movimientos estereotipados, desencadenados por la activación de los


receptores situados en la piel o los músculos, son las unidades básicas
del movimiento. Se pueden producir secuencias complejas combinando
reflejos simples.
Principios Importantes en el condicionamiento de la
respuesta refleja

Conjunto Funcional.- es el
estado de las vías reflejas
para realizar cualquier tarea,
la transmisión en las vías
reflejas se establece de
acuerdo con la tarea motora.

La aferencia (entrada)
sensitiva generalmente
produce respuestas
reflejas en muchos
músculos algunos de los
cuales pueden estar
distantes del estímulo

Los centros supramedulares, desempeñan un papel importante para regular y


adaptar los reflejos medulares, incluso hasta el grado de invertir movimientos.
REFLEJO
Unidad funcional de la actividad integrada del SN. Involuntaria o
Consciente
El SN funciona en El Reflejo es la actividad
base a Reflejos, sensorial básica e
respuesta integrativa del SN cuya
estereotipada a base anatómica es el
estímulos sensoriales Arco Reflejo.
específicos. Formado por un órgano
sensitivo + una neurona
Los Reflejos se aferente + una o más
integran con ordenes sinápsis + una neurona
motoras generadas eferente + un efector.
centralmente para
producir movimientos V. Aferentes, entran
adaptativos por, raíces dorsales o
N. Craneales (ganglios
Fibras Eferentes, salen y cuerpos celulares)
raíces ventrales o
nervios craneales
correspondientes
Ley de Bell-Magendie: en Médula espinal las raíces
dorsales son Sensitivas. Raíces Ventrales son motoras.
Contracción del músculo esquelético “REFLEJOS”
Iniciado por las Neuronas Motoras Inferiores(neurona α) (médula espinal y
tronco encefálico
cuerpos celulares de las NMI
localizados en asta ventral de
Cuerpos celulares de las la sustancia gris (ME) y en los
neuronas motores núcleos motores de Nervios
superiores se ubican en la craneales
corteza o en centros del
tronco encefálico (núcleo
vestibular, colículo
superior y formación
reticular

hacen contacto con


neuronas de los circuitos axones directos a los
locales en el tronco músculos esqueléticos a
encefálico y médula través de raíces ventrales y
espinal  contacto con nervios periféricos espinales
neuronas motora inferior

Las Neuronas del circuito local


reciben aferencias directas de las
neuronas sensitivas, mediando en
los reflejos sensitivo motores
Centros Neuronales responsables del movimiento
2º.- Neuronas motoras axones descienden realizando sinapsis con neuronas del circuito
superiores.- cpos. local, áreas corticales en el lóbulo frontal {área 4 de Brodmann
Celulares ubicados en TE (corteza motora primaria), porción lateral área 6 (corteza
y corteza premotora lateral), porción medial del área 6 (corteza premotora
medial)
3º Subsistema .- Cerebelo (vías eferentes sin
4º.- Ganglios basales.-
acceso a circuito local ni neurona motora
suprimen los movimientos
inferior), actúa a través de fibras eferentes
no deseados y preparan los
hacia neuronas motoras superiores, detectando
circuitos de las NMS para la
la diferencia o “error motor” entre el
iniciación de los
movimiento que se intentó y el que realmente
movimientos.
se realizó
1º.- Circuito Local interior:
localizado en sustancia gris de
ME y su análogo del TE,

estructuras relevantes:
a) neurona motora inferior  inervan
músculos estriados de cabeza y cuerpo
b) neuronas de circuito local.- aferencias
sinápticas a las neuronas motoras inferiores.

Neuronas motoras del TE son responsables de: regular el tono muscular y orientar los ojos, la
cabeza y el cuerpo en relación con la información vestibular, somática, auditiva y visual
Clasificación

 Superficiales
Según su Localización  Profundos
 Viscerales

Según Número de Sinapsis  Monosinápticos


 Polisinápticos

Según la elaboración de la  Monosegmentarios


respuesta  Polisegmentarios
COMPONENTES DE UN REFLEJO

2) Vía aferente.-neurona sensorial,


conducen P.A hacia el centro
integrador

3) Centro integrador, encargado de


recibir los P.A. de la vía aferente, una o
más sinápsis, comunicarse con la vía
eferente
5) Órgano efector (músculo)
1.- Receptor sensorial 4) Vía Eferente, neurona
estructura nerviosa motora, estimulan al órgano
“Propioreceptor” “huso efector.
muscular”, reciben
estímulos internos y
externos, transducen estos
cambios en P.A.
MORFOFISIOLOGIA: Rama aferente: órgano receptor y neurona sensitiva
Rama eferente: neurona motriz o secretora y órgano efector
Centro: cuerpo celular neurona eferente neuronas internuclear
Simple o complejo: depende el número de neuronas Intercalares.
Reflejos Miotáticos (osteotendinosos,
monosinápticos, de estiramiento)
 Reflejo superciliar y nasopalpebral:
vías trigémino facial.
 Reflejo maseterino: trigémino
trigeminal
 Reflejo mediopubiano: D10, D11,
D12, L1 y L2.
Reflejo Reflejo plantar
 Reflejo Estiloradial: C5 Y C6.
bicipital: C5 S1, S2
 Reflejo cubitopronador: C7 Y C8.

Reflejo Reflejo aquiliano:


tricipital: C7, SI Y SII
C8 y D1
Reflejo patelar: L2, L3 y L4.
REFLEJOS MIOTATICOS.
Aquellos que poseen como órgano efectos al músculo esqueletico

Su arco reflejo es el más sencillo de todos, sólo posee una sinápsis entre
la neurona eferente y aferente.

Reflejos Profundos: el receptor se encuentra internado profundamente


dentro del mismo órgano efector

REFLEJOS MIOTÁTICOS: su órgano sensitivo es el huso muscular y los


estímulos que Se originan en el se conducen hacia el SNC por fibras
sensoriales que pasan directamente a las motoneuronas que inervan el
mismo músculo.

Reflejo Tendinoso. Órgano efector es un tendón

Reflejo de estiramiento: el estímulo que inicia el reflejo es el estiramiento


del músculo y la contracción es la respuesta del músculo que se estiro.
PROPIOCEPTORES;
HUSOS MUSCULARES
Receptor Neuromuscular Se encuentran en M.
esquelético, son más
numerosos hacia la
inserción tendinosa

Proporcionan información
sensitiva al SNC relativa a
la longitud del musculo y a
la velocidad de ese cambio
de longitud. El SNC utiliza
esa información para
controlar la actividad
muscular.
PROPIOCEPTORES;
HUSOS MUSCULARES
Receptor Neuromuscular
Se encuentran en M.
esquelético, son más
numerosos hacia la
inserción tendinosa

Proporcionan información
sensitiva al SNC relativa a
la longitud del musculo y a
la velocidad de ese cambio
de longitud. El SNC utiliza
esa información para
controlar la actividad
muscular.
FIBRAS INTRAFUSALES
SON DE DOS TIPOS
 Fibras en bolsa nuclear: numerosos
núcleos en región ecuatorial,
ausencia de estriaciones en esta
región.
 Mayor diámetro, extensión más allá
de la capsula en cada extremo para
unirse al endomisio de c/fibra
extrafusal.
 Vinculadas con respuesta dinámica
 Asociadas con posición y velocidad
Fibras en cadena nuclear:
 Los núcleos forman una sola
cadena o hilera longitudinal en el
centro de cada fibra en la región
ecuatorial.
 Asociadas con contracciones
estáticas lentas de músculos
voluntarios.
Las fibras Ia de un músculo
no sólo excitan a las
neuronas motoras que
inervan ese musculo
(conexiones homónimas).
También inervan a los
músculos que realizan una
acción similar(conexiones
heterónimas).

Las Neuronas motoras α


que inervan los músculos
antagonistas, reciben
inhibición de las fibras Ia, a
través de Interneuronas
inhibidoras Ia, esta vía
inhibidora bisináptica es la
base de la inervación
reciproca, cuando un
músculo se estira, los
antagonistas se relajan.
Inervación motora huso muscular.
Unión muscular: conexión entre neuronas motoras con el musculo.

Inervación de fibras intrafusales,


proporcionada por motoneuronas
Gamma.
Fibras Nerviosas terminan en
pequeñas placas motoras situadas en
ambos extremos de las fibras
intrafusales
La función de las Neuronas Motoras ϒ
es regular la aferencia de las fibras
sensitivas al colocar las fibras
musculares intrafusales en una
longitud apropiada
Mantienen la contracción
Neuronas motoras alfa, se encargan muscular, el tiempo suficiente para
de producir la contracción muscular realizar el movimiento
FUNCION: Conexiones centrales de las
fibras aferentes.

CONDICIONES DE REPOSO: dan origen a impulsos nerviosos aferentes en


forma continua, parte de esta información no se percibe conscientemente

CONDICIONES DE ACTIVIDAD: las fibras intrafusales, y en las neuronas


aferentes, aumenta la velocidad del pasaje de los impulsos nerviosos a la
médula espinal o al encéfalo.

Tiempo de Reacción: Tiempo transcurrido entre la aplicación del estímulo y


la respuesta.
Para un reflejo de distención = 19 a 24 mSeg.

Retraso Central: Tiempo que tarda la actividad refleja en atravesar la médula


espinal. En humanos = 0.6mseg.
Para ejecutar el Reflejo Medular; intervienen tres
tipos de neuronas
 Neuronas Sensitivas
 Neuronas de asociación (interneuronas)
 Neuronas Motoras . Alfa α; Gamma γ
Neurona Sensitiva: Recibe el estímulo, lo
conduce hasta el ganglio espinal
Interneuronas: En toda la sustancia gris de
la M.E. (astas anteriores, posteriores,
intermedias), muchas interconexiones
entre si, pueden inervar directamente a las
motoneuronas  función integradora de la
médula espinal.

Motoneuronas  asta anterior, sustancia


gris  Fibras nerviosas  Músculo
esquelético (estimulan fibras extrafusales)
 contracción muscular.
REFLEJO DE ESTIRAMIENTO

 Las fibras sensitivas


Ia, se enrollan en la
porción central del
huso
 La rama de la neurona sensitiva que se proyecta hacia el
encéfalo forma conexiones monosinápticos con las
neuronas motoras.
Reflejos de estiramiento dinámico y estático.

Dinámico  estiramiento rápido  transmite


señal a la médula  contracción refleja y
poderosa del músculo que envió la señal.
Estático: respuesta débil por
Hay una oposición a los cambios bruscos
un tiempo prolongado.
de longitud
Sistema inhibidor de las células de Renshaw

Interneuronas localizadas en las astas anteriores, en íntima relación con


las motoneuronas.

Son células inhibidoras, que transmites el mismo tipo de señal, para controlar
la dirección de una señal deseada, evitando transmisiones a neuronas
adyacentes. (inhibición recurrente)

Las conexiones de las células de Renshaw , con la neurona motora, forman


un sistema de retroacción negativa que ayuda a estabilizar el ritmo de
activación de la neurona motora.

La conexión con interneuronas inhibidoras, regula la fuerza de inhibición


reciproca a las neuronas motoras antagonistas. (contribuyen a establecer el
patrón de transmisión)
Control nervioso de las fibras
intrafusales
En el Encéfalo (formación reticular, Ganglios basales, cerebelo) y en
la médula espinal, estos centros originan tractos que establecen
sinapsis con motoneuronas Gamma

Motoneuronas gamma eferentes  acortamiento de fibras


intrafusales  estiramiento de regiones ecuatoriales 
estimulación de terminaciones en ramillete y anuloespirales 
Inicio contracción de fibras extrafusales.

Un tercio de todas las fibras motoras que pasan por el


músculo, son fibras eferente gamma; los dos tercios restantes
son fibras motoras alfa grandes.
En el Encéfalo (formación
reticular, Ganglios basales,
cerebelo) y en la médula
espinal, estos centros originan
tractos que establecen sinapsis
con motoneuronas Gamma
Se refiere a un patrón rítmico de contracciones (3-7seg) debido al
estiramiento y la descarga alternados de los husos musculares en un
músculo espástico.
REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI
Ubicación: Tendones, cercano a la unión
con el músculo. tienen forma de palo de
golf.

Inervado por un único axón Ib, pierde su


mielina al entrar a la cápsula, las
terminaciones se entrelazan con los
fascículos de colágeno, Haz Espino-
cerebeloso

Función: detecta cambios de tensión


muscular. Informa al SNC actividad del
músculo voluntario.

Reflejo: Tendinoso de Golgi, inhibitorio, se


inicia con la tensión muscular, provoca la
inhibición de la contracción.

Impide el desarrollo de tensión excesiva


del músculo
Sitios Medulares que modulan la intensidad de un
reflejo (ganancia)

3 1. Motoneuronas Alfa
2. Interneuronas Ia
3. Terminaciones
presinápticas de las fibras
aferentes
2 Cambios en el nivel de
actividad de la neurona ϒ
1
una función esencial de la
inervación a las fibras
intrafusales de estas neuronas
motoras, es evitar que la fibra
sensitiva del huso se inactive
Tracto Corticoespinal (L y M) cuando el músculo se acorta ,
Rubroespinal, Vestibuloespinal, transmitiendo señales sobre los
cambios de longitud.
reticuloespinal, Tectoespinal
Reflejos de retirada y de extensión
cruzada.
Estimulación de fibras
nociceptivas  excitación de
músculos flexores homolaterales

Inhibición recíproca de músculos


extensores homolaterales.

La flexión de la extremidad
estimulada

Es acompañada por una reacción


opuesta en la extremidad
contralateral

Músculos extensores contralaterales se excitan, los flexores se inhiben


Músculos Antagonistas son
inhibidos y relajados en forma
gradual en fase con los
agonistas que se contraen.

Contracción de
músculos sinergista
estabilizando
articulación vecina
dando precisión al
movimiento
Permite la relajación
del antagonista
LESIONES DE NEURONA MOTORA
SINDROME PIRAMIDAL
Se produce por lesión de la vía piramidal (primera
neurona o neurona corticoespinal) en algún nivel de su
recorrido.
Síndrome de motoneurona inferior o 2⁰ neurona,
alteración de la motoneurona del asta anterior, hasta
la placa Neuromuscular.
SINDROME POR LESION DEL NERVIO
PERIFERICO: La afección de un tronco nervioso
periférico compromete las funciones motoras (tono,
trofismo y motricidad), sensitivas (superficial y
profunda) y neurovegetativa.

SINDROME EXTRAPIRAMIDAL
Por lesión de los núcleos basales (Núcleo Lenticular,
Núcleo Caudado, Tálamo, Hipotálamo, Sustancia
Negra, Núcleo Rojo) y/o sus vías nerviosas de
conexión. Se produce una alteración en el tono
SINDROME CORDONAL
muscular y en los movimientos automáticos y
POSTERIOR: Por lesión de los
asociados
cordones posteriores de la
medula espinal
Atrofia: pérdida de volumen , especialmente en enfermedades de
neurona motora inferior o del músculo, asociada a debilidad
importante
Síndromes de parálisis
Síndromes de parálisis:
Por lesión de la 2da neurona
primera neurona Síndromes de • Cesa la integración corteza
motora. parálisis: 1ra cerebral-músculo
neurona esquelético: parálisis
Por • Cesa la integración
corteza cerebral- • Denervación:
lesión de la
músculo esquelético: Cesa la integración 2da.
segunda parálisis neurona-músculo
neurona motora esquelético:
• Cesa flaccidez
la acción frenadora
sobre la 2da neurona: desaparición de reflejos
Por hiperreflexia aumento
espasticidad de receptores de acetilcolina:
alteraciones de
la placa • Se –
neuromuscular mantiene la acción fasciculaciones y fibrilación
trófica sobre el muscular
músculo: escasa •
Por atrofia muscular Cesa la acción trófica
miopatías sobre el músculo: atrofia
rápida y severa
Hiporreflexia Hiperreflexia
(motoneurona periférica) (motoneurona central)

1.- Lesión aferente del arco reflejo 1. Lesiones piramidales


(neuritis, radiculoneuritis) (Esclerosis múltiple, hemiplejia,
2.- Lesión de raíces y cordones orgánica, paraplejías espásticas
posteriores (tabes dorsal 2. Lesiones extrapiramidales
establecida) (corea, Parkinson)
3.- Lesión de cuerpo de 3. Lesiones medulares (tabes
neurona periférica incipiente, polineuritis,
(poliomielitis anterior) hipertiroidismo, hipocalcemia)
4.- Shock medular (trauma)
5.- Shock cerebral
6.- Atrofia y/o lesión muscular
Significado : supresión de
1ra neurona: parálisis espástica inhibición piramidal sobre
2da neurona: parálisis centros reflejos medulares
fláccida
REFLEJOS SUPERFICIALES

HIPORREFLEXIA - ARREFLEXIA HIPERREFLEXIA

 Lesiones del arco reflejo


 Aprehensión
(poliomielitis)
 Parálisis general
 2. Lesiones del haz piramidal
progresiva,
(hemiplejias, paraplejias)
poliomielitis

TONO MUSCULAR: es el nivel de reposo de tensión en un


músculo. Depende del nivel de reposo de descarga de las
neuronas motoras alfa. La actividad de las aferentes Ia.
Mediadas por la acción de las neuronas Gamma
FACTORES MODIFICADORES
RECEPCIÓN – CONDUCCIÓN – ELABORACIÓN –
RESPUESTA

 Estímulo adecuado (umbral)


 Período de latencia # de sinapsis
 Período de refractario HABITO -
APRENDIZAJE
 Fatiga
 Fenómeno de suma = facilitación
 inhibición (volitiva, refleja, química)
REFLEJOS SUPERFICIALES
Cutáneoabdominal: sup. D6 Y D7
medio D8 Y D9
inferior D10, 11 Y 12.

L1
GRACIAS

Al final todo va a
salir bien………..
y si no ha salido
bien es que
todavía no es el
final

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