CARGAS DE TRABAJO Y DOTACIÓN DE

PERSONAL EN LOS SERVICIOS DE

SALUD
 Universidad Estatal de Sonora.

Equipo 6 “Cargas de trabajo y dotación de personal en los servicios de salud”.

Práctica Integradora VI
Docentes
Palomino Salazar Francisca Liliana
Hernández Barreras Leonardo Uriel

Alumnos
ELEN. Castro Trasviña Alberto Alonso
ELEN. Fonseca Chávez Lourdes Favihany
ELEN. Olivo Méndez Laura Oziel
ELEN. Silvas Zazueta Daniela

Grado y grupo
802 turno matutino
Hermosillo, Sonora. A 03 de febrero del 2022.
INTRODUCCIÓN

 La gestión de las personas, pueden definirse como el

“conjunto de personas que formarán la plantilla de
personal de la institución o de la unidad”, Para
seleccionar, orientar y distribuir adecuadamente la
plantilla de trabajadores, la organización debe
desarrollar una política de personal coherente con
los fines propuestos
 LA IMPORTANCIA DEL PROFESIONAL EN LA
GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS
 La política de personal ha de poder definir el tipo y cantidad de profesionales de enfermería necesarios
para atender a los pacientes, en función de las actividades a realizar y su distribución por áreas de
trabajo y turno.

Cargas de trabajo Instrumentos

empleados
CARGAS DE TRABAJO

 El trabajo es la actividad humana a través

de la cual las personas, con su fuerza e
inteligencia, transforman la realidad. La
ejecución de un trabajo implica el
desarrollo de operaciones motoras y
cognoscitivas. El grado de movilización
que el individuo debe realizar para
ejecutar la tarea y los mecanismos físicos
y mentales que ha de poner en juego
determinarán la carga de trabajo.
 El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) define la carga de trabajo como un
conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada
laboral. Cuando la carga es excesiva aparece la fatiga, que es la disminución de la capacidad física y
mental del individuo tras haber realizado un trabajo durante un periodo determinado. Esta fatiga puede
ser física o mental
 TIPOS DE CARGA DE TRABAJO
Carga física
Conjunto de exigencias físicas a las que la enfermera se ve sometida durante su trabajo, viene
determinada por las diferentes posturas a adoptar, los movimientos y desplazamientos a
realizar y la fuerza que debe aplicar.
Capacidad física de la persona

1. Edad 1. Ritmo de trabajo

2. Salud 2. Horario
3. Constitución 3. Frecuencia y

Organización del trabajo

física repetición de
4. Condiciones de tareas
trabajo especificas
 Carga mental
Exigencias de los procesos intelectuales necesarios para realizar correctamente una tarea. Cuando la
persona se ve desbordada por dichas exigencias, se habla de sobrecarga, y cuando la capacidad de la
persona y sus expectativas sobrepasan las exigencias del puesto se denomina subcarga.

El nivel real de
Cantidad y calidad de
El nivel de planificación autonomía y
información que la El tiempo entre estímulo
o estandarización de los responsabilidad que tiene
enfermera recibe para y respuesta adecuada.
cuidados. la enfermera en la
hacer su trabajo
realización de su trabajo.
 Carga psíquica o psicoafectiva
Es la carga más difícil de medir, debido a que son muchos y diversos los factores que la producen.

El sufrimiento de los Agresiones verbales o riesgo

pacientes y de la de agresiones físicas
familia, así como la por parte de usuarios o
muerte familiares.

Falta de preparación para La atención a un número

dar respuestas adecuadas excesivo de pacientes
a las preguntas del
paciente y los familiares.
IMPLICACIONES PARA EL PROFESIONAL
cuantitativa Cualitativa
Sobrecarga: disminución de la motivación, absentismo. Sobrecarga: el trabajo desborda a la persona, lo que
produce insatisfacción y pérdida de confianza

Subcarga: bajo nivel de vigilancia, aburrimiento, Subcarga: escaso contenido y monotonía que conducen a
ansiedad. la irritabilidad y depresión por baja autoestima.
DETERMINACIÓN DE LAS CARGAS DE
TRABAJO

 La planificación de los recursos de enfermería

requiere una serie de instrumentos. El primero
sería conocer las cargas de trabajo derivadas
de la actividad estandarizada correspondiente
a cada unidad y a cada turno de la
organización en el que existe una división del
trabajo.
TIPOS DE ASISTENCIA PARA EL PACIENTE

Asistencia directa
• A los tiempos de las actividades desarrolladas en el contacto personal con el paciente
en relación con necesidades físicas y psíquicas

Asistencia indirecta
• Actividades de apoyo y complemento a la atención directa al paciente. Se realizan
para el paciente pero sin su presencia

Asistencia sanitaria
• Información, enseñanzas y motivación del paciente o sus familiares en relación con
sus procesos asistenciales
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE PACIENTES

Son un instrumento de gestión que trata de estimar las necesidades reales de cada paciente basándose en
su estado funcional y situación clínica. Sirve para realizar la correspondiente asignación de recursos
capaces de proporcionar una atención clínica adecuada y eficiente y, además, para calcular los costes de la
asistencia prestada. Son necesarios como soporte y justificación de la financiación del servicio sanitario y
sirven también para evaluar la calidad de los cuidados prestados y para poder determinar la dotación de
personal adecuada a la prestación de una atención eficiente y de calidad.
 El contenido general que debe incluir un sistema de clasificación de pacientes es el siguiente

Número de niveles en los que Determinar los Establecer los Determinar el tiempo necesario
se distribuirá a los pacientes criterios de procedimientos y para la ejecución de
suelen ir del nivel 1 al nivel 4, inclusión del actividades que se las actividades, estableciendo
dependiendo de la intensidad de paciente en un aplicarán a los tiempos estándares de cuidados
los cuidados a prestar nivel o grupo pacientes de cada en cada nivel.
determinado nivel.
 Los requisitos que tienen que cumplir los sistemas de clasificación de pacientes son:
Validez: grado en que el sistema
mide la cantidad de tiempo y las
actividades precisas para cuidar a un
grupo determinado de pacientes.
Adecuación de los criterios
Fiabilidad: grado de coherencia que
estadísticos: los datos obtenidos de
tiene el sistema en relación con las
las valoraciones de los pacientes se
necesidades detectadas en los
analizan en relación con su tendencia
pacientes y el tiempo de cuidado
central (agrupación de los datos) y su
asignado para la cobertura de dichas
dispersión (variabilidad de la
necesidades.
distribución).
Enfoque enfermero: parece lógico
que si lo que se pretende determinar
son las cargas de trabajo del personal
de enfermería, el sistema debe tener
en cuenta el conjunto de acciones
concretas que realiza este grupo
profesional.
 TIPOS DE SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN DE
PACIENTES
Dentro de los sistemas de clasificación de pacientes, los más conocidos, por ser los más utilizados, son:

Distribución de Método del juicio o

enfermera por cama criterio profesional

Sistema por grupos

Sistema por evaluación
homogéneos de factores

Método de regresión
NÚMERO DE CAMAS OCUPADAS

Según el criterio de camas ocupadas, el aumento o

disminución de la presencia de enfermeras estaría en
proporción con esta cifra. Este sistema no entra a
considerar la variación de las necesidades de los
pacientes ni los datos de actividad enfermera.
Ejemplo:
una unidad de hospitalización de traumatología con
treinta camas y un índice de ocupación de un 87%,
la plantilla de enfermeras y de auxiliares es de tres
en turno de mañana, dos en turno de tarde y uno en
turno de noche por cada categoría. Como el índice
de ocupación es alto, la distribución señalada es
siempre la misma
 JUICIO O CRITERIO
PROFESIONAL
Se basa en el criterio profesional para determinar el
número de profesionales de enfermería necesario en
un centro o unidad. Se toma en cuenta:
 El responsable de la unidad describe y justifica el
número de personal de enfermería necesario para
realizar los cuidados enfermeros.
 La propuesta es discutida y debatida con la
dirección del centro, con la que se acuerda y
define el número de personal y sus
características.
 Se pacta la cobertura de vacaciones, permisos
reglamentarios y bajas laborales.
MÉTODO DE REGRESIÓN

Mide el trabajo realizado con anterioridad y trata de

predecir y monitorizar las necesidades de personal con el

empleo de análisis de regresión. Estima la relación entre las

diferentes necesidades de los pacientes y tiempos de

enfermería necesarios para cubrir estas necesidades,

además de tener en cuenta otros factores. Así, permite

construir un modelo capaz de predecir el valor de la

 EVALUACIÓN
POR FACTORES
Es uno de los sistemas más utilizados para determinar
las necesidades de cuidados de enfermería. Consiste en
la identificación de una serie de indicadores de
cuidados significativos, que a la vez se descomponen
en otros indicadores relacionados con la dependencia
del paciente.
Se fija un tiempo estandarizado al establecer cada
indicador de necesidad, cada uno de los cuales
representa un nivel de dependencia distinto. Los
elementos a identificar estarán en relación con las
actividades para la vida diaria (AVD) del paciente
(alimentación, eliminación, etc.) y los indicadores de
dependencia se relacionarán con la mayor o menor
autonomía del paciente para realizar estas actividades.
El nivel de dependencia determina el grado en que el paciente no es
autónomo para llevar a cabo su propio cuidado y requiere de los
cuidados de la enfermera para cubrir sus necesidades.
 Nivel 1 cuidados mínimos
 Nivel ll cuidados medios
 Nivel lll cuidados totales
 Nivel lV cuidados intensivos
ENTRE LOS SISTEMAS DE EVALUACIÓN POR
FACTORES SE PUEDEN DESTACAR
Parrilla de Montesinos
Método PRN (Project Research in Nursing)
PLAISIR (Planification Informatisée des Soins Infirmiers Requis)
Sistema de grupos homogéneos
RUG (Resource Utilization Groups)
Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD)
DOTACIÓN DE PERSONAL
El gran reto de la dirección y gestión de los recursos
humanos radica en crear herramientas útiles
mediante las cuales el personal pueda llegar a
comprometerse con los objetivos estructurales e
integrarse en el proyecto de la organización. Hay
recursos también importantes, como la tecnología o
la estructura organizativa, que pueden ser imitables,
pero lo que hace realmente que una organización sea
diferente son las personas que trabajan en ella. En
los resultados y eficiencia de la organización
influyen la calidad, las habilidades, las competencias
de los trabajadores, su entusiasmo y satisfacción con
su trabajo.
La gestión de personal se engloba en el concepto general de gestión de recursos humanos (RRHH) y tiene
como características básicas el conocimiento, las destrezas y habilidades, así como la experiencia, la
capacidad de adaptación y la capacidad de tomar decisiones que ofrecen las personas que trabajan en ella.
Todas estas características pueden ser evaluadas desde el punto de vista individual, aunque esto no sería
del todo suficiente, ya que las personas trabajan en grupo. Es difícil medir, controlar e interpretar las
prácticas o actividades llevadas a cabo por el personal de un centro, sus procesos organizativos y sus
costes e ingresos, porque tradicionalmente el sistema sanitario no ha exigido ningún procedimiento de
evaluación y control en el que se aporten criterios asentados en creencias, valores, actitudes y en el
desempeño de la práctica profesional
 Identificación del tipo y número de cuidados que se van a proporcionar: a
través del catálogo de productos enfermeros, entendiendo por catálogo el
listado de actividades que recoge todos los cuidados directos e indirectos
enfermeros.
Las políticas y prácticas de dirección de
personal hacen referencia al conjunto de Cálculo del número de personas adecuado a cada categoría enfermera para
orientaciones y actuaciones que regulan asumir las necesidades asistenciales.
las relaciones de los miembros con la
propia organización. Estas prácticas se
Asignación de funciones orientadas a la prestación de cuidados enfermeros.
hacen aún más evidentes en referencia a
los flujos de personal Esta política tiene
que tener en cuenta la selección,
orientación, desarrollo y distribución del Programación del personal enfermero por unidad y turno.
personal de enfermería que presta los
cuidados en las distintas unidades, por lo
que en ella se deben refleja: Sistematización en la selección, contratación y orientación de personal
enfermero.
CÁLCULO DEL NÚMERO DE PERSONAS ADECUADO
PARA CADA CATEGORÍA ENFERMERA

 Método funcional: asignar a cada uno de los trabajadores

enfermeros de una unidad una o dos funciones asistenciales
que deben realizar a todos los pacientes de la unidad.
 Método de equipos: asignar los cuidados integrales de un
número de clientes a varios profesionales enfermeros
 Método por clientes: asignación de clientes a cada enfermera
durante todo un turno de trabajo, con los que continúa todo el
tiempo que estén ingresados.
 CONCLUSIÓN
 Como equipo entendemos que las cargas de trabajo son el conjunto de actividades o intervenciones que se llevan a
cabo como respuesta a las necesidades y demandas de cuidados de las personas y de la comunidad en la que viven y
trabajan, si bien se diferencian en tres tipos de cargas de trabajo: como lo son la carga física:, carga mental y carga
afectiva, estas cargas se clasifican en asistencia directa, asistencia indirecta y e educación sanitaria. En cuanto a los
sistemas de clasificación de pacientes (SCP) estos han de poder cumplir unos requisitos que garanticen la utilidad de
los mismos, como son: medidas de validez, fiabilidad, adecuación y enfoque enfermero. son indicadores del SCP.
Hoy en día es de suma importancia entender la ejecución del trabajo cumple un doble papel; conseguir los objetivos
de producción y desarrollar el potencial profesional y humano del individuo para que éste manifieste y potencie al
máximo sus capacidades. También no suele entenderse el trabajo como una carga, ya que este concepto puede
interpretarse con una connotación negativa por referirse a la incapacidad o dificultad de respuesta del profesional en
un momento dado. En este sentido, la carga de trabajo estará determinada por la interacción entre el nivel de
exigencia de la tarea u esfuerzo requerido.
BIBLIOGRAFÍA

 Mompart-García, M., &Durán-Escribano, M. (2009). La gestión

enfermera. En M. Mompart (2a. ed.). España: DAE. p. 73-89