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FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD
UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS

ELECTROCARDIOGRAFÍA
¿QUÉ IDENTIFICA EL
ELECTROCARDIOGRAMA?
 Trastornos del ritmo cardiaco
 Alteraciones cardiacas
Objetivo
 Valorar la actividad cardíaca.

 Detectar las alteraciones


diagnosticas, como hipertrofias
ventriculares, trastornos del
ritmo etc.
Electrocardiógrafo
• Cables de conexión del aparato al paciente
• Amplificador de la señal
• Papel milimetrado
• Inscriptor de papel
• Gel y ventosas.
• Milimetrado (Cuadriculado)
• Calibrado el electrocardiógrafo para que:
• Velocidad del papel: 25 mm/seg: 1 mm de ancho = 0´04 seg
• 1 cm de altura = 1 mV 1 mm de altura = 0`1 mV

Cuadrado pequeño 1 mm = 0´04 seg Cuadrado grande 5 mm = 0´20 seg

Cuadrado pequeño
Cuadrado grande 1 mm = 0`1 mV
1 cm = 1 mV
El tamaño de la onda
refleja el voltaje que lo
causó.
ONDAS ELECTRICAS DEL CORAZÓN
Electrodos:
•4 extremidades: 6 derivaciones (I, II, III, aVR, aVL y aVF).
•6 torácicos: V1, V2, V3, V4, V5, V6.

I aVR V1 V4
Lateral -- Septal Anterior
II aVL V2 V5
Inferior Lateral Septal Lateral
III aVF V3 V6
Inferior Inferior Anterior Lateral
¿CÓMO PROCEDER PARA TOMAR UN ECG
O EKG?
Encender el electrocardiógrafo. Está
programado en:
Informe AUTO.
Formato 6x2.
Velocidad 25 mm/s.
Voltaje 1 mv (10 mm).

Procedimiento:
1.Lavado de manos.
2.Reunir material.
3.Corroborar exámen con nombre del pcte.
4. Se explica al usuario el procedimiento, haciendo
énfasis en los puntos en los que puede colaborar
con el personal y de la forma en que puede
hacerlo.
5. Usuario en decúbito supino, si no lo tolera, eleve
ligeramente el cabecero de la cama.
6. Descubra su tórax, y exponga sus brazos y
piernas. Retire sus zapatos.
7. Procure una temperatura agradable. Si es
necesario cierre la puerta y la ventana de la
habitación.
***Asegúrese de que los pies no toque el hierro de
la cama
8. Retire del paciente cualquier anillo, collar u
otro objeto metálico, ya que
podría provocar alteraciones en el registro 
del electrocardiograma.
9. Lavarse las manos
10.Coloque los cuatro electrodos de las
extremidades en su lugar correspondiente:
Derivaciones de las extremidades
• Cables de conexión del aparato al paciente
• 4 cables a las extremidades: (R,A,N,V)
R, A, N, V.
¿Cómo conectar electrodos de
miembros?

Derivaciones de los
miembros:

•Electrodo rojo MSD.


•Electrodo amarillo MSI.
•Electrodo verde MII.
•Electrodo negro MID.
11.Colocar los electrodos torácicos como se
indica a continuación:
Derivaciones precordiales
• Cables de conexión del aparato al paciente
•6 cables a la región precordial (V1-V6)

¿COMO CONECTAR LOS ELECTRODOS


PRECORDIALES?

V1: 4º E.I.D. junto al esternón


V2: 4º E.I.I. junto al esternón
V3: Entre V2 y V4
V4: 5º E.I.I.  L. Media Clavicular.
V5: 5º E.I.I.  L. Axilar Anterior
V6: 5º E.I.I.  L. Axilar Media
12.Controle la presión de los electrodos en
las extremidades de  modo que
no estén demasiado apretados, sobre todo
si el paciente presenta edema.
13.Una vez terminado, retire los electrodos
limpiándolos con una toalla desechable
14.Recoja los cables de los electrodos y
enróllelos  adecuadamente.
15.Limpie la piel del paciente con una toalla
clínica o toalla nova
16.Identifique las diferentes derivaciones
recogidas en el papel
17.Registro: Anotar nombre, edad, fecha,
hora, patología asociadas hoja de
electrocardiograma.
18.Guardar materiales sin tener conectados
los accesorios ; peras y pinzas de
extremidades. Desechar lo que se deba.
19.Lavado de manos.
20.Registro en ficha clínica si procede.
Si encontramos una onda "P" negativa en las
derivadas I-II se debe sospechar:

- EKG mal tomado (cambio de los cables)


¿Qué tipo de ritmos
reconocer en el EKG?
Bradicardia
Taquicardia
Fibrilación Ventricular
Bibliografía

 Departamento de Fisiología, Facultad de Medicina, Universidad de


Murcia. 1º de Enfermería; Electrocardiograma – clase teórica y práctica;
Curso 2010/11.
 PDF electrocardiografía básica, recuperado el 06-10-12 en
http://es.slideshare.net/?ss
 Gonzalo Rodrigo Trallero; Facultad de Medicina de Zaragoza;
electrocardiografía básica, recuperada el 06-10-12, de
http://es.slideshare.net/?ss
 Dr. Edgar F. Hernández Paz, MAGC, FACC, Cardiólogo;
Electrocardiografía Básica, recuperado el 06-05-10 en
http://es.slideshare.net/?ss
 Presentación power point electrocardiograma, recuperado el 08-10-12
en http://es.slideshare.net/?ss
Gracias

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