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UNIVERSIDAD CRISTOBAL COLON

Displasia del Desarrollo de Cadera

DR. EDUARDO E, DIAZ FRANCO


Frecuencia

Inglaterra, EUA, Suecia 0.8 - 1.6 p/ 1000

Japón, Reservaciones 30 - 50

Yugoslavia, Checoslovaquia 14-26 %

Factores raciales (Burke 1985) -15.5 :4.9


Etiología

Primaria ( Laxitud capsular exacerbada)


 Familiar o Hereditaria.
 Factores que la incrementan

 Hormonales
 Mecánicos
Factores Hormonales

 Estrógenos durante el 2 a 3
trimestre.

Metabolismo anormal de Estrógenos.


Factores Mecánicos

Presentación Pélvica ( Wilkinson 1963)


 2.4 A 15 P/1000
Oligohidramnios:Deformidad postural
pie-talo
PrimigestasPresión uterina pared
abdominal
Factores Mecánicos

En el Recién Nacido (Wilkinson


1972)
 Flexiónextrema.
 Rotación Lateral Extrema.

 Aducción y rotación lateral.


ANATOMIA CADERA
Patología
Patología
Patología
Luxación Congénita ?????

Luxación.
Displasia
acetabular.
Luxables
Exploración Física

 Rango de Movimiento.
Asimetría de Pliegues.
Prueba de Barlow.
Prueba de Ortolani..
Prueba de Galeazzi.
Limitación a la ABD
Asimetría de Pliegues
SIGNO DE GALEAZZI
Prueba de Ortolani
Prueba de Barlow
Pruebas

Barlow y Ortolani Positivo ( Cadera


Luxable)

Barlow Positivo ( Cadera Luxable )


ULTRASONOGRAFIA
ULTRASONOGRAFIA
MEDICIONES
MEDICIONES
Tratamiento del Recién Nacido a los 6
meses.

Férulas.

Cojín.

Arnés para abducción.


Radiología
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento
Complicaciones del Tratamiento

Necrosis Avascular 2.38% a 8%

Luxación anterior o superior.

Parálisis de N. Femoral

Subluxación de la rodilla
Tratamiento del 6 a los 18 meses.

Miotomía de aductores y psoas.

Reducción Cerrada.

Reducción Abierta.

Yeso o aparato de fibra.


Fem 1 año 7 meses
Artrografía

ABDUCCIÓN 45° FLEXIÓN


DE 80°
Abducción 60° y Flexión 100°
PAC 1 F 6 meses
PAC 1 Post op 5 años
PAC 2 F 3 años
PAC 2 Post OP 2 y 5 años
PAC 3 F 5 años
PAC3 Post OP 9 años
Consideraciones Biomecánicas
Consideraciones Biomecánicas
PAC 4 F 15 años
PAC 4 F 15 años posqx
PAC 4 F 20 años post op 5 años
PAC 5 F 16 años
PAC 5 F 16 años
PAC 5 F 16 años
GRACIAS

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