INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA: FISIOLOGÍA

Y FISIOPATOLOGÍA CARDIOVASCULAR
 TIPO:

Arteria aorta: reparte la sangre rica en oxigeno por todo el organismo

VENA CAVA SUPERIOR
Arteria Pulmonar: recoge la sangre del VD y la lleva a los pulmones y se elimine como CO2

bombas principales
VENA PULMONAR: RECOGEN A SANGRE RICA DE LOS PULMONES Y LLEVA A LA AI
VENA PULMONAR:

Bomba Izq
Bomba Derc
AI VALULAS: permiten el paso de sangre entre Aurícula Y Ventrículo O Arteria
Válvula tricúspide: paso sangre del de AD- VD
LLEVAN LA
SANGREA
Válvula Mitral: paso de sangre: AI- VI
utilizada A LA AD AD VI Válvula Pulmonar : interior del VD – al interior Arteria pulmonar
Válvula Aortica: VI - hacia la arteria aorta

VD Válvula Aurícula Ventricular:

Tricúspide
Ventricular bicúspide o mitral: comunican aurículas con ventriculos
VENA CAVA INFERIOR Válvula semilunares
v. Pulmonar
V. Aortica: comunican el interior de un V y e interior de una Arteria
FISIOLOGIA

1. Cuando inspiramos aire con O2, lo recoge las venas pulmonares , y esta sangre recogida por las venas pulmonares viaja a
través la AI por el VD y sale por la arteria aorta Y se dirige a todo el organismo(cerebro, estomago, instetinos, vejiga y riñon)
para cumplir con sus funciones metabólicas Cuando la sangre ya ha sufrido su proceso de oxidación se dirige y se convierte en
capilares y posterior en las venas y estas venas Se encargan de eliminar, la sangre q ya ha sido oxidada y ya no es rica en
oxigeno y la lleva a partir de la vena cava inferior y vena Cava superior hacia la AD, ya en la AD, esta baja al VD a partir de la
válvula tricúspide y es eliminada a partir de las arterias pulmonares q la llevan a los pulmones y estos posteriormente se
eliminan como co2 fuera del organismo.
 MECANISMOS FISIOLÓGICOS ADAPTATIVOS

Volumen Diastólico Final

Ejercicio por mucho tiempo al requerir o2, aumenta la capacidad de
MECANISMOS DE almacenamiento de sangre en un ventrículo, aumentando la capacidad
de contracción para la expulsión de la sangre.
FRANK-STARLING Volumen Sistólico

Aumento del tamaño de las células del musculo cardiaco, debido a que
Hipertrofia no se expulsa la sangre completamente. Y al aumentar el tamaño de las
células, ya puede eliminarse esta sangre dentro del corazón
ADAPTACIONES
MIOCÁRDICAS Dilatación
Se dilata el corazón para almacenar mas cantidad de sangre dentro de
las cavidades ventriculares, se hace para ayudar al bombeo del corazón .

Ayuda al llenado y contracciones del corazón.

Liberación de noradrenalina Aumentan la frecuencia cardiaca, aumentan la
SISTEMAS NEUROHUMORALES Sistema renina-angiotensina, aldosterona
Liberacion de péptido natriuretico auricular
contractilidad del musculo y aumentan la
resistencia vascular, aumentan el aporte de
sangre al corazón y el organismo
Son mecanismos fisiológicos, si estos se usan por mucho tiempo en el
corazón, es contraproducente, estos estados se vuelven permanentes en el
corazón . Y a la larga producen una insuficiencia cardiaca.
DEFINICION Estructural Y/O Funcional.
Deterioran la capacidad del corazón para bombear sangre con
Anomalía Cardíaca una velocidad suficiente para satisfacer las demandas
o
sad metabólicas de los tejidos
u
Ca Necesitando un aumento
Síndrome clínico del volumen del corazón
Car Disnea
Signos ac te r i z
a
Hinchazón De Los Tobillos
Presión Venosa Yugular Elevada
Fatiga
Crepitantes Pulmonares
Edema Periférico

Conduce
 Gasto cardíaco reducido y/o

 Presiones intracardiacas elevadas en

reposo o durante el estrés 
 1. Insuficiencia cardiaca con fevi reducida – ic fevi conservada
TIPOs:
2. IC sistólico – IC Diastolico
3. IC Aguda - IC crónica
4. IC de gasto bajo – IC de gasto elevado

1. Insuficiencia cardiaca con fevi FEVI: fracción de eyección del VI: cantidad de sangre que expulsa el
corazón en una contracción , por el VI es el mas importante del FE: VD – VS * 100
reducida – ic fevi conservada organismo, ya q este expulsa la sangre de corazón a todo el organismo
VD

SISTOLE: CONTRACCION DEL CORAZON: Salida de sangre MENOR 40 % Fevi reducido

afuera de las aurículas o ventrículos del corazón MAYOR 50 % - Fevi conservada

DIASTOLE:RELAJACION DEL
CORAZON: Llenado de sangre en el corazon Las 3 principales causas de IC q producen un fevi
reducido: la cardiopatía hipertensiva, la cardiopatía
isquémica asociada con un infarto previo y la
miocardiopatía dilatada.
 Se basa en los síntomas y la fracción de eyección del
ventrículo izquierdo (FEVI) calculada.
CLASIFICACION
La insuficiencia
cardíaca debida a
disfunción
ventricular
izquierda se
clasifica en:

Insuficiencia Insuficiencia
cardíaca con Insuficiencia cardíaca con
fracción de cardíaca con fracción de
eyección fracción de eyección
reducida eyección preservada
(HFrEF) preservada (HFpEF) 
fracción de eyección (HFpEF) 
FE de 40% a 50%
(FE) de menos del 40%

FE superior al 50%
 Se debe
princiapalmente :
infarto de miocardio,
por dañar un
segmento del corazón
q luego se fibrosa,
impdiendo cumplir
con al función
RAPIDA contracción -
IC AGUDA INSTAURACION DE relajacion 
los síntomas ysignos

Los sinto0mas son

p`roglongados
IC CRONICA
(semanas, meses o
años)
Miocardiopatia
dilatada: estado
bastante dilatado , el
corazón ya no
funciona adecuada
siendo el bombo es
ineficiente para todo
el organismo 
Gasto: cantidad de
sangre q expulsa el
corazón a tododo
el organismo en
aprox 1 min.

Por cardiopatía isquémica,

micardiopatias, valvulopatias,
IC gasto bajo pericardiopatias. Daño del corazón
incapaz de bombear sangre en cat
adecuadas al organismo

Expulsa mayor cant de sangre al

organismo: por enfermedad de paget
oseo, beri ebri, fistulas arteriovenosas,
IC gasto elevado hipertiroidismo, anemia, embarazo,
anafilaxia, sepsis, isuf hepática.
Estas patoologias req mayor porte de
sangre y o2 a todos los tejidos
 IC

IC
IZQUIERD
A 
INCAPACIDAD EL CORAZON PARA MOVILIZAR LA
SANGRE DE LA CIRCULACION PULMONAR HACIA E
ORGANISMO, PORVOCANDO CONGESTIOON
CAUSAS: CARDIOPATIA ISQUEMIA, HTA,
VALVULOPATIAS, miocardiopatías primarias

IC DERECHA
FALLA QUE PRODUCE UN IMPULSO DE SANGRE A
LA CIRCULAICON PULMONAR, ACUMULANDOE LA
SANGRE EN EL SISTEMA EVNOSO, DIFICULTANDO
LA SALIDA DE LA SANGRE FUERA DEL Falla en el VI- provoca falla del VD
ORGANISMO. Causas: trasntornos pulmonares
primarios e hipertensión pulmonar. .
  Tratamiento farmacológico inadecuado

Restricción de sodio en la dieta 

ETIOLOGIA Disminución de la actividad física

hipertensión no controlada 

Taquiarritmias no controladas

Incluyen anemia severa, tirotoxicosis, obesidad, deficiencias nutricionales

Las 3 principales causas de IC son: la cardiopatía

hipertensiva, la cardiopatía isquémica asociada con
un infarto previo y la miocardiopatía dilatada
FISIOPATOLOGIA
1.