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Traumatología forense

Parte 1
MEDICINA LEGAL Y ETICA MEDICA
SUMARIO: Traumatología forense
- Los traumatismos en Medicina Legal.
- Los delitos. Definición y variedades.
- Los traumatismos como delito de lesiones.
- Actuaciones medicolegales con lesionados y sus
bases legales.
- Aspectos de interés medicolegal de los hechos traumáticos
de mayor incidencia en la producción de lesiones que
constituyen delitos en nuestro medio:
- los accidentes de tránsito
- las caídas y precipitaciones
- Importancia del vestuario.
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MEDICINA LEGAL Y ETICA MEDICA
- Clasificación, pronóstico y calificación medicolegal de
las lesiones.
- La actuación medicolegal con el lesionado. Metodología
para la certificación de las lesiones. El Certificado de
Asistencia de Primera Intención de un Lesionado.
- Trascendencia medicolegal de la Historia Clínica, el parte
de estado y el Certificado de Asistencia de Primera
Intención de un Lesionado.
- Labor preventivo–educativa ante las afecciones
traumáticas fundamentales.

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TRAUMA TOLOGÍA

Herida Tratado
LESIONOLOGÍA

TRAUMATOLOGÍA MEDICOLEGAL:
Es el estudio de los daños corporales o a la
salud de las personas causadas por cualquier
agente, externo o interno.

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TRAUMATISMO: Alteración o daño anatómico del
organismo, originado por un agente externo.

LESIÓN: Es cualquier alteración anatómica, funcional


o psíquica causada por un agente externo o interno.

DELITO DE LESIONES: Cuando existe


responsabilidad penal de la persona que le provocó
lesiones a otra.

(Excepto: Accidentes fortuitos, de trabajo o


autoinfligidos).

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CONCEPTO DE DELITO: art. 8.1 del C.P.
acción u omisión socialmente peligrosa prohibida por la ley bajo conminación de
una sanción penal.

VARIEDADES DEL DELITO: art. 9.1 del C.P.


1- Intencional o doloso: acción consciente y voluntaria, resultado querido o asume el
riesgo de una posibilidad prevista.

2- No intencional, por imprudencia o culposo: previó la posibilidad y esperaba, con


ligereza, evitarla o no previó la posibilidad a pesar de que pudo o debió haberla
previsto.

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Lesión

Provocada por otra persona, con o sin intención

origina

Delito de lesiones o Contravención

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Bases legales de las actuaciones medicolegales
con lesionados
• Ley No. 62 Código Penal
− Incumplimiento del deber de denunciar
El médico que al asistir a una persona o reconocer a un cadáver nota u
observa signos de lesiones externas por violencia o indicios de
intoxicación, de envenenamiento o de haberse cometido cualquier delito y
no da cuenta inmediatamente a las autoridades, consignando los datos
correspondientes, incurre en sanción de privación de libertad de seis
meses a dos años o multa de doscientas a quinientas cuotas, siempre que
el hecho no constituya un delito de mayor entidad.

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Lesiones

 El que cause lesiones corporales o dañe la


salud a otro que, aun cuando no ponen en
peligro la vida de la víctima, ni le dejan las
secuelas señaladas en los artículos 272 y 273,
requieren para su curación tratamiento
médico, incurre en sanción de privación de
libertad de tres meses a un año o multa de cien
a trescientas cuotas o ambas.

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DERECHO PENAL
Importancia de las lesiones
 Incumplimiento del deber de denunciar

 Delitos contra la vida y la integridad corporal


 Lesiones
 Homicidio
 Asesinato

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Bases legales de las actuaciones medicolegales
con lesionados
• Ley No. 41 de Salud Pública
− Actuaciones médico-legales
Actividades médicas que se desarrollan en las unidades
asistenciales y demás dependencias del Sistema Nacional de
Salud en ocasión de prestarse atención facultativa a una
persona que presente enfermedad o lesión en su integridad
física o mental que implique una responsabilidad penal, o sea
determinante de una concreta situación médico-legal.

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Bases legales de las actuaciones medicolegales
con lesionados
• Ley No. 41 de Salud Pública
− Actuaciones médico-legales
También la realización de actividades contenidas en
declaraciones, dictámenes, informes, certificados o partes
relacionados con la salud del paciente, emitidos
espontáneamente o a solicitud de la unidad asistencial o
dependencia del Sistema Nacional de Salud, por las
autoridades judiciales o los funcionarios de los organismos
competentes, siempre que las actividades relacionadas se
refieran a cuestiones médicas.

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Actuación medicolegal con personas
lesionadas por otras
Cuerpo de Guardia Consulta medicolegal

Médico de asistencia Médico legista

Certificado de Asistencia de Primera Dictamen de Sanidad legal de las


intención de un lesionado lesiones
Incluye: Curación Incluye:
• Descripción de las lesiones • Calificación de las lesiones
• Pronóstico medicolegal de las - Historia Grave con o sin peligro
lesiones: clínica inminente para la vida o,
- Grave con o sin peligro - Parte de No Grave que requiere
inminente para la vida o, estado de tratamiento médico o,
- No Grave que requiere salud No Grave sin necesidad de
tratamiento médico o, asistencia médica
- No Grave sin necesidad de
asistencia médica

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CONDUCTA MÉDICA ANTE UN LESIONADO

1- Brindar asistencia médica


2- Denunciar el hecho (Certificado de Asistencia de Primera
Intención de un Lesionado. Modelo 53-13, MINSAP) Base legal:
Código Penal y Ley de Procedimiento Penal
3- Conservar todo lo útil (Ej: vestuario)

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