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El estudio de este tema nos permitir ampliar los conocimientos relacionados con lo que es
la medicina legal, la medicina forense etc.
Medicina legal es la especialidad mdica que rene los conocimientos de la medicina que
son tiles para la administracin de justicia para dilucidar o resolver problemas civiles,
penales o administrativos y para cooperar en la formulacin de leyes.
Importa al mdico porque debe conocer los linderos legales en el ejercicio de su profesin y
porque puede fungir como perito. Al abogado le ofrece un amplio repertorio de pruebas
mdicas como postulante, litigante, defensor o fiscal.
Ahora bien, la obligacin de todo mdico, dar cuenta ante la sociedad por los actos
realizados en la prctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus
deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la asistencia del
paciente; pudiendo adquirir a veces, relevancia jurdica. Estn "obligados" a atender a las
personas cuyas vidas estn en peligro o si as lo requieren, es decir tienen la
"responsabilidad" tanto tica como moral de asistir a su deber como mdico, de ayudar y
aplicar sus conocimientos de manera correcta en pro a la salud y aliviar las dolencias de sus
pacientes, y para esto es necesario conocer que leyes se encargan de velar por los derechos
de esos pacientes sometidos a sus cuidados que en el caso de ser perjudicados por una mala
prctica mdica.
INFORME MDICO FORENSE
2. Desarrollo. Donde se narran los hechos acontecidos con detalle y se seala el arma
utilizada si fuera el caso, el tipo de herida o lesin causada, la parte anatmica, entre otros
3. Conclusiones:
3) Antecedentes: Son constancias que se hacen de hechos que han dado lugar a la peritacin
o que tengan relacin importante con la experticia, como lo es el estado de salud, edad, y
otros del individuo.
6) Respuestas: Son las contestaciones del Perito a las preguntas que le formule el Juez o el
representante del Ministerio Pblico o las partes en el juicio, sobre cuestiones de carcter
general o
.
DELITO
Es un acto tpicamente antijurdico, culpable e imputable a un hombre y castigado con una pena,
ms ampliamente castigado con una sancin penal.
TIPOS DE DELITOS
a) La culpa por negligencia: vale decir, aquella infraccin al deber de cuidado que se
traduce en una falta de actividad del sujeto. Ejemplo: Falla en la asepsia,
Dosificacin farmacolgica insuficiente.
Siguiendo la idea establecida en el artculo 1 del Cdigo Penal, el delito mdico doloso,
consistira en toda accin u omisin voluntaria, penada por la ley, que es ejecutada por el
mdico cuando se encuentra ejerciendo o desempeando su labor profesional, sea sta en
el mbito pblico o privado.
. b) Violacin de secreto profesional. Artculo 247 inciso segundo del Cdigo Penal.
Incurre en delito de violacin de secreto profesional, el mdico revele los secretos que por
razn de su profesin se le hubiere confiado. Es decir, habiendo tomado conocimiento por
razn de su profesin mdica los secretos de un particular, los descubriere con perjuicio de
ste.
Incurre en delito aborto, el facultativo que, abusando de su oficio [23], causare el aborto o
cooperare a l.
Los delitos sexuales pueden variar desde simples tocaciones libidinosas o impdicas
revestidas o teidas de sexualidad, hasta la violacin.
2.-Tipicidad: es un elemento del delito que implica una relacin de perfecta adecuacin, de
total conformidad entre un hecho de la vida real y algn tipo legal o tipo penal.
toda persona culpable tiene necesariamente que ser imputable, pero no toda persona
imputable es culpable; tiene, para ello, que cometer un delito.
DELITOS DE HOMICIDIO
TIPOS DE HOMICIDIO.
HOMICIDIO INTENCIONAL
El que intencionalmente haya dado muerte a alguna persona ser penado con prisin de
doce a dieciocho aos Art. 407 del Cdigo Penal.
HOMICIDIO CULPOSO.
El que por haber obrado por imprudencia o negligencia, o bien por impericia en su
profesin, arte o industria, rdenes o instrucciones, haya ocasionado la muerte de alguna
persona, ser castigado con prisin de seis meses a cinco aos Art. 411 del Cdigo Penal.
HOMICIDIO CALIFICADO.
4.-Traicin.
Es el rea donde se ha cometido un hecho que puede ser criminoso, razn por la cual debe
ser delimitada y protegida a in de evitar el acceso de extraos y asegurar la preservacin del
ambiente y de las cosas all presentes.
INTRUSISMO MEDICO
CONSECUENCIAS LEGALES
Artculo 132. Incurren en hechos punibles y sern sancionados conforme a la Ley del
Ejercicio de la Medicina
(1) Las personas que sin cumplir los requisitos establecidos en esta Ley forjen total o
parcialmente los ttulos profesionales de la medicina o alteren uno verdadero, suplanten a
personas legalmente autorizadas para ejercer dicha profesin, y ofrezcan o presten servicios
de atencin mdica, sern castigados con prisin de dieciocho (18) meses a cinco (5) aos.
Artculo 133. Los mdicos que presten su concurso a personas que ejerzan la medicina en
contravencin con lo dispuesto en la presente ley, adems de la sancin prevista en el
ordinal 2 del artculo 132, sern suspendidos en el ejercicio de su profesin por el trmino
de seis (6) meses a un (1) ao.
Artculo 134. Quien sin ser mdico se anuncie como tal o se atribuya ese carcter ser
castigado con pena de seis (6) meses a dos (2) aos de prisin. El enjuiciamiento ser de
oficio y por ante la jurisdiccin penal ordinaria.
La experticia en materia penal donde ocurre as: segn el COPP, el legislador le establece
una regla de valoracin al Juez, es decir, le dice cmo va a valorar la experticia en materia
penal y adems le da la facultad de poder tomar lo que dice el informe o bien tomar parte
de ese informe. Ahora bien es el Juez que establece cuales son las pruebas que se pueden
evacuar o llevar a cabo para el esclarecimiento de lo hechos, y adems el Juez en la etapa
plenaria, donde las partes intervienen para ser sus alegatos y presentar sus pruebas, en ese
momento se vuelven a presentar esas pruebas, y de esas pruebas presentadas por las partes
el Juez puede tomar toda la experticia y basarse en ella para sentenciar o bien tomar parte
de ella
No obstante, podr ser apreciada como prueba por un Juez en un proceso siempre y cuando
el resultado debe ser reforzado con el dicho del experto que realizo el examen, es decir, el
experto debe corroboraren el proceso la contundencia de su experticia. Por otra parte, el
artculo 22 del Cdigo Orgnico Procesal Penal,
Establece, que las pruebas se apreciarn por el tribunal segn su libre conviccin,
observando las reglas de la lgica, los conocimientos cientficos y las mximas de
experiencia.
Es la obligacin de todo mdico, dar cuenta ante la sociedad por los actos realizados en la
prctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus deberes, por
incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la asistencia del paciente;
pudiendo adquirir a veces, relevancia jurdica. Estn "obligados" a atender a las personas
cuyas vidas estn en peligro o si as lo requieren, es decir tienen la "responsabilidad" tanto
tica como moral de asistir a su deber como mdico, de ayudar y aplicar sus conocimientos
de manera correcta en pro a la salud y aliviar las dolencias de sus pacientes, y para esto es
necesario conocer que leyes se encargan de velar por los derechos de esos pacientes
sometidos a sus cuidados que en el caso de ser perjudicados por una mala prctica mdica
(u otros motivos que ms adelante mencionaremos) traer consecuencias legales a el
mdico y por ende se deben conocer las leyes que velan porque se cumplan con justo juicio
y de una manera impecable el ejercicio mdico, entre ellas leyes como: El Cdigo Civil,
Cdigo Procesal Penal, La Ley del Ejercicio de la Medicina, El Cdigo de Deontologa
Mdica, entre otros. Esta responsabilidad mdica, como antes puntualizada, se encuentra
legislada por ciertas leyes, y para conocerlas se desglosaran a continuacin en los distintos
tipos de responsabilidades mdicas y que conllevaran al mdico a un ejercicio profesional
intachable, entre ellas por supuesto la Responsabilidad Moral, quien en vista de su ntima
relacin en el marco profesional, personal y tico del mdico hacia el paciente lo incluimos
en este trabajo.
ELEMENTOS DE LA CULPA
CULPA MDICA
"La culpa mdica consiste en un comportamiento que se aparta de los usos normales de la
medicina, ya sea por ignorancia de la tcnica apropiada o por una actitud temeraria en el
acto mdico". F. Guzmn
MALPRAXIS
Se define como la "Omisin por parte del Mdico, de prestar apropiadamente los servicios
a que est obligado en su relacin profesional con su paciente, omisin que da como
resultado cierto perjuicio a ste", La mala praxis constituye un concepto jurdico referido
fundamentalmente a las conductas que ponen en riesgo o daan directamente aquellos
bienes jurdicos tutelados por las leyes y, en consecuencia, tambin por las normas
deontolgicas, o tambin "cuando el mdico a travs de un acto propio de su actividad, y en
relacin causal y con culpa produce un dao determinado en la salud de un individuo".
ERROR MEDICO
IMPRUDENCIA
Es realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas precauciones; es decir, es la carencia de
templanza o moderacin. O tambin, la conducta contraria a la que el buen sentido
aconseja, emprender actos inusitados fuera de lo corriente, hacer ms de lo debido; es o
implica una conducta peligrosa. Es la violacin activa de las normas de cuidado o cautela
que establece la prudencia, actuando sin cordura, moderacin, discernimiento, sensatez o
buen juicio. Ejemplo: Dejar gasa o instrumental en la cavidad abdominal.
IATROGENIA
Es el dao en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el mdico a travs de sus
acciones profesionales, conductas o medios diagnsticos, teraputicos, quirrgicos,
psicoteraputicos, etc., y que este dao o resultado indeseado no le es imputable
jurdicamente. Ejemplo: Ulcera duodenal aguda generada por la administracin de dosis
altas de corticoides, siendo este el tratamiento indicado.
NEGLIGENCIA
Los ideales de la profesin mdica exigen que la responsabilidad del mdico se extienda no
slo al individuo sino tambin a toda la comunidad. Por ello aparte de su responsabilidad
individual en el cuido del paciente el mdico debe cumplir con la responsabilidad social de
promover la salud de la colectividad.
CASO PRCTICO
La muerte del paciente por negligencia o dispraxis mdica constituye un hecho punible
cuya determinacin compete a los tribunales penales en Venezuela. Se trata del delito de
homicidio culposo sancionado en el artculo 409 del Cdigo Penal: "El que por haber
obrado con imprudencia o negligencia, o bien con impericia en su profesin, arte o
industria, o por inobservancia de los reglamentos, rdenes e instrucciones, haya ocasionado
la muerte de alguna persona, ser castigado con prisin de seis meses a cinco aos... ".
En la etapa preliminar del proceso penal abierto en contra del mdico sujeto a la
investigacin, deben tener presente los abogados del imputado que es esa la oportunidad
para desplegar la estrategia de la defensa. Por ejemplo, el investigado rendir su
declaracin (Acta Entrevista) una vez que haya examinado a plenitud el contenido de las
actas del expediente, no antes
. Lo relevante es advertir a los familiares de la vctima que una vez juzgados los hechos que
configuran la perpetracin del delito de homicidio culposo, estn habilitados los tribunales
para tramitar el reclamo o demanda del pago de la indemnizacin econmica por los daos
y perjuicios derivados por ese hecho punible.
En consecuencia, los galenos quedarn obligados tanto en materia civil como en lo penal.
Respecto a la primera, el causante de los daos responde con sus bienes habidos y por
haber. Los bienes susceptibles de ser ejecutados a favor de las vctimas son: el
congelamiento del dinero en cuentas bancarias, embargos sobre muebles en apartamentos o
viviendas y el remate judicial de inmuebles.
DIFERENCIAS ENTRE UN MDICO INTEGRAL COMUNITARIO Y UN
MDICO CIRUJANO.
Los Mdicos Integrales Comunitarios nacieron como una opcin dentro del sistema
educativo para la formacin de profesionales dedicados al cuidado de las personas
en el sitio mismo donde ocurre el fenmeno de salud enfermedad.
Los MIC estn destinados dentro del Plan Nacional de Salud a ser la punta de lanza
de la prevencin den salud y de la solidaridad ms ntima entre los humanos.
Los MIC estn por sobre todas las cosas para prevenir.
Mdico cirujano.
Esta tradicin cartesiana no eleva al hombre como ser, sino que lo reduce a la
mera mquina.
Que ambos tienen la obligacin de dar asistencia mdica a toda persona que lo
necesite , contemplado en la ley del Ejercicio Mdico Legal
El que haya obrado en uso de sus facultades ya sea por impudencia, negligencia o
impericia es sancionado con la privativa de libertad de seis a cinco aos de prisin.
La responsabilidad civil y penal genera dentro del ejercicio mdico profesional, un extremo
deber donde el mdico sus cuidos en la prctica y convertirse en un verdadero gerente de la
salud y la vida del paciente como compromiso tico moral y profesional sin llegar a una
desatada confianza en su ejercicio descuidando detalles y condiciones indebidas que
pudieran ocasionar un acoso judicial.
La falta de informacin y conocimiento en el campo del derecho sobre estos temas implica
tener las mismas consecuencias, tal como lo indica el Artculo 2 del Cdigo Civil: "La
ignorancia de la ley no excusa su cumplimiento".
Los delitos en los que puede hallarse involucrado el mdico tratante y todo su equipo son
aclarados hacindolo de forma tal que los derechos y obligaciones hacen un todo, basando
la defensa mdica en la prevencin, la relacin mdico-paciente, conocimiento,
compromiso, lealtad, seguimiento de normas y por ultimo pero no menos importante la
tica y la moral, sern las armas del mdico en el tratamiento de la enfermedad de los
juicios: la mala praxis mdica.
Bibliografa
Cdigo Civil Venezolano. Comentado y Concordado. Abog. Emilio Calvo Baca 2012
http://maiquiflores.over-blog.es/2016/03/los-medicos-integrales-comunitarios-y-la-ley-del-
ejercicio-de-la-medicina.html.