Enf.

En Salud familiar III

Trastornos de
LA ANSIEDAD
Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de Sula
Escuela Universitaria de Ciencias de La Salud
Departamento de Enfermería
Autoras
Denisse Mariel Ordoñez Norales
Lyndi Malyori Córdova Martinez
Asesora
Licenciada. Argelia Rodriguez
Asignatura
Enfermería en salud familiar III
N° de cuenta
20172030580
20162030007

Sección
0700
Lugar y fecha
San Pedro Sula, lunes 28 de febrero del 2022
 Contenido
Trastornos de la ansiedad
Crisis de angustia
Trastorno de pánico
Agorafobias
Fobias
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno obsesivo compulsivo
 TRASTORNOS DE LA ANSIEDAD
La ansiedad es un estado normal caracterizado por
activación de la alerta y preparación psicofísica ante
una potencial amenaza del ambiente. Se acompaña de
cambios físicos, expresión de activación adrenérgica,
como diarrea, taquicardia, náuseas, temblor, mareo o
sudoración.
Causas EXPERIENCIAS NUEVAS

Comenzar Engendrar Comprar

Emigrar
un trabajo un hijo una casa
 MANIFESTACIONES

Alteraciones
respiratorias

Sistemas digestivos
Síntomas cardiovasculares

Síntomas urinarios
Trastornos genitales Trastornos del sueño Síntomas motores
POBLACIÓN EN Es posible desarrollar trastorno de ansiedad con o sin los

RIESGO factores de riesgo registrados a continuación. Sin embargo,

mientras más factores de riesgo tenga, será mayor su
probabilidad de desarrollar trastorno de ansiedad.

Historial familiar
Los trastornos de
ansiedad tienden a Sexo
encontrarse en Las mujeres tienen dos
familias. veces mayor riesgo de
desarrollar trastorno de
ansiedad que los
Factores hombres.
socioeconómicos y
Étnicos Abuso de sustancias
Miembros de grupos El abuso de nicotina,
minoritarios pobres, alcohol, marihuana, y
particularmente
cocaína puede incrementar
inmigrantes, tienden a
el riesgo de trastorno de
tener un riesgo más alto de
desarrollar trastorno de ansiedad general.
ansiedad.
PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Salud pre patogénesis
01
Es un estado de bienestar o de
equilibrio que puede ser visto a
nivel subjetivo o a nivel
objetivo. 
02 Es aquello que ocurre antes de que se
den los primeros síntomas de deterioro
de la salud

Patogenesis Búsqueda de ayuda

03 Aquí se comienza a hablar del
desarrollo de la enfermedad, con
evolución de síntomas tipificables.
04 médica
Enfermedad manifestada y esta en
búsqueda de diagnóstico y tratamiento.

05 Rol de enfermo
06
Adherencia terapéutica

Recuperación Calidad de vida del

07 08 enfermo crónico.
¿Qué es la ansiedad?
Consideraciones de enfermería
Ante las manifestaciones o las alteraciones de las necesidades, las acciones
de enfermería deben de pretender los siguientes objetivos:
 Proporcionar un ambiente calmado y confortable
 Discutir con el paciente su conducta
 Animar al paciente a que explore la amenaza o el conflicto
 Aceptar los pensamientos y sentimientos del paciente
 Ayudar al paciente a encontrar un mecanismo eficaz de afrontamiento
 Se empezará ayudando a identificar el origen y las necesidades
insatisfechas de la ansiedad del paciente.
 Después de identificar su origen, vamos a ayudarle a disminuir su
disconfort proporcionándole apoyo emocional.
 Hablar con voz calmada y utilizar frases cortas y
comprensibles, para evitar aumentar la ansiedad y
el miedo del paciente.
 Es importante recordar controlar primero su propia
expresión de ansiedad.
 Animar al paciente a que hable, permitiéndole
dirigir la discusión. Pero haga preguntas
relevantes.
 Si él puede expresarse con frases claras y
descriptivas conseguirá liberarse sanamente de
sus sentimientos.
 Si el paciente tiene dificultad para expresar sus
sentimientos, se debe hacer más lenta la
conversación.
 Importante recordar que los comentarios poco
sensatos pueden aumentar la ansiedad del
paciente y llevarlos al pánico.
Se utilizan técnicas cognitivas, con un abordaje
de resolución de problemas para descubrir los
miedos, preocupaciones y ansiedades del
paciente. Un paciente ansioso puede sentirse
mejor después de una afirmación clara y
honrada de los hechos acerca de su situación,
más que si se da un tranquilizante. Puede
sentirse aliviado, por ejemplo, el saber que lo
que el experimenta es un estrés y no los efectos
de una enfermedad importante.
Medidas de acción comunitaria para la prevención de la
ansiedad
 
 Robustecer la fortaleza emocional y las habilidades
cognitivas necesarias para evitar el desarrollo de los
trastornos de ansiedad.
 Legislación sobre seguridad y control de armas de
fuego.
 Crear programas efectivos realizados en la escuela
que reducen la conducta agresiva y delictiva y la
conducta de intimidación de compañeros pueden
contribuir a dicha reducción. Lo mismo aplica a los
programas efectivos para reducir el abuso de menores
 Realizar jornadas de charlas motivacionales para la
reducción de los trastornos de ansiedad, basados en
evidencia dando así respuesta a tales eventos, tanto
para la prevención de la exposición como la reducción
de su duración.
Medidas de acción comunitaria para la prevención de la ansiedad
 
 Robustecer la fortaleza emocional y las habilidades cognitivas necesarias para evitar el
desarrollo de los trastornos de ansiedad.
 Legislación sobre seguridad y control de armas de fuego.
 Crear programas efectivos realizados en la escuela que reducen la conducta agresiva y
delictiva y la conducta de intimidación de compañeros pueden contribuir a dicha reducción. Lo
mismo aplica a los programas efectivos para reducir el abuso de menores
 Realizar jornadas de charlas motivacionales para la reducción de los trastornos de ansiedad,
basados en evidencia dando así respuesta a tales eventos, tanto para la prevención de la
exposición como la reducción de su duración.
 Crear lineamientos sobre el manejo del control de emociones en
caso de exposición a traumas durante desastres naturales y el
mejoramiento de la detección e intervención temprana en los
casos de violencia y abuso. Realizar talleres cognitivos a corto
plazo
 Agorafobia

Es la aparición de ansiedad
intensa al encontrarse en
lugares donde escapar pueda
resultar difícil o embarazoso;
o donde, en caso de
presentarse una crisis de
angustia, no se dispondrá de
ayuda.
 
 Datos estadísticos y población de riesgo
La agorafobia tiene una
prevalencia anual del
0,3%.
Conviene destacar la fuerte
asociación existente entre
agorafobia y trastorno de
pánico, ya que el 75% de los
pacientes que sufren la
primera padecen también el
segundo, frente al 50% en
población general
Población de riesgo
Esta patología suele comenzar
habitualmente en la
adolescencia tardía y en los
primeros años de la tercera
década de la vida.
Afecta principalmente a la mujer,
siendo la distribución por
sexos de 2:1 en relación con
el varón.
depresión y el alcoholismo
 Proceso salud-enfermedad
Los síntomas típicos de la
agorafobia comprenden el miedo palpitaciones o incremento de
la frecuencia cardiaca,
a: sudación, temblores, falta de
• Salir de casa solo aire, atragantamiento,
• Multitudes o esperar en una malestar torácico, náuseas,
fila sensación de irrealidad o
• Espacios cerrados, como despersonalización , miedo a
cines, ascensores o tiendas volverse loco, a morir o en
pequeñas ocasiones sienten escalofríos.
• Espacios abiertos, como
estacionamientos, puentes o
trenes
• Usar el transporte público,
como autobuses, aviones o
trenes
Diagnóstico
Signos y síntomas Tratamiento
El tratamiento
Entrevista profunda con el médico o
para la
con un profesional de salud mental agorafobia
Exploración física para descartar otras generalmente
enfermedades que puedan estar comprende
provocando los síntomas psicoterapia y
Criterios para la agorafobia indicados medicamentos.
en Manual Diagnóstico y Puede llevar
tiempo, pero el
Estadístico de los Trastornos
tratamiento
Mentales DSM-5, publicado por la puede ayudarte
Asociación Estadounidense de a mejorar
Psiquiatría.
 Consideraciones de enfermería

En casos graves o de pánico es necesario

• guardar la calma y aislar al paciente, actuando conjuntamente con
otros profesionales (psicólogos o psiquiatra).
• Proporcionar seguridad y bienestar mediante un ambiente
terapéutico, evitando la ansiedad recíproca y comunicando empatía.
• Ayudar al paciente a tomar conciencia de su ansiedad para iniciar la
resolución del problema.
• Intentar reducir o eliminar las estrategias problemáticas, intentando
cambiarlas por otras funcionales y saludables
 Prevención:

Dado que el origen de la agorafobia es multifactorial y no siempre se conocen

las causas específicas que la provocan, no hay medidas concretas que puedan
prevenir su aparición. 
Sin embargo, en diversas ocasiones:
• tratar los desencadenantes específicos que pueden llevar a la angustia y las
crisis de pánico puede prevenir la agorafobia.
• Mejorar la actitud preventiva para buscar el “afrontamiento de la situación”
• cada persona “sepa identificar cómo se maneja ante la ansiedad y normalizar
sus emociones
 Fobia
Es el temor persistente a un objeto o a una
situación (estímulo fóbico), que a pesar de
reconocerse como desmedido e
injustificado, queda fuera del dominio del
sujeto y da lugar a conductas de
evitación . Las fobias simples son el
trastorno psiquiátrico más común
en población general.
 Datos estadísticos y población de riesgo
Datos estadísticos
Aunque es normal sentir cierta ansiedad en
las situaciones sociales, las personas
que tienen fobia social experimentan
ansiedad en tal grado que tratan de
evitar dichas situaciones o las
enfrentan con gran malestar.
Aproximadamente el 13% de las
personas presentan fobia social en
algún momento de su vida.
Población en riesgo
Son más frecuentes en niños y se
consideran en los mismos un
fenómeno evolutivo antes
que un verdadero trastorno
El trastorno afecta con una
prevalencia anual cercana al
9% de las mujeres y al 7%
de los varones
 Proceso salud-enfermedad
Tu proveedor de atención médica puede Tratamiento
determinar un diagnóstico basado en: El tratamiento más común
• El examen físico para ayudar a evaluar si para el trastorno de
alguna afección médica o medicamento ansiedad social incluye
puede desencadenar síntomas. psicoterapia (también
• Hablar de tus síntomas, la frecuencia con llamado asesoramiento
psicológico o tratamiento
la que se producen y en qué situaciones
de conversación),
• Revisar una lista de situaciones para ver
medicamentos o ambos
si te generan fobia.
• Cuestionarios de autoinforme acerca de
los síntomas.
 
 Consideraciones
Consideraciones de enfermería
Los cuidados de Enfermería van a ir
enfocado a tratar  los síntomas que
aparecen en el momento que el
sujeto experimenta al enfrentarse a
la fobia.
 
Miedos: objetivo: Verbalizar menos
miedos. Cuidados: Explorar los
motivos y situaciones en que
acontecen. Enseñar técnicas de
afrontamiento para desarrollar la
confianza. Evaluación: Se enfrenta
al motivo o situación con un nivel
 Prevención

Prevención
 
Prevención primaria: El objetivo de la enfermera es evitar que las personas
desarrollen trastornos mentales.

Prevención secundaria: El objetivo de la enfermera es la colaboración en

la detección precoz de estos trastornos para tratarlos cuanto antes.
 
Prevención terciaria: En este caso el objetivo de la enfermera es prevenir
que las personas con una enfermedad mental desarrollen una discapacidad,
así como ayudarles a desarrollar habilidades útiles del día a día
Tratamiento en la fase aguda de la enfermedad, tanto de forma farmacológica como no
farmacológica. Rehabilitación con el fin de reintegrar al paciente en la comunidad.
 
 Consideraciones de enfermería

En casos graves o de pánico es necesario

• guardar la calma y aislar al paciente, actuando conjuntamente con
otros profesionales (psicólogos o psiquiatra).
• Proporcionar seguridad y bienestar mediante un ambiente
terapéutico, evitando la ansiedad recíproca y comunicando empatía.
• Ayudar al paciente a tomar conciencia de su ansiedad para iniciar la
resolución del problema.
• Intentar reducir o eliminar las estrategias problemáticas, intentando
cambiarlas por otras funcionales y saludables
 Prevención:

Dado que el origen de la agorafobia es multifactorial y no siempre se conocen

las causas específicas que la provocan, no hay medidas concretas que puedan
prevenir su aparición. 
Sin embargo, en diversas ocasiones:
• tratar los desencadenantes específicos que pueden llevar a la angustia y las
crisis de pánico puede prevenir la agorafobia.
• Mejorar la actitud preventiva para buscar el “afrontamiento de la situación”
• cada persona “sepa identificar cómo se maneja ante la ansiedad y normalizar
sus emociones
 Crisis de angustia

Son episodios aislados, bruscos y auto-

limitados, de 15-30 minutos de duración, de miedo intenso,
en ausencia de peligro real, que se acompañan de numerosos
síntomas somáticos como taquicardia, palpitaciones, disnea,
disestesias, molestias vestibulares, urgencia miccional,
hiperglucemia, etc.