Fase de Alineación en Ortodoncia

FASE DE ALINEACIÓN:
Consideraciones en casos con y sin

extracciones.
Control de anclaje
Presentado por: David Navarro
Germán Rosales
Presentado a: Dra. Leidy Johana Ramos Botía.

Preclínica de Arco Recto
Universidad Antonio Nariño
Tabla de contenido
● Introducción
● Objetivos
● Fases del tratamiento ortodóntico
● Alineación y nivelación
● Consideraciones de tratamiento sin exodoncias
● Consideraciones de tratamiento con exodoncias
● Control de anclaje
● Artículo
Introducción
En todo tratamiento de ortodoncia el operador se enfrenta a la

necesidad de movilizar dientes en diferentes direcciones para
alcanzar los objetivos del tratamiento planificado.
Por esto, debe poseer una gama de recursos y, en cada situación,
seleccionar alguno de ellos para alcanzar un objetivo puntual dentro
de la secuencia mecánica.
Objetivos
- Reconocer los objetivos de la

fase de alineación y
nivelación
- Dar a conocer en qué

situaciones del tratamiento
ortodóntico se hacen
tratamientos con o sin
extracciones dentales.
- Explicar la alineación y
nivelación en casos con y sin
extracciones dentales.
Explicar qué es y para qué sirve el

control de anclaje.
Fases del tratamiento
Fases del tratamiento
1 1 1
PRIMERA FASE SEGUNDA FASE TERCERA FASE
Fase de alineamiento y El objetivo en esta fase Esta fase consiste en el

nivelación de las es el movimiento de asentamiento de la
arcadas, la corrección de grupos dentarios en oclusión y la finalización
las rotaciones y el inicio sentido vertical y/o del caso.
de la preparación del sagital que se realiza con
anclaje. arcos rectangulares,
incorporándose el
control del torque
radicular.
Gregoret, J., Tuber, E., & Escobar, H. (2015). El tratamiento ortodóntico con Arco Recto. Amolca.
Primera fase del
tratamiento ortodóntico
Primera fase
Esta fase del tratamiento tiene como objetivos
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01
* Lorem El alineamiento
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dolor sit amet at nec y nivelación
●
●
de las arcadas
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02
* Lorem La corrección
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de
dolor sit amet at nec las rotaciones
●
●
03
* Lorem El inicio
at adipiscing
dolor sit de
ametla preparación
at nec
●
●
del anclaje.
● Se deben solucionar los problemas

* transversales.
McLaughlin, Bennett, Trevisi. Mecánica Sistematizada del Tratamiento Ortodóntico. Mosby 2002
Alineamiento
ALINEAMIENTO
Significa colocar todos los componentes de la

aparatología, brackets y tubos molares, alineados en
sentido vestibulolingual en una forma de arco definida,
eliminando las malposiciones individuales.
La alineación puede ser definida como aquella fase del

tratamiento que busca el correcto enfrentamiento de los
puntos de contacto dentarios en el sentido transversal,
sagital y vertical.
Alineamiento
Para conseguir una alineación adecuada:
• No solo hay que desplazar los dientes mal alineados

hasta el arco dental.
• Concretar y controlar la posición anteroposterior
de los incisivos.
• La anchura posterior de los arcos dentales
• La forma de arcos.
Alineamiento
Imagen tomada de: https://es.slideshare.net/drabottiroli/mecanica-de-tratamiento-en-denticin-mixta-filosofa-de-roth
Nivelación
NIVELACIÓN
Además del alineamiento en sentido

vestibulolingual, en esta fase se produce una
nivelación de todos los componentes de la
aparatología en sentido vertical.
Nivelación
NIVELACIÓN
Imagen tomada de: https://es.slideshare.net/drabottiroli/mecanica-de-tratamiento-en-denticin-mixta-filosofa-de-roth
Corrección de rotaciones
Los dientes pueden estar rotados sobre su propio eje.
En el sector anterior, el apiñamiento dentario

implica giroversiones. La corrección del apiñamiento
corregirá simultáneamente las rotaciones de las
piezas involucradas.
En el sector posterior las piezas que tienen

rotaciones ocupan más espacio en la arcada que si
estuvieran en una posición normal.
En cambio, en el sector anterior ocupan un espacio Imagen tomada de: https://www.odontovida.com/2020/10/que-es-el-

menor. apinamiento-dental-por-que.html
Preparación de anclaje
● Se considera como preparación de

anclaje a la optimización de la
resistencia en los sectores
posteriores al movimiento hacia
mesial con la finalidad de anular o
disminuir el desplazamiento del
mismo.
● La preparación de anclaje es
diferente en maxilar y mandibular.
Imagen tomada de: https://ortocervera.com/wp-content/uploads/2020/11/control-de-anclaje-17-11-2020.pdf
Los molares superiores aumentarán su estabilidad cuando se encuentren en una posición de moderada
rotación distal.
En este sentido trabajarán los tubos de los molares superiores, lo que puede ser potenciado desde esta
primera fase con una barra palatina activada con rotación distal.
En cambio los molares inferiores aumentan su
estabilidad cuando se encuentran
verticalizados.
Utilizando tubos inferiores con una angulación

negativa mínima, se evita el movimiento mesial
del molar en esta primera fase
ALINEACION Y NIVELACION
Alineación y nivelación
En esta fase, común para todos los casos de ortodoncia, se

establecen:
Nuevos puntos de contacto. al solucionarse la discrepancia

dentaria, que se manifestaba en forma de rotaciones,
extrusiones, intrusiones e inclinaciones tanto a nivel anterior
como posterior
Secuencia de arcos.
Los objetivos se alcanzan mediante

la utilización de arcos de sección
redonda de diversas características
y calibres que van desde .012” hasta
.020” .
Esta secuencia puede incluir arcos

flexibles, súper elásticos (NiTi) y
rígidos (acero). http://orthohacker.com/2014/03/12/secuencia-de-arcos-en-casos-de-no-extracciones-y-de-extracciones-primero-
premolares-usada-por-el-dr-mclaughlin/
Secuencia de arcos.
En esta fase se debe considerar las diferentes superficies

radiculares que conforman la arcada dentaria.
Se debe realizar una secuencia de arcos que aumente

carga en forma progresiva; de esta manera los primeros
liberarán bajos niveles de carga.
Los arcos de alambre usados inicialmente para la

alineación deben suministrar fuerzas ligeras y
constantes.
De qué depende la selección de la secuencia

de arcos?
Se deben seleccionar los arcos de esta

primera fase en función del problema que
presente la arcada.
Imagen tomada de: https://www.caballerodentalclinic.com/apinamiento-dental-y-tratamientos/
En los casos sin alteraciones de nivelación y alineamiento, la

primera fase será muy breve.
La cantidad de arcos que se utilizan y el tiempo que llevará

alcanzar los objetivos de la primera fase, dependerá
● Del grado de malposición dentaria.

● Recurso terapéutico elegido (tratamiento con o sin
extracciones).
● Las fuerzas óptimas para provocar el movimiento Piezas con

dentario se encuentran en un rango de 100 a 200 g x diferentes
cm2. áreas
radiculares.
Algunas piezas pueden ser estimulada otras no
Una presión podría ser ideal para alguna pieza y excesiva

para otra.
Conociendo la superficie radicular de cada una de las piezas,

podemos determinar la fuerza ideal para su movimiento
Se deberá primero estimular aquellas áreas radiculares

menores (incisivos) con arcos de baja carga.
Arco con mayor con mayor coeficiente carga/deflexión

estimulará aquellas áreas radiculares medias (caninos y
premolares).
Arcos cuya carga es más alta aún para completar el trabajo

en las áreas radiculares mayores (molares)
Al finalizar la primera fase:
Los brackets se encuentran alineados por el

arco redondo, pero las inclinaciones de los slots
no coinciden.
La nivelación de los slots se obtendrá con los

arcos rectangulares de la segunda y tercera
fase.
MOVIMIENTOS DENTARIOS
EN LA PRIMERA FASE
Movimientos dentarios
En el sector anterior
Los movimientos de esta primera Son movimientos sin control radicular donde se
fase son de tipo individual y expresan inclinaciones en sentido mesio distal,
diferentes para cada una de las vestíbulo palatino, movimientos de intrusión,
piezas de la arcada. extrusión y rotaciones.
Es importante resaltar que estos

movimientos dentarios requieren un estímulo
menor que aquellos con control radicular.
En general son movimientos que se

producen rápidamente y con fuerzas bajas.
Movimiento dentarios
En el inicio del tratamiento, la colocación de un arco

redondo superelástico provoca todos estos
movimientos que permitirán la recuperación
progresiva de su forma original.
https://www.gizmodo.com.au/2014/10/video-how-braces-can-amazingly-straighten-crooked-teeth/
Anclaje recíproco
Movimientos dentarios: Anclaje recíproco
La solución de la discrepancia dentaria se da

porque cada pieza sirve de anclaje a su vecina.
Esto quiere decir que ambas piezas se mueven

utilizándose la una a la otra como elemento de
apoyo.
Anclaje recíproco
Mientras un diente se mueve en una

dirección, el diente vecino se mueve
en otra…buscando la forma del arco.
Consideraciones para tratamientos con y sin
exodoncias
La evaluación secuencial:
❖ Perfil facial
❖ Cantidad de apiñamiento y discrepancia.
❖ Inclinación de los incisivos inferiores o
superiores y corrección de las relaciones
caninas y molares.
❖ Pacientes con biprotrusión.
❖ Líneas medias desviadas
Tomada de: @dentisteriadigital
Se deberá realizar un excelente diagnóstico, determinando las posibles complicaciones asociadas y

las opciones de tratamiento individuales para cada caso.
Consideraciones para tratamientos con y sin
exodoncias
Cuando la decisión no es realizar tratamiento con

extracciones.
● Distalización
● Stripping
● Expansión de arcos.
Imagen tomada de:https://gfycat.com/ru/formalfrigidbighornsheep

Alineamiento en casos sin
extracciones
Caso sin extracciones dentales
En aquellos casos en que se va a realizar una fase de alineamiento y

nivelación sin el recurso de las extracciones debemos considerar que la
expresión del anclaje recíproco se manifestará como protrusión.
INFERIOR
Primera fase en arcada inferior. Caso

sin extracciones.
Los incisivos se encuentran por detrás

del plano A-Po, hay apiñamiento anterior
y giroversiones de premolares.
Un arco de acero coaxial, con ligaduras de aproximación en las piezas más alejadas,
comienza los movimientos dentarios en el sector anterior.
Cuando se logra mejorar el

apiñamiento anterior, se instala un
arco superelástico que comenzará
a trabajar en los sectores laterales
y finalizará el alineamiento anterior.
Final de la primera fase con un arco

redondo de acero.
Nótese el movimiento de protrusión

resultante que se hace evidente
respecto a la línea A-Po.
SUPERIOR
A) Arcada superior con discrepancia

dentaria negativa y posición retruida de
los incisivos.
SUPERIOR
B) En el inicio de la primera fase el arco coaxial C) Con los incisivos ya algo alineados y D) Final de la primera fase con un arco
comienza el alineamiento por el anclaje recíproco protruidos, se instala un arco superelástico que redondo de acero. El alineamiento obtenido fue
que se ejerce entre los incisivos. trabaja sobre las rotaciones de los sectores posible por el movimiento de protrusión de los
laterales. incisivos.
CASO CLINICO
Paciente de Clase I molar.
Se planifica un tratamiento sin extracciones debido

a la posición retruida de los incisivos superiores e
inferiores.
Hay apiñamiento moderado en ambas arcadas.
No se observan anomalías de rotación molar

Después de iniciar los movimientos
dentarios con un arco coaxial de
acero se instalan en ambas
arcadas arcos de NiTi de .014”.
Un mes después se observa
corrección parcial de las
rotaciones.
La nivelación del canino superior

derecho que se encontraba
elevado al inicio del tratamiento ha
provocado una ligera intrusión de
los dientes vecinos
Al finalizar la primera fase se encuentran bordes incisales y
cúspides vestibulares totalmente alineados.
Una nivelación completa de los arcos que ha corregido la

pequeña mordida abierta lateral originada por el canino
elevado.
Se observa una mayor inclinación vestibular de los

incisivos por la protrusión realizada.
Alineamiento en casos con
extracciones
La selección y oportunidad de las extracciones pueden ser
determinantes en la duración del tratamiento .
Aquellos casos en los que se opta por las extracciones como
recurso terapéutico pueden presentar situaciones
totalmente disímiles que van desde la presencia de un
severo apiñamiento a aquel con problemas de protrusión
incisiva y buen alineamiento.
imagen tomada de: http://www.maganmoya-odontologia.net/queesinvisalign.html

Casos con apiñamiento
Cuando encontramos apiñamientos severos o moderados un

análisis cefalométrico idóneo, nos puede permitir la
consideración a los casos donde sea requerido las
extracciones al inicio del tratamiento,
De lo contrario, el anclaje recíproco que generará el propio
apiñamiento se manifestará en forma de protrusión o
expansión anterior de la arcada, que podría ser totalmente
innecesaria.
Imagen tomada de: https://bqdentalcenters.es/ortodoncia/apinamiento/

Casos sin apiñamientos
en casos donde en el plan de tratamiento luego de un minucioso análisis sobre
el recurso en el espacio de la arcada, se opta por realizar extracciones para la
corrección de las discrepancias maxilares, buscando el desplazamiento de las
piezas hacia el espacio de las piezas extraídas.
imagen tomada de: http://www.maganmoya-odontologia.net/queesinvisalign.html

Se debe definir según la pérdida de anclaje planificada y según los requerimientos de cada caso
cuál de los premolares será el elegido para la extracción.
Imagen tomada de: https://bqdentalcenters.es/ortodoncia/apinamiento/

Segundo premolar
Si la planificación del caso nos determina la necesidad de una

mesialización de los molares se debe optar las extracciones de los
segundo premolares
en estos casos la presión del apiñamiento anterior llega a producir
una protrusión, ya que el movimiento distal estaría más limitado a la
cantidad de dientes que se requieren mover.
en resumen: Cuanto más anterior sea el apiñamiento, mayor

capacidad de protrusión tendrán los casos de extracciones de
segundos premolares
imagen tomada de: http://enfermedadesdentales.rua.unam.mx/anatomia/SegPreSup.html

Superior
Inferior
Primer premolar
A la extracción de primeros premolares, se libera la

presión del segmento anterior liberando el camino que
es un diente con gran magnitud de fuerza permitiendo
un desplazamiento hacia distal al espacio de la
extracción del primer premolar.
adicional el anclaje del primer molar superior es mayor
producido por sus dobles raíces y según la
característica morfología radicular.
imagen tomada de: http://enfermedadesdentales.rua.unam.mx/anatomia/SegPreSup.html

Superior
Inferior
canino
En este caso el canino se desplaza distalmente por fuerza del segmento incisivo, no se
encuentran fuerzas aplicadas del segmento posterior ya que en la primera fase del tratamiento
los arcos son de calibres bajos que no son capaces de generar movimientos en los molares.
segmento incisivo
musculatura de
labios y mejillas
arco
Con el alineamiento se habrán establecido
nuevos puntos de contacto y será necesaria la
colocación de una ligadura metálica continua
de canino a canino, para evitar la aparición
de diastemas en este grupo.
Imagen tomada de: https://www.facebook.com/238610536623740/posts/580688442415946/

En casos con apiñamientos severos y extracciones de
los primeros premolares el uso de los arcos flexibles
redondos provocan un ANCLAJE RECÍPROCO. logrando
el desplazamiento distal de los caninos liberando la
presión en los incisivos permitiendo la alineación.
Caso
Paciente de Clase I con moderada rotación mesial de
los molares superiores, apiñamiento moderado en
ambas arcadas y falta de coordinación transversal a
nivel de molares. Se planifican extracciones de los
cuatro primeros premolares, que se realizan al inicio
del tratamiento.
Después de iniciar el tratamiento con arcos
coaxiales, se instalan arcos de NiTi redondos.
El apiñamiento disminuye ocupando parte del
espacio de las extracciones
Al finalizar la primera fase, el espacio de las
extracciones se reduce más del lado donde existía
el mayor apiñamiento. Al no existir protrusión no se
observan cambios en la inclinación de los incisivos.
La nivelación conseguida por el pasaje de arcos
corrige el exceso de overbite inicial.
Cronología de las extracciones
Consideramos importante también definir la cronología de las extracciones en función del

control de las líneas medias dentarias. Si se observa un desvío de la línea media sería
conveniente
Caso con desviación de la línea media
dentaria inferior donde se realizará un
tratamiento con extracciones. Las flechas
indican las extracciones que se realizarán al
inicio del tratamiento.
La extracción del primer premolar inferior izquierdo
permite que, al solucionarse el apiñamiento, se centre la
línea media. Las extracciones superiores se realizaron
simultáneamente porque no era necesaria la corrección
de línea media en dicha arcada.
Movimientos dentarios en el sector posterior
En un gran número de casos se observa al inicio del tratamiento una
rotación mesial de los molares superiores.
La barra, por su alto nivel de carga, actúa desde el primer momento sobre los molares, corrigiendo las rotaciones mesiales y evitando
así los inconvenientes antes mencionados.
En la arcada inferior
La utilización del doble arco en la primera fase
Pueden afectar la nivelación del

resto de las piezas, ya que puede
inclinar los dientes vecinos en
dirección hacia la pieza afectada
Si se utiliza un solo arco super

elástico, la deformación que sufre y como resultado provocar un
al ser insertado en los brackets movimiento de intrusión en el
puede, por acción recíproca, sector y generar un descontrol en
provocar movimientos indeseados el nivelamiento de la arcada
La utilización del doble arco en la primera fase
También será conveniente en estos casos, donde una
pieza dentaria está distante de la línea de la arcada,
colocar resortes pasivos en los arcos de la primera
fase para que la nivelación y el alineamiento de las
piezas vecinas no cierre más el espacio del diente a
ubicar
Cuando se soluciona el apiñamiento el anclaje recíproco en los incisivos
cierra el espacio para el incisivo lingualizado, retruye el sector anterior y
presiona al incisivo alejándose más de la arcada.
CONTROL DE ANCLAJE
DURANTE LA ALINEACIÓN
Cuando hablamos de ortodoncia por lo regular se cree que es simplemente mover dientes, más
sin embargo es bueno saber que hay una planeación previa, una secuencia y mas que nada un
lineamiento en proceso, y para ello en la mayoría de casos se presentan piezas dentales que no
se desean mover, o que en algún momento del tratamiento se desean estabilizar y usar para
generar algunas biomecánicas.
imagen tomada de: https://makeagif.com/gif/clase-de-anclaje-generalidades-LhnDtD
Definición
El anclaje en ortodoncia es la resistencia al movimiento que

presentan los dientes ante la aplicación de una fuerza.
El control del anclaje durante el tratamiento con ortodoncia

es un factor muy importante que interfiere en el resultado
final.
Imagen tomada de: https://www.elcorreo.com/xlsemanal/historia/vida-isaac-newton-secreta.html?ref=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F
maniobras utilizadas para
limitar los cambios
indeseables durante la fase
inicial del tratamiento de
modo que la alineacion y
nivelacion se consigan sin
empeorar factores claves de
la maloclusión
Clasificación de Anclaje
Cuando aplicamos el Anclaje
Cuando la posición de los incisivos tendrá cambios significativos en el transcurso

del tratamiento con respecto a la posición planificada para el final de
tratamiento.
• Durante la fase de alineación • Con la ayuda de VTO

y nivelación se debe manejar dental se pueden predecir
el anclaje de modo que se las necesidades de anclaje
asegure que los incisivos no para lo molares y los
presenten cambios de caninos .
posición.
Imagen tomada de: https://www.anuncio.agency/planificacion-del-proyecto-web/
Según el caso
RETRUSIÓN BIMAXILAR
CLASE II DV 1 CLASE III BIPROTRUSIÓN
CLASE II DV 2
Prueba y Error
Soporte anteroposterior
de anclaje
Retroligaduras para el control antero posterior
del canino
•Limitan la
inclinación mesial
del canino.
•En casos de extracciones

•Ligaduras metálicas de de premolares
0.0010¨ a 0,009¨
•Se dejan en la fase •Elementos pasivos y evitar

de alineación y isquemia de los tejidos
nivelación
Dobleces distales
Barra lingual o palatina
arco extraoral
IMAGEN TOMADA DE: https://www.researchgate.net/figure/Figura-2-Radiografia-carpal-Figura-3-Arco-Extraoral-AEO-de-traccion-media-alta_fig2_322797369

Control Vertical de Anclaje
control vertical incisivos y caninos
control vertical incisivos
control vertical caninos
Control vertical de molares
Control vertical de los molares en casos

Hiperdivergentes
•Segundos molares no se incluyen en el montaje

para evitar la extrusión
•Si se utilizan barras palatinas , se diseñan para

que la distancia a la bóveda palatina sea 2mm de
modo que la lengua ejerza una presión vertical.
•Tracción alta o combinada , no cervical.
•Para minimizar extrusión de los molares añadir un

plano de mordida posterior.
Artículo
Cambios tridimensionales
en la morfología del
bermellón del labio de
pacientes mujeres adultas
después de un tratamiento
de ortodoncia con
exodoncia y sin exodoncia.
Zhi-Yu Liuun, b
jie yuC
Autores Fan-Fan Daib,
d Ruo Ping Jiangun,
Begin China. 2018 b Tian Min Xuun, b
introduccion
La estética facial juega un papel clave en la comunicación social y la interacción entre los
seres humanos.Por ello, los pacientes con maloclusión dentaria y/o esquelética suelen buscar
mejoras en la estética facial a través del tratamiento de ortodoncia. Para lograr un mejor
perfil sagital, se realiza un tratamiento de ortodoncia de extracción para aliviar la protrusión
labial, que ha demostrado ser bastante efectivo. Numerosos estudios han explicado los efectos
del tratamiento de ortodoncia en el perfil facial y han confirmado la correlación entre la
retracción de los dientes anteriores y la reducción de la protrusión labial.
Materiales y Métodos
Cuarenta y siete pacientes adultas jóvenes se inscribieron en este estudio (se excluyeron los
pacientes de clase esquelética III), incluidos 34 pacientes con labios sobresalientes tratados con
extracción de cuatro primeros premolares (18 pacientes que requerían miniimplantes para un
control de anclaje máximo y 16 pacientes sin miniimplantes). -implantes) y 13 pacientes que
requirieron tratamiento no extractivo. Se midieron nueve ángulos, siete distancias y el área de
la superficie del labio bermellón mediante escaneos faciales tridimensionales previos y
posteriores al tratamiento. Las medidas lineales y angulares de los incisivos se realizaron en
cefalogramas laterales
Resultados
No hubo cambios significativos en las medidas de bermellón en el grupo sin extracción. El

ángulo bermellón, la altura del bermellón, el ángulo del arco central, la relación alto/ancho y
el área de la superficie del bermellón disminuyeron significativamente después del tratamiento
de ortodoncia en los grupos de extracción, pero la proporción del bermellón superior/inferior
se mantuvo sin cambios. Se encontraron correlaciones significativas entre los cambios en la
posición de los incisivos y los de los ángulos del bermellón, la altura del bermellón y el área de
la superficie
Conclusión
La extracción de los cuatro primeros premolares produjo probablemente una mejora estética
en la morfología bermellón del labio. Sin embargo, la proporción bermellón superior/inferior se
mantuvo sin cambios. Las variaciones en el bermellón estuvieron estrechamente relacionadas
con los cambios en los incisivos, especialmente los cambios en la inclinación de los incisivos
superiores.
GRACIAS COMPAÑEROS.

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FASE DE ALINEACIÓN:

Consideraciones en casos con y sin

Presentado a: Dra. Leidy Johana Ramos Botía.

En todo tratamiento de ortodoncia el operador se enfrenta a la

- Reconocer los objetivos de la

- Dar a conocer en qué

Explicar qué es y para qué sirve el

Fase de alineamiento y El objetivo en esta fase Esta fase consiste en el

Esta fase del tratamiento tiene como objetivos

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● Se deben solucionar los problemas

Significa colocar todos los componentes de la

La alineación puede ser definida como aquella fase del

Para conseguir una alineación adecuada:

• No solo hay que desplazar los dientes mal alineados

Imagen tomada de: https://es.slideshare.net/drabottiroli/mecanica-de-tratamiento-en-denticin-mixta-filosofa-de-roth

Además del alineamiento en sentido

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Los dientes pueden estar rotados sobre su propio eje.

En el sector anterior, el apiñamiento dentario

En el sector posterior las piezas que tienen

En cambio, en el sector anterior ocupan un espacio Imagen tomada de: https://www.odontovida.com/2020/10/que-es-el-

● Se considera como preparación de

Utilizando tubos inferiores con una angulación

En esta fase, común para todos los casos de ortodoncia, se

Nuevos puntos de contacto. al solucionarse la discrepancia

Los objetivos se alcanzan mediante

Esta secuencia puede incluir arcos

En esta fase se debe considerar las diferentes superficies

Se debe realizar una secuencia de arcos que aumente

Los arcos de alambre usados inicialmente para la

De qué depende la selección de la secuencia

Se deben seleccionar los arcos de esta

Imagen tomada de: https://www.caballerodentalclinic.com/apinamiento-dental-y-tratamientos/

En los casos sin alteraciones de nivelación y alineamiento, la

La cantidad de arcos que se utilizan y el tiempo que llevará

● Del grado de malposición dentaria.

● Las fuerzas óptimas para provocar el movimiento Piezas con

Una presión podría ser ideal para alguna pieza y excesiva

Conociendo la superficie radicular de cada una de las piezas,

Se deberá primero estimular aquellas áreas radiculares

Arco con mayor con mayor coeficiente carga/deflexión

Arcos cuya carga es más alta aún para completar el trabajo

Al finalizar la primera fase:

Los brackets se encuentran alineados por el

La nivelación de los slots se obtendrá con los

Es importante resaltar que estos

En general son movimientos que se

En el inicio del tratamiento, la colocación de un arco

La solución de la discrepancia dentaria se da

Esto quiere decir que ambas piezas se mueven

Mientras un diente se mueve en una

Tomada de: @dentisteriadigital

Se deberá realizar un excelente diagnóstico, determinando las posibles complicaciones asociadas y

Cuando la decisión no es realizar tratamiento con

Imagen tomada de:https://gfycat.com/ru/formalfrigidbighornsheep

En aquellos casos en que se va a realizar una fase de alineamiento y

Primera fase en arcada inferior. Caso

Los incisivos se encuentran por detrás

Cuando se logra mejorar el