ELEMENTOS

ESENCIALES DE LA
PRÁCTICA DE LA
MEDICINA FAMILIAR
Especialidad tridimensional

INTEGRALIDAD

CONTINUIDAD

ENFOQUE DE RIESGO
 INTEGRALIDA
D

Conjunto de acciones que desempeña el médico familiar

en la práctica individual de la clínica o en conjunto con el
personal que atiende la salud, para actuar sobre los
problemas de salud-enfermedad, que ocurren en el
individuo-familia-comunidad y medio ambiente
 La provisión de cuidados integrales
La práctica de la atención integral
significa articular lo más posible,
interdisciplinaria es una responsabilidad y
idealmente en un solo efector, las
un atributo alcanzable mediante el trabajo
intervenciones orientadas a la promoción de
en equipo del personal de salud, y es una
la salud, prevención de la enfermedad,
forma de práctica profesional de los
curación, paliación, rehabilitación y apoyo
servicios de salud institucionales.
físico, psicológico y social a los individuos.
 Desde la perspectiva del paciente, mayor integralidad en los cuidados significa que un mismo
médico provea la mayor cantidad de servicios.

 La integralidad en los cuidados implica, a su vez, que los servicios cubiertos, en cualquier nivel, se
ajusten a las necesidades de la comunidad tanto en extensión como en profundidad.

 Lo relevante para el médico de atención primaria es que, independientemente de que la mayoría de

los cuidados sean provistos en el primer nivel de atención en general y en el ámbito ambulatorio en
particular, la responsabilidad sobre los cuidados de su paciente se extiende aun al nivel secundario
o terciario.
 CONTINUIDAD

 Proveer continuidad a la atención, como responsabilidad del médico de familia con los individuos de una
población asignada para su práctica, atraviesa todos los aspectos importantes de la Medicina Familiar:
primer contacto, responsabilidad longitudinal, integración de los cuidados y conocimiento de la
familia como una unidad de atención.

 Ser el médico de primer contacto significa tanto ser el médico más cercano al paciente como ser el primer
médico que éste contacta. Ello comprende la responsabilidad de ser el abogado personal,
protector,intérprete e integrador de los cuidados para el paciente, no importa donde esté ni en que etapa
de su enfermedad se pueda encontrar.
 1. La dimensión cronológica: se aplica a la
historia natural de la enfermedad y es el modo en
el cual los médicos de familia usan visitas
repetidas a través del tiempo como un
instrumento de diagnóstico y tratamiento.
Se incorporan aspectos de atención relacionada al
crecimiento humano y el desarrollo del individuo
y de la familia.

2. La dimensión geográfica: lugar donde ocurre

la atención.
El médico de familia debe ser el médico más
cercano al paciente a través del sistema de
servicios de salud.
3. La dimensión interdisciplinaria: Atención que
atraviesa los sistemas orgánicos tradicionales o las
disciplinas clínicas determinadas por las
especialidades.
El médico de familia puede tener que manejar
diferentes enfermedades al mismo tiempo y apoyar
al paciente con otros problemas de su vida
(desempleo, pobreza).

4. La dimensión interpersonal: incluye relación

médico-paciente, relaciones familiares, y relaciones
interprofesionales.
ENFOQUE DE RIESGO

 Riesgo: presencia de un factor que aumenta la probabilidad de aparición de

consecuencias adversas para la salud, el proyecto de vida, la supervivencia
personal.

 Enfoque de riesgo: Método utilizado para medir la necesidad de atención por

parte de grupos específicos.
 Ayuda a determinar prioridades de salud.
 Herramienta para definir las necesidades de reorganización de los servicios de
salud.
 OMS: método clínico-epidemiológico, de abordaje de riesgo, mediante el cual
los servicios de salud publican, planifican, para modificar o eliminar la
condición de riesgo.
 Factores protectores: apoyo
familiar, vacunaciones, trabajo,
acceso a servicios de salud,
educacion, toma conjunta de
decisiones, espacios recreativos.
Conductas de riesgo:
Factores de riesgo:
exceso de velocidad,
desempleo, agua estancada.
conductas impulsivas.
 Evitarla

Interrumpirla
Acción Enfoque de
anticipatoria riesgo
Curarla

Rehabilitarla
BIBLIOGRAFIA

 Anzures C. Conceptos y Principios de la Medicina Familiar. En Anzures C. Editor. Medicina

Familiar. Primera Edición. México: Corinter; 2008. p. 117-142