UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD

DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO

FMC. CUSCO - 2021

Irrigación Arterial de la Cabeza y
Cuello
 Irrigación Arterial de la Cabeza y Cuello

Las arterias de la cabeza y cuello provienen

de las arterias carótidas comunes y
subclavias.
El arco de la aorta proviene del ventrículo
izquierdo.
De dicho arco nacen:
 Tronco arterial braquiocefálico, la arteria
carótida común izquierda y la arteria
subclavia izquierda.
 Tronco braquiocefálico da origen a las
arterias carótida común o primitiva y
subclavias derechas.
 INTRODUCCION

La irrigación de la parte anterior de la cabeza surge

de la arteria aorta, la cual se origina en el ventrículo
izquierdo y que transporta sangre a todos los tejidos
del organismo. la arteria aorta posee una sección
curvada llamada cayado de la aorta por la cual se
originan arterias importantes como lo son:
1. Tronco arterial braquiocefálica , la cual se divide
en la arteria subclavia derecha y la arteria
carótida primitiva/común derecha.
2. Arteria subclavia izquierda y carótida
primitiva/común izquierda. de estas, las que
irrigan la cabeza y el cuello son las carótidas
común derecha e izquierda.
La bifurcación entre las carótidas comunes se llama
seno carotideo.
Las arterias carótidas primitivas/comunes derecha e
izquierda se convierten en las arterias carótidas
internas y externas a partir de la 4ta vertebra.
 OBJETIVOS

1. Utilizar nomenclatura anatómica

2. Identificar las características que
pueden ser observadas en los modelos.
3. Reconocer los vasos sanguíneos en
modelos que se encuentran en el
laboratorio
4. Comprender la relación entre los vasos
sanguíneos y otras estructuras
anatómicas
DEFINICIONES
La sangre irriga el cerebro a través de dos
pares de grandes arterias:
 Las arterias carótidas internas, que
transportan la sangre desde el corazón
a lo largo de la parte anterior del
cuello.
 Las arterias vertebrales, que
transportan la sangre desde el corazón
a lo largo de la parte posterior del
cuello.
Las cuatro principales arterias que pasan
a través del cuello y que además lo irrigan
son la carótida común, carótida externa,
carótida interna y arterias faciales junto
con el tronco tirocervical.
 TEMA

1. Arteria carótida común / primitiva

2. Arteria carótida externa
3. Arteria carótida interna
4. Arteria vertebral, rama colateral de la
arteria subclavia
 1. Arteria carótida común / primitiva

La carótida común o también llamada

primitiva, es una arteria que está dividida
en una derecha y otra izquierda.
Las cuales aunque se originan de dos
lugares diferentes, son importantes para la
irrigación del cuello, cabeza.
También una parte del tórax.
Ambas carótidas se dividen luego en
carótida externa e interna.
 a. Trayecto y dirección:

1. La derecha nace en la base del cuello de

la bifurcación del tronco braquiocefálico y
está situada en la región anterior del cuello.
2. La izquierda nace en el tórax, de la porción
horizontal del arco de la aorta.
Ambas ascienden por el cuello, su calibre es
casi uniforme pero se estrechan en su parte
media y presentan en su extremo superior el
seno carotideo.
Tayecto. Emerge de la bifurcación carotídea
(carótida común) en el borde superior del
cartílago tiroides, a la altura de la cuarta
vértebra cervical (C4)
Continúa su trayecto y tras emitir 6 ramas
colaterales, se divide en dos ramas terminales:
a. la arteria temporal superficial
b. la arteria maxilar.
 b. Terminación:
La bifurcación de las arterias
carótidas comunes se produce
superiormente al borde superior
del cartílago tiroides.
Las carótidas comunes se dividen
en carótida externa e interna.
Esta bifurcación se produce a 1
cm por encima del borde
superior del borde superior del
cartílago tiroides o a nivel del
vértebra cervical
 c. Relaciones:

En el tórax:
La izquierda asciende:
 Posteriormente al cuerpo del esternón.
 Anteriormente al conducto torácico
 Lateralmente a la tráquea
 Medialmente al nervio vago y a la pleura y al
pulmón izquierdos.
En el cuello:
 Anteriormente: recubiertas por la glandula
tiroides, musculo omohioideo, musculo,
esternocleidomastoideo.
 Posteriormente: en relación con la fascia y los
musculos prevertebrales.
 Medialmente: siguen la traquea, laringe,
esófago y faringe.
 Lateralmente: en relación con la vena yugular
interna.
 La vaina carotídea rodea a cada lado la
arteria carótida común, la vena yugular
interna y el nervio vago.
 Posterior al ángulo de bifurcación se
forman las arterias carótidas externa e
interna.
 Al principio de su trayecto, se encuentra
el glomo o cuerpo carotídeo/corpúsculo
retrocarotídeo.
 Dicho glomo es un quimiorreceptor
capaz de informar al SN las variaciones
químicas de la sangre y determinar las
modificaciondes del ritmo respiratorio.
 A la altura de la bifurcación carotidea se
forma el seno carotídeo.
 d. Ramas:

Da ramas destinadas al glomo carotídeo,

éstas nacen de la ranura de separación
de las arterias carótidas interna y externa,
o del origen de una de ellas.
Los barorreceptores son terminaciones
nerviosas sensibles a la distensión que
detectan los cambios bruscos de la
presión arterial, es decir, son receptores
de presión.
Se encuentran localizados en gran
abundancia en las paredes de la arteria
carótida común interna (seno carotídeo)
y de la aorta (cayado aórtico).
2. Arteria carótida externa

Esta desde la bifurcación de la arteria

carótida común hasta 4 – 5 cm. superior
al ángulo de la mandíbula.
Donde se divide en sus ramas terminales,
la arteria temporal superficial y la arteria
maxilar.
Irriga la cara y los tegumentos del
cráneo.
 a. Dirección:

Se sitúa primero en el cuello y después

en la cabeza.
 La arteria desciende primero en una
longitud de uno a dos centímetros.
 Se dirige hacia arriba y un poco
hacia fuera y cruza la cara anterior
de la carótida interna .
 Vuelve a ascender hasta su
terminación, bien verticalmente, o
bien describiendo una ligera curva
de concavidad externa y posterior.
 En este trayecto la arteria está
situada primero en el cuello y
después en la cabeza.
 b. Relaciones:

Porción cervical
 Anteriormente: art. Esternocleidomastoideo,
nervio hipogloso y tronco venoso
tirolunguofacial.
 Posteriormente: A. carótida interna.
Medialmente: Faringe.
Porción cefálica
 Profundamente: a los músculos digástrico y
estilohoideo o Pasa medialmente al
musculo estilohioideo
 Pasa lateralmente: a los músculos
estilohioideo, estilogloso, y a los ligamentos
estilohioideo y estilo mandibular.
Penetra la parótida.
 c. Ramas colaterales:

Se ramifica en 6 ramas colaterales:

1. ARTERIA TIROIDEA SUP.
2. ARTERIA LINGUAL.
3. ARTERIA FACIAL.
4. ARTERIA OCCIPITAL.
5. ARTERIA AURICULAR POST.
6. ARTERIA FARINGEA INF.
2 terminales:
1. arteria temporal superficial
2. arteria maxilar interna.
 b.1.Arteria tiroidea superior

Nace de la cara anterior de la arteria

carótida externa, cerca de su origen.
Alcanza el extremo superior del lóbulo
correspondiente de la glándula
Tiroides.
Está aplicada sobre la laringe y
recubierta por los músculos
esternocleidomastoideo, infrahioideos
y la fascia cervical.
 Ramas terminales:

Las ramas terminales son dos:

1. la arteria temporal superficial
2. la arteria maxilar.
 b. 2. Arteria lingual

Nace de la cara medial de la arteria

carótida externa a 2cm. superior a su origen.
Al comienzo está aplicada al musculo
constrictor medio de la faringe.
Pasa superiormente al hueso hioides y se
vuelve profunda al musculo hiogloso.
En el borde anterior de dicho musculo se
divide en sus ramos terminales:
a. arteria sublingual
b. arteria profunda de la lengua.
 Ramas colaterales:

Asciende por la base de la lengua, se

distribuye por el pilar anterior del velo del
paladar, la epiglotis y la base de la lengua.
Con respecto a las ramas colaterales de la
arteria lingual, estas son esencialmente
ramas para la lengua, ramas linguales
dorsales; siendo la más importante la arteria
dorsal de la lengua.
También emite una rama supra hioidea
 Rama colateral importante
 La arteria de la glándula sublingual.
 Ramas terminales:

Arteria sublingual:
 Cara prof. o medial de la gl. Sublingual.
Da 2 ramas para la gl. y una para el
frenillo de la lengua (arteria del frenillo).
Se divide en 2 ramas terminales,
mentoniana y mandibular (para la
porción mandibular relacionada con los
incisivos).
Arteria profunda de la lengua / lingual
profunda:
 Borde inferior del musculo longitudinal
inferior hasta el vértice de la lengua. Irriga
los musculo y la mucosa de la lengua.
 Arteria sublingual.
 3.Arteria faríngea ascendente

Nace de la cara posterior de la arteria

carótida externa, a la altura de la arteria
lingual. Asciende por la pared lateral de
la faringe y da ramas a la pared
faríngea y a los m. prevertebrales.
Da:
1. Ramas mediales para la faringe
2. Ramas posteriores o prevertebrales
3. Arteria meníngea posterior que
penetra por el agujero yugular o el
conducto del hipogloso. Puede
dividirse también en 2 ramas y entrar
por los agujeros anteriores. Se
ramifica por la duramadre vecina.
 4. Arteria facial
 Nace de la cara anterior de la arteria carótida externa, 5
mm. superiormente a la arteria lingual. Asciende adosada
a la pared faríngea. Pasa inferior al vientre posterior del
musculo digástrico y al musculo estilohioideo, y penetra
superior a ellos en la celda mandibular.
 Rodea la glándula submandibular describiendo la curva
faríngea o supraglandular.
 Se incurva sobre el borde inferior de la mandíbula
formando la curva submandibular.
 Asciende por la cara oblicuamente superior y anterior
formando la curva facial.
 Recorre la comisura de los labios, el surco nasolabial y
termina en el ángulo interno del ojo, anastomosándose
con la arteria dorsal de la nariz.
 En su trayecto se apoya sobre los musculo buccinador,
elevador del ángulo de la boca, elevador del labio
superior y del ala de la nariz.
 La recubren el platisma y los musculo depresor del ángulo
 a. Ramas colaterales:

a.1. Arteria palatina ascendente:

Nace de la curva faríngea, anterior al
extremo inferior de la amígdala
faríngea.
Asciende por la pared lateral de la
faringe, se distribuye por el musculo
estilogloso y por el velo del paladar.
Su rama más importante es la rama
tonsilar.
a.2. Ramas submandibulares:
Se dirigen a la glándula submandibular
a. 3. Arteria submentoniana:
Nace inferior al borde inferior de la
mandíbula y se dirige aplicada a la cara
medial del borde de la misma.
Irriga la glándula submandibular, los
musculos milohioideo y digástrico, y las
partes blandas del mentón.
Se anastomosa con las ramas
mentonianas de la arteria alveolar inf.
a. 4. Rama pterigoidea:
Se ramifica en el m. pterigoideo medial.
a. 5 Arteria masetérica: Nace anteriormente
al m. masetero.
a. 6. Arteria labial inferior y superior: Se
separan de la a. facial en la comisura
labial. En la línea media se anastomosan
con las del lado opuesto.
De dicha anastomosis nace la arteria del
tabique nasal, que recorre el tabique
nasal hasta el vértice de la nariz. Ambas
arterias se sitúan inferiormente al m.
orbicular de la boca.
a.7. Arteria nasal lateral: Irriga el ala y vértice
de la nariz
 b. Rama terminal:

Arteria angular:
Asciende por el surco nasolabial y cerca
del ángulo medial del ojo se anastomosa
con la arteria dorsal de la nariz, rama de la
arteria oftálmica.
 5. Arteria occipital
Nace de la cara posterior de la arteria carótida
externa, a la altura de la arteria facial o lingual.
Cruza la cara anterior de la v. yugular interna y
asciende posteriormente al intersticio
estilodigástrico y al vientre posterior del musculo
digástrico.
Pasa entre las aponeurosis transversa del altas y
la eminencia yuxtamastoidea.
Se desliza por el musculo occipital, profunda a
los musculo longuísimo de la cabeza y esplenio.
En el esplenio se divide en 2 ramas terminales.
 5.a. Ramas colaterales:

Ramas esternocleidomastoideos: para el

músculo homónimo.
Rama mastoidea: Llega al foramen
mastoideo al diploe y a la duramadre, irriga
las celdillas mastoideas.
Rama auricular: Se dirige por debajo del
músculo esternocleidomastoideo en forma
oblicua hacia la parte posterior del pabellón
auricular.
Rama meníngea: Llega a la duramadre a
través del foramen parietal.
Arterias musculares: Irriga el digástrico,
esplenio, semiespinoso de la cabeza.
Rama descendente: Se dirige, por debajo
del esplenio de la cabeza, hacia los
músculos de la región.
 5.b. Ramas terminales:

Rama lateral:
 Atraviesa la inserción occipital del
trapecio y penetra en el cuero
cabelludo.
Rama medial:
 Se dirige horizontalmente hasta la
protuberancia occipital externa.
Atraviesa el trapecio y penetra en
el cuero cabelludo.
 6. Arteria auricular posterior

Nace de la cara posterior de la arteria

carótida externa, superior a la arteria
occipital.
Pasa anterior al musculo estilohioideo y
al vientre posterior del digástrico.
Alcanza el borde anterior de la
aponeurosis mastoides y se divide en 2
ramas terminales.
Esta cubierta por, atravesar o nacer
superiormente a la parótida.
6.a. Ramas colaterales:

•Ramas parotídeas
•Ramas musculares
•Arteria estilomastoidea
 6.b. Ramas terminales:

Rama anterior / auricular:

 Destinada al pabellón auricular,
asciende por el ángulo
craneoauricular.
Rama posterior / mastoidea:
 Se ramifica por las partes blandas de
la región mastoidea.
 Se anastomosa con las arterias
occipital y temporal superficial.
7. Ramas parotídeas de la arteria auricular posterior y de
la arteria temporal superficial

Generalmente son 2, nacen a

niveles variables y se ramifican
por la glandulas parótida.
 7.a.1. Arteria temporal superficial
Rama de bifurcación lateral y superficial de
la a. carótida externa.
Al principio está en el espesor de la gl.
parótida, se desprende de ella, pasa
anteriormente al trago y posteriormente a la
articulación temporomandibular.
Asciende por la región temporal y se divide
en 2 ramas terminales, superiormente al arco
cigomático.
 Ramas colaterales:

Arteria transversa de la cara / facial

transversa:
 Nace en el cuello de la mandíbula, se
dirige inferior al arco cigomático y
termina en la mejilla.
Arteria cigomaticoorbitaria:
 Nace en el arco cigomático, se dirige
superiormente a él y termina en la
porción lateral del m. orbicular del ojo.
Se anastomosa con la a. palpebral
superior.
Arteria temporal media:
 Inconstante. Nace a nivel del arco
cigomático y alcanza el músculo
temporal mediante la fascia temporal.
 Ramas terminales:

Se ramifican en los tegumentos de la

porción lateral del cráneo y se
anastomosan entre ellas, con las a.
frontal, auricular posterior y occipital.
 Rama anterior / frontal:
Va superior y anteriormente.
 Rama posterior / parietal:
Va superiormente.
 7.a.2. Arteria maxilar

 Es una rama de la bifurcación medial o

profunda de la arteria carótida externa.
Se extiende a través de la fosa
infratemporal hasta el agujero
esfenopalatino.
 Se dirige en sentido superior y anterior y
penetra en la fosa infratemporal,
pasando por el ojal retrocondíleo.
 Se aplica sobre la cara medial del cuello
de la mandíbula y del mñusculo
pteriogoideo lateral.
 Se dirige hacia el trasfondo de la fosa
infratemporal. Al entrar en ella, pasa
inferiormente al nervio maxilar y alcanza
el agujero esfenopalatino, donde adopta
el nombre de arteria esfenopalatina.
 Ramas colaterales:

Grupo 1 – nacen mediales al pterigoideo

lateral, anteriormente al cuello de la
mandíbula.
Grupo 2 – nacen inferiores al pterigoideo
lateral
Grupo 3 – nacen laterales al pterigoideo
lateral, en la proximidad a la tuberosidad
el maxilar.
Grupo 4 – nacen del trasfondo de la fosa
infratemporal
III. Arteria carótida interna

Se extiende desde la bifurcación de

la arteria carótida común hasta el
cráneo, donde termina al lado del
nervio óptico.
Destinada al encéfalo y al contenido
de la órbita.
 Dirección:

Asciende hasta alcanzar el espacio

laterofaríngeo, se dirige hasta el nivel de
la masa lateral del atlas, y recorre el
conducto carotideo y el seno
cavernoso.
En el seno cavernoso, presenta unas
curvas que le dan a este trayecto el
nombre de sifón carotídeo.
Desemboca en la cavidad craneal.
 Relaciones:
Desde su origen hasta la base del cráneo se
relaciona medialmente con la faringe y
posteriormente con las apófisis transversas de las
vértebras cervicales.
 El en conducto carotideo, la arteria esta
rodeada por un plexo venoso y un plexo
simpático, está casi directamente en
contacto con la pared ósea.
 En el seno cavernoso está en contacto con
las paredes lateral y medial de dicho seno.
Se relaciona con los nervios motores del
globo ocular y oftálmico.
 Atraviesa la duramadre y la aracnoides
medialmente a la apófisis clinoides anterior y
da lugar a la arteria oftálmica.
 Cruza la cara lateral del nervio óptico y se
divide en 4 ramas terminales; las arterias
cerebral anterior, comunicante posterior,
coroidea anterior, y cerebral media.
 Ramas colaterales:

Corresponden todas a la arteria oftálmica.

Sus ramas son:
 Arteria central de la retina.
 Arteria lagrimal.
 Supraorbitaria.
 Arterias ciliares cortas posteriores.
 Arterias ciliares largas.
 Arterias musculares.
 Etmoidal posterior.
 Etmoidal anterior.
 Arterias palpebrales.
 Frontal Interna.
 1.Arteria oftálmica:

Nace medialmente a la apófisis clinoides

anterior.
Atraviesa el conducto óptico y penetra la
órbita.
Rodea la cara lateral del nervio óptico, se dirige
en sentido anterior a lo largo del norde inferior
del músculo oblicuo superior.
Termina en el ángulo medial del ojo por medio
de la arteria dorsal de la nariz o nasal dorsal.
Consta de grupos de ramas colaterales:
 Central de la retina a lacrimal,
 Las etmoidales anteriores
 Posteriores
 Supraorbitaria
 Troclear.
 Rama terminal:

Arteria dorsal de la nariz/nasal dorsal:

Cruza el reborde medial de la órbita, se
anastomosa con la arteria facial que ahora
se llama arteria angular.
 Arteria frontal
 Arteria nasal.
 4. Arteria vertebral, rama colateral de la arteria
subclavia
 Destinada a la irrigación de la medula espinal
y el rombencéfalo.
 Nace de la cara superior de la arteria
subclavia, cerca de su origen, y se va hasta la
cavidad craneal.
 Asciende entre los músculos escalenos y
prevertebrales, anteriormente al ganglio
cervicotorácico y a la apófisis transversa de
C7, y posteriormente a la vertebra y a la
arteria carótida común.
 Atraviesa los agujeros transversos de las
primeras 6 vértebras cervicales y pasa entre
los músculos intertransversos anteriores y
posteriores.
 Se dirige hacia el axis y cruza los nervios
cervicales.
1. Arteria vertebral
 Es una rama arterial que tiene su origen
en la parte superior de la arteria
subclavia.
 La rama vertebral tiene el trabajo de
llegar hasta la cavidad craneal.
 Es decir, ella sale desde la subclavia
cerca de la articulación
esternocostoclavicular, y en lugar de
descender como hacen la mayoría de
estas vías, sube hasta implantarse en el
cráneo.
 En total existen 2 arterias vertebral:
derecha e izquierda.
 Divisiones

La arteria subclavia se divide en 4 porciones

(arteria subclavia izquierda) y 3 porciones
(arteria subclavia derecha):
1. Porción torácica: da ramas que irrigan a las
estructuras torácicas (exclusivamente la
subclavia izquierda).
2. Porción pre-escalénica o intraescalénica: la
vena y la arteria subclavias se separan,
quedando la vena en la parte ventral del
músculo escaleno anterior y la arteria detrás
(entre el escaleno anterior y el escaleno
medio, junto con el plexo braquial).
3. Porción escalénica o interescalénica:
profunda al escaleno anterior.
4. Porción post-escalénica o extraescalénica:
la vena sigue en la parte ventral de la
arteria, y ambas guardan la relación con el
plexo braquial.
 POLÍGONO DE WILLIS

El polígono de Willis está conformado por las

dos carótidas internas, los dos segmentos de
arteria cerebral anterior, las arterias
comunicantes anteriores, posteriores y las
arterias cerebrales posteriores.
Usualmente provee la comunicación entre la
circulación posterior y la anterior, aunque
esta conformación normal se observa en el
50% de los pacientes.
El polígono de Willis es el área de unión de
varias arterias en la parte inferior del cerebro.
En él, las arterias carótidas internas se
ramifican en arterias más pequeñas que
suministran sangre oxigenada a más del 80%
del cerebro.
 CONCLUSIONES

Conocer y comprender la anatomía

normal y las variantes anatómicas más
comunes de la arteria carótida
interna es de gran utilidad para
interpretar adecuadamente los
diagnósticos y saber las anatomía
humana en base a la irrigación de la
cabeza y cuello.
El funcionamiento del cuerpo humano
es muy complejo y conocer es
importante.
Gracias por su atención