Nervio trigémino o

V par craneal
• Centeno Pari, Melissa
• Espinal Calcina , Mirian
• Huayta Roque, Ashley
• Porras Cruz, Sayda
• Pumarimay Challa, Diego
El nervio trigémino es un nervio MIXTO es el mas importante de la cara y tiene dos raíces
independientes:
Trigémino Motor
Trigémino Sensitivo
Es el mayor de todos, ya que ocupa los tres tercios de la cara V1 V2 V3 y también es
llamado quinto par craneal.
M. Temporal
M. Masetero
M. Pterigoideos
M. Milohiodeos
Vientre anterior del digástrico
M. Del martillo y M. Peristafilino externo
INERVA:
Duramadre
Tegumentos de la cara y parte del cráneo
Mucosa ocular y nasal
Mucosa bucal
Mucosa lingual
Sistema dentario
Una porción del oído externo y de la membrana timpánica.
• Paredes antero laterales de la protuberancia anular.
• Las dos raíces del V par tienen su origen aparente en la cara
anterior de la protuberancia.

TRIGEMINO
• Es la mas externa y voluminosa de las dos y esta formada por 40 a 50
filetes delgados aproximadamente.

• Es delgada y anterior esta formada por 2 grupos de células compuesta

por 8 a 10 filetes y se dirige al nervio mandibular.
 RAIZ MOTORA

RAIZ SENSITIVA
Núcleos neuronales:
Núcleo sensitivo o principal
Núcleo medio o del trato mesencefálico
Núcleo espinal
Núcleo motor o masticatorio
Núcleo accesorio.
• Hace un recorrido intraprotuberancial o intracraneal, sube por el borde
superior del peñasco y se ubica en la fosa gaseriana formando un plexo
triangular que se denomina ganglio de gasser y se ubica en el vértice de
peñasco después hace un recorrido extraprotuberancial o extracraneal
que de acuerdo a sus ramas sale por la hendidura esfenoidal, agujero
redondo mayor, agujero oval.
• Es una masa de sustancia nerviosa CAVUN DE MECKEL

contiene la mayor parte de fibras

sensitivas y tiene forma de
habichuela cuyo hilio mirando hacia
arriba y atrás, recibe la raíz gruesa
del trigémino y cuyo borde convexo
dirigido hacia abajo y adelante salen
de las 3 ramas terminales.
RAMOS TERMINALES

Nervio oftálmico
(ganglio oftalmico o willis)

Nervio maxilar superior

(ganglio esfenopalatino o meckel)

Nervio mandibular
(ganglio otico o arnold)
Es la mas interna y delgada de las tres ramas terminales del
trigémino, solo es sensitiva destinada:
Conjuntiva ocular
Glándula
Vías lagrimales
Parte de la mucosa y tegumentos de la pirámide nasal y contorno
orbitario
• Tiene tres ramas terminales:
oN. NASAL O NASOCILIAR
oN. FRONTAL
oN. LAGRIMAL

N. NASOCILIAR

N. FRONTAL
N. LAGRIMAL
 R. INTERO (TABIQUE)

N.NASAL INTERNO
R.EXTERNO
N. NASOLOBULAR
N.NASOCILIAR (CORNETES )
R.PARPADOSUPERIO E INFERIOR
N.NASAL EXTERNO R.PARPADO
R.PARA LA VIA LAGRIMAL
R.PARA LA RAIZ DE LA NARIZ
(INFRATOCLEAR) SUPERIOR

N.ESFENOIDAL DE LUSCKA
COLATERALES N.CILIAR LARGO
RAIZ SENSITIVA DEL GANGLIO OFTALMICO
 N. NASOCILIAR

N.NASAL INTERNO
N. NASAL EXTERNO

RAMO INTERNO

N.ESFENOIDAL DE
LUSCKA

RAMO EXTERNO
 N. FRONTAL

N.FRONTAL N.
N. FRONTAL
EXTERNO
INTERNO
(SUPRAORBITARIO)
SUPRATROCLEAR

F.FRONTALES
F. PALPEBRALES
F. SENO FRONTAL
 N.FRONTAL EXTERNO N. SUPRATROCLEAR
(SUPRAORBITARIO)

N.FRONTAL INTERNO

N. FRONTAL
 N.PATETICO
ANAST.
N. ORBIATRIO DEL MAX. SUPERIOR

N.LAGRIMAL R. LAGRIMALES

R.
TEMPOROMALAR
 R. LAGRIMAL
N. LAGRIMAL

R. TEMPOROMALAR

N. ORBITARIO DEL MAX.

SUPERIOR
 GANGLIO DE WILLIS

RAICES AFERENTES

RAICES EFERENTES
 Nervio
Maxilar
Superior
• Origen: Nace del borde convexo del ganglio
de Gasser.
• Este nervio solo es sensitivo, es la rama
media de la trifurcación del nervio trigémino
los cuales salen del ganglio de Gasser
• Inerva:
• Duramadre
• Parte de la mucosa nasal
• Mucosa bucal de la bóveda y del velo del
paladar
• Región gingivodentaria del maxilar superior
• Tegumentos de la cara, parpado inferior,
mejilla y labio superior
• Sectores en el cual se
dirige
• Fosa craneal media
• Agujero redondo mayor
• En la fosa pterigomaxilar,
allí se encuentra con el
ganglio de meckel
• Canal suborbitario
• Agujero infraorbitario
Fosa craneal media
 CONDUCTO
REDONDO
MAYOR
• Es la vía de
comunicación por la
cual el N. maxilar
desemboca en la
fosa pterigomaxilar.
 FOSA
PTERIGOMAXILAR
• Esta en su parte mas
elevada y posterior
• Se orienta hacia adelante
oblicuamente
• El nervio envuelto por
tejido celuloadiposo laxo
• La arteria maxilar interna
• Ganglioesfenopalatino de
Meckel a nivel del orificio
vidiano
 Conducto Ramo meníngeo medioantes de
entrar al agujero redondo mayor
suborbitario
• Esta sobre la tuberosidad del
maxilar
• Sigue por la hendidura esfeno
maxilar
• Continuando hacia la orbita por
el conducto suborbitario
• El N. infraorbitario sale por el
orificio infraorbitario
• Acompañado de arteria y 2
venas satelites
Ramo meníngeo medio.
Distribución
• En N.M.S. emite ramas colaterales y terminales
• Ramas colaterales
Meníngeo medio
Orbitario
Esfenopalatino
Dentarios posteriores
Dentario medio
Dentario anterior
 MENINGEO MEDIO
• Esta antes de salir
por el agujero
redondo va para
inervar a la
duramadre craneal.
• Se anastomosa con
el ramo meníngeo
del nervio
mandibular
 Nervio orbitario
• Origina en el agujero redondo
mayor
• Atraviesa la hendidura
esfenoidal
• Avanza sobre cara externa de la
orbita
• Debajo del musculo recto del
ojo
• Se divide en 2 ramas
-Lacrimopalpeblal superior
-Temporomalar inferior
 NERVIO ORBITARIO
O CIGOMATICO
Se divide en dos
ramas:
• Rama superior o
lacrimopalpebral
• Rama inferior o
temporomalar:
se bifurca
- Cigomático
temporal
- Cigomático malar
 CIGOMATICO
MALAR
NERVIO ORBITARIO

RAMO CIGOMATICO
MALAR
N.infraorbitario
• atraviesa el agujero
infraorbitario para convertirse
en un nervio cruciforme (en
forma de penacho) e inerva a
la piel del ala de la nariz, labio
superior y mucosa, encía
vestibular del canino superior
hasta la línea mesial, región
cigomática (pómulo) y
párpado inferior.
NERVIO ESFENOPALATINO
• NACE EN FOSA PTERIGOMAXILAR
5 O 6 FILETES DELGADOS
Cruza la cara externa del
ganglio de Meckel.
Por debajo de este ganglio se
emite ramas terminales:
• N. orbitarios
• N. nasales superiores
• N. pterigopalatino
• N. nasopalatino
• N. palatino anterior ,medio y
posterior
• NERVIOS ORBITARIOS
• Pasa por la hendidura
esfenoidal
• Pared interna de la orbita
debajo del M. Recto
inferior
• Por conducto etmoidal
posterior acompañado del
filete esfenoetmoidal de
lushka
• Inerva la mucosa del seno
esfenoidal y celdillas
etmoidales posteriores
Nervio nasal superior
• Tiene 3 a 4 filetes
• Atraviesa la parte inferior del
agujero esfenopalatino
• Se ramifica en la mucosa de los
cornetes superior y medio
• En la porción postero superior
del septo nasal
 Nervio
pterigopalatino
Nervio
• Faringeo de bock faríngeo de
• Acompaña ala bock
arteria en el canal
pterigopalatino
• Llega la orificio de
la trompa de
• inerva el techo de la
faringe, la trompa
de Eustaquio y el
seno esfenoidal
 Nervio Nasopalatino
• Nervio esfeno palatino interno
• Va alas fosas por el orificio esfeno
palatino
• Pasa por el canal del vómer
• Se desliza sobre el tabique deja filetes
en el piso de las fosas nasales
• Penetra en el orificio anterior del
conducto palatino anterior
• Aparece en el paladar inerva la
mucosa que tapiza incisivos donde
anastomosa con el palatino anterior
 Nervio Palatino anterior
• Atraviesa el conducto palatino
posterior
• Llega ala bóveda palatina
• Inerva encías y parte del velo del
paladar
• Rama colateral nervio nasalpostero
inferior
NERVIO
PALTINO
ANTERIOR
 NERVIO
Nervio faríngeo NASOPALATINO
NERVIO NASAL superior de Bock
SUPERIOR

N NASAL POSTEROINFERIOR
N PALATINO
ANTERIOR N PALATINO
POSTERIOR
NERVIO PALATINO MEDIO

Sigue al palatino anterior, rodeado

por una vaina en común o bien
internándose el en conducto
palatino accesorio irrumpe en el
paladar .
Inervando la mitad posterior de la bóveda Inervando la encía de la zona de los 3 molares
 NERVIO PALATINO
POSTERIOR RECORRIDO

Albergado en un canal accesorio de la Termina por encima y delante de la

lamina vertical del palatino base de la apófisis pterigoides

Origen junto a los N.

precedentes

SE DIVIDE

VELO DEL PALADAR (PALADAR

BLANDO
RAMA ANTERIOR RAMA POSTERIOR
NERVIO PALATINO POSTERIOR
 NERVIO DENTARIOS POSTERIOR

2 ó 3 filetes delgados, nacen del

N.Maxilar superior

Se dirigen hacia abajo y delante sobre la

tuberosidad del maxilar

Se introducen a surcos estrechos labrados

en la tabla interna del maxilar y la mucosa
sinusal recubre dichos surcos

INERVA :los molares y premolares con

Emiten un ramo gingival. respectivos alveolos y también la mucosa del
Termina en la encia que tapiza la tabla maxilar
externa del maxilar. TERMINA ANASTOMOSANDOSE CON LOS
N.DENTARIOS ANTERIOR Y MEDIO
I.MOLARES Y PREMOLARES Y
ALVEOLOS RESPECTIVOS
 NO CONSTANTE
NERVIO DENTARIO MEDIO

Se origina en un punto variable del

trayecto suborbitario del maxilar
superior
Se ubica en un delgado surco que
sigue en la cara antero externa del
seno maxilar
 ANASTOMOSANDOSE con dentarios
posterior y anterior

NERVIO DENTARIO MEDIO

INERVA LS RAIZ MESIAL 1 MOLAR Y PREMOLARES Y MUCOSA

SINUSAL
NERVIO DENTARIO ANTERIOR

Se desprende a 5-6 mm del maxilar antes

de su desembocadura en e orificio
suborbitario

Sigue un canal especial excavado en la cara

anteroexterna del seno maxilar

Termina en RAMOS:
ASCENDENTE :para mucosa nasal
DESCENDENTE :forma el plexo dentario
NERVIO DENTARIO ANTERIOR

INERVA: incisivos ,caninos y

alveolos
PLEXO DENTARIO SUPERIOR
 RAMAS TERMINALES
2- ramas internas
Emite filete como

Se distribuyen en la piel de la
pirámide nasal

1-ramas ascendentes
(palpebrales)
3-ramas descendentes (labiales)

Inerva el parpado inferior (en su

tercio medio ) Destinadas tegumentos ,
mucosa del labio superior y
surco gingivolabial

Forma el ramillete suborbitario ,situado

parte superior dela fosa canina
GANGLIO ESFENOPALATINO (Ganglio de Meckel)
Territorio de inervación sensitiva
 Territorio
de
inervación
motriz
origen
TRAYECTO
Relaciones anatómicas : en la fosa craneal media
 Nervio mandibular: ramas colaterales
(distribución)
Ramas colaterales:
 Ramo recurrente meníngeo

 Ramo externas( temporal profundo medio,

temporomaseterino y temporobucal)

 Ramas internas ( Tronco común de los nervios del

pterigoideo interno, del periestafilino externo y del
musculo del martillo)

 Rama posterior (auriculotemporal)

Distribución de ramos colaterales
1. recurrente meníngeo
RAMOS EXTERNOS: Nervio temporal profundo medio, N. Temporomaseterino,
N. temporo bucal
RAMAS INTERNAS nervio pterigoideo interno
(medial)
RAMO POSTERIOR : . AURICULOTEMPORAL
Nervio auriculo temporal
RAMOS TERMINALES DE LA
MANDIBULA
 N.DENTARIO

R.COLATERALES

N.MILOHIODEO
N.DENTARIO
INFERIOR
N.MENTONIANO

TERMINALES

N.INCISIVO
N.DENTARIO INFERIOR
Nervio milohiodeo anastomosis
• plexos vegetativos que rodean a las arterias dentarias inferior milohiodeo y facial
• con el nervio lingual
• ramos periostios
• ramos para el segmento postero interno de la encía

 las ramas terminales se reparten

en los músculos milohiodeo y vientre anterior
del digástrico

Dentro del conducto dentario emite

a) filetes dentarios, a cada una de las raíces de los Molares y premolares.
b) filetes óseos, para el periodonto y los alveolos respectivos.
c) filetes gingivales, que nacen de los nervios que surcan los tabiques interalveolares.
RAMAS TERMINALES
N.MENTONIANO
• Penetra en el conducto de igual nombre y se orienta en su misma dirección hacia
el orificio de salida, donde se expande en un ramillete de filetes recubiertos por
el musculo cuadrado del mentón
• INVERVACION:las partes blandas de la región roentotoniana; piel, mucosas ,
glándulas labiales y surco gingivolabial inferior .

N.INCISIVO
• Origina :
• 1)filetes dentarios, para los incisivos y caninos.
• 2)filetes óseos, destinados a los alveolos correspondientes y al periodonto.
• 3)filetes gingivales se sospecha por observaciones clínicas. Que el nervio incisivo
cruza la línea media y se anastomosa con el del lado opuesto.
 R.COLATERALES
N.LINGUAL
R.TERMINALES
  Colaterales :
a. Anastomosis con la cuerda del tímpano , colateral de la raíz
sensitiva del VII par (intermediario de Wrisberg )
b. Anastomosis con el nervio dentario inferior
c. Anastomosis con el milo hioideo
d. Anastomosis con el hipogloso mayor
e. Anastomosis con el ganglio submaxilar
f. Anastomosis con el ganglio sublingual

Filetes para la mucosa que tapiza el pilar anterior del velo, surco gigibolingual

 Ramas terminales. se distribuyen en :

a) surco gigivo lingual (parte mediana y paramediana );
b) región sublingual
c) parte anterior de la lengua (punta , cara inferior , cara dorsal y bordes
laterales )
d) glándulas de Blandin y Weber
N .LINGUAL
• 1) Nervio lingual;
• 2) Glándula sublingual;
• 3) Glándula submandibular;
• 4) Músculo milohioideo;
• 5) Conducto submandibular;
• 6) Conductos excretores de la
• glándula sublingual;
 GLANGLIO SUBLINGUAL
• a)anastomosis con el nervio lingual(
nervio lingual)
• b)anastomosis con el plexo vegetativo
que rodea a la arteria lingual
• c)nervios glandulares destinados a la
glándula sublingual.
GANGLIO SUBMAXILAR
• anastomosis con el nervio lingual.
(cuerda de tímpano)
• anastomosis con el complexo simpático
que rodea a la arteria facial , cuando
este vaso contornea a la glándula
submaxilar
• nervio faríngeo de Claude Bernard y
Cutore. Este filete se desprende de la
parte posterior del ganglio submaxilar y
se orienta hacia arriba y atrás en
trayecto submucoso. Cruza los pilares
del velo a nivel del polo superior de la
amígdala, donde se desliza sobre la cara
interna del constrictor superior de la
faringe. Termina inervando la mucosa y
capa glandular de la pared posterior de
la faringe
• filetes a la glándula submaxilar.
GANGLIO OTICO
• RAMAS AFERENTES:anastomosis con el
nervio mandibular, Son filetes nerviosos
muy delgados difíciles de reconocer en
la disección:
• Anastomosis con el VII par o raíz motriz,
• Anastomosis con el IV par o raíz sensitiva
(parasimpática) , Anastomosis con el
plexo vegetativo que rodea a la arteria
meníngea media ( raíz simpática o
ganglionar)
• RAMAS EFERENTES:Son filetes
nerviosos muy delgados difíciles de
reconocer en la disección:
• a)Tronco común de los nervios del
pterigoideo interno, del peristafilino
externo y del musculo del martillo,
aunque estos nervios emanan en
realidad del nervio mandibular y solo se
ponen en contacto o atraviesan el
ganglio.
• b)Ramo para el nervio auriculotemporal,
al parecer destinado a la mucosa de la
caja del tímpano