ANEMIA DEL RECIEN

NACIDO
DR. BORIS B. ROJAS QUIROZ
DOCENTE DE PEDIATRÍA
UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA
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 INTRODUCCIÓN:
 Anemia es valor por debajo de los límites normales de hemoglobina para el
peso y la edad postnatal
 A las 8 – 12 semanas de los nacidos a término (11g/dl)se observa descenso
fisiológico de la hemoglobina
 A las 6 semanas en los prematuros (7 – 10g/dl) se observa descenso fisiológico
de la hemoglobina
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 Los niños nacidos por cesárea pueden tener valores de hematocrito menores que los
nacidos por parto vaginal
 La anemia neonatal se manifiesta por palidez, insuficiencia cardiaca o shock
 Se debe a pérdida de sangre fetal aguda o crónica por:
 Hemólisis
 Producción insuficiente de hematíes
 Causas:
 Enfermedad hemolítica del recién nacido
 Desgarro del cordón umbilical durante el parto
 Inserciones anómalas del cordón
 Placenta previa
 Desprendimiento prematuro
 Vasos comunicantes placentarios
 Circular de cordón
 Hemorragias internas
 Transfusiones intergemelares
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 5 – 15% de los embarazos se ha descrito hemorragia transplacentaria (paso de
la sangre fetal a la materna)
 No se sabe la causa
 Se detecta con la prueba de Kleihauer – Betke en sangre materna
 La pérdida aguda de sangre provoca sufrimiento al nacer, shock
 La pérdida crónica provoca palidez, menor sufrimiento, disminución de la
concentración de hemoglobina con microcitosis
 La anemia de los primeros días puede deberse a:
 Enfermedad hemolítico del recién nacido
 Ligadura defectuosa del cordón umbilical
 Cefalohematoma gigante
 Hemorragias intracraneales
 Hemorragias subcapsulares por rotura hepática, esplénica, suprarrenal o renal
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 La anemia tardía del recién nacido se debe a:
 Enfermedad hemolítica del recién nacido
 Anemia hemolítica congénita (esferocitosis)
 Anemia por deficiencia de enzimas (glucosa – 6 –fosfato deshidrogenasa, piruvato
cinasa)
 Las extracciones repetidas de sangre en neonatos hospitalizados provocan anemia
 La anemia de la prematuridad afecta 1 a 3 meses después del nacimiento y se
manifiesta por:
 Palidez
 Escaso aumento de peso
 Disminución de la actividad
 Taquipnea
 Taquicardia
 Rechazo de los alimentos
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 La anemia de la prematuridad se debe a:

 Flebotomías
 Menor supervivencia de los hematíes
 Rápido crecimiento
 En los neonatos con bajo peso al nacer sostener al niño por debajo del nivel
de la placenta puede favorecer
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 El tratamiento eficaz son las transfusiones

 Sangre completa
 Reanimación con líquidos
 Transfusiones de concentrados de hematíes
GRACIAS ……