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Políticas de Quemados

DR. WALTER NAVARRO MURGUEYTIO


Presidente de la Comisión Elaboración Políticas Públicas en
Quemaduras

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INCENDIOS EN LIMA

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Marco Político
MARCO SUPRANACIONAL MARCO NACIONAL

• Alma Ata se lanzó la • Acuerdo Nacional y el


propuesta de "Salud para Acuerdo de Partidos
Todos“ – Setiembre de Políticos en Salud
1978
• Plan Bicentenario – Perú al
2021.
• Objetivos de Desarrollo
del Milenio al 2015.

• Objetivos de Desarrollo
Sostenible.

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OBJETIVOS DE
DESARROLLO
SOSTENIBLE

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Base Legal
• Ley N° 26842, Ley General de Salud y sus modificatorias.

• Ley N° 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo

• Ley N° 30364, Ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra


las mujeres y los integrantes del grupo familiar.

• Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y


Funciones del Ministerio de Salud.

• Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de


Organización y Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias.

• Decreto Supremo N°056-2018-PCM, que aprueba la Política General de


Gobierno al 2021

• Decreto Supremo Nº 130-2004-EF, "Establecen criterios y mecanismos para


mejorar la equidad y calidad del gasto social y priorizar la atención de la
población en pobreza y extrema pobreza a través de la focalización"

• Resolución Ministerial N°1069-2004/MINSA, que aprueba documento


técnico “Servicios incluidos en la provisión básica de salud”.

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• Decreto Supremo Nº 024-2005-SA, que aprueba "Identificaciones • Resolución ministerial N" 720 - 2006/MINSA, que aprueba el
Estándar de datos en Salud". documento técnico modelo de abordaje de promoción de la
salud en el perú. Resolución ministerial N" 544-2007/MINSA,
• Decreto Supremo Nº 052-2005-PCM, "Aprueban el Plan de que define los establecimientos de salud especializados
Transferencia de Competencias Sectoriales a los Gobiernos para el abordaje de los principales daños no transmisibles.
Regionales y Locales del año 2005".
• Resolución ministerial n" 589-2007/minsa, que aprueba el
• Decreto Supremo Nº 008-2010-SA, "Reglamento de la Ley Marco de plan nacional concertado de salud.
Aseguramiento Universal en Salud".
• Resolución ministerial n" 040-2011/minsa, que aprueba el
• Decreto Supremo N° 004-2013-PCM. “Política Nacional de documento técnico: lineamientos de la política para la
Modernización de la Gestión Pública al 2021”. vigilancia ciudadana en salud.

• Resolución Ministerial N°511-205/MINSA, “Aprueban Guías de • Resolucion ministerial N° 264-2018/minsa.


Práctica Clínica en Emergencia en Pediatría”, entre ellas la guía de
práctica clínica en quemaduras en pediatría, aprobado el 05 de julio • Resolucion ministerial N° 264-2018/minsa.
del 2005.

• Resolución Ministerial N°516-2005/MINSA, “Aprueban Guías de


Práctica Clínica en el adulto”, entre ellas la guía de práctica clínica
en quemaduras en el adulto, aprobado el 06 de julio del 2005.

• Ley No 27783. Ley de Bases de la Descentralización.

• Ley N" 27813. Ley del Sistema Nacional Coordinado y


Descentralizado de Salud.

• Ley N" 27867. Ley Orgánica de Gobiernos Regionales y Ley N"


27972. Ley Orgánica de Municipalidades. Ley No 28553. 6
Desde la OPS recomendamos trabajar bajo la
estrategia de Salud en Todas las Políticas (STP)
• Muchos de los determinantes sociales, económicos • Para alcanzar los ODS se necesitan mayores sinergias
y ambientales de la salud extienden sus orígenes entre salud y otros sectores a través de política
más allá del sector salud y de las políticas de salud. públicas coordinadas para proteger la salud de la
población, es decir, un enfoque de salud en todas las
• La mejor forma de alcanzar los objetivos de políticas
gobierno consiste en que todos los sectores
incluyan la salud y el bienestar como componente
esencial de la formulación de políticas, dado que la • Salud en Todas las Políticas (STP) es un enfoque de
mayoría de las causas negativas en salud y salud pública que toma en cuenta, las implicaciones
bienestar se ubican fuera del ámbito del sector de la de las decisiones sobre la salud, con el objetivo de
salud
mejorar la salud de la población y la equidad en
salud.

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EL PROBLEMA DE LA QUEMADURA
• Las quemaduras constituyen un problema muy serio
de salud pública. Independientemente del riesgo de
morir por esta causa, estas lesiones pueden dejar
serias secuelas en los sobrevivientes. Las personas
que sufren de quemaduras graves pueden perder
ciertas capacidades físicas, quedar con cicatrices
que afecten su apariencia física, perder movilidad o
sufrir infecciones. El tratamiento para este tipo de
lesiones trae como consecuencia impactos
financieros importantes durante mucho tiempo. La
edad de la víctima, la profundidad y el porcentaje de
la superficie del cuerpo afectado son factores que
determinan el pronóstico de una quemadura.

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Factores de Riesgo

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Políticas de Salud Ámbito de Aplicación Objetivos de las Políticas
.La OMS ha venido trabajando con Es de alcance nacional y de . Caracterizar la naturaleza, el alcance
la Sociedad Internacional de aplicación obligatoria en las y la evitabilidad de las quemaduras
Quemaduras (ISBI) y otros Unidades Orgánicas y Órganos
colaboradores, desarrollando Desconcentrados del Ministerio de
estrategias para mejorar la Salud, en las Direcciones . Lograr el mayor impacto posible,
prevención de quemaduras a nivel Regionales de Salud o Gerencias mediante el fomento y la creación de
mundial, especialmente en países Regionales de Salud o las que alianzas para hacer frente a las
de ingresos medios y bajos. hagan sus veces en las regiones, quemaduras;
en las Direcciones de Redes
.En ese contexto, el Ministerio de Integradas de Servicios de Lima
Salud mediante Resolución Metropolitana, Unidades de Gestión . Fomentar y desarrollar la capacidad
Ministerial N° 264-2018/MINSA, de las Instituciones Prestadoras de para llevar a cabo intervenciones
conformó la comisión sectorial Servicios de Salud, en las eficaces y para evaluar su eficacia.
encargada de elaborar y proponer Instituciones Prestadoras de
la Política Pública para la Servicios de Salud y en las
prevención y el tratamiento de Instituciones Administradoras de . Establecer los Lineamientos de
pacientes quemados. Fondos de Aseguramiento en Salud Política del Ministerio de Salud para la
del Sector Público; y, es de atención integral de las personas
referencia para el sector privado y afectadas por lesiones por
otros prestadores que brinden quemaduras, en las Instituciones
atenciones de salud en todo el país. Prestadoras de Servicios de Salud del
ámbito nacional.

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Finalidad
• Las quemaduras constituyen un problema muy serio de
salud pública. Independientemente del riesgo de morir por
esta causa, estas lesiones pueden dejar serias secuelas en
los sobrevivientes. Las personas que sufren de
quemaduras graves pueden perder ciertas capacidades
físicas, quedar con cicatrices que afecten su apariencia
física, perder movilidad o sufrir infecciones. El tratamiento
para este tipo de lesiones trae como consecuencia
impactos financieros importantes durante mucho tiempo. La
edad de la víctima, la profundidad y el porcentaje de la
superficie del cuerpo afectado son factores que determinan
el pronóstico de una quemadura.

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ANTECENDENTES EPIDEMOLOGIA

• A pesar de los avances terapéuticos logrados Existe una mayor carga y prevalencia
en los últimos años, La lesión por quemaduras desproporcionada de lesiones por quemaduras y
sigue ocasionando muerte y discapacidad. su morbilidad y mortalidad asociadas en países de
ingresos bajos y medios (LMIC). La incidencia de
• Esta claro que el mejor tratamiento para las quemaduras en LMIC es de 1.3 por 100.000
quemaduras es evitar que estas se produzcan. habitantes en comparación con una incidencia de
0.14 por 100.000 habitantes en países de ingresos
• Las quemaduras son una de las formas mas altos.
frecuentes de injuria producida dentro del Clasificándose entre las 15 causas principales de
hogar ,y por lo tanto causantes de carga de la enfermedad a nivel mundial.
morbimortalidad infantil (Laffoy M,1997). Existe una escasez de literatura dedicada a las
lesiones por quemaduras en los LMIC. Los
• Los estudios epidemiológicos se aplican en la estudios existentes se centran principalmente en la
prevención de injurias y promoción de la epidemiología con un énfasis en la prevención,
seguridad de las personas(Sadeghi-Bazargani con una investigación limitada sobre la capacidad
H.2012). quirúrgica y los recursos disponibles para
el cuidado de quemaduras.

Fuente : Poster Congreso. Injuria por Quemadura en el Instituto Fuente: Institute for Health Metrics and Evaluation
Especializado de Salud del Nino The Global Burden of Disease: 2010 Update
Maria del Pilar Huby Vidaurre, Andy Wiegering Checci, Victor Raúl IHME, Seattle (2012)
Rodriguez Vilca
Instituto Especializado de Salud del Niño.Lima -Perú

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Lineamientos

PRIMER LINEAMIENTO SEGUNDO LINEAMIENTO

PREVENCIÓN Y VIGILANCIA DE RIESGO ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD

Implementar y fortalecer acciones de prevención y vigilancia Garantizar un sistema de salud accesible, para la atención integral,
contra riesgos de lesiones por quemaduras a nivel nacional, oportuna y de calidad a las personas con lesiones por quemadura.
con participación de la sociedad civil y el estado, en todos los
niveles de gobierno.

. Análisis de factores de riesgo de accidentes labores y del - Actualizar normas


hogar - Fortalecer proceso gestión local, regional y nacional
. Estrategias y tecnologías que reduzcan los factores de riesgo - Inversión en infraestructura (unidad de quemados)
Ejemplo: Cocinas Seguras. - Fortalecer sistema tic’s
- Fortalecer competencias del recurso humano
- Fortalecer monitoreo, seguimiento y supervisión

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Lineamientos
TERCER LINEAMIENTO

IMPULSO Y DESARROLLO CUARTO LINEAMIENTO


DE INVESTIGACIÓN EN LA PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO DE LESIONES POR QUEMADURA
FINANCINAMIENTO DE LAS ACCIONES Y VIGILANCIA DE
RIESGOS
Impulsar la investigación científica operativa en prevención y tratamiento integral de lesiones por
quemadura, desarrollando espacios de aprendizaje y difusión de las metodologías de investigación
Incrementar
para el personal de loselservicios
presupuesto público y de cooperación nacional e internacional
de salud.
para la ejecución de los lineamientos de “Política Pública Nacional para la
Prevención y Tratamiento de las Personas con Lesiones por Quemadura”.
. Realizar una línea basal de las principales causas, lugares de ocurrencia y otros factores
asociados,.Diseñar,
de lesiones por quemadura
Implementar atendidoslos
y/o fortalecer enmecanismos
los establecimientos de salud
de gestión a nivel nacional.
de presupuesto
público destinado a la ejecución de la política
· Promover la capacitación del personal de salud en habilidades para la formulación y ejecución de
proyectos. de investigación
Diseñar en prevención
e implementar y tratamiento
mecanismos de gestióndedepersonas con lesiones
presupuesto por quemadura.
proveniente de la
cooperación nacional e internacional
· Impulsar convenios con la cooperación científica internacional para el desarrollo de
investigación, intercambio
. Garantizar de conocimientos,
el financiamiento transferencia
integral y uso
de todos los de tecnología
pacientes en salud.
con quemaduras,
sus complicaciones y sus secuelas.
. Organizar y operativizar el funcionamiento del banco de piel con las redes de salud
 

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN
DR. WALTER NAVARRO
MURGUEYTIO
Presidente de la Comisión Elaboración Políticas Públicas en
Quemaduras

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