SEGURO SOCIAL DE SALUD

GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

PLAN NACIONAL PREVENTIVO PROMOCIONAL

ESSALUD 2016

LIMA

PERU

1
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

INDICE

1. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………….… 3

2. FINALIDAD..……………………………………………………………………………………..4

3. OBJETIVOS..………………………………………………………………………….…………4

4. BASE LEGAL..….……………………………………………………………………………….5

5. AMBITO DE APLICACIÓN……………………………………………………………………..6

6. RESPONSABLES……………………………………………………………………………….6

7. ESTRATEGIAS….………..…………………………………………………………….……….7

8. RESULTADOS E INDICADORES………………………………………………….…….……7

9. ACTIVIDADES Y METAS……….……..…………………………………………….……...….8

10. MONITOREO, SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN…………………………….…..…….…...12

.
11. PRESUPUESTO…………………………………………………………………….……….....12

12. ANEXO …………………………………………………………………………………………..13

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

PLAN NACIONAL PREVENTIVO PROMOCIONAL ESSALUD 2016

1. INTRODUCCIÓN

El Plan Nacional Preventivo Promocional para el año 2016 se ha elaborado en el marco del
Modelo de Atención integral de Salud, el Plan Maestro 2013-2021 y el Plan Estratégico
Institucional para el periodo 2012-2016; cuyo segundo objetivo estratégico es “Brindar
atención integral a los asegurados, con los más altos estándares de calidad, en el marco de
un fuerte compromiso del Estado con el bienestar de los asegurados; mejorar el trato a los
asegurados, cambiar el modelo de atención por uno basado en la atención primaria y actuar
sobre los determinantes sociales de la salud, con énfasis en los aspectos preventivo
promocionales, contando para ello con el apoyo técnico de la OPS/OMS”.

El Plan Nacional Preventivo Promocional como herramienta de gestión sirve para orientar el
accionar de las Redes Desconcentradas, Redes Asistenciales y Hospitales Nacionales hacia
el fortalecimiento de las intervenciones preventivo promocionales en el marco de la
Complejidad Creciente, la optimización de sus procesos, el fortalecimiento de capacidades
de los gestores y equipos técnicos para realizar intervenciones desde la promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación como un proceso continuo de la atención, haciendo
énfasis en la identificación de los factores de riesgo y diagnóstico precoz. En esta medida
contribuye con el Objetivo Especifico 2.2 del Plan Estratégico “Implementar un sistema de
atención integral, basado en la atención primaria de salud y las prioridades sanitarias,
gestión por procesos y gestión de la enfermedad.

El modelo vigente en ESSALUD garantiza servicios que incorporan los atributos de la

Atención Primaria de la Salud, integrados de manera vertical y horizontal para atender al
asegurado titular en intramuros o en su centro laboral y a sus derechohabientes (familia); los
servicios que recibe son de promoción, prevención, diagnóstico, recuperación y
rehabilitación, de acuerdo a sus necesidades, según etapa de vida y según la complejidad
en un proceso continuo con oportunidad y calidad en la atención.

Por ello el Plan Nacional Preventivo Promocional ha considerado ejecutar un conjunto de

actividades que favorezca contar con servicios de salud con capacidad resolutiva, bien
gestionados, que garanticen la atención preventiva y la provisión de servicios de diagnóstico
precoz, recuperativos y de rehabilitación a través de microredes funcionales y a través de
redes integradas de salud con otros actores en las diferentes regiones del país.

El Plan Nacional Preventivo Promocional contribuye a través de las diferentes

intervenciones a mejorar las atenciones preventivas promocionales de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles como el tamizaje y diagnóstico precoz del Cáncer de mama
y cuello uterino (Indicadores FONAFE), VIH y SIDA, TB; la prevención y control de la
Hipertensión arterial, la Diabetes y la prevención de la Enfermedad Renal Crónica que son a
su vez la mayor carga de enfermedad del Seguro Social; así como da un impulso para que
los indicadores de Acuerdos de Gestión se cumplan, junto a otros indicadores trazadores
como Niño controlado con CRED, Niño suplementado con Micronutrientes MN, Niño < de 1
año con calendario completo de vacunas; Altas Odontológicas binomio madre- niño; entre
otros.

El Plan Nacional de Atención Preventivo Promocional constituye una herramienta que

permite a las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales contar con presupuesto en los
FF 003030 y 003031para bienes y servicios a fin de desarrollar las actividades previstas en
el presente Plan. Es de aplicación en todos las IPRESS con o sin población adscrita, según
corresponda el nivel de complejidad que incluye a los Hospitales Nacionales, cuyas
actividades se desarrollan afectando su presupuesto operativo.

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

2. FINALIDAD

Contribuir a brindar atención integral de salud con calidad y oportunidad a todos los asegurados y
aseguradas

3. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

Fortalecer las prestaciones preventivas promocionales en ESSALUD a través de

servicios integrados e integrales de salud que garanticen la oportunidad, el acceso, la
continuidad y la calidad de la atención.

3.2. OBJETIVO ESPECIFICO

3.2.1. Mejorar el acceso a las prestaciones preventivas promocionales en el modelo

de servicios integrados e integrales de salud a través de redes funcionales intra
y extrainstitucional.

3.2.2. Fortalecer las competencias de los equipos de gestión responsables de las

intervenciones preventivas promocionales y estrategias sanitarias a fin de lograr
los indicadores sanitarios.

4. BASE LEGAL

 Ley N° 26842, Ley General de Salud; y su modificatoria aprobada por Ley Nº 27604.
 Decreto Supremo N° 009-2008-SA que aprueba el Reglamento de la Ley N° 28553,
que tiene por finalidad establecer un régimen legal de protección a las personas con
Diabetes, brindándoles atención, control y tratamiento de su enfermedad.
 Decreto Supremo Nº 027-2015-SA que aprueba el Reglamento de la Ley N° 29414,
Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud.
 Resolución Ministerial N° 1001-2005/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria N° 001-
MINSA/DGSP-V.01 “Directiva para la Evaluación de las Funciones Obstétricas y
Neonatales en los establecimientos de salud.
 Resolución Ministerial Nº 030-2007/MINSA que aprobó el “Plan Nacional para el
Fortalecimiento de la Prevención y Control del Cáncer”.
 Resolución Ministerial N° 520-2010/MINSA, que aprueba “El Documento Técnico
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención”.
 Resolución Ministerial N° 990-2010/MINSA que aprueba la NTS N° 087-MINSA/DGSP-
V.01 “Norma Técnica de Salud para el control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y
el Niño menor de 5 años”.
 Resolución Ministerial N° 278-2011/MINSA que aprueba “El Plan Nacional de
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011-2021”
 Resolución Ministerial 464-2011/MINSA que aprueba el Documento Técnico “Modelo
de Atención Integral de Salud Basado en familia y Comunidad”.
 Resolución Ministerial N° 945-2012/MINSA que aprueba la Directiva Sanitaria N° 02-
MINSA/DGSP-V.01-Directiva Sanitaria que establece la Suplementación Preventiva
con Hierro en las Niñas y Niños Menores de tres años.
 Resolución Ministerial Nº 510-2013 que aprobó la NTS N° 080-MINSA/DGSP-V.03:
"Norma Técnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación”.
 Resolución Ministerial N° 715-2013/MINSA que aprueba la NTS N° 104-MINSA/DGSP-
V.01 “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de las personas afectadas por
Tuberculosis”.

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

 Resolución Ministerial N° 828-2013/MINSA que aprueba la NTS N° 106-MINSA/DGSP-

V.01 “Norma Técnica de salud para la atención Integral de salud Neonatal”.
 Resolución Ministerial 706-2014/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria que
establece la Suplementación con Multimicronutrientes y hierro para la prevención de la
Anemia en niñas y Niños menores de 35 meses.
 Resolución Ministerial N° 258-2014/MINSA que aprueba el Plan Nacional para la
Reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y la Prevención de la Anemia en el País,
periodo 2014-2016.
 Resolución Ministerial N° 028-2015/MINSA que aprueba la Guía Técnica: “Guía de
Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de
Hierro en Niñas, Niños y Adolescentes en establecimientos de Salud del primer Nivel
de Atención”.
 Resolución Ministerial Nº 572-95-SA/DM, que estableció la Gratuidad de la Atención de
Planificación Familiar en los Establecimientos del Ministerio de Salud.
 Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656 PE-ESSALUD 2014 que aprueba la nueva
Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social
de Salud ESSALUD.
 Resolución de Gerencia General N° 700-GG-ESSALUD-2005 que aprobó el
documento técnico normativo “Modelo de Atención Integral de Salud”.
 Resolución de Gerencia General Nº 487 - GG -ESSALUD-2014 que aprueba el
documento técnico "Cartera de Servicios de Salud de Complejidad Creciente del
Seguro Social de Salud (ESSALUD)".
 Resolución de Gerencia General Nº 1517-GG-ESSALUD-2015, que aprueba la
Directiva Nº 14-GG-ESSALUD-2015 “Normas para el proceso de Referencia y
Contrarreferencia en ESSALUD”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 002-GCPS-ESSALUD-
2007 que aprobó el “Sistema de Registro de Cáncer en ESSALUD”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 031-GCPS-ESSALUD-
2009 que aprobó el documento técnico normativo “Manual de Normas y
Procedimientos del Control de Crecimiento y Desarrollo”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 033-GCPS–ESSALUD-
2010, que aprueba el documento técnico normativo “Guía de Práctica Clínica de
Hipertensión Arterial en adultos para el primer nivel de atención”
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 035- GCPS- ESSALUD-
2010 Guía de Terapia Antirretroviral en niños infectados con VIH.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 035-GCPS-ESSALUD-
2009 que aprobó el documento técnico normativo “Directiva de Procedimientos para la
Detección Temprana del cáncer del cuello uterino“.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 036-GCPS-ESSALUD-
2009, que aprueba el documento técnico normativo “Manual de Normas y
Procedimientos de Inmunizaciones”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 067-GCPS-2010, que
aprueba la Directiva N° 010 GCPS-ESSALUD-2010 “Sistema de priorización de la
atención al paciente oncológico en las Redes Asistenciales de EsSalud a nivel
Nacional”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 066-GCPS–ESSALUD-
2010, que aprueba el documento técnico normativo “Guía de Práctica Clínica de
Diabetes Mellitus tipo 2 para el primer nivel de atención”
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 071-GCPS-ESSALUD-
2010, que aprueba el documento técnico normativo “Directiva de Procedimientos para
la Detección Temprana del cáncer de mama”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 074-GCPS-ESSALUD-
2010, que aprueba el documento técnico normativo “Consejería Preventiva de VIH”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 082-GCPS-EsSalud –
2010, que aprueba la Directiva del programa de control de ITS-VIH /SIDA.

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 018-GCPS-ESSALUD-

2011, que aprueba el documento técnico normativo “Guía de Práctica Clínica
Odontológica ESSALUD”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 033 GCPS–ESSALUD-
2011, que aprueba el documento técnico normativo “Guía de Manejo: Prevención y
manejo del Pie Diabético para el primer nivel de atención”
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 048–GCPS-ESSALUD-
2011, que aprueba el documento técnico normativo “Directiva de procedimientos para
la detección temprana de tuberculosis en Sintomáticos Respiratorios”
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 041–GCPS-ESSALUD-
2011, que aprueba el documento técnico normativo “Prevención de transmisión vertical
y aplicación de prueba rápida de VIH en sala de partos y emergencia obstétrica rápida
de VIH en sala de partos y emergencia obstétrica”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 042-GCPS-ESSALUD-
2011, que aprueba la Directiva para el Diagnostico y Tratamiento de las Lesiones pre-
invasoras del cuello uterino.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 056-GDP-EsSalud-2011,
que aprueba el documento técnico “Plan de Atención Integral del Cáncer en EsSalud
2011 – 2016”.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones N° 59-GCPS-ESSALUD 2011 que
aprueba “Los Lineamientos de la Red oncológica en EsSalud“.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 064 – GCPS- ESSALUD
-2011, que aprueba el Manual de Procedimientos Odontológicos en Atención Primaria
en ESSALUD.
 Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 104 GCPS-ESSALUD-
2014 que aprueba el Documento Técnico “Propuesta de Directiva Promoción de la
Pausa Activa para el personal de salud de los establecimientos de salud de ESSALUD-
2014”.
 Resolución de Gerencia Central de operaciones N° 6 – GCOP-ESSALUD- 2016 que
aprueba la Directiva “Programación Operativa de Actividades Asistenciales 2016”.

5. AMBITO DE APLICACIÓN

Redes Desconcentrados
Redes Asistenciales
Hospitales Nacionales

6. RESPONSABLES

 Gerente Central de Prestaciones de Salud.

 Gerente Central de Gestión Financiera.
 Gerente Central de Gestión de las Personas.
 Gerente Central de Planeamiento y Desarrollo.
 Gerente Central de Logística.
 Gerente Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones
 Gerencia Central de Operaciones
 Jefe de Oficina de Relaciones Institucionales
 Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud
 Gerente de Redes Desconcentradas
 Gerente y Director de Redes Asistenciales
 Sub Gerencia de Operaciones de Red de Salud
 Jefe de Oficina de Coordinación de Prestaciones y Atención Primaria
 Jefe de la Oficina de Gestión y Desarrollo
 Directores de IPRESS
 Administrador de IPRESS
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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

7. ESTRATEGIAS

7.1. Identificar las necesidades de servicios, equipamiento, materiales e insumos para

cumplir con las actividades preventivas promocionales y de complejidad creciente,
incorporando las mismas en la planificación operativa a fin de fortalecer la capacidad
resolutiva del primer nivel de atención.

7.2. Establecer acuerdos y compromisos entre la Sub Gerencia de Operaciones y las áreas
de Planificación Operativa, Finanzas, Adquisiciones de las Redes Desconcentradas y
Redes Asistenciales para agilizar los procesos de compra de bienes y contratación de
servicios en forma oportuna para cumplir con las actividades previstas en el presente
Plan. El éxito de esta estrategia se visualiza en el gasto ejecutado y reportado en el
SAP de los FF 03030 y 03031.

7.3. Las áreas de Planificación Operativa de las Redes Desconcentradas, Redes

Asistenciales y Hospitales Nacionales son las encargadas de dar conformidad a los
requerimientos para el cumplimiento de las actividades establecidas en el Plan, a fin de
que se solicite la habilitación presupuestal de los FF 03030 y 03031.

7.4. Fortalecer las competencias de los equipos de gestión a nivel Red Desconcentrada,
Red Asistencial y Hospitales Nacionales en Planificación Estratégica aplicada a las
intervenciones preventivas promocionales y de Complejidad Creciente.

7.5. Las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales asignan metas sanitarias a las
IPRESS, monitorean su avance y evalúan cumplimiento en reuniones trimestrales.

7.6. Las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales realizan visitas de supervisión al

menos 2 veces al año a las IPRESS. La primera para identificar problemas y nudos
críticos que la calidad de las prestaciones preventivas promocionales y la segunda
para monitorear la aplicación de medidas correctivas.

8. RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES

8.1. El 100 % de Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales mejoran sus coberturas de

acceso a prestaciones preventivas promocionales.

 840,478 mujeres entre 21 a 65 años con resultados de tamizaje para Cáncer de

cuello uterino
 232,160 mujeres de entre 50 a 74 años con mamografías preventiva
 100 % de gestantes tamizadas para VIH
 100 % de asegurados con TB tamizados para VIH por género
 90% de asegurados con tamizaje de VIH reactivo con diagnóstico definitivo
 90% de asegurados con VIH con tratamiento ARV
 90% de asegurados con VIH en tratamiento ARV con supresión virológica
 30% de MEF protegidas con métodos anticonceptivos
 80% de gestantes preparadas en Psicoprofilaxis y Estimulación Prenatal
 % de cesáreas igual, menor a 20%
 40% de niños y niñas menores de 1 año con control CRED completo
 62,215 niños y niñas menores de 3 años inician suplementación con MMN
 80% de niños y niñas con algún grado de anemia recuperados
 20% de población en edad escolar con chequeo preventivo en Redes
Desconcentradas y 40% en Redes Asistenciales
 117,127 niños y niñas < de 1 año protegidos con 3° dosis de vacuna Pentavalente

7
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

 % de altas Odontológicas en niños menores de 3 años,

 % de altas Odontológicas en gestantes
 Índice de CPOD, ceod e IHOS.

8.2. El 100 % de hospitales con centro obstétrico desarrollan estrategias para mejorar las
coberturas de protección con vacunas para los recién nacidos, el control de CRED y la
lactancia materna.

 100% de RN tienen evaluación médica por el neonatologo o pediatra hasta las 48

horas del nacimiento
 100% de RN protegidos con vacuna BCG y HvB
 100% de madres de familia reciben 3 citas anticipadas para el control CRED en el
momento del alta
 60% de RN con control de CRED de 7, 15 y 21 días
 100% de neonatos con lactancia materna exclusiva en la 1era hora de vida
 100% de neonatos con lactancia materna exclusiva a los 28 días de nacimiento1

8.3. Asegurados con factores de riesgo o daño de Enfermedad crónica reciben intervención
preventiva y recuperativa en las IPRESS de las Redes Desconcentradas y Redes
Asistenciales en los Consultorio de Atención del Adulto, los cuales han optimizado el
proceso y los procedimientos para la atención.

 N° de asegurados en la etapa de vida adulto que reciben actividades de promoción,

prevención (tamizajes) para identificar factores de riesgo y detectar enfermedades
metabólicas, cardiovasculares, respiratorias y salud mental.
 % de adultos tamizados con sobrepeso y obesidad que reciben Talleres para
mejorar estilos de vida
 60% de asegurados con Dx de sobrepeso y obesidad que disminuyen su IMC
 40 % de asegurados con DM con resultados de hemoglobina glicosilada =< 7% a
los 6 meses de intervención
 80% de asegurados con DM e HTA tamizados para ERC
 80% de asegurados con DM e HTA reciben Nefroprotección

8.4. Se ha fortalecido las competencias del equipo de Gestión y equipos responsables de las
estrategias, intervenciones o Programas de las Redes Desconcentradas y Redes
Asistenciales orientada a mejorar los procesos para la implementación de las
intervenciones preventivas.

N° de equipos de gestión2 actualizados

N° de responsables de intervenciones preventivas promocionales
actualizados.

9. ACTIVIDADES Y METAS ESPERADAS

R1: El 100 % de Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales mejoran sus coberturas de

acceso a prestaciones preventivas promocionales al asegurado y sus derechohabientes.

1
NTS N° 106 – MINSA/DGSP – V.01 Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Salud Neonatal
2
Equipo de gestión conformado por responsables de cada intervención, estrategia o programa preventivo promocional,
a fin de articular las necesidades se extiende a responsable OPO, administrador y Director.

8
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META FONDO

1 Ranking de cumplimiento
Asignar y monitorear
IPRESS monitoreadas y comparativo entre: 100% de EE.SS
metas de Acuerdos de
evaluadas en el cumplimiento Hospitales, policlínicos, monitoreados y 03031
Gestión y actividades
de metas centros médicos y postas evaluados
priorizadas
médicas3
2 100% de EESS
Chequeo preventivo a
Escolares reciben chequeo N° de escolares con que ejecutan el 003030
escolares
preventivo chequeo preventivo chequeo 003031
(Anexo 1)
preventivo
3 100% de los
Semana de N° de niños y niñas
Asegurados no vacunados EESS que
vacunación de las vacunados 003031
protegidos ejecutan la
Américas N° de adultos vacunados
actividad
4 100% de los
Campaña vacunación Asegurados con comorbilidad y N° de asegurados
EESS que
contra influenza adultos mayores no vacunados vacunados contra la 003031
ejecutan la
estacional protegidos influenza
campaña
5 Monitoreo del
80% de < 1 año
calendario completo Menor de 1 año con calendario N° de < 1 año con
con calendario 03031
de vacunas en < de 1 completo con o sin influenza calendario completo
completo
año
6 Gestantes preparadas en N° gestantes preparadas en 80% de
Intervención con
psicoprofilaxis y estimulación psicoprofilaxis y gestantes 03030
gestantes
prenatal estimulación prenatal atendidas
7 Intervención en MEF protegidas con métodos N° MEF protegidas
30% MEF 03030
población MEF anticonceptivos Métodos anticonceptivos
8 100% gestantes
Tamizaje para VIH en % Gestantes tamizadas %
Gestantes y asegurados con 100%
gestantes y Asegurados con TB 03031
TB tamizados para VIH asegurados con
asegurados con TB tamizados
TB
9 % de asegurados con
Asegurados con Diagnostico
resultado reactivo que 100% de
Monitoreo intervención definitivo
tienen diagnóstico definitivo asegurados con 03031
a asegurados con VIH Asegurados con pruebas de
% de asegurados con ARV VIH
monitoreo para ARV
con pruebas de monitoreo
10 100% de los CM
Campaña del “Día Asegurados reciben
N° de Asegurados y Policlínicos
mundial de la Salud información y educación sobre 03030
participantes ejecutan la
Bucal” la importancia de la salud bucal
campaña
11 Monitoreo del índice
IPRESS realizan la medición RANKING CPOD, ceod e
de caries CPOD,ceod 100% IPRESS 03031
del CPOD, ceod e IHOS IHOS por IPRESS
e IHOS
12 Monitoreo del
cumplimiento Rendimiento 2.5 de trabajos
IPRESS monitoreadas 100% IPRESS 03031
rendimiento de odontológicos
trabajos Odontológicos
13 Monitoreo de Altas
Ranking de altas
Odontológicas en < de IPRESS monitoreadas 100% IPRESS 03031
Odontológicas por IPRESS
3 años y gestantes
14 80% de
N° de niños y niñas que
Suplementación con IPRESS implementan población
inician suplementación y %
MMN a < 3 años en suplementación con MMN de programada 03030
de deserción por
CRED acuerdo a Plan según Plan
dotación
15 Consejerías de inicio
Niña, niño con Consejería de % de niños con Consejería
para suplementación 100% 03031
inicio de inicio
con MMN
16 % de niños en
Consejerías para Niña, niño continuador que
suplementación con MMN
reforzar la adherencia recibe MMN con 3 Consejerías 60% 03030
que recibieron 3
al MMN para reforzar la adherencia
Consejerías
17 Atención del niña o Niña o niño con anemia que N° de niños y niñas con
80% 03030
niño con Anemia recibe intervención nutricional anemia recuperados

3
De acuerdo a tamaño de la población adscrita

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

18 Ambientación de salas
IPRESS mejoran ambientación N° IPRESS que realizan
de espera y 30% de IPRESS 03030
para la atención de CRED ambientación
consultorios CRED
19 N° de Actividades del
Celebraciones del IPRESS organizan y ejecutan 100% de
Calendario ejecutadas
Calendario de Salud actividades programadas en el Actividades 003030
N° participantes por
(Anexo 2) Calendario de Salud ejecutadas
actividad
20 N° de asegurados que
El EESS ejecuta charlas por 4 ejes temáticos
Promoción por ejes participan en charlas por 003030
ejes temáticos ejecutados
temáticos por etapa de ejes temáticos
vida El EESS ejecuta talleres por N° de asegurados que
4 ejes temáticos
003030
ejes temáticos completaron el taller
ejecutados
21 100% de
N° de alianzas estratégicas
El EESS desarrolla alianzas IPRESS firman al
Alianzas estratégicas firmadas para cumplimiento 003030
estratégicas menos 3 alianzas
de actividades 2016
estratégicas

R2: El 100 % de hospitales con centro obstétrico desarrollan estrategias para mejorar las
coberturas de protección con vacunas para los recién nacidos, el control de CRED y la lactancia
materna.

ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META FONDO

Ambientación del consultorio
Hospital con consultorio
CRED en Hospital Nacional 100% Operativo
ambientado

RN con vacuna BCG y HvB Nº RN protegido 100% Operativo

Madres reciben 3 citas N° madres que reciben 3

No se
anticipadas para CRED en el citas anticipadas para Control 100%
requiere
momento del alta CRED
Intervención Recién nacidos con consulta
preventivo médica por neonatologo o Nº de RN con consulta
promocional del pediatra a las 48 horas del médica por neonatologo o 100% Operativo
Recién Nacido en nacimiento pediatra
Hospital con Centro
Obstétrico Recién nacidos con controles
CRED de 7, 15 y 21 días Nº de RN controlados 80% Operativo

Neonato con lactancia materna

N° Neonatos con lactancia
exclusiva en la 1era hora de
materna exclusiva en la 1era 100% 03030
vida
hora de vida
Neonatos con lactancia materna
N° Neonatos con lactancia
exclusiva a los 28 días de
materna exclusiva a los 28 100% 03030
nacimiento
días de vida

R3: Asegurados con factores de riesgo o daño de Enfermedad crónica reciben intervención
preventiva y recuperativa en las IPRESS de las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales en
los Consultorio de Atención del Adulto, los cuales han optimizado el proceso y los procedimientos
para la atención.

ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META FONDO

1 Personal de salud, N° trabajadores 60% de trabajadores
Intervención de la
administrativo y de apoyo evaluados con IMC y evaluados
pausa activa en 003030
intervenidos con la pausa perímetro abdominal 100% de IPRESS
IPRESS4
activa realizan la pausa activa

4
Resolución N° 104-GCPS-ESSALUD-2014 que aprueba la Directiva de Promoción de la Pausa Activa para el
personal de salud de los establecimientos de salud de EsSalud”

10
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

2 Asegurados tamizados N° de asegurados

para enfermedades
Intervención PP en metabólicas,
población adulta cardiovasculares y metabólicas,
respiratorias
3 Talleres y difusión por
Asegurados con
circuito cerrado para
sobrepeso y obesidad
mejorar estilos de vida
reciben talleres para
para población adulta
mejorar estilos de vida
y adolescente
4 Nº de asegurados con
Asegurado controlado
Control y seguimiento
de adulto con ECNT
Asegurado con DM
metabólicas,
evaluado para riesgo de
cardiovasculares
pie diabético
Asegurado con DM con
HB glicosilada igual o
menor de 7
Gestionar la renovación
tensiómetros de mercurio,
estetoscopios para
valoración de PA
tamizados para
20% Redes tipo A
enfermedades
30% Redes tipo B 03031
40% Redes tipo C
cardiovasculares y
respiratorias
N° de asegurados con
60% de intervenidos en
sobrepeso y obesos que 03031
el año disminuyen IMC
disminuyeron IMC
40% de asegurados con
DM con HB glicosilada DM con HB glicosilada 03031
=< 7% =< 7% al sexto mes
80% asegurados con
N° asegurados con daño
daño tamizados para 03031
con tamizaje ERC
ERC
80 % de asegurados
N° asegurados con DM
con DM e HTA que 03031
e HTA Nefroprotegidos
recibieron nefrotección
N° asegurados con DM 100% de asegurados
evaluado para riesgo de DM evaluados para 03031
pie diabético riesgo pie diabético
N° asegurados con HB
100% de asegurados
glicosilada reciben Kit 03031
con Hb glicosilada
para pie diabético
N° de IPRESS que
80% IPRESS 03031
renueva equipo

R4: Las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales han fortalecido las competencias de sus
equipos de gestión y equipos responsables de las estrategias, intervenciones o Programas para
mejorar los procesos para la implementación de las intervenciones preventivas.

ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META META

Actualización en Técnica en
Manejo Sindrómico de ITS
Asistencia Técnica en salud
escolar del niño y el
adolescente
Asistencia Técnica en uso de
herramientas de gestión de la
información para ESNI y
CRED
Fortalecimiento de Actualización en tamizaje de
competencias del cáncer bucal dentistas actualizados
recurso humano Asistencia Técnica en el Uso
de Herramientas para la toma Nº de Obstetrices que
de decisiones durante la
atención de Planificación
familiar
Reentrenamiento
Psicoprofilaxis obstétrica y
Estimulación prenatal
Entrenamiento en Nº de Enfermeras
estimulación temprana
Actualización en Consejerías
Nº profesionales de la 2 profesionales por
003031 - 003030
salud actualizados IPRESS
Nº de EESS con 80% de IPRESS de
003031 - 003030
personal capacitado salud
N° Enfermeras que
2 profesionales por
reciben asistencia 003031
IPRESS
técnica
80% de IPRESS
Nº de Cirujanos
han actualizado a 003031 - 003030
un Cirujano dentista
1 Obstetriz por
reciben Asistencia 003030
IPRESS
Técnica
Nº de Obstetrices 80% de Obstetrices
003031 - 003030
reentrenadas
80% de Enfermeras
003031 - 003030
entrenadas de CRED
N° de profesionales 80% Enfermeras/os
03031
Enfermeras/os CRED que brindan

11
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

actualizadas/os MMN

N° de profesionales
Actualización en el manejo de 80% Enfermeras/os
Enfermeras 03031
la Cadena de Frío vacunadores
actualizadas
80% de personal de
N° de Enfermera,
Reentrenamiento en la salud Enfermera,
Nutricionista y médico 03031
técnica de Antropometría Nutricionista y
reentrenado
Médico
10. MONITOREO, SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN

 El equipo de gestión de la Red Desconcentrada, Red Asistencial y el Hospital Nacional

liderado por su Gerente o Director implementaran las acciones correspondientes para el
cumplimiento de las actividades previstas en el Plan Preventivo Promocional
adaptándolo según necesidades de su región y el perfil epidemiológico.
 El Director o encargado de la IPRESS con población adscrita dispone las medidas
necesarias para que las actividades se cumplan involucrando a las áreas de
Administración, Planeamiento Operativo, Finanzas y Adquisiciones a fin de que los
responsables de las diferentes intervenciones puedan llevar a cabo las actividades
previstas en el presente Plan y puedan alcanzar las metas asignadas en los diferentes
indicadores.
 La Red Desconcentrada, Red Asistencial y Hospital Nacional es responsable de
supervisar y evaluar el cumplimiento de las metas establecidas y la calidad de las
prestaciones preventivas promocionales; así como remitir a la Gerencia Central de
Operaciones el reporte trimestral del cumplimiento de las actividades del Plan; el avance
de los indicadores y el avance del gasto del FF 03030 y 03031.

11. PRESUPUESTO

 El presupuesto destinado para cumplir con las actividades previstas en el Plan

Preventivo Promocional es igual al techo presupuestal ejecutado el año anterior, indicado
en el PIA 2016.

 El Gerente de la Red Desconcentrada, Red Asistencial y los Directores de las IPRESS

deberán supervisar que los gastos sean cargados al FF03030 o 03031 según
corresponda a fin de sincerar las necesidades de presupuesto en dichos fondos.

 El Gerente o Director del Hospital Nacional gestionara la disponibilidad presupuestal para

cubrir los gastos que demanden las actividades de su presupuesto operativo.

12
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

ANEXO 1

Chequeo Preventivo a Escolares

1. Objetivo:

General
Desarrollar una cultura de autocuidado de la salud en los escolares basada
en estilos de vida saludables que contribuyan a lograr adultos saludables
con mejor aporte y productividad para la sociedad.

Específicos:
1. Detectar oportunamente los riesgos y daños relacionados con el proceso de
aprendizaje, mediante el chequeo anual de niños y adolescentes en etapa
escolar; así como el tratamiento precoz en los problemas de salud
encontrados en dicha población.
2. Fortalecer el desarrollo de una cultura para el cuidado y autocuidado de la
salud, mediante la promoción de prácticas y conductas saludables,
considerando la necesidad sanitaria regional y adecuación cultural.

2. Actividades

Las actividades se dividirán en prestaciones preventivas de acuerdo a la Cartera de

Servicios de Salud de Complejidad Creciente y actividades de promoción de la
salud.
ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN DE LA SALUD: se encuentra referido al
desarrollo de intervenciones que permitirán detectar oportunamente riesgos para la
salud y la atención de los daños en la población escolar, relacionadas con el
proceso de aprendizaje. El componente de Evaluación Integral de Salud está
organizado por líneas de acción.

1. Detección de Riesgos:
Atención de Enfermería
a. Aplicación de ficha de detección de riesgos.
b. Tamizaje de salud mental
c. Detección de sintomáticos respiratorios

Control CRED
a. Evaluación del crecimiento.
b. Valoración nutricional y antropometría: Control de peso, talla, talla/ edad,
perímetro abdominal e IMC de acuerdo a la edad.
c. Monitoreo del crecimiento (menores de 11 años)
d. Valoración física : Evaluación de agudeza visual, evaluación de
agudeza auditiva, evaluación de la postura (a partir 11 años)
e. Evaluación del desarrollo psicomotor
f. Evaluación de desarrollo sexual (a partir 11 años)

Consulta médica Integral

a. Entrevista familiar por el médico para establecer un diagnostico integral y
un plan de manejo de las necesidades de salud de cada miembro y de la
familia utilizando una ficha familiar.

13
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

2. Tamizaje (Exámenes auxiliares)

a. Dosaje de hemoglobina para descartar anemia (todos)
b. Indicación de examen de glucosa para la detección de Diabetes Mellitus
(a partir 12 años)
c. Indicación de examen de colesterol para la detección de dislipidemia (a
partir 12 años)
d. Indicación para examen de parasitosis (< 12 años)

3. Consulta odontológica
a. Examen odontoestomatológico completo.
b. Llenado ficha odontoestomatológica y realización de plan de
seguimiento.
c. Profilaxis o destartraje según la edad del escolar.

4. Vacunaciones
a. Inmunizaciones según calendario de inmunizaciones5

5. Talleres

Cada taller consta de 4 sesiones cada una de 30 minutos de duración con una
metodología participativa dirigida a la familia teniendo en cuenta participantes
de distintas edades. Tiene por fin desarrollar estilos de vida saludables en el
escolar y su familia.
Sesión 1: “Toma de decisiones y asertividad”, a cargo de Psicólogo/a
Sesión 2: “Prevención del embarazo adolescente”, a cargo de una o un
obstetriz
Sesión 3: “Sexualidad”, a cargo de una o un obstetriz
Sección 4: “Alimentación Saludable” a cargo de una o un nutricionista
Los talleres se programaran teniendo en cuenta que todas las familias participantes
en grupos diferentes puedan asistir a las 4 sesiones el mismo día de la atención.

3. Metodología

Las actividades que se desarrollaran en el chequeo preventivo de escolares se

realizaran durante el mismo turno, teniendo un tiempo aproximado de 3 horas y 30
minutos. Los chequeos se realizaran de preferencia durante meses de Marzo y
Abril

Las IPRESS diseñan una estrategia que permita organizar la atención para el
chequeo preventivo a escolares uno o varios días a la semana.

El chequeo preventivo a escolares deberá ser difundido a través de distintas

acciones de comunicación ya se con material audiovisual (circuito cerrado),
impreso (Banners, trípticos, tickets de cita) y otros medios de comunicación.

La IPRESS realizara las coordinaciones con las instituciones pertinentes a fin de

garantizar la captación de escolares.

5
Según NTS N° 080 - MINSA/DGSP V.03

14
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

Para la Programación de citas

 Se pueden solicitar con anticipación para el escolar y su acompañante

 Se pueden solicitar el mismo día de la atención siempre y cuando haya cupo
disponible

Modulo de Atención

 Verifica la acreditación del escolar y su acompañante y programa cita u otorga

cita el mismo día
 Publica la lista de los citados para el chequeo preventivo
 Otorga próximas citas por indicación médica o para otras atenciones
ambulatorias

Exámenes de laboratorio

Todos los escolares serán tamizados para anemia el mismo día que acuden para
el chequeo.

La IPRESS generara las estrategias a fin de que los escolares puedan acudir al
establecimiento en ayunas y pueda realizarse la toma de los otros exámenes de
laboratorio en caso contrario se extenderá las órdenes para que puedan realizar los
exámenes en otro momento.

4. Presupuesto

Los gastos derivados de las actividades se afectaran al FF 03030 y 03031 según

corresponda

5. Flujograma del Chequeo escolar

La atención del escolar se realizará siguiendo un flujograma de atención.

Asegurando que el escolar pase por todas las áreas: laboratorio, consultorio de
enfermería, consultorio de medicina, consultorio de odontología y participación en
las 4 sesiones del taller.

15
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

FLUJOGRAMA DEL CHEQUEO ESCOLAR

16
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

17ANEXO 2

Calendario de Actividades de Salud

TEMÁTICA MES
Día Mundial Contra el Cáncer 4 de Febrero
Día del Lunar 6 de Febrero
Día Internacional de la Mujer 8 de Marzo
Día Mundial del Agua 22 de Marzo
Día Mundial de la Actividad Física 6 de Abril
Día Mundial de la Salud 7 de Abril
Semana de la Vacunación e Inmunización en las Américas 25 de Abril
Semana de la Maternidad Saludable y Segura 16 de Mayo
Día Mundial sin Tabaco 31 de Mayo
Día Mundial del Medio Ambiente 6 de Junio
Semana Mundial de la Lactancia Materna 1 de Agosto
Semana del Tránsito Seguro y Saludable 5 de Setiembre
Día Mundial de la Salud Bucal 12 de setiembre
Semana de la Prevención del Embarazo en Adolescentes 26 de Setiembre
Día de la Familia 14 de Setiembre
Día Mundial del Adulto Mayor 1 de Octubre
Día Internacional de la No Violencia 2 de Octubre
Día Mundial de la Salud Mental 10 de Octubre
Día Mundial del Lavado de Manos 15 de Octubre
Día Mundial de la Alimentación 16 de Octubre
Día Mundial contra la Obesidad 12 de Noviembre
Día Internacional de la No Violencia contra la Mujer 25 de Noviembre

17
 ANEXO 3

Especificaciones de los gastos que pueden afectarse FF 03030 -03031

Los FF 03030 y 03031 sirven para que las Redes Desconcentradas y Redes Asistenciales puedan
efectuar gastos que demande el cumplimiento de las actividades previstas en el Plan y se ajustan
de acuerdo al techo presupuestal del PIA 2016. Estos FF no cubren gastos regulares de insumos,
medicamentos, equipamiento, materiales, los cuales corresponden al presupuesto operativo.

 Útiles de escritorio para ejecutar las actividades previstas en el Plan: Folders, papelógrafos,
plumones, lapiceros, pegamentos, cartulinas, papeles de colores, materiales para preparar
carteles, marquesinas, papel Bond, cinta de embalaje, cuadernos y libro de actas, tijeras,
pizarra acrílica, plumones, mota para pizarra acrílica, engrampador, etc.

 Material Médico para cumplir con actividades previstas en el Plan:

o Estetoscopios, tensiómetro de mercurio.

o Kit de inserción de DIU
o Adquisición o tercerización para exámenes de Testeo rápido para glucosa, hemoglobina
glicosilada, HDL, triglicéridos, Kit VIH
o Insumos y materiales para las prestaciones preventivas en caso que el pedido regular
por logística no es suficiente, por lo que se debe considerar en cantidad limitada (Se
recuerda que estos insumos deben ser programados en el requerimiento regular anual
de los EE.SS):
- Mascarilla para protección respiratoria N°95 o P2
- Guantes descartable
- Cinta métrica para medidas antropométricas
- Cajas de bioseguridad
- Set de IVAA/PAP

 Otros de bienes:

o Orquidómetro
o Equipos o materiales complementarios de cadena de frío: Termómetro de alcohol,
termómetro digital, data loguer, Termo portavacuna, paquetes fríos, otros.
o Balanza de mesa
o Sillas canguro para atención odontoestomatológica en la primera Infancia (MACRI)
o Kit de higiene bucal para primera Infancia
o Kit de pie diabético
o Cepillos
o Hemoglobinometro
o CD, videos educativos o de entrenamiento
o Infantómetros,
o Tallímetros
o Tallimetro transportable
o Bidones de agua, vasos descartables.
o Para demostración de preparación de alimentación saludables a asegurados
aparentemente sanos, con DM, HTA, obesos, etc., y de alimentación complementaria a
partir de los 6 meses de edad: Cocina eléctrica de una o dos hornillas, enseres y
utensilios de cocina (manteles, secadores, tapers, vasos, platos, cubiertos, descartables
etc.), productos alimenticios (frutas, verduras, menestras, etc) y otros.
o Maquetas demostrativas para lactancia materna
o Maquetas demostrativas o juegos didácticos, para salud Bucal en material de
polipropileno (TIPODONT articulado con dientes, paladar y lengua; más set de higiene
bucal), maquetas para talleres demostrativos de alimentación saludable a pacientes con
DBM, obesos, etc. y Salud sexual y reproductiva, trípticos u otro material educativo TBC.

18
 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

o Kit de Estimulación Temprana y materiales lúdicos: Colchonetas, pelotas tipo bobat,

rodillos, túnel, muñeco flexible tamaño para demostración y otros materiales
considerados en la guía de Estimulación temprana.
o Kit para Psicoprofilaxis: Rodillos, colchonetas, pelotas, Kit de psicoprofilaxis post parto,
kit de estimulación Prenatal según guía vigente.
o Maqueta para demostración del uso condón femenino y masculino para programa de VIH
y Planificación familiar

EN SERVICIOS

 Movilidad local: Para coordinaciones y supervisiones, recojo de biológicos, visitas a

empresas e instituciones, campañas, recojo de información a otros proveedores sobre la
población asegurada vacunada, visitas domiciliarias a pacientes con riesgo y otras actividades
necesarias para cumplir con el Plan.

 Pasaje Nacional: Pasajes terrestre y/o aéreo fuera de la Red Asistencial, para asistir a talleres
de evaluación nacional, reuniones técnicas macroregionales y otros, solicitados y aprobados
por la Sub Gerencia de Atención Preventivo Promocional y de Complejidad Creciente

 Viáticos: Hospedaje y alimentación en caso de reuniones técnica, supervisiones, entre otras

actividades enmarcadas en el Plan.

 Impresiones:

o Impresiones de material educativo, como dípticos, trípticos, afiches, volantes, rotafolios,

fichas, guías, manuales, Gigantografias, Banners, banderolas, entre otros; para cumplir
con las actividades previstas en el Plan en donde las piezas graficas cuentan con la
conformidad del nivel central.
o Libros de registro y seguimiento de las diferentes prestaciones preventivas de la cartera
de servicios de atención primaria y las enmarcadas en el presente plan.
o Tarjetas y/o carnets de control

 Otros servicios

o Elaboración de baterías de evaluación del desarrollo psicomotor (CONAI. EDDP y

TEPSI)
o Elaboración de Kits de estimulación temprana
o Confección de infantómetros y tallímetros
o Confección de Baterías CONAII, EEDP, TEPSI
o Cartilla Eléctrica Optotipos
o Cartilla de Snell
o Servicio de Fotocopiado.
o Material para ambientación de salas de espera y consultorios CRED
o Servicio para actualizar padrones para el monitoreo nominal de actividades
o Otros
o Contratación de terceros: Por ejemplo en actividades para incrementar la cobertura en la
toma y lectura de tamizaje de Ca de mama o lectura de pruebas PAP; también para
realizar reentrenamientos o actualizaciones en temas considerados en el presente plan.
o Compra de material entregable USB de al menos 8 GB para almacenar información de
los informes operacionales y aplicativos informativas

Equipos y enseres: Tinas, bateas, peines, cortaúñas para adulto y niño, bolsas plásticas, vasos
descartables, platos descartables, cepillos dentales para niños, pastas dentales, hisopos, gasa,
pelotas, bolsa porta kit, baldes de plástico con caño de 10 litros de capacidad, mandiles, cubiertos,
jaboneras, jabones, escobillas de uñas, secadores, manteles para mesa de alimentos, platos de

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 Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

todo tamaño, cuchillos de cocina, vasos de plástico de diferente tamaño, tablas de picar,
coladores, bolsas para basura, jarras de plástico con tapa, toallas de mano, palos de lluvia,
panderetas, pelotitas anti stress, ollas, sartenes, etc.

Material educativo y juegos didácticos: Sets de actividades lúdicas, maquetas para la higiene
bucal, narices rojas, DILDOS o maquetas masculinas para la enseñanza del uso del condón,
láminas de desarrollo fetal, maqueta de pelvis ósea, muñeco de recién nacido, maquetas de
alimentos, rompecabezas de la pirámide nutricional, etc.

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