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 JARLINSONDUARTE MATEUS SONDA VESICAL

DOCENTE IES
Indicaciones del sondaje:
 Fines diagnósticos
 Recogida de muestra de orina estéril.
 Pruebas radiológicas
 Determinar la orina residual después de una micción
espontánea.
 Medición exhaustiva de diuresis en pacientes críticos
con limitación física ó psíquica.
Contraindicaciones del sondaje:
 Prostatitis aguda.
 Lesiones uretrales (estenosis, fístulas).
 Traumatismos uretrales.
EQUIPO

Agua inyectable estéril o


Antisépticos: Solución fisiológica
Benzal , jabón quirúrgico,
Isodine, microsyn

Jeringa de 10 cc + aguja Equipo cistoflo


2 pares de (bolsa recolectora)
guantes
Gel lubricante estéril

Gasas

Sondas Foley
 ♀14-16 ♂ 16-18
3 vías
Antes del procedimiento…
Preparar todo el material
Explicarle al paciente el tipo
que vayamos a utilizar
de procedimiento que se
siempre manteniendo la
realizará
máxima asepsia posible.
• Abrir gasas con los
antisépticos a utilizar
• Armar equipo de cistoflo
• Llenar jeringa con solución
Procedimiento en el hombre
Colocarlo en decúbito supino

Lavado y enjuagado de los genitales externos del


paciente
• retrayendo el prepucio

Retirada de guantes no estériles, frotarse las manos


con alcohol gel y colocar los guantes estériles.

LA OTRA TECNICA ES PRIMERO LAVADOS GENITAL CON GUANTES LIMPIOS Y DESPUES


CON GUANTES ESTERIL PARA EL PASO DE LA SONDA
Sacar la sonda de su empaque enrollándola en la mano
dominante.

Con la mano no dominante colocar el pene, en un ángulo


de 90º, aplicar una suave tracción hacia arriba para
enderezar la uretra.

Pídale al paciente que haga fuerza como si fuera a orinar


una penetración más suave.

Introducir la sonda hasta el pabellón y comprobar que


refluye orina.
Si ofrece resistencia al avance de la sonda cambiar el ángulo del
pene hacia abajo a la vez que se introduce la sonda con cortos
movimientos de rotación hasta conseguir que fluya la orina.

Insuflar el globo con agua inyectable 10 cc

Retraer suavemente la sonda y asegurarse que el globo inflado


impide la salida de la misma

Siempre que se termine de realizar un sondaje hay que dejar la


piel del prepucio recubriendo el glande para evitar parafimosis.
Recordar que…
 Siempre que el sondaje se
realice por presentar el
paciente una retención
urinaria:

 Fijar lasonda a la entrepierna


del paciente con un
esparadrapo hipoalérgico para
evitar la movilización de la
misma.
Procedimiento en la mujer
Colocar a la paciente en posición ginecológica (decúbito
supino con las piernas flexionadas)

Lavado y enjuagado de los genitales externos del


paciente, incluyendo el interior de los labios mayores y
menores (de arriba hacia abajo).
• Identificar estructuras

Si la mujer está menstruando, después del lavado se


recomienda efectuar taponamiento de la zona vaginal
con gasa estéril que retirarán concluido el sondaje.
Retirada de guantes no estériles.

Colocar guantes estériles.

Colocar gel lubricante en el dorso de la mano no dominante.

Con la mano dominante sacar la sonda de su empaque e ir


enrollándola de manera que no se contamine.

Introducir la sonda bien lubrificada con suavidad,


• pidiéndole al paciente que realice inspiraciones profundas y
prolongadas y que puje para facilitar la penetración.
Si se encuentra resistencia, angular ligeramente la sonda
hacia la sínfisis púbica.

Si no hay reflujo de orina después de insertar la sonda de 8


a 10 cm, y la paciente no está deshidratada o ha hecho una
micción reciente, puede ser que se haya introducido por
error en la vagina.
• Repetir el procedimiento utilizando otro par de guantes y otra sonda.

En caso de que la paciente presente retención urinaria, al


igual que el hombre, pinzar de forma intermitente el tubo
de la bolsa colectora, para evitar hemorragias por
descompresión vesical brusca.

Una vez conseguido el drenaje de la orina, insuflar el balón


con 10 cc de agua inyectable.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CON SONDA
VESICAL PERMANENTE
1) Observar periódicamente la permeabilidad de la
sonda.
2 )Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente
calculando la movilidad de la misma para evitar tirones.
3) Lavar la sonda cuando sea preciso para mantenerla
permeable, según técnica aséptica.
4) Indicar al paciente que mantenga la bolsa del drenaje
por debajo del nivel de la vejiga, para prevenir infecciones
por reflujo.
5) Evitar desconexiones de la sonda innecesarias siempre
que se puedan utilizar sistemas cerrados de drenaje.
6) Revisar la sujeción correcta
de la sonda y bolsa colectora.
7) Decirle al paciente los
cuidados para el
mantenimiento del sondaje.
8) Vigilar color y cantidad de la
orina.
9) Al retirar la sonda se debe
realizar ejercicios vesicales.
10) Cuidados de la sonda ante,
durante y después de la sonda
11) Prevenir infecciones
12 ) CSV cada 4 horas especialmente la temperatura
13 ) Signos de alarma: presencia de dolor
suprapubico, orina turbia, fétida o hematuria o
signos de irritación del meato urinario como rubor,
calor, dolor.
GLOSARIO
 SONDAJE VESICAL
 CATETERISMOS VESICAL
 INFECCIÓN
 TRAUMATISMO
 OBSTRUCCIÓN
 COMODIDAD
 CUIDADO DEL PERSONAL DE SALUD

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